卷之七十一 淋證門

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

《內(nèi)經(jīng)》曰∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)，五臟陰陽揆度以為常也。（此見膀胱者，以肺金為母，而資其化也。肺金清肅，則水道通調(diào)而滲于下耳。然肺金又藉脾土健旺，以資化源，而清氣得以上升，歸于肺而營運(yùn)也。故經(jīng)又曰∶清陽出上竅，濁陰出下竅。故清陽不升則濁陰不降，而淋閉之患斯成矣。）《巢氏病源》云∶諸淋者由腎虛而膀胱熱故也。膀胱與腎為表里，俱主水，水入小腸行于胞為溲便也。腎氣通于陰，津液下流之道也。若飲食不節(jié)，喜怒不常，虛實(shí)不調(diào)則臟腑不和，致腎虛而膀胱津液之府熱，則小水下澀而且數(shù)不利，故謂之淋。其狀小便出少起數(shù)，小腹弦急，痛引于臍。

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

《內(nèi)經(jīng)》曰∶血泄淋閉皆屬于熱。《原病式》曰∶淋，小便澀痛也。熱客膀胱，郁結(jié)不能滲泄故也?；蛟恍”銤煌闊?，遺尿不禁為冷，豈知熱甚客于腎部干于足厥陰之經(jīng)，郁結(jié)極甚而氣血不能宣通，則痿痹而神無所用，故液滲入膀胱而旋溺遺失，不能收禁也。淋為熱證明矣。既曰冷淋，復(fù)用黃芩、黃柏、梔子、榆皮、瞿麥、茯苓、通草、滑石、車前子之類寒藥治之而已。其說雖妄，其方則是。或曰有患淋而服茴香、益智、醇酒溫藥而愈者，然則非冷歟？殊不知此皆利小便之要藥也。蓋醇酒、益智之性雖熱，而茴香之性溫，滑石之性寒，所以能開發(fā)郁結(jié)，使氣液宣通，熱散而愈也。

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

陳無擇云∶淋證古謂之癮，名稱不同也。癮者，罷也；淋者，濁也。古方皆云心腎氣郁，致小腸膀胱不利，復(fù)有冷淋、熱淋、濕淋皆屬外因。既言心腎氣郁，與夫驚、憂、恐、思皆內(nèi)所因，況食啖冷熱，房勞致傷，及乘急忍溺，此皆不內(nèi)外因也。

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

嚴(yán)氏曰∶淋五證，氣、石、血、膏、勞是也。氣淋為病，小便澀常有余溺是也。石淋莖中痛尿不得卒出。膏淋尿似膏出。勞淋勞倦則發(fā)，痛引氣沖。血淋遇熱則發(fā)，甚則溺血，候其鼻頭黃赤色，小便難也。大抵此證多由心腎不交積蘊(yùn)熱毒，或酒后房勞，嗜食燥熱，七情郁結(jié)所致。癃閉、淋閉為一類也。

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

或謂淋證為寒，誤也，殊不知溲下淋瀝疼痛，忍之身必戰(zhàn)而憎寒，故有似乎冷，遂以為冷。此不明夫運(yùn)氣變化之機(jī)，亢則害，承乃制，戰(zhàn)似寒，經(jīng)屬于火，反兼水化之象，乃熱甚而郁結(jié)不開?；驘岢錾呈?，或如脂膏者，亦非冷凝也，是皆熱在脬中煎熬日積。輕則凝如脂膏，甚則結(jié)如沙石，且如湯瓶煎煉日久，熬成湯咸，又如清水煎湯，熱甚則沸溢自然混濁也。甫見間有寒者，不過為淋之變證也，始初因熱或服寒涼通利之藥過多，以致脾氣下陷，膀胱之氣因而凝滯不清變成白濁，并無痛楚。

此用溫暖升提如縮泉丸、補(bǔ)藥升陽湯之屬是也，非此而言寒者誤也。

[卷之七十一淋證門] 病機(jī)

經(jīng)曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。此見膀胱津液出入皆以氣為本，氣行而水自化也。知熱病而不知?dú)獠≌?，不足語于神也。然則知清心蓮子飲之制者，其氣之謂乎？知機(jī)其神乎？

[卷之七十一淋證門] 脈候

《脈經(jīng)》曰∶少陰脈數(shù)，婦人則陰中生瘡，男子則為氣淋，脈細(xì)而數(shù)，熱結(jié)下焦，則令人淋閉不通。淋之為病，小便數(shù)如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。左尺脈數(shù)為淋閉，脈芤為血淋。淋證脈盛而實(shí)大者生，虛細(xì)而澀者死。

[卷之七十一淋證門] 治法

東垣云∶淋證當(dāng)分在氣在血而治之，以渴與不渴而辨之，如渴而小便不利，熱在上焦氣分，肺金主之，宜用淡滲之藥，以茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、瞿麥、蓄之類，而清肺金之氣，瀉其火以滋水之上源也。不渴而小便不利者，熱在下焦血分，腎與膀胱主之，宜用氣味俱陰之藥，知母、黃柏、滋腎丸是也，除其熱，泄其閉塞，以滋膀胱腎水之下元也。

[卷之七十一淋證門] 治法

淋證初作者，主于實(shí)熱，當(dāng)利之，八正散之屬是也。既利之而不愈，久久而氣下陷者，虛也，宜升其氣，氣升而水自下。升而不愈，必用吐法，吐之而氣自升也。痰多者用二陳湯，先服后吐，痰氣閉塞者，二陳加木通、香附探吐。

丹溪治一男子，病小便不通，醫(yī)用通利藥而反劇。丹溪曰∶此積痰也。痰積在肺，肺為上焦，膀胱為下焦，上焦閉則下焦塞，譬如滴水之器，必上竅通，而后下竅之水出焉。

乃以吐法，大吐之，吐已病如失然。此可見癃淋又不獨(dú)主于經(jīng)病也。

治鄭憲使之子，年十六。生七個(gè)月后得淋病，五七日必一作，其發(fā)則大痛，水道下如漆如粟者一盞方定。脈之輕則澀，重則弦，視其形瘦而長，色青而蒼。意其必因其父服下部熱藥，熱在胎留于子之命門而然。遂以紫雪和黃柏末丸，梧桐子大，曬干。熱湯下百丸，半日又下二百丸，食物壓之。又半日痛大作連腰腹，水道乃行，下漆如粟者碗許，痛減十之八。后與陳皮一兩，桔梗、木通各半兩，又下一合許而安。父得燥熱尚能病子，況母得之者乎？治一年老人，因疝痛多服烏、附，患淋十余年，又服硝黃諸淋藥不效，項(xiàng)發(fā)一大疽，淋痛愈甚，叫號困憊。脈短澀左微似弦，皆毒所致，凝積滯血滿膀胱，脈澀為敗血，短為血耗，忍痛傷血，叫號傷氣，知其溺后有如敗膿者，詢驗(yàn)果然。多取土牛膝濃煎湯并四物湯大劑與之，三日后痛愈。敗膿漸減，淋止瘡勢亦定。蓋四物能生陰血也。

治一產(chǎn)婦，因收生者不謹(jǐn)，損破尿胞，而致淋瀝。因思肌肉傷破尚可補(bǔ)完，脈之虛甚，并難產(chǎn)，皆是氣血虛，產(chǎn)后又虛，試與峻補(bǔ)以參、術(shù)為君，芎、歸為臣，桃仁、陳皮、黃、茯苓為佐，煎豬羊胞湯，令極餓飲之，一月而安。蓋是氣血驟長其胞，恐稍遲亦難成功。

一人年四十，口干溺數(shù)，春末得之，夏求治。脈俱澀，右略數(shù)而不弦，重取似大而稍有力，左稍沉略弱而不強(qiáng)，然澀卻多于右，喜二尺皆不甚起，當(dāng)作飲食濃味生熱，此謂之痰熱。禁其濃味，降火以清金，抑肝而補(bǔ)脾。三補(bǔ)丸二十一粒，玄明粉五粒，阿膠五粒，姜湯吞下，一日六次。又以四物湯加參、術(shù)、陳皮、生甘草、五味、麥門冬煎服，一日三次，與丸藥間服之，一二日自覺清快，小便減三之二，口不干，止渴未消，頭運(yùn)眼花，久坐則腰疼，遂以摩腰丹治腰痛，仍以四物減川芎加參、、白術(shù)、牛膝、五味、炒柏、麥門冬煎調(diào)六一散，反覺便多，遂去六一散，仍服丸藥。

丹溪云∶淋雖有五，皆屬于熱。（小便滴瀝澀痛者為淋，急脹不痛者謂之閉也。）治宜解熱利水炒山梔子之類，不可發(fā)汗，汗之必便血。

便血不痛者養(yǎng)血尿，尿血而痛者為血淋也。

血淋一證須看血色，若血鮮者，心與小腸實(shí)熱，若色瘀為積敗之血也?！兜は姆ǜ戒洝吩啤蒙稣吣四I與膀胱虛冷，誤也。服漢椒根，意蓋因瘀積特用辛味行其凝滯之瘀血耳。若謂虛冷而用熱藥。豈理也哉？此其熱因熱用之義也。丹溪既云五淋皆熱，附錄者何相戾焉？有瘀血作淋者，用牛膝膏，淋證有血因火燥下焦血?dú)獠坏蒙?，而滲泄之令不行也，宜補(bǔ)陰降火，四物湯加知母、黃柏，或用四物湯下滋腎丸。

痰熱隔滯中焦，淋澀不通，二陳湯煎頓服探吐之，以提其氣，小便熱郁成淋不通，用赤茯苓、黃芩、澤瀉、車前子、麥門冬、肉桂、木通、甘草梢，氣虛者加黃、木香、淋痛加黃柏、生地黃，夏月煎調(diào)益元散。

--痛乃厥陰氣滯兼熱，用甘草梢，蓋欲緩其氣耳。

有腎虛極而淋者，當(dāng)補(bǔ)腎精而利小便，不可便用利水藥。

老人氣虛淋閉，參、術(shù)中帶木通、梔子之屬。

淋證用諸通利藥而不通者，用木香流氣飲即通，或別用通氣香劑才愈者，此乃氣淋，出于冷熱淋之外也。

熱極成淋服藥不效者，宜減桂，五苓散加木通、滑石、燈心、瞿麥各少許為末，蜜水調(diào)服。

傷寒后脫陽，小便不通，用生姜自然汁調(diào)茴香末敷小腹上，又服益智茴香丸調(diào)益元散送下。

[卷之七十一淋證門] 藥方

（《局方》）

石葦散

治膀胱有熱，水道不通，淋瀝澀不出，臍腹急痛，有時(shí)或倦則發(fā)，或尿如豆汁，或出砂石。

芍藥白術(shù)滑石葵子當(dāng)歸瞿麥（各三錢）石葦木通（各二錢）甘草王不留行（各一錢）上為末，每服二錢，空心小麥湯送下，或煎服亦可。

（《濟(jì)生》）

地膚子散

治諸病后體虛觸熱，熱結(jié)下焦，遂成淋病，小便赤澀。

地膚子豬苓通草瞿麥知母黃芩海藻枳實(shí)（炒）升麻葵子（等分）上咀，每服五錢，水盞半、燈心十根、姜三片，煎八分，空心服。

（《局方》）

五淋散

治膀胱有熱，水道不行，淋瀝不止，臍腹急痛，或尿如豆汁，或如沙石，膏淋尿血，并皆治之。

山茵陳淡竹葉木通滑石甘草（炙。各一錢）山梔仁（炒）赤芍藥赤茯苓（各二錢）上咀，作一服，水二盞煎一盞，食前服。

車前子散

治諸淋小便痛不可忍。

車前子淡竹葉赤茯苓荊芥穗（各二錢）上以新汲水二盞，燈心二十莖，煎一盞，食前服。

車前滑石散

治諸淋閉澀不通，大抵諸淋由腎與膀胱熱也。腎膀胱為表里，俱屬于水，水入小腸下脬中，行于陰為小便也。腎氣不通于陰，水液之道路不利，膀胱為津液之腑，津液內(nèi)涸流于腎，水道不通停積于脬，腎熱而氣澀，故水道不利，小便淋澀，故謂之淋。其狀小便數(shù)而出，以小腹引臍中痛。又有氣淋、石淋、血淋，形證殊異，治療不同，今以治之。

車前子滑石（各一兩）為末，每服一錢，食前米飲調(diào)，日三服。

通草湯

治諸淋。

通草葵子茅根王不留行蒲黃（炒）桃膠瞿麥滑石（各一錢）甘草（炙，五分）上水二盞煎一盞，食前服。

金沙五苓散

治五淋痛澀。

海金沙肉桂甘草（炙。各二錢）赤茯苓豬苓白術(shù)芍藥（各三錢）澤瀉（半兩）滑石（七錢）石葦（一錢）上為細(xì)末，每服三錢，水一盞，燈心三十莖，煎七分，空心服。

葵子茯苓湯

治小便不通。

葵子茯苓（去皮。各一錢）水二盞煎一盞，食前服。

葵子石葦散

能利小便。

葵子（半斤）地榆（三兩）滑石（二兩）石葦（去毛）石楠葉通草（各一兩）為細(xì)末，飲調(diào)方寸匕，日三服。

清肺飲子

治渴而小便不利，邪熱在上焦氣分也。

茯苓豬苓澤瀉（各一錢半）車前子琥珀木通瞿麥蓄（各一錢）通草燈心（各五分）水二盞煎一盞，食遠(yuǎn)服。

木通湯

治小便不通，小腹痛不可忍。

木通滑石（各半兩）牽牛（頭末，二錢半）上作一服，水二盞，燈心二十莖、蔥白一根，煎一盞，食前服。

二神散

治諸淋急痛。

海金沙（七錢）滑石（五錢）為細(xì)末，每服二錢半，用燈心、木通、麥門冬，用新汲水煎，入蜜少許，食前調(diào)服。

淡竹葉湯

治諸淋。

淡竹葉車前子大棗烏豆（炒，去殼）燈心甘草（各一錢）水二盞煎七分，食前服。

（《圣惠》）

蒲黃散

治心腎有熱，小便不通。

蒲黃（生用）木通荊芥車前子桑白皮滑石燈心赤芍藥赤茯苓甘草（炙。各等分，為細(xì)末）每服二錢，食前蔥白湯調(diào)服。

瞑眩膏

治諸淋疼痛不可忍，及沙石淋皆治。

大蘿卜切一指濃四五片，以好白蜜二兩浸少時(shí)，安凈鐵鏟上，慢火炙干，再蘸蜜再炙，番覆炙，令香軟勿令焦，待蜜盡為度，候溫細(xì)嚼，以鹽湯一盞送下效。

地髓湯

治五淋小便不利，莖中痛欲死。

牛膝（不拘多少）濃煎汁飲之效。酒煎亦可。

一方

以根煮服之。一方捶碎一兩，用水二盞煎一盞去渣日三服。

一人患血淋，流下小便，盆內(nèi)凝聚如，久而有變?nèi)缡?，但無足耳，百治不瘥。

遇一明醫(yī)言服此藥，雖未愈而血色漸淡，久乃復(fù)舊。后十年其病又作，又服此藥即愈。

后數(shù)人息淋血及莖中痛者服之悉愈。及觀《本草》載之治小便不利及莖中痛欲死。故附醫(yī)案表其神效云。

參苓琥珀湯

治小便淋瀝，莖中痛不可忍，引脅下痛。

人參（五分）茯苓（四分）琥珀當(dāng)歸身柴胡澤瀉（各二分）玄胡索（各七分）川楝子（去核炒）甘草（各一錢）上長流水二盞煎一盞，食前服。

博濟(jì)方

治五淋。

赤芍藥（一兩）檳榔（一枚，面包煨）為末，每服一錢，水煎空心服。

透膈散

治諸淋。

硝石（一兩，細(xì)研末）勞淋勞倦，虛損則發(fā)，用葵子末煎湯調(diào)二錢。血淋熱淋井花水調(diào)服。氣淋木通湯調(diào)服。石淋研藥末入銚子內(nèi)，隔紙炒至紙焦再碾細(xì)，同溫水調(diào)下。小便不通，小麥湯調(diào)服。諸淋并空心冷水調(diào)亦可。

[卷之七十一淋證門] 藥方

（《局方》）

八正散

治大人小兒心經(jīng)蘊(yùn)熱，臟腑閉結(jié)，小便赤澀，癃閉不通，及熱淋血淋，并宜服之。

車前子瞿麥蓄滑石（另研飛）山梔子（炒）木通大黃（煨）甘草（各等分）上咀，每服五錢，水二盞、燈心二十莖，煎七分，食前溫服。

導(dǎo)赤散

治心經(jīng)蘊(yùn)熱淋證。（方見熱門。）（《和劑》）

清心蓮子散

治上盛下虛，心火炎上，口苦咽干，煩渴微熱，小便赤澀，或欲成淋，并皆服之。

石蓮子人參黃（蜜炙）麥門冬赤茯苓（各一錢）車前子黃芩地骨皮甘草（各五分）水二盞煎一盞，食前服。

（《本事》）

火腑丹

治心經(jīng)蘊(yùn)熱，五淋疼痛。

木通黃芩（各一兩）生地黃（二兩）上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，米湯下。

（秘方）

郁金黃連丸

治心火上炎，腎水不升，使水火不得相濟(jì)，火獨(dú)炎上，水不既濟(jì)，膀胱受火制而成諸淋，俱是熱證，此藥悉治之。

郁金黃連（務(wù)一兩）黃芩琥珀（研）大黃（酒蒸。各二兩）白茯苓滑石（各四兩）黑牽牛（頭末二兩）上為末，水糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心沸湯下。

琥珀茯苓丸

治膀胱積熱，以致小便癃閉淋瀝。

琥珀赤茯苓川木通知母黃柏蛤粉赤芍藥當(dāng)歸澤瀉（各二兩）人參桂府滑石山梔子黃連大黃（蒸）黃芩白術(shù)瞿麥蓄豬苓（各一兩）木香（半兩）上為細(xì)末，和勻滴水丸，梧桐子大。每服四十丸，早晨白湯下。

瞿麥湯

治心經(jīng)蘊(yùn)熱，小便淋澀赤痛。

瞿麥穗（三錢）冬瓜子茅根（各半兩）黃芩（六錢）木通（一錢）竹葉（一握）葵子（二合）滑石（二兩，研末分四服）上除滑石外粗搗分四劑，每服水二盞煎一盞食前服。

麥門冬飲

治心熱氣滯成淋，臍下妨悶。

麥門冬（去心）木通赤芍藥葵子滑石（二兩）芒硝（兩半）上每服四錢，水一盞、姜一片、蔥白二莖，煎六分，食前服。

四汁飲

治熱淋，小便赤澀疼痛。

葡萄汁生藕汁生地黃汁白蜜（各五合）上和勻，每服七分，一盞銀石器內(nèi)慢火熬沸，食前服。

王不留行散

治熱淋不止疼痛。（即通草散，方見前。）

螺泥膏

治熱淋小便不通。

大田螺（不拘多少）以凈水器盛養(yǎng)，待螺吐出泥，澄去上面清水，以底下濃泥入膩粉（五分）涂臍上，尿立通，將螺放生。

白茅煎

治熱淋痛。

白茅根（切，四斤）上水一斗五升，煮取五升。每服一升，日三服夜二服，盡劑而愈。

[卷之七十一淋證門] 藥方

沉香散

治氣淋臍下妨悶，痛不可忍。

沉香石葦去毛滑石當(dāng)歸王不留行瞿麥（各半兩）葵子赤芍藥白術(shù)（各三錢）甘草（一錢）上為細(xì)末，每服二錢，食前大麥煎湯調(diào)服，以利為度。

檳榔散

治氣淋小腸急痛。

檳榔木香當(dāng)歸（炒。各半兩）母丁香桂心（各一錢）冰片（一錢，細(xì)研）豬苓（去黑皮，一兩）上為細(xì)末，每服一錢，食前生姜蔥湯調(diào)服。

沉香琥珀散

氣淋諸淋不通皆可服。

沉香（不見火）琥珀（各三錢）通草忘憂草根蓄小茴香（炒）木通血竭滑石海金沙木香（不見火。各半兩）上為粗散，每服十兩，水二盞燈心二十根，竹葉十個(gè)連根，蔥白三莖，煎七分空心服。如硬塊加大黃五錢，水道澀滯加車前子半兩，血淋加生地黃一兩，用長流水煎，極效。

木香湯

治冷氣凝滯，小便淋瀝作痛。

木香檳榔木通舶上茴香（焙）當(dāng)歸青皮澤瀉赤芍藥官桂橘皮甘草（炙。各五分）上作一服，水二盞、姜三片，煎一盞，食前服。

瞿麥湯

治氣淋滯澀。

瞿麥黃連大黃（蒸）枳殼（去穣炒）當(dāng)歸羌活木通牽牛延胡索桔梗大腹皮射干（各兩半）桂心（半兩）上咀，每服四錢，水盞半、姜三片，煎八分，食前服。

石葦散

治氣壅不通，小便淋滯，臍下疼痛。

石葦（去毛）赤芍藥（各半兩）白茅根木通瞿麥川芒硝葵子木香（各一兩）滑石（二兩）上咀，每服四錢，水一盞煎六分，食前服。

澤瀉散

治氣淋小便澀痛脹滿。

澤瀉雞蘇石葦（去毛，炙）赤茯苓（去皮）蒲黃當(dāng)歸（切焙）琥珀（另研）檳榔枳殼（去穣，麩炒）桑螵蛸（炒。各半兩）官桂（去粗皮，五分）上為細(xì)末，每服二錢，用冬葵子或木通煎湯調(diào)服。

茴香益元散

治氣滯尿淋疼痛。

茴香（二錢，微炒黃色）益元散（三錢）為末水盞半煎八分，食前服。

[卷之七十一淋證門] 藥方

（《濟(jì)生》）

小薊飲子

治下焦結(jié)熱，尿血成淋。

小薊根蒲黃生地黃藕節(jié)梔子仁木通滑石甘草當(dāng)歸淡竹葉（各咀等分）每服半兩，水煎空心服。

羚羊角飲

治血淋小便澀痛。

羚羊角屑梔子仁葵子（各一兩）青葙子紅藍(lán)花（炒）麥門冬（去心）大青大黃（炒。各半兩）上為粗末，每服三錢，水一盞煎七分，食前服。

琥珀散

治五淋痛澀，小便膿血。

琥珀海金沙沒藥蒲黃（各等分）上為末，每服三錢，食前通草湯調(diào)服。

柿蒂散

治血淋。以干柿蒂燒灰，存性為末，每服二錢，糧米飲空心調(diào)下。

雞蘇飲子

治血淋不絕。

雞蘇（一握，切）石膏（八分）竹葉（一握）生地黃（一升）蜀葵子（四分為末）除葵子外，先將四味以水煮取二升，去渣，下葵子末和勻作二服。如人行五七里久，再進(jìn)二服。忌蕪荑、蒜、面。

黃金散

治小便血淋疼痛。

大黃（煨）人參蛤粉黃蜀葵花（焙）上各等分為細(xì)末，每服一錢，燈心煎湯調(diào)服，日三次。

生車前草飲

治小腸有熱血淋急痛。

鮮車前草（不拘多少）洗凈搗爛，少入井水調(diào)攪取汁，食前飲一盞。若沙淋加寒水石末一錢調(diào)。

發(fā)灰散

治血淋，若單單小便出如尿。

亂發(fā)（燒灰）入麝香少許，每服一錢，用米泔溫湯調(diào)下，治淋以葵子等分為末調(diào)。

犀角地黃湯

治小腸淋瀝血出，疼痛難忍，及治心血妄行鮮血等癥。（方見血癥門。）

如神散

治心臟有熱，乘于血分，血滲小腸，故尿血也。

阿膠（蛤粉炒，二兩）山梔仁車前子黃芩甘草（各二錢）上為細(xì)末，每服一錢，井花水調(diào)下，日三次。

當(dāng)歸一物湯

治小便血極效。

川當(dāng)歸（四兩，銼）上以酒三升煮取一升，空心頓服，亦治小便澀。

鹿茸散

治小便血尿日夜不止。

鹿茸（酒洗去毛酥炙黃）生地黃（酒洗）當(dāng)歸（酒洗）蒲黃（一合）冬葵子（炒，四兩）上為極細(xì)末，每服三錢，空心溫酒調(diào)服。

一方

煉蜜丸，如梧桐子大。每服二錢，食前鹽湯下。

[卷之七十一淋證門] 藥方

神效琥珀散

治石淋水道澀痛，頻下沙石。

琥珀桂心滑石大黃（微炒）葵子膩粉木通木香（磨汁）磁石（，酒淬七次細(xì)研水飛。各半兩）為細(xì)末，每服二錢，食前燈心煎湯調(diào)服。

如圣散

治沙淋。

馬蘭花麥門冬（去心）白茅根車前子甜葶藶苦葶藶檀香連翹（各等分）上為末，每服四錢，水煎服。如渴加黃芩，臨熟入鹽少許。

石燕丸

治石淋多因憂郁氣滯，下焦結(jié)熱，令人小便不通。

石燕（燒紅水中淬二次，搗研極細(xì)，水飛焙）石葦（去毛）瞿麥穗滑石（各一兩）上為細(xì)末，面糊丸，梧桐子大。每服十丸，食前瞿麥湯送下，日三服。仍用石葦、瞿麥、木通各四錢，陳皮、茯苓（各三錢）為末，每服三錢，水一盞煎七分服。

獨(dú)圣散

治沙石淋。

蜀葵花子（炒一兩）為末，食前米飲調(diào)下一錢。

鱉甲散

治沙石淋。

九肋鱉甲（一個(gè)，酥炙黃）為細(xì)末，每服一匙酒調(diào)下，以去沙石為效。

麻黃牽牛湯

治石淋水道不通，頭痛昏悶，先宜服此。

麻黃（去節(jié)）羌活射干荊芥穗紫菀茸防風(fēng)知母蔓荊子牽牛（各一錢）半夏（二錢）為末，每服二錢，水一盞煎熱服。

[卷之七十一淋證門] 藥方

五淋二赤散

治諸淋，或如豆汁沙石，或血尿如膏。

赤芍藥（二錢）赤茯苓（去皮）山梔子（各半兩）甘草當(dāng)歸（酒浸。各三錢二分）作二服，每服水盞半，燈心廿莖煎，空心服。

沉香丸

治膏淋。

沉香肉蓯蓉（酒浸）荊芥穗磁石（火醋淬七次）黃滑石（各一兩）上為細(xì)末，煉蜜和丸，梧桐子大。每服三十丸，不拘時(shí)溫酒送下。

鹿角霜丸

治淋閉，黃赤白黯如脂膏。

鹿角霜白茯苓秋石（各等分）上為末，面糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心白湯下。

磁石丸

治膏淋小便如膏。

磁石（醋淬七次）澤瀉肉蓯蓉（湯洗焙）滑石（各一兩）上為細(xì)末，煉蜜為丸，梧桐子大。每服三十丸，食前溫酒下。

菟絲子丸

治膏淋。

菟絲子（制）桑螵蛸（炙。各半兩）澤瀉（三錢）蜜為丸，如前服。

海金沙散

治膏淋。

海金沙滑石末（各一兩）甘草（二錢半）上為細(xì)末，每服二錢，燈心湯空心調(diào)下。

[卷之七十一淋證門] 藥方

補(bǔ)中益氣湯

治勞淋傷損，元?dú)庀孪荨＃ǚ揭妰?nèi)傷門。）

茯苓調(diào)血湯

治酒色過度傷損成淋。

赤茯苓赤芍藥川芎半夏曲（各一錢）前胡柴胡青皮桑白皮枳殼（炒）桔梗甘草白茅根燈心（各一錢二分）上作二服，水二盞、姜三片，煎八分，空心服。

鹿角膠丸

治房勞傷損，小便血尿。

鹿角膠（半兩）油發(fā)灰沒藥（另研。各三錢）上為末，茅根煎汁，打糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心鹽湯下。

[卷之七十一淋證門] 藥方

地黃丸

治腎氣虛憊，膀胱淋澀。

生地黃（焙）黃（各半兩）防風(fēng)遠(yuǎn)志（制）茯神（去木）鹿茸（酥炙去毛）黃芩栝蔞（各一兩）人參石葦（去毛）當(dāng)歸（各半兩）赤芍藥（四錢）上為細(xì)末，每服二錢，食前米飲調(diào)下。

肉蓯蓉丸

治稟賦虛弱，小便淋數(shù)或不禁。

肉蓯蓉（八兩）熟地黃（六兩）五味子（四兩）菟絲子（搗餅，二兩）上為細(xì)末，酒煮山藥糊為丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒下。

（《經(jīng)驗(yàn)》

琥珀散

治老人虛人小便不通淋澀。

琥珀（為末）人參（煎湯）空心以人參湯調(diào)服琥珀末一錢。

八味丸

、

六味地黃丸

俱治腎虛淋證。（二方見虛損門。）

[卷之七十一淋證門] 藥方

五苓散合益元散

治一切淋證小便不利。（二方見傷寒門。）

《道藏經(jīng)》方∶

治淋取土牛膝凈洗一握，水五盞煎一盞，去渣入麝香、乳香各少許，空心和勻服。

一方∶

治淋用黑豆二百粒，粉草二寸銼，新水二盞煎八分，去渣，乘熱入滑石末一錢調(diào)，空心服。

《修真秘旨》∶

治淋用赤小豆三合，慢火炒熟為細(xì)末，每服二錢，蔥花酒熱調(diào)空心服。

一方∶

治淋取雞肫內(nèi)黃皮五錢，取去沙石，陰干燒存性為末作一服，白湯調(diào)立愈。

《肘后方》∶

治諸淋下血用火麻根十根咀，水三鐘煎一鐘，空心服。

《外臺秘要》∶

治淋，取生續(xù)斷（即馬薊根）絞汁，每服空心半盞。

一方∶

治血尿。升麻一兩銼，水二盞煎一盞，空心溫服。

《集驗(yàn)方》∶

治血淋用竹茹五錢，水二盞煎一盞，空心溫服。諸失血效。

一方∶

治血淋以生地黃絞汁一盞，入生姜自然汁半杯，和勻服。不愈再服，必效。

一方∶

用虎杖根為末，每服一錢，米飲調(diào)下食前服。

一方∶

治石淋，用石首魚頭中石枕磨水服，或燒灰，米飲調(diào)下。

一方∶

治諸淋老人小便不利，用核桃肉一升，細(xì)米煮漿粥一升相合，空心頓服即瘥。

一方∶

治諸淋小便赤澀，遺瀝疼痛，用三葉酸漿草搗取自然汁一合，酒一合，和勻蕩熱，空心服立通，一方入蜜少許同服。

一方∶

治五淋用船底清苔一丸，如雞卵大，水一盞煎五分溫服。

一方∶

治淋用鱘魚煮汁多飲之愈。

[卷之七十一淋證門] 藥方

一法∶仰臥，令兩足膝頭，斜踵置尻，口內(nèi)氣，振腹，鼻出氣，去淋數(shù)小便。

一法∶蹲踞高一尺許，以兩手從外屈膝內(nèi)入，至足趺上，急手握足五指，極力一通，令內(nèi)曲入，利腰髖治淋。

一法∶偃臥，令兩足膝頭，斜踵置尻，口內(nèi)氣，振腹，鼻出氣，去石淋莖中痛。

一法∶以兩足踵布膝，除癃?dú)饬堋?/p>

一法∶偃臥，令兩足布膝頭取踵置尻下，以口內(nèi)氣，腹脹自極，以鼻出氣七息，除氣癃，小便數(shù)，莖中痛，陰以下濕，小腹痛，膝不隨也。