[卷之二十一積熱門(mén)] 病機(jī)敘論

至真要大論篇∶帝曰∶愿聞病機(jī)？岐伯對(duì)曰∶諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。諸病喘逆，轉(zhuǎn)筋反戾，小便混濁，諸腹脹大；諸病有聲，鼓之如鼓；癰疽瘍疹，瘤氣結(jié)核；吐下霍亂，瞀郁腫脹，鼻塞鼽衄，血溢血泄；淋身熱，惡寒戰(zhàn)栗，驚惑悲笑譫妄；衄蔑血汗，皆屬于熱。

嘔吐酸者，肝之味也。由火盛制金，金不能平木，則肝氣自甚，故為酸也。如飲食熱，則易于酸矣。暴注，卒暴注泄也。腸胃熱甚，而傳化失常。火性疾速，故如是也。下迫，后重里急，窘迫急痛也。火性急速，而能燥物故也。喘逆，火氣逆上也。病熱則氣甚而息粗，熱火為陽(yáng)，主乎急數(shù)。熱則息數(shù)，氣粗而為喘也。轉(zhuǎn)筋反戾∶由熱氣燥爍于筋，則攣螈轉(zhuǎn)縮而痛?；鹬黛茏?，燥動(dòng)故也?；蛞詾楹陀诮钫?，誤也。大抵內(nèi)熱甚而外被風(fēng)寒禁固，則內(nèi)熱愈郁，不得疏散而反轉(zhuǎn)戾者有矣。故轉(zhuǎn)筋，以帛包裹得暖即止。甚則以熱湯漬之，而使腠理開(kāi)泄，陽(yáng)氣疏散則愈。而俗反疑為寒者，此也。夫筋骨多因熱甚，霍亂吐瀉，所以致脾胃土衰，則肝木自甚，而熱燥于筋，故轉(zhuǎn)戾也。小便混濁，天氣熱，水混濁，寒則水清，水體清而火濁故也。又如清水以火煎之，自然濁也。諸腹脹大有聲，鼓之如鼓∶熱為陽(yáng)氣發(fā)動(dòng)，充脹如鼓。寒主收斂，陽(yáng)氣熱盛，故如是也。癰，淺而大也。疽，深?lèi)阂?。瘍，頭小，瘡也。

疹，浮，癮點(diǎn)也。皆熱勝，血郁于膚腠者然也。瘤氣，赤瘤丹毒，熱盛氣也。結(jié)核，火氣熱甚，則郁結(jié)堅(jiān)硬如果核，不必潰發(fā)，但令熱氣散則自消也。吐下霍亂，三焦為水谷傳化之道路，熱氣甚則傳化失常，而致霍亂。吐瀉，火性燥動(dòng)故也?；蛟啤猛聻a屬寒。若寒者，不渴，而脈沉遲。熱者，必渴，而脈急數(shù)，故犯暑熱而作吐瀉者多也。瞀，昏也。熱氣甚則濁亂昏昧也。郁，怫郁也，結(jié)滯壅塞而氣不通暢。所謂熱甚則膚腠閉密而郁結(jié)也。腫脹，熱勝于內(nèi)，則氣郁而為腫也。陽(yáng)熱氣盛則腫脹也。鼻塞，窒塞而不通利也?；鹬髂[脹，故熱客陽(yáng)明而鼻中脹，則窒塞也。或謂寒主閉藏，而鼻塞為傷風(fēng)寒而然也。殊不知由內(nèi)熱甚，外受風(fēng)寒，則熱郁結(jié)不通，故為窒塞而流清涕?；馃峥簶O則反兼水化制之故也。鼽，鼻出清涕也。

蓋金熱極反化水液，如心熱極而反汗出也。衄，為陽(yáng)熱怫郁于足陽(yáng)明而上熱盛，則血妄行為鼻衄也。血溢，血上出也。心養(yǎng)于血，故熱甚則血涌而妄行。血泄，為熱客下焦而大小便出血也。淋，小便澀痛也。熱客膀胱，郁結(jié)不能滲泄故也。，大便澀滯也。熱耗其液，則糞堅(jiān)結(jié)而大腸燥澀故也。身熱惡寒，此熱在表也。邪熱在表而淺，邪畏其正，故病熱而反惡寒也。如熱甚生癰腫瘡瘍而惡寒者，亦由邪熱在于表也。戰(zhàn)栗，搖動(dòng)也。火之象也。或言戰(zhàn)栗亦有寒者，蓋寒栗亦由火甚似水，實(shí)非寒也。驚，心卒動(dòng)而不能也?；鹪谟趧?dòng)，故心火熱甚也?；?，疑惑猶豫，濁亂而志不一也。象火參差而惑亂也。志者，腎水之神也。悲，肺金之志也。金本燥，能令燥者，火也。所以悲哭，而五液俱出者，火激動(dòng)而兼水化也。笑，為心之志也。喜極而笑者，猶燔灼火喜而鳴笑之象也。故病笑者，火之甚也。譫，多言也。言為心之聲，猶火燔而聲?shū)Q也。故心熱則多言而不自知也。妄，虛妄也?；馂殛?yáng)，故外清明而內(nèi)濁昧，其手動(dòng)亂，故心火熱甚，則腎水衰而志不精一，虛妄見(jiàn)聞而自為問(wèn)答，則神志失常如見(jiàn)鬼神是也。衄蔑血汗，血出而汗?jié)嵋病釟馍仙?，則血溢亢極，則燥而汗?jié)?，害承乃制，則色黑而為紫也。

經(jīng)曰∶陽(yáng)勝則熱，熱勝則腫。

陽(yáng)勝則外熱，陰虛則內(nèi)熱。內(nèi)外皆熱，則喘而渴，故欲飲冷也。

陽(yáng)盛則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死，能冬不能夏。

有四肢熱逢風(fēng)寒，如炙于火者，是人陰氣虛，陽(yáng)氣盛，當(dāng)內(nèi)爍也。又曰∶人身非常熱，熱而煩滿(mǎn)者，陰氣少而陽(yáng)氣勝，故熱而煩滿(mǎn)也。

三陽(yáng)之病發(fā)寒熱，病熱而有所痛者，是三陽(yáng)之動(dòng)也。

人數(shù)醉，若能以入房，氣聚于脾中不得散，熱氣與谷氣相搏，或熱盛于中，故熱遍于身內(nèi)，熱而溺赤也。夫酒氣盛而悍，腎氣日衰，陽(yáng)氣獨(dú)勝，故手足為之熱也。

評(píng)熱病論曰∶邪之所湊，其氣必虛。陰虛者，陽(yáng)必湊之。故少氣時(shí)熱而汗出也。小水黃者，少腹中有熱也。

[卷之二十一積熱門(mén)] 病機(jī)敘論

《內(nèi)經(jīng)》曰∶陰虛生內(nèi)熱者，因有所勞倦；形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱。陽(yáng)盛則外熱者，因上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛(wèi)氣不泄，故外熱。

[卷之二十一積熱門(mén)] 病機(jī)敘論

東垣曰∶晝則發(fā)熱，夜則安靜，是陽(yáng)氣自旺于陽(yáng)分也。晝則安靜，夜則發(fā)熱，煩躁，是陽(yáng)氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。晝則發(fā)熱，煩躁，夜亦然，是重陽(yáng)而無(wú)陰也。當(dāng)亟瀉其陽(yáng)，峻補(bǔ)其陰。

[卷之二十一積熱門(mén)] 病機(jī)敘論

卒病發(fā)熱而惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也，其脈浮緊而澀，為風(fēng)寒客于榮衛(wèi)，六經(jīng)傳變之異。此皆自外而入，故張仲景主于《內(nèi)經(jīng)》所言∶人之傷于寒也，則為病熱，此《傷寒論》之所由作也，自外而入內(nèi)熱者然也。有所勞倦，谷氣衰少，脾氣下陷，頭痛發(fā)熱。其或發(fā)熱惡寒，寒熱間作；或蒸蒸燥熱，發(fā)于肌肉之間。

始得之，氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛；或渴不止，皮膚不仁。風(fēng)寒而生寒熱，亦與傷寒相似。此李明之主于《內(nèi)經(jīng)》勞倦形氣不足，《脾胃論》之所由作也，自?xún)?nèi)而之外熱者然也。

陽(yáng)氣怫郁為諸熱。經(jīng)云∶喘嘔吐酸，暴注下迫，轉(zhuǎn)筋反戾，水液混濁，腹脹有聲，鼓之如鼓，郁結(jié)轉(zhuǎn)甚，而惡寒如戰(zhàn)栗驚駭之類(lèi)，此劉守真主于《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)著為《原病式》。非內(nèi)非外，專(zhuān)為郁結(jié)積熱者然也。

[卷之二十一積熱門(mén)] 病機(jī)敘論

董氏曰∶積熱者，熱毒蘊(yùn)內(nèi)，非一朝一夕之故也。夫人之生也，陰平陽(yáng)秘，神氣以寧，而自無(wú)熱之可積。蓋昧者情縱欲，因致積熱，皆出于心。熱甚則傷血，或有體氣素實(shí)，一時(shí)感觸熱毒之氣，郁積臟腑之間，或在心肺之內(nèi)，令人口苦，咽干，涎唾稠粘，眼澀多眵。

心氣通于舌，脾氣通于口，熱燥相合，故口舌生瘡，小便秘澀。此積聚之熱，非傷寒傷風(fēng)之熱證也。有嗜酒面煎炙，雄、附峻補(bǔ)，皆能有熱，謂之積熱。有積溫成熱，遂成前證，不可不察。

王安道曰∶人之所賴(lài)以生者，氣也。氣者何？陰陽(yáng)是也。夫陰與陽(yáng)，可以和而平，可以乖而否，善攝與否，吉兇于是乎分。不能善攝者故偏寒偏熱之病，莫逃乎乖否之余。雖然，寒也，熱也，粗工為之而弗難。設(shè)積熱沉寒，良工猶不能以為計(jì)。且以積熱言之∶始而涼和，次而寒取，寒取不愈，則因熱而從之，從之不愈，則技窮矣。故王太仆曰∶益火之原，以消陰翳；壯水之主，以制陽(yáng)光。又曰∶取心者，不必齊以熱；取腎者，不必齊以寒。此治積熱之本之論也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶身熱脈數(shù)，或燥而不惡寒者，癉瘧也。（瘧門(mén)。）一身盡痛，發(fā)熱日晡所劇者，此名風(fēng)濕。（中濕門(mén)。）汗出而身熱者，風(fēng)也。（傷風(fēng)門(mén)。）《要略》曰∶發(fā)熱身痛，而身如熏黃者，濕也。（癉證門(mén)。）發(fā)熱惡寒，脈來(lái)浮數(shù)者，瘟病也。身熱，頭痛，自汗，多眠，陽(yáng)脈浮滑，陰脈弱，風(fēng)溫也。（傷寒門(mén)。）脈虛身熱，得之傷暑。（暑門(mén)。）四肢發(fā)熱者，或口舌燥而身熱，咽干。蓋心生火，大小腸主熱?；馃醽?lái)乘土位，乃濕熱相合，故煩躁悶亂也。四肢者，脾土也?；鸪酥?，故四肢發(fā)熱也?；蛏頍狍w重，走注疼痛，蓋濕熱相搏，風(fēng)熱郁而不得伸也。

[卷之二十一積熱門(mén)] 脈候

《內(nèi)經(jīng)》曰∶粗大者，陰不足，陽(yáng)有余，為熱中也。諸浮不躁者，在陽(yáng)則為熱，其有躁者，在手。岐伯曰∶脈至而從，按之不鼓，諸陽(yáng)皆然。（王注云∶病熱而脈數(shù)，按之不鼓，乃寒盛格陽(yáng)而致之，非熱也。形證是寒，按之而脈氣鼓擊于指下盛者，是為熱盛拒陰而生病，非寒也。）平人氣象篇曰∶病熱而脈靜，泄而脈大，脫血而脈實(shí)，病在中。脈虛，病在外。脈澀堅(jiān)者，皆難治。大奇論曰∶脈至而搏，血衄，身熱者，死。推而內(nèi)之，外而不內(nèi)，身有熱也。

《脈經(jīng)》曰∶大熱，病氣熱，脈滿(mǎn)，是謂重實(shí)；尺寸脈俱虛，是謂重虛。《脈經(jīng)》陰數(shù)多熱，數(shù)為熱極，數(shù)脈為虛為熱，數(shù)洪，熱煩。脈來(lái)如懸鉤浮為熱，滑數(shù)，心下結(jié)，熱盛。緊而數(shù)，寒熱俱作。沉細(xì)滑疾者熱。

脈數(shù)盛滑緊者，病在外熱；脈沉而緊，上焦有熱，下寒。

寸口脈浮大而病者，名曰陽(yáng)中之陽(yáng)病，苦煩滿(mǎn)，身熱，頭痛，腹中熱。寸口脈實(shí)，熱在脾肺。數(shù)為吐，為熱在胃口。關(guān)脈滑數(shù)，胃中有客熱，緩而滑，為熱中?！峨y經(jīng)》曰∶病熱之脈，陰陽(yáng)俱浮，浮之滑，沉之散澀，發(fā)熱惡寒。脈浮數(shù)者，瘟病也。身熱，頭痛，自汗，多眠，陽(yáng)脈浮滑，陰脈濡弱者，風(fēng)溫也?！痘钊藭?shū)》云∶中脘有痰，令人憎寒壯熱，惡風(fēng)，自汗。寸口脈浮，胸痞滿(mǎn)，有類(lèi)傷寒，但頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，為異。熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死。熱病不得汗，而脈躁盛者，此陽(yáng)脈之極也，死。脈浮而澀，澀而身有熱者，死。

[卷之二十一積熱門(mén)] 治法

《病機(jī)機(jī)要》曰∶有表而熱者，謂之表熱；無(wú)表而熱者，謂之里熱；有暴熱而為熱者，乃久不宣通而致也。有服溫藥而為熱者，有惡寒戰(zhàn)栗熱者。及其治也，小熱之氣，涼以取之；大熱之氣，寒以取之；甚熱之氣，以汗發(fā)之。發(fā)之不盡，則逆制之。制之不盡，求其屬以衰之?？嗾咧闻K，臟屬陰而居內(nèi)；辛者治腑，腑屬陽(yáng)而在外。故內(nèi)音下之，外者發(fā)之。又宜養(yǎng)血益陰，其熱自愈。

[卷之二十一積熱門(mén)] 治法

東垣曰∶發(fā)熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無(wú)力者，或無(wú)目痛，鼻干者，非白虎湯證也。此血虛發(fā)躁，當(dāng)以當(dāng)歸補(bǔ)血湯主之。又有火郁而熱者，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也，以甘寒之劑瀉熱補(bǔ)氣。非如能食而熱，口舌干燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，非瀉熱補(bǔ)水之比。當(dāng)細(xì)分之，不可概論。如言煩躁，虛煩亦與實(shí)煩不同。如傷寒煩者，為真陽(yáng)內(nèi)郁，陰中伏陽(yáng)之證，與陰虛燥熱，病本亦異。

[卷之二十一積熱門(mén)] 治法

東垣曰∶仲景論內(nèi)外不足發(fā)熱、自汗之證，大禁發(fā)汗。若飲食勞倦，雜病發(fā)熱，身汗，表虛之證認(rèn)作有余，便用發(fā)汗，則表益虛也。

[卷之二十一積熱門(mén)] 治法

心熱者，微按至皮膚之下，肌肉之上，輕手乃得。微按至皮毛之下熱，少加力按之，則全不熱，是熱在血脈也。其證心煩，心痛，掌中熱而噦，以黃連瀉心湯、導(dǎo)赤散。實(shí)則瀉心湯，虛則朱砂安神丸。肺熱者，輕手乃得，微按全無(wú)，日西熱甚，乃皮毛之熱，其證必見(jiàn)喘咳。寒熱輕者，瀉白散，實(shí)則涼膈散，虛則人參白虎湯。

肝熱者，重按之，肌肉之下至骨之上，乃肝之熱，當(dāng)寅卯間尤甚。其脈弦，四肢滿(mǎn)悶，便難，轉(zhuǎn)筋，多怒多驚，四肢困熱，筋痿不能起于床者，瀉青丸。實(shí)則柴胡飲子。

脾熱者，輕手捫之不熱，重按至筋骨又不熱，不輕不重，在輕手重手之間，熱在肌肉，過(guò)夜尤甚，其證必怠情，嗜臥，四肢不收，無(wú)氣以動(dòng)，瀉黃散。實(shí)則調(diào)胃承氣湯，虛則人參黃散。

腎熱者，輕手重手俱不熱。如重手按至骨分，其蒸熱手如火，其人骨蘇蘇如蟲(chóng)蝕，其骨困熱不任，亦不能起于床，實(shí)則滋腎丸，本滋陰法也。無(wú)實(shí)不可瀉。氣實(shí)脈盛，身熱煩擾，宜三一承氣湯、涼膈散等藥下之。熱在中，四順清涼飲，在下八正之類(lèi)。夜熱多，或有汗，或鼻衄，身熱而便難，四物去芎加黃連、生地、地骨皮之類(lèi)。日熱多，熱在氣分，柴胡飲子、白虎湯。有輕手按之熱甚，重手取之不甚熱，此熱在肌表，宜清之。竹茹、竹葉、地骨皮、麥門(mén)冬之類(lèi)。有神氣怫郁而熱，宜清神散。熱在上而陰水不升，陰火騰沸，宜升陽(yáng)瀉火法，虛者補(bǔ)之。初病陽(yáng)證而失于下，至變似陰，而不可用白虎湯之類(lèi)。有食傷太陰而熱，或停食而下之，痰液不散，郁結(jié)成熱，宜導(dǎo)開(kāi)之。因積滯而蓄熱，當(dāng)先損積而熱自退。有丹毒熱腫，氣郁結(jié)滯，并可解散，隨證用藥。此候欲發(fā)瘡毒，分六淫治。墜浮留之火，須紫雪、朱砂、琥珀、犀角之類(lèi)。陰虛精滑，元?dú)饷撜?，用滋陰藥，燥者?rùn)之。（方法見(jiàn)燥門(mén)。）有蓄血證者，宜下之。汗下后，元?dú)馓摱孪?，陰?yáng)之氣揭薄而不起，為虛熱，宜與來(lái)復(fù)丹、靈砂丹之類(lèi)。

汗下后，脈燥、身熱、大渴飲水不已者，先掘井泉，取水飲之。有郁冒諸風(fēng)為熱，宜防風(fēng)通圣散，川芎、石膏之類(lèi)。有肺燥郁熱，或火乘之者，宜清之，白虎湯加地骨皮。元?dú)獠蛔悖笟庀孪轂闊?，宜補(bǔ)中益氣湯，血虛者加血藥。從治，藥使酒煎，或濕熱為佐使；反治，蜜煎鳥(niǎo)頭之類(lèi)。其候欲發(fā)斑疹、身熱者，升麻湯之類(lèi)發(fā)之。

[卷之二十一積熱門(mén)] 治法

陰虛發(fā)熱者，難治；飲酒人發(fā)熱，難治。手足心熱，屬熱，火郁湯。脈數(shù)而無(wú)力者，便是陰虛也，四物湯加炒黃柏、黃芩、龜板；兼氣虛加人參、黃、黃芩、白術(shù)。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

涼膈散

治三焦六經(jīng)積熱。加黃連名清心湯。

黃連解毒湯

治熱毒煩悶，口燥呻吟，蓄熱內(nèi)甚，諸不能退。

大金花丸

治一切熱證。中外諸熱，寢汗切牙，睡語(yǔ)驚悸，溺血淋秘，衄血瘦弱，頭痛，骨蒸，肺痿、咳嗽，去大黃加梔子，名梔子金花丸。

神芎丸

治心經(jīng)積熱，風(fēng)痰壅滯，頭目赤腫，咽膈不利，大小便澀。一切風(fēng)熱之證，并宜服此。

黃芩湯

治心肺蘊(yùn)熱，口瘡咽瘡，膈悶，小便不利。

瀉心湯

治心經(jīng)蘊(yùn)熱。

茯苓散

治心經(jīng)實(shí)熱，口干煩渴，眠臥不安。

瀉白散

治肺熱。

瀉青丸

治脾經(jīng)郁熱。

瀉黃散

治脾經(jīng)熱，口臭，咽干。（上方并見(jiàn)火門(mén)。）

人參瀉肺湯

治肺經(jīng)積熱，上喘咳嗽，胸膈脹滿(mǎn)，痰多大便澀。

人參黃芩梔子仁枳殼（炒）薄荷甘草連翹杏仁（去皮尖）桑白皮大黃桔梗（各等分）每服七錢(qián)，水二盞煎八分，食后通口服。

天門(mén)冬散

治肺壅腦熱，鼻干煩躁，大便秘澀。

天門(mén)冬（去心）桑白皮升麻大黃枳殼（麩炒）甘草（各八分）荊芥（一錢(qián)）水二盞煎八分，食后溫服。

半夏湯

治膽腑實(shí)熱，精神不守，熱瀉病。

半夏曲黃芩軍姜（炮）遠(yuǎn)志（去心）茯苓生地黃（各八分）黍米（一合）酸棗仁（微炒研八分）長(zhǎng)流水二盞煎八分，食后溫服。

赤茯苓湯

治膀胱實(shí)熱，小便不通，口苦干，咽腫不利。

赤茯苓豬苓葵子枳實(shí)瞿麥木通黃芩車(chē)前子滑石甘草（各等分）水二盞，姜三片，煎八分，食前服。

三黃湯

治積熱結(jié)滯，大便秘澀，心膈煩躁。

黃連黃芩大黃（煨。各十兩）上咀，每服四錢(qián)，水盞半煎八分，空心服。

龍腦雞蘇丸

除煩熱，郁熱，肺熱咳嗽，吐血鼻衄，血崩下血，熱脈消渴，驚悸，解酒毒，膈熱，口臭口瘡，清心明目。

薄荷葉（一兩六錢(qián)）生地黃（六錢(qián)）麥門(mén)冬（四錢(qián)）蒲黃（炒）阿膠（炒。各二錢(qián)）黃（一錢(qián)）人參木通（各二錢(qián)）銀柴胡（同木通浸二日取汁入膏）甘草（錢(qián)半）上為末，用蜜三兩，煉過(guò)后，下地黃汁等藥，熬成膏，丸如梧桐子大。每服二十丸，嚼湯送下。

利膈散

治脾肺有熱，虛煩上壅，咽喉生瘡。

雞蘇葉荊芥穗防風(fēng)桔梗牛蒡子（炒）人參甘草（各一兩）上為末，每服二錢(qián)，不拘時(shí)，沸湯點(diǎn)服。咽痛，口瘡甚加僵蠶一兩。

三黃丸

治三焦積熱，咽喉腫閉，心膈煩躁，小便赤澀，大便秘結(jié)。

黃連黃芩大黃（各十兩）上為細(xì)末，煉蜜為丸，梧桐子大。每服四十丸，熱水送下。

既濟(jì)清神散

益腎水，降心火，清上實(shí)下。

桔梗黃芩川芎山梔當(dāng)歸羌活白術(shù)茯苓（各七分）知母甘草薄荷（各五分）上水盞半煎七分，入蜜二匙，調(diào)勻服。

地黃煎

治積熱。

地黃汗（四升三合）茯神知母（各四兩）葳蕤（四兩）栝蔞根生姜汁生地骨皮生麥冬汁白蜜（各二升）石膏（八兩）竹瀝（三合）上咀，以水一斗二升，先煮諸藥，取汁三升，去渣，下竹瀝、地黃、麥門(mén)冬汁，慢火煎四五沸，下蜜、姜汁，微火煎至出六升。初服四合，日三服，夜一服，加至五七合。四五月，作散服之。

玄明粉

治三焦邪熱，臟腑秘澀。（方見(jiàn)制法備錄篇。）

香連丸

治膈熱并大腸熱，解酒毒，濃腸胃。（方見(jiàn)痢疾門(mén)。）（《良方》）

碧雪

治一切積熱，咽喉口舌生瘡，心中煩躁，咽物妨悶；或咽閉壅塞；及天行時(shí)熱，發(fā)強(qiáng)昏憒。

芒硝樸硝硝石馬牙硝青黛石膏（飛過(guò)）寒水石（水研飛）甘草（各等分）上將甘草煎湯二升，去渣，卻入諸藥，再煎，用柳木篦不住手?jǐn)?，令消溶得所，卻入青黛和勻，傾入砂盆內(nèi)，候冷，結(jié)凝成霜，研為細(xì)末。每用少許，含化津咽，不拘時(shí)候。如覺(jué)喉壅閉塞，不能吞物者，即以小竹筒，吹藥入喉中，即愈，頻吹之。

消毒犀角飲

治大人、小兒內(nèi)蘊(yùn)邪熱，痰涎壅盛，腮項(xiàng)結(jié)核，口舌生瘡，遍生瘡癤，已潰未潰，并宜服之。

犀角（磨汁）防風(fēng)（各一錢(qián)）鼠粘子（炒，二錢(qián)）荊芥穗（一錢(qián)）甘草（炙，錢(qián)）水二盞煎一盞，食后溫服。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

人參敗毒散參蘇飲葛根解肌湯九味羌活湯

（以上方通治傷風(fēng)傷寒發(fā)熱，解肌。

方見(jiàn)傷寒門(mén)。）（河間）

六神通解散

治發(fā)熱頭痛，身熱，脈洪，無(wú)汗。

麻黃（一錢(qián)）甘草（一錢(qián)）黃芩蒼術(shù)（各一錢(qián)）石膏滑石（各錢(qián)半）水二盞，姜蔥同煎一盞，溫服。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

大金花丸

（方見(jiàn)火門(mén)）

調(diào)胃承氣湯三一承氣湯

（方見(jiàn)傷寒門(mén)。）

當(dāng)歸承氣湯

治燥熱，里熱，郁熱為病，或皮膚枯燥，咽干鼻干，或便溺結(jié)秘，俱效。

當(dāng)歸大黃（各三錢(qián)）芒硝甘草（各一錢(qián)）水二盞、姜一片，煎服。

（《宣明》）

四生丸

治一切積熱，痰熱，風(fēng)秘，積熱，常服，順肌膚耐老。

大黃牽牛（各一兩）芒硝（五錢(qián)）皂角（六錢(qián)）上為末，丸梧桐子大。每服三十丸，食后白湯下。

（《袖珍》）

積熱金花丸

治三焦積熱煩躁，臟腑秘結(jié)。

大黃（一兩）牽牛（五錢(qián)）上為末，薄荷湯丸，梧桐子大。每服五十丸，食后白湯下。

八正散

治熱，臟腑膀胱熱痛，淋澀不通。（方見(jiàn)淋濁門(mén)。）

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

（《宣明》）

雙解散小柴胡湯大柴胡湯防風(fēng)通圣散

（方并見(jiàn)傷寒門(mén)。）

柴胡飲子

治一切積熱，肌骨蒸熱，往來(lái)寒熱，及傷寒發(fā)熱汗不解，骨蒸，肺痿喘嗽。

婦人余疾，經(jīng)水不通，皆治。

柴胡人參黃芩甘草當(dāng)歸芍藥大黃（各等分）上咀，每服七錢(qián)，水二盞煎一盞，食后服。

防風(fēng)當(dāng)歸飲子

治脾腎真陰虛損，肝心風(fēng)熱郁甚，陽(yáng)盛陰衰，一切虛熱壅滯，悉能宣通氣血，調(diào)順飲食。

防風(fēng)當(dāng)歸柴胡大黃（各一錢(qián)）人參黃芩芍藥滑石甘草（各七分）水二盞，姜三片，煎八分，食后服。

洗心散

治風(fēng)熱痰滯，心經(jīng)積熱，口苦唇燥，眼澀大便澀，小便赤。

當(dāng)歸芍藥白術(shù)（各一錢(qián)）防風(fēng)荊芥麻黃大黃甘草（各七分）水二盞，姜三片，煎八分，不拘時(shí)溫服。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

人參白虎湯

（方見(jiàn)傷寒門(mén)。）

清心蓮子飲

（方見(jiàn)淋癥門(mén)。）（《良方》）

清氣散

治風(fēng)熱壅盛，上膈煩悶。

川芎羌活柴胡前胡茯苓（各八分）人參獨(dú)活青皮白術(shù)枳殼甘草（各七分）上水二盞，姜三片，煎八分，溫服。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

（《元戎》）

四物二連湯

治血虛、虛勞發(fā)熱，五心煩熱，晝則了明，夜則發(fā)熱。

當(dāng)歸生地黃白芍藥（各一錢(qián)）川芎黃連胡黃連（各八分）水盞半，加姜煎。

（《宣明》）

四順清涼飲子

治血熱壅實(shí)，面赤蘊(yùn)結(jié)，煩悶。

大黃（蒸）赤芍藥當(dāng)歸甘草（各一錢(qián)）水盞半煎八分，食后通口服。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

朱砂安神丸

（方見(jiàn)驚悸門(mén)。）

至寶丹

（方見(jiàn)中風(fēng)門(mén)。）

牛黃膏

治熱入血室，發(fā)狂心熱，不認(rèn)人者。

牛黃（一錢(qián)）朱砂郁金（各三錢(qián)）腦子（五分）甘草牡丹皮（各二錢(qián)）上為末，煉蜜丸，皂角子大，新汲水化下。

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

（東垣）

補(bǔ)中益氣湯

（方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén)）治內(nèi)虛，脾胃下陷，食不知味，五心煩熱。

升陽(yáng)益胃湯

（同上）

十全大補(bǔ)丸

（方見(jiàn)虛門(mén)。）

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

（東垣）

滋腎丸

（方見(jiàn)火門(mén)。）

補(bǔ)陰丸六味地黃丸

（治腎虛發(fā)熱，新久憔悴，骨蒸盜汗，五臟不足，黃瘦脫血。三方并見(jiàn)虛損門(mén)。）

黃連香薷飲

（治暑熱方，見(jiàn)暑門(mén)。）七情郁結(jié)而熱者，

火郁湯

（方見(jiàn)暑門(mén)。）

[卷之二十一積熱門(mén)] 藥方

《圣惠方》∶

治熱煩滿(mǎn)悶，不能食。用草生搗汁，服三四合效。

一方∶

治心經(jīng)留熱，煩躁，用梨汁頓服，一碗即止。

一方∶

治發(fā)熱，口干，小便澀。用甘蔗搗汁飲之。

一方∶

治熱毒。用雞蛋清三個(gè)，蜜一合，和服之愈。

一方∶

治五臟伏熱如火，煩悶而煩，用凝水石為末極細(xì)，每服挑一錢(qián)，水調(diào)下。橫理者為凝水石；順理者為寒水石。

《食醫(yī)心鏡》∶

治熱攻心，煩躁恍惚。牛蒡根搗汁一升，食后分三服。

一方∶

治時(shí)熱毒，心神煩躁。用藍(lán)靛一匙，以新汲水一盞調(diào)服。

一方∶

治胸中燥熱，或渴而躁。用葛粉四兩，先以粟米半升，水浸一宿，漉去濕，拌勻煮粥食之。

一方∶

治諸熱用六月雪煎湯，日三服。