[卷之十九燥證門] 病機敘論

經(jīng)曰∶諸澀枯涸，干勁揭皴，皆屬于燥。又曰∶燥勝則干。又曰∶二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死，不治。

《原病式》曰∶澀，物濕則滑澤，干則澀滯，燥濕相反故也。如人身中外澀澀，皆屬燥金之化也。故秋脈澀。澀，燥也；或麻者，亦由澀也。枯，不榮旺也。涸，無水液也。干，不滋潤也。勁，不柔和也。春秋相反，燥濕不同故也。

[卷之十九燥證門] 病機敘論

經(jīng)曰∶風(fēng)熱火同，陽也；寒燥濕同，陰也。又燥濕小異也。然燥金雖屬秋陰而異于寒濕，故反同其風(fēng)熱也。故火熱盛則金衰而風(fēng)生，緣風(fēng)能勝濕，熱能耗液而反寒。陽實陰虛，則風(fēng)熱勝于水濕而為燥也。凡人風(fēng)病，多因熱甚，而風(fēng)燥者，為其兼化以熱為主也。然陽實陰虛，而風(fēng)熱太甚，以勝水濕，金受火制，因而成燥。

[卷之十九燥證門] 病機敘論

燥乃二陽陽明燥金肺與大腸之氣之為病也。夫金為陰之主，為水之源，因受火熱，則為燥氣之化。寒水生化之源竭絕于上，而不能下滋腎水，灌溉周身，充榮血脈，則內(nèi)外燥氣之化而為病，皆由此也。有因火病克伐太過，有因吐利而亡津液，或預(yù)防養(yǎng)生誤食金石，或房勞致虛，補塞燥劑；有食味過濃，辛熱太多，醇酒炙肉，皆助火而損真陰。日漸煎熬，血液衰耗，使燥熱轉(zhuǎn)深而燥病偏作。在外則皮膚皴揭，在上則咽鼻焦干，在中則水液衰少而煩躁，在下則腸胃枯澀，津不潤而便難，在手足則為痿弱無力，在脈則澀而微，此皆陰血為火熱所傷，而腎水失生化之源也。

劉河間分大便秘結(jié)或消渴之類為燥病之里證；身熱、皮膚燥澀干疥、爪枯之類為燥病之表證。而于陽結(jié)、陰結(jié)、氣盛、血少、痰郁、風(fēng)熱可得而悉。

大法∶身表熱為燥在表，渴飲水為熱在里。

肝氣自甚則風(fēng)勝，加之燥熱則病。筋脈勁強緊急而口噤也。

燥熱太甚而脾胃干涸，則成消渴。（詳見本方。）風(fēng)、熱、燥并，郁甚于里，故煩滿而或秘結(jié)。（詳見秘結(jié)門。）風(fēng)、熱、燥甚，而筋緩不收，為痿痹。

[卷之十九燥證門] 脈候

脈緊而澀為燥?；蚋《覟轱L(fēng)燥。或芤而虛為血少而燥。

[卷之十九燥證門] 治法

經(jīng)曰∶手得血而能握，足得血而能步。夫燥之為病，皆由血液衰少，腎水不充。故諸賁郁病痿，皆屬肺金燥氣之化也。夫秋深火熱，火行物燥，甚則木葉萎落，故治法當(dāng)以甘寒滋潤之劑，能生血勝熱。陰得滋而火得制，液能潤而燥能除。源泉下降，精血上榮，如是則氣液宣通，內(nèi)神茂而外色澤矣。經(jīng)云∶燥者潤之。非滋陰血之謂歟？經(jīng)曰∶東方實，西方虛，瀉南方，補北方，則滋陰養(yǎng)血治燥之意也。

[卷之十九燥證門] 治法

燥病雖為風(fēng)熱之化，施治當(dāng)審輕重之分，以養(yǎng)血潤燥為主，加佐辛涼可也。若或純用辛涼驅(qū)風(fēng)，苦寒泄熱，不無逐末而忘本，世多此弊而燥愈增。

丹溪云∶皮膚皴揭坼裂，血出大痛；或肌膚燥癢，皆火爍肺金，燥之甚也。宜以四物湯去川芎加麥門冬、人參、天花粉、黃柏、五味子之類治之。

[卷之十九燥證門] 藥方

（虞氏）

生血潤膚飲

治燥證。皮膚坼裂，手足枯燥，搔之屑起，血出痛楚，十指甲濃，反而莫能搔癢；又或歲金太過，或秋深燥金用事，久晴不雨，皆為燥，并患燥病，服悉愈。

川當(dāng)歸（酒洗）生地黃（同上）熟地黃黃芩（一錢）天門冬（錢半）麥門冬（一錢）五味子（九粒）黃（一錢）栝蔞仁（五分）桃仁泥（五分）酒紅花（一分）升麻（二分）上水二盞，煎一盞，食后溫服。如大便結(jié)燥，加麻仁、郁李仁（各一錢）（東垣）

導(dǎo)滯通幽湯

治大便結(jié)燥，幽門不通，上沖吸門不開，噎塞不便，氣不得下。治在幽門，以辛潤之。

當(dāng)歸生地黃桃仁（各一錢，另研）紅花（三分）升麻熟地黃（各五分）炙甘草（三分）上水煎，調(diào)檳榔末五分服。加大黃名當(dāng)歸潤燥湯。

（《元戎》）

桃仁四物湯

治血澀秘結(jié)不通。

桃仁當(dāng)歸川芎生地黃白芍藥大黃（各等分）上水煎或丸服俱可。

（《拔萃》）

六味地黃丸

治下焦燥熱，小便短數(shù)，陰虛火旺，燥熱勞瘦，并治。

（丹溪）

大補陰丸

治燥熱。（二方并見火門。）

清氣化痰生津甘露丸

治咽干，燥渴，多痰而咳。

天門冬（去心）麥門冬（同上）橘皮（鹽水拌）天花粉（各二兩）人參（一兩）知母（鹽水炒一兩二錢）枯梗（一兩）粉草（五錢）（《仙》）

瓊脂膏

治血虛皮膚枯燥，消渴等證。

生地黃（鮮者二十斤洗凈，細搗取真汁去渣）鹿角膠真酥油（各一斤）白砂蜜（二斤，煎一、二沸，掠去面上末）生姜（二兩，搗取真汁）先以文武火熬地黃汁數(shù)沸，以絹濾，取凈汁，又煎二十沸，下鹿角膠，次下酥油及蜜，同煎良久。候如餳，以瓷器取貯，每服二、三匙，空心溫酒調(diào)下。

瓊玉膏

治證同前及肺熱咳嗽，燥甚。（方見咳嗽門。）

天門冬膏

治血虛肺燥，皮膚坼裂及肺痿咳血。

天門冬（鮮者不拘多少）上洗凈，去皮心細搗絞取汁，澄清以布濾去渣，用砂鍋慢火熬成膏。每用一、二匙，空心溫酒調(diào)下。

地仙膏

治諸燥證。

山藥（一斤為末）杏仁（一升去皮尖）牛乳（二升）上以杏仁搗細，入牛乳、山藥，拌勻絞汁。用新甕瓶密封，重湯煮一日。每服一、二匙，空心溫酒或湯下。

（《證治》）

活血潤燥生津飲

麥門冬天門冬生地黃熟地黃天花粉當(dāng)歸栝蔞仁麻仁泥粉草（各等分）上咀，水煎溫服。

[卷之十九燥證門] 藥方

（東垣）

潤腸丸

治脾胃中伏火。大便秘澀，或干燥不通，全不思食，乃風(fēng)燥血秘，以此潤燥和血疏風(fēng)，自然通矣。

麻子仁桃仁（各一兩。去皮尖，另研）羌活當(dāng)歸尾大黃（煨）皂角仁秦艽（各半兩）上為細末，煉蜜和勻，丸梧桐子大。每服四十丸?？招陌诇?。

麻仁丸

郁李仁麻子仁（各六兩）大黃（二兩，各生半炒）山藥防風(fēng)枳殼（炒。各七錢半）檳榔羌活木香（各半兩）上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三、四十丸，溫白湯下。

（《機要》）

秦艽丸

治血弱筋燥，陰虛不能養(yǎng)榮，手足不能潤動，爪甲干燥，風(fēng)熱甚。

（方見風(fēng)門。）（子和）

脾約丸

治風(fēng)燥秘結(jié)。（方見本門。）（東垣）

生液甘露飲

（一名清涼飲子）治消中能食而瘦，口舌干燥，自汗，大便結(jié)燥，小便頻數(shù)。

和血益氣湯

治口燥便秘，舌上赤脈，此藥生津除燥，長肌。

辛潤緩肌湯

治肌裂，皮膚諸燥澀不潤澤。（三方并見消渴門。）

活血潤燥丸

治風(fēng)秘，血秘，常常結(jié)燥。

潤腸丸

治結(jié)燥。（二方并見秘結(jié)門。）