卷之五十二 消渴門
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
《內(nèi)經(jīng)·陰陽別論》曰∶二陽結(jié)謂之消。脈要精微論曰∶癉成為消中。逆調(diào)論曰∶心移熱于肺,傳為膈消也。
《巢氏病源》云∶夫消渴者,渴不止,小便多是也。由少服五石諸丸散,積經(jīng)年歲,石勢結(jié)于腎中,使人下焦虛熱。及至年衰,血?dú)鉁p少,不復(fù)能制于石。石勢獨(dú)盛,則腎為之燥,故引水小便而不禁也。其病變多發(fā)癰疽,此因熱氣留于經(jīng)絡(luò)不引,血澀,故成癰膿。
消渴有病口甘者,名為何?何以得之?此五氣之溢也,名曰痹癉。夫五味入于口,藏于胃,脾為之行其精氣。溢在脾,令人口甘,此肥美之所發(fā)。此人必素食甘美而多肥,令人內(nèi)熱,甘者令人滿,故其氣上溢,為消渴。厥陰之病,消渴重,心中疼,饑而不欲食,甚則欲吐蛔。又云∶五臟六腑,皆有津液。若臟腑因虛實(shí)而生熱者,熱氣在內(nèi),則津液竭少,故渴也。夫渴數(shù)飲,其人必眩。背寒而嘔者,因利虛故也。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
不渴而小便多者,是為內(nèi)消,由腎氣虛耗,熱之所作,亦名腎消。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
《內(nèi)經(jīng)》曰∶飲入于胃,游溢精氣,上歸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行,合于四時(shí)五臟,陰陽揆度,以為常也。渴而飲水,蓋是脾液不上榮于肺,而肺獨(dú)燥,故多飲易渴。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
《病機(jī)》論∶消渴之疾,三焦受病也,有上消中消腎消。上焦受病,多飲水而少食,大便如常,或小便清利,知其燥在上焦,屬于肺也,又謂之膈消病也。中焦受病,渴而飲食多,小便黃。經(jīng)曰∶熱能消谷。知其熱在中焦,屬于胃也,又謂之消中。下焦受病,初發(fā)小便淋下如膏油之狀,小便濁而有脂,甚至面色黎黑,形瘦而耳焦,知其病在下焦,屬于腎也,又名腎消。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
經(jīng)云∶有心肺氣厥而渴者,有肝脾而渴者,有痹癉而渴者,有腎熱而渴者,有言胃與大腸熱結(jié)而渴者,有言小腸癉熱而渴者,有因病瘧而渴者,有因肥甘美食而渴者,有醉飽入房而渴者,有因遠(yuǎn)行勞倦遇大熱而渴者,有因傷寒胃干而渴者,有因病風(fēng)而渴者,雖五臟之部分不同,而病之所因各異,其為燥亡液一也。獨(dú)三焦為病甚,未必不由微而至于漸也?!兑住吩弧寐乃獔?jiān)冰至,君子當(dāng)謹(jǐn)其微也。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
劉河間曰∶三消之疾,本濕寒之陰氣極衰,燥熱之陽氣太甚,皆因飲食服餌失節(jié),腸胃干涸,而氣液不得宣平,或耗亂精神,過違其度,或因大病,陰氣損而血液衰虛,陽悍而燥熱郁甚;或因久嗜咸物,恣食炙爆,飲食過度,亦有年少服助陽金石丸散,積久石熱結(jié)于下焦,精液腎水不滋于上,水火不相既濟(jì),遂成三消??识?,飲水多而小便亦多,名曰上消。若飲食俱多而不甚渴,小便數(shù),消瘦者,名曰中消。若渴而飲水不絕,腿消瘦,而小便有脂液濁者,曰腎消。此三消者,皆燥熱之亢極者也。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
消渴病總為心火所乘,肺金太燥,故渴而引飲,為氣旺血衰,水不制火。消中屬脾癉,熱而有三者之異,有困陰勝陽郁,久為熱中。經(jīng)云∶脈洪大,陰不足,陽有余,則為熱中。多食溲數(shù),為消中。陰狂興盛,不交精泄,則為強(qiáng)中,病至強(qiáng)中,其亦危矣。厥而白利,食已即饑,則為除中,病至除中不可治矣。
[卷之五十二消渴門] 病機(jī)
消渴雖有數(shù)者之不同,其為病之肇端,則皆膏粱肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之,而貧賤者鮮有也。凡初覺燥渴,盒飯清心寡欲,薄滋味,減思慮,則治可瘳;若有一毫不謹(jǐn),縱有名醫(yī)良劑,必不能有生矣。
[卷之五十二消渴門] 脈候
岐伯曰∶消渴脈實(shí),疾久可治。脈弦小,病久不可治?!睹}經(jīng)》曰∶緊數(shù)相搏,則為消渴。
脈軟而散者,富病消渴。又曰∶厥陰之為病,消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑不欲食,食則吐,下之不肯止。
寸口脈浮而遲,浮則為虛勞,衛(wèi)氣不足,遲則榮氣竭。趺陽脈浮而數(shù),浮則為氣,數(shù)則消谷失堅(jiān)。緊數(shù)相搏,則為消渴,男子消渴,小便反多,以致一斗,腎氣丸主之。心脈滑為渴(滑者陽氣勝。)心脈微小為消癉。脈實(shí)大,病久可治,實(shí)堅(jiān)大者死,細(xì)而浮短者死。
[卷之五十二消渴門] 治法
經(jīng)云∶熱淫所勝,治其甘苦,以甘瀉之,以辛潤之。大法用黃連、黃芩、梔子、石膏以瀉火,天門冬、麥門冬、五味子以潤燥,當(dāng)歸、地黃、芍藥以生血,黃柏、知母、人參、枸杞子以補(bǔ)腎水之源,天花粉、葛根以止渴。禁服半夏、蒼術(shù)、生姜、大料濃味。更詳三焦分治,其有不愈者乎?
[卷之五十二消渴門] 治法
【上消】肺也,多飲水而少食,大小便如常。東垣云∶膈消者,舌上亦裂,大渴引飲者是也,以白虎加人參湯主之。一云∶上焦渴是心火刑煉肺金所致,宜降火清金,以蘭香葉、白葵花、黃柏、知母加升麻,引清氣上升而渴自止。(春甫意謂∶降火潤燥而不效者,宜升清氣。)【中消】胃也,多飲食而小便黃。東垣云∶中消者,善食而瘦,自汗,大便硬,小便數(shù)。叔和云∶飲水多食,癉成消中是也,以調(diào)胃承氣湯、三黃丸之類主之。一云∶中焦渴,飲食入胃,傳送太急,不生津液,食已即饑,胃中有火,宜黃芩、石膏主之。
【下消】腎也,小便淋濁,如膠油之狀。東垣云∶下焦者,煩躁引火,耳葉焦干,小便如膏,腎水竭也,此為腎消,宜六味地黃丸之類。
[卷之五十二消渴門] 治法
夫消渴本乎熱也,而熱有內(nèi)外虛實(shí)之分。若傳經(jīng)之熱,熱甚液耗而為渴者,氣分受邪也,當(dāng)與寒涼淡滲之劑,速清其熱,熱去而陰生,陰生而渴止矣。若胃虛亡液,陰虧而為渴者,血受病也,當(dāng)與甘溫辛酸之劑滋溢其陰,陰生而燥除,燥除而渴已矣。
[卷之五十二消渴門] 治法
總論所謂末傳能食者,必發(fā)癰疽背瘡,有能食者,必傳中滿鼓脹,皆為不治之證也。東垣云∶末傳瘡疽者,火邪勝也,其瘡?fù)瓷醵粷?。?jīng)曰∶有形而不痛,陽之類也。急攻其陽,無攻其陰,治在下焦元?dú)?,得?qiáng)者生,失強(qiáng)者死。末傳中滿者,以寒治熱,雖方士不能廢繩墨而更治。然臟腑有遠(yuǎn)近,心肺位近,宜制小其服,腎肝位遠(yuǎn),宜制大其服,皆適其至所為故。如過與不及,皆誅伐無過之地也;如膈消、中消制之太急,速過病所,久成中滿之病,正謂上消未除,中寒復(fù)生者也,治斯疾者,宜審之。
[卷之五十二消渴門] 治法
能食而渴者,白虎加人參湯,不能食而渴者,錢氏白術(shù)散倍加干葛之屬。上中既平,不復(fù)傳下消矣。先哲用藥,厥有旨哉。
治法總要,當(dāng)以白術(shù)散養(yǎng)脾,自生津液,兼用好粳米煮粥,以膂肉切細(xì)煮服以養(yǎng)腎,則水有所司;又用凈黃連末入雄豬肚中,密扎,于斗米上蒸爛,添些蒸飯臼中杵粘,丸如梧桐子大。每服百丸,食后米飲下,可以清心止渴。
[卷之五十二消渴門] 藥方
丹溪云∶三消者,多屬血虛不生津液,宜四物湯為主。上消者,本方加五味子、人參、麥門冬、天花粉煎,入生藕汁、生地黃汁、人乳。飲酒人加生葛汁。中消者,本方加知母、石膏、滑石、寒水石,以降胃火。下消者,本方加黃柏、知母、熟地黃、五味子之類,以滋腎水,當(dāng)飲澡絲湯代茶。
[卷之五十二消渴門] 藥方
(《寶鑒》)
麥門冬湯
治消渴,日夜飲水不止,飲下即溲。
麥門冬黃連干冬瓜(各一兩)上咀分四劑,每服水二盞煎一盞,溫服無時(shí),當(dāng)茶湯飲為妙。冬瓜如無干者,用新者一條重三斤,去皮穣分作十二塊,為十二服,每服一塊,日三四次。
(東垣)
當(dāng)歸潤燥湯
治消渴,舌上白干燥,唇干,口干,眼澀,黑處見浮云,大便秘澀、干燥結(jié)硬,喜溫飲,陰頭短縮。
當(dāng)歸(酒洗)升麻(各錢半)柴胡甘草(半生半炙。各六分)黃柏知母石膏桃仁麻仁生地黃(酒洗。各錢半)防風(fēng)荊芥穗紅花(各三分)杏仁(六枚)小椒(三粒)作一劑,水煎服。
地黃飲子
治消渴,咽干,面亦,煩躁。
人參生地黃熟地黃天門冬(去心)麥門冬(去心)黃澤瀉石斛(去根)枇杷葉(炙去毛)枳殼(炒,丹溪無此味)甘草(炙。各等分)上咀,每服五錢,水盞半煎七分,食后服。
(河間)
大黃甘草飲子
治男婦一切消渴不能止者。
大豆(先煮二三沸,淘去苦水再煮)大黃(一兩半)甘草(四兩,一指長槌碎)上用沸水一桶煎藥,同煮三五時(shí),如稠強(qiáng)更添水煮,豆?fàn)€軟為度,盛于盆中放冷,令病人食豆,渴飲湯汁無時(shí),候食盡。如燥渴止罷藥,未止根據(jù)前再煮。食之不過三劑,其病悉愈。
(東垣)
和血益氣湯
治口舌干,小便數(shù),舌上赤脈,此藥生津液,除干燥。
當(dāng)歸(酒洗)生地黃黃連黃柏(酒炒)升麻(各一錢)柴胡甘草(半生半炙,各四分)麻黃根知母(酒炒)漢防己羌活杏仁(去皮尖)桃仁(去皮尖,各五分)石膏(六分)紅花(少許)上水二盞煎一盞,溫服,忌酒醋濕熱面食。
(丹溪)
瓊玉膏
治三消最妙。(方見咳嗽門)(《局方》)
清心蓮子飲
治三消小便不清。(方見熱門)(《局方》)》
黃六一湯
治男婦諸虛不足,胸中煩悸,時(shí)常消渴,或先渴而后發(fā)瘡,或病諸瘡而后發(fā)渴者,并宜服之。(方見自汗門)(《宣明》)
麥門冬飲子
治膈消,胸滿煩心,津液少,短氣久為消渴。
麥門冬(去心)生地黃人參五味子天花粉甘草(炙)知母茯神干葛(各等分)上咀,每服五錢,入竹葉十四個(gè)煎服。
梅花聚香湯
治消渴,飲水日至石斗,極病者可服之,立愈。
烏梅肉天花粉枇杷葉麥門冬五味子栝蔞子人參黃干葛(各一兩)檀香(半兩)上為粗末,每日用一兩煎湯一斗,代茶水,飲無時(shí)。
神仙減水法
治三焦虛熱,三消渴疾,日夜飲水無度,此藥主之。
人參天花粉知母宣黃連苦參麥門冬浮萍白藕豆黃(各一兩)黃丹(一錢)上為細(xì)末,每服二錢,新汲水調(diào)下,妙。
梅蘇丸
治消渴鬲熱,能生津液。
白梅肉紫蘇葉烏梅肉(各半兩)麥門冬(去心,七錢)百藥煎(三兩)訶子人參(各一錢)甘草(炙,兩半)上為末,煉黃臘為丸,芡實(shí)大。不拘時(shí)噙化一丸,津咽,路行解渴。
玉泉丸
治煩熱口渴。
麥門冬人參茯苓黃(半蜜炙)烏梅肉(焙)甘草(各一兩)天花粉干葛(各兩半)上為末,蜜丸彈大。每服一丸,溫湯嚼下。
川黃連丸
治消渴。
川黃連(五兩)天花粉麥門冬(去心,各二錢半)上為末,生地黃汁并牛乳和丸,梧桐子大。每服三十丸,米湯下。
茯兔丸
治消渴通用,亦治白濁。
菟絲子(制)北五味子(七兩)白茯苓(五兩)石蓮肉(二兩)上為細(xì)末,干山藥糊丸,梧桐子大。每服五十丸,米湯下。
(丹溪)
四汁膏
治三消,止熱渴。
黃連末天花粉末(各二兩)牛乳汁藕汁生地黃汁生姜汁(少許)上以藕汁、地黃汁熬膏,入前三味搜和,佐以姜汁,和蜜為膏,徐徐留舌上,以白湯少許送下。能食者,加軟石膏、天花粉。
三和甘露飲
大治消渴,每日進(jìn)二服,小便短澀者宜服之。
滑石石膏人參知母白術(shù)茯苓豬苓澤瀉甘草(各等分)每服五錢,水二盞煎一盞,食遠(yuǎn)溫服。
二消丸
治消渴骨蒸。
宣黃連(去毛凈,不拘多少為末)上取東瓜自然汁,和連末成餅陰干,再碾為末,用冬瓜汁為丸,如梧桐子大。每服五十丸,用東瓜湯送下,或大麥湯下亦可。
朱砂黃連丸
治心虛蘊(yùn)熱,或因飲酒過多,發(fā)為消渴。
辰砂(一兩)宣連(三兩)生地黃(二兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,食前燈心棗湯下。
枇杷葉(炙去毛)栝蔞根黃干葛蓮房甘草(炙。各一錢)上水二盞煎一盞,食前服。小便不利者,加茯苓。
黃湯
治諸渴。
黃(蜜炙)茯苓栝蔞根麥門冬生地黃五味子甘草(炙。各一錢)水煎溫服。
天花散
治消渴。
天花粉生地黃麥門冬干葛(各二錢)五味子甘草(各一錢)上作二服,每服水盞半,粳米百粒,煎一盞,食遠(yuǎn)服。
烏梅五味子湯
治消渴,生津液。
烏梅五味子百藥煎巴戟(去心酒浸)甘草(炙。各二錢)上作二服,水二盞煎一盞,空心服。
參湯
治消渴。
人參桔梗天花粉甘草(各兩半)黃(鹽湯炒)白芍藥白茯苓五味子(各一兩)上咀,每服五錢,水盞半煎一盞,日四進(jìn)。
栝蔞散
治壯盛時(shí)不自謹(jǐn),瓷情縱欲,年長腎氣虛弱,不能房事,多服丹石,真氣既盡,石氣孤立,唇口焦干,津液自泄,小便赤黃,大便干實(shí),小便日夜百十行,當(dāng)除熱補(bǔ)虛。
天花粉宣黃連白藕豆白茯苓寒水石甘草節(jié)人參白術(shù)石膏豬苓(各等分)為細(xì)末,每服二錢,白湯調(diào)下。
玉壺丸
(一名天花丸)治消渴引飲無度。
人參天花粉(各等分)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,棗門冬湯下。
降心湯
治心火上炎,腎水不濟(jì),煩渴引飲,氣血日消。
天花粉人參當(dāng)歸遠(yuǎn)志(去心,生姜汁拌,焙干)白茯苓黃(炙)川芎北五味子熟地黃甘草(炙。各五分)水二盞,棗二枚,煎服。
天王補(bǔ)心丹
寧心保神,益血固精,壯力強(qiáng)志,令人不忘。清三焦,化痰涎,祛煩熱,療咽干口燥,育養(yǎng)心氣。(方見虛損門。)
加減三黃丸
治消渴,及治服丹石毒致成此疾。
黃芩(春四兩,夏六兩,秋六兩,冬三兩)黃連(春四兩,夏七兩,秋三兩,冬二兩)大黃(春三兩,夏一兩,秋二兩,冬四兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,空心白湯下,一月愈。
(《寶鑒》)
天花粉丸
治渴通用。
黃連(二兩,童便浸)白扁豆(炒去皮)白茯苓(各一兩)牡蠣粉知母天花粉苦參辰砂鐵胤粉(各半兩)蘆薈(一分)金銀箔(各二十片)上取栝蔞根汁和生蜜,丸梧桐子大。每服三十丸,棗門冬湯下。
(《玉機(jī)》)
酒蒸黃連丸
治消渴飲水無度,小便五七十次,發(fā)熱瘦弱口干,食已如饑,此名消癉。今以苦味無毒除熱,止消渴,濃腸胃。
黃連(八兩凈)酒一升,重湯蒸,伏時(shí)曬干,為末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,食前溫水下。
豬肚丸
治諸消渴。
川黃連(五兩)干葛知母茯神麥門冬(去心)熟地黃(各一兩)栝蔞(三兩)人參(一兩)粟米(一合)入石臼中為細(xì)末,裝凈豬肚內(nèi),密縫,置甑中,蒸極爛,乘熱杵細(xì),若硬少加蜜,丸梧桐子大,飲湯下五十丸。
(《良方》)
醍醐膏
治消渴。
烏梅(一斤槌碎,甜水四大碗煎至一碗,濾去渣)白沙蜜(五斤)砂仁末(半兩)上入砂鍋,慢火熬赤色,成膏為度,取下放冷,加白檀末三錢,麝香一字?jǐn)噭颍源善魇①A密封,夏月涼水調(diào),冬月沸湯調(diào)服。
(《良方》)
珍珠龍腦丸
治消渴,鎮(zhèn)心安神。
珍珠辰砂(另研)人參黃連(各半兩)龍腦天花粉(一兩)銀箔(五十片)上為細(xì)末,煉蜜丸,芡實(shí)子大。每服一丸,空心日午及臨臥時(shí)細(xì)嚼,麥門冬湯送下。
神效散
治消渴。
白芍藥甘草(各等分)每服三錢,水煎服。
[卷之五十二消渴門] 藥方
白虎加人參湯
治上焦消渴引飲。
人參(一錢)石膏(二錢)知母(一錢半)甘草(五分)水盞半煎八分,溫服?!缎鳌符滈T冬飲子同服。
人參石膏湯
治膈消,上焦燥渴,不飲多食。
人參(二錢)黃芩知母杏仁(各一錢)甘草(七分)石膏(三錢)粳米(一撮)水煎服。
(東垣)
絳雪散
治消渴,飲水無度小便數(shù)者,大有神效。
黃芩黃丹防己栝蔞根(各等分)上為細(xì)末,每服二錢,溫漿湯下,日進(jìn)三服即止。
[卷之五十二消渴門] 藥方
(東垣)
生津甘露湯
(一名清涼飲)治中消,能食而瘦、口舌干,自汗,大便結(jié),小便數(shù)。
升麻(四分)防風(fēng)甘草(半炙)防己生地黃當(dāng)歸(六分)柴胡羌活黃(炙)知母黃芩(酒炒。各八分)桃仁(去皮尖,十枚,另研)龍膽草(酒洗)石膏黃柏(各一錢)杏仁(十枚,另研)上水二盞煎一盞,溫服。
(東垣)
生津甘露飲子
治消渴,上下齒皆麻,舌根強(qiáng)硬腫痛,食不能下,時(shí)有腹脹,或?yàn)a黃如糜,名曰飧泄,身目俱黃,四肢痿弱,前陰如水,尻臀腰背寒,面黧色,急痛,善嚏,喜怒不常,健忘。
藿香(二分)柴胡黃連木香(各三分)白葵花麥門冬當(dāng)歸身蘭香(各五分)蓽澄茄甘草(半炙)梔子白豆蔻白芷連翹姜黃(各一錢)石膏(一錢半)杏仁(去皮尖)酒黃柏(各八分)知母(酒炒)桔梗(各三錢)升麻人參(各二錢)全蝎(五枚去足)上為細(xì)末,湯泡蒸餅,和作餅子,日中曬半干杵細(xì)。每用一錢,于掌上食后舐之,隨津咽下,或用白湯少許下。
人參白木湯
治胃膈癉熱煩滿,饑不欲食,癉成為消中,善食而瘦,燥熱郁甚而成消渴,多飲水而小便數(shù)。兼療一切陰虛陽實(shí),風(fēng)熱燥郁,頭目昏眩,中風(fēng)偏枯,酒過積毒,腸胃燥澀,并傷寒雜病,產(chǎn)后煩渴,氣液不得宣通。
人參白術(shù)當(dāng)歸芍藥大黃梔子荊芥穗薄荷桔梗知母澤瀉(各半兩)茯苓連翹栝蔞根干葛(各一兩)甘草(三兩)藿香葉青木香官桂(各二錢)石膏(二兩)寒水石(二兩)滑石(八兩)上為細(xì)末,每服五錢,水一盞入盆硝半兩、生姜三片煎半盞,入蜜少許,溫服;漸加至十余錢,得臟腑流利取效。如常服,以意加減。如腸胃郁結(jié),濕熱內(nèi)甚,自利者,去大黃、芒硝服。
甘露膏
治消渴飲水,善食而瘦,自汗,大便結(jié)燥,小便頻數(shù)。
半夏甘草(半炙)白蔻仁人參蘭香葉升麻連翹桔梗(各五分)防風(fēng)(一錢)知母(酒炒,錢半)石膏(三錢)上為細(xì)末,湯浸蒸餅,和作薄片曬干,為粗末。食后姜湯下二錢。
(錢氏)
加味白術(shù)散
治消谷善饑。
人參白術(shù)茯苓甘草(炙)藿香(各八分)干葛(一錢)木香枳殼(麩炒)五味子柴胡(各四分)水煎,食遠(yuǎn)溫服。
茯神丸
治消中,煩熱消谷,小便數(shù)。
人參茯神生地黃黃連麥門冬(去心)枳殼(麩炒)牡蠣粉石蓮子(去心)黃(蜜炙)知母(各半兩)栝蔞子(七錢半)上為細(xì)末,煉蜜和丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠(yuǎn)米飲下。
消痞丸
治三焦壅滯,丹熱中消渴,及治心火上炎,上為咳血、衄血,下為大小便血,腸風(fēng)痔漏,小兒消疳積滯。
黃連葛根青黛牽牛(頭末。各半兩)大黃黃柏山梔薄荷濃樸藿香(各二錢半)木香官桂(各一錢)黃芩小茴香(炒。各二錢)上為細(xì)末,水糊丸,梧桐子大。每服三十丸,空心白湯下。
[卷之五十二消渴門] 藥方
人參散
治消食善飲,而食后數(shù)小便弱者。
人參砂仁白術(shù)梔子桔梗栝蔞連翹澤瀉(各錢半)葛根黃芩大黃白茯苓甘草薄荷(各一錢)石膏寒水石滑石(各錢半)水二盞,蜜少許,煎八分,溫服。
加減腎氣丸
治腎氣不足,心火上炎,口舌干燥,多渴飲水,肢體消瘦,并皆治之。
山茱萸肉白茯苓牡丹皮熟地黃(浸酒中)五味子山藥(炒)鹿角霜澤瀉(各一兩)官桂沉香(各半兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,梧桐子大。每服七十丸,米飲或鹽湯任下。弱甚者加附子一兩,兼常服黃六一湯。
加減八味丸
治腎水枯竭,不能上潤,心火上炎,不能既濟(jì),心煩燥渴,小便頻數(shù),白濁,陰痿弱,飲食不多,肌膚漸消如削,或腿腫,腳先瘦小,宜降心火,生腎水,煩渴即止。
白茯苓牡丹皮澤瀉(酒蒸。各八錢)五味子(微炒,一兩半)山萸肉肉桂熟地黃(酒蒸)山藥(炒。各二兩)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服四十丸,五更溫酒鹽湯任下,晚間再服。此藥不惟止渴,亦免生癰,久服永除渴疾,氣血加壯。
平補(bǔ)丸
治腎消不渴,肌肉瘦削,小便澀數(shù)而瀝,如欲滲之狀。
菟絲子(制)山茱萸益智仁當(dāng)歸(各半兩)川楝子牛膝(酒洗)葫蘆巴(炒)杜仲(制)肉蓯蓉(酒浸)巴戟(去心。各三兩半)乳香(二兩)上為細(xì)末,糯米糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食前棗湯下。
(子和)
葛根丸
治消渴腎消。
葛根(三兩)天花粉(二兩)鉛丹(一兩炒飛)附子(一兩,炮去皮臍)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服十丸,日進(jìn)三服。治日飲石水者,春夏去附子。
枸杞子丸
治腎消,久渴困乏,小便滑數(shù)。
枸杞子白茯苓牛膝(酒洗)菟絲子(制)麥門冬熟地黃黃(炙)牡蠣粉(各一兩)雞內(nèi)金(炙,半兩)桑螵蛸栝蔞根牡丹皮(各七錢)上為細(xì)末,煉蜜為丸,梧桐子大。每服五十丸,食前米飲下。
(《三因》)
鹿茸丸
治失志傷腎,腎虛消渴,小便無度。
鹿茸(酥炙)麥門冬熟地黃黃五味子雞(酒炒)肉蓯蓉山茱萸肉破故紙(炒。各七錢半)茯苓地骨皮人參玄參牛膝(酒浸。各兩半)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,米飲下。
蓯蓉丸
止消渴,補(bǔ)心腎。
黃(鹽湯拌)蓯蓉(酒洗)巴戟(酒浸)澤瀉龍骨菟絲子(酒煮)磁石(淬)茯苓桂心萆鹿茸(去毛酥炙)牛膝熟地黃遠(yuǎn)志破故紙(少)山藥(炒)杜仲(制)茯苓石斛五味子山茱萸肉覆盆子(各一兩)附子(炮去皮臍,八錢)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,空心米飲下。
珍珠粉丸
治腎消,白液隨溲而下,或夢遺精滑。
黃柏(一斤,新瓦炒令褐色)蛤蚧(一對(duì)酥炙)上為細(xì)末,水丸,梧桐子大。每服五十丸,食前溫酒下。
(秘方)
補(bǔ)腎地黃丸
降心火,補(bǔ)腎水,治消渴,除骨蒸,壯筋骨,明目。
生地黃(半斤,酒浸二百,蒸爛研膏,與黃柏拌,曬干)黃柏(一斤,銼細(xì)與地黃同拌,曬)天門冬麥門冬人參枳殼條芩當(dāng)歸熟地黃甘菊(各二兩)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒下。
[卷之五十二消渴門] 藥方
烏梅木瓜湯
治飲酒積熱,酷毒熏蒸五臟,津液枯焦,血泣小便并多,肌肉銷爍,好飲冷漿。
木瓜烏梅(打碎不去仁)麥芽(炒)草果甘草(各等分)每服七錢、水二盞,姜三片,煎八分溫服。
白豆蔻湯
治酒毒消渴。
黃連葛根天花粉麥門冬(各一錢)五味子白豆蔻陳皮(各五分)黃柏甘草(各七分)上水二盞,葉葉二十個(gè),煎一盞,溫服。
[卷之五十二消渴門] 藥方
(消爍肌肉如蟲之蝕,此乃膏液之滿,諸方書謂之強(qiáng)中,宜大建中湯治之。)
大建中湯
治蠱病,小腹急痛,便尿失精,溲出白液,此真精不守。
黃(蜜炙)遠(yuǎn)志(去心)當(dāng)歸(酒浸)澤瀉(各一錢)人參龍骨甘草(炙)芍藥(各一錢)上咀,作二服,每服水二盞,姜三片,煎八分,食前服。
此證脾風(fēng)傳腎,名曰疝瘕,小腹冤熱而痛,出白液,一名蠱。蠱者,事也,在蠱卦上艮下巽,以少男而惑于長女,消爍脂肉如蟲之蝕,日見損削,乃膏液之消也。諸書謂之強(qiáng)中,或謂之脾消,又謂之消腎。其證脾消者,飲食入腹,如湯潑雪,隨小便而出,皆旋結(jié)而白如脂,肌肉日漸消瘦不能起止,精神恍惚,口舌焦干,若不早治,必至虛陽興盛,不交而泄,是為強(qiáng)中,斃不久矣。
二石薺湯
治強(qiáng)中,多因耽嗜色欲,或服丹石,真氣既脫,致消渴。飲水飲食倍常,虛陽常興,不交自泄,乃中焦虛熱注于下焦。三消之中,最為難治。
石膏薺(各一兩半)人參茯神磁石()葛根黃芩栝蔞根知母甘草(各一兩)上水五盞,豬腎一具去脂膜,黑豆一協(xié)議煮,至一半,去腎并豆,入藥五錢在盞內(nèi)再煎八分,空心服。下焦熱,夜間服。
薺丸
治強(qiáng)中為病,虛陽盛舉,不交精泄,及服丹石,致成此疾。
薺大豆茯神栝蔞根人參知母(各半兩)上為末,用豬腎一具,煮爛,搗和丸,梧桐子大。每服五十丸,空心鹽湯下。入少酒糊丸亦好。
紫蘇湯
治消渴后遍身浮腫,心膈不利。
紫蘇桑白皮赤茯苓(各一兩)郁李仁(去皮炒,三兩)羚羊角檳榔(各三錢)桂心枳殼(麩炒)獨(dú)活木香(各二錢)上咀,每服四錢,水盞半,姜三片,煎八分,溫服。
瞿麥湯
治消渴飲成水氣,面目并足膝脛俘腫,小便不利。
瞿麥穗澤瀉滑石(各半兩)防風(fēng)(三錢)黃芩大黃(各一錢)桑螵蛸(炒,十四枚)上咀,每服三錢,水一盞煎七分,空心溫服,良久再服。
葶藶丸
治消渴后成水病浮腫。
甜葶藶(隔紙炒)栝蔞仁杏仁(炒)漢防己(各一兩)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,食前赤茯苓湯下。
藍(lán)葉散
治渴痢,口干煩熱,背生癰疽,赤疼痛。
藍(lán)葉升麻玄參麥門冬黃葛根沉香赤芍藥犀角屑甘草(各一兩)大黃(二兩微炒)上咀,每服四錢,水一盞煎六分,溫服。
玄參散
治渴利,煩熱生癰疽發(fā)背,腫疼痛。
玄參芒硝大黃(微炒)犀角屑羚羊角屑沉香木香黃(各一兩)甘草(三分)上為細(xì)末,每服二錢,溫水調(diào)下。
忍冬丸
治渴疾愈后,預(yù)防疽發(fā)。
忍冬草(不以多少,根莖花葉皆可用,一名金銀花,一名左纏藤,洗浮用)上用米曲酒于瓶內(nèi)浸,以糠火煨一宿,取出曬干,入甘草少許,為末,即以所浸酒煮糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸至百丸,酒飲任下。一方以忍冬草煎服。此藤凌冬、不調(diào),三月開花五出,黃白相間,微香?!锻饪凭贰貌环歌F器,將煮酒久窨取服,治一切風(fēng)疾,癰疽惡毒,仍可治五腫、飛尸、五痔、諸漏,并能止渴,真奇效。
[卷之五十二消渴門] 藥方
桑椹∶
治渴疾最效,桑椹熟時(shí)盡意食之。
牛乳∶
治消渴,細(xì)細(xì)呷之,效。
蘿卜汁∶
時(shí)飲少許。
澡絲湯∶
治渴神效,煮繭絲湯收貯入罐,密封罐口埋地中,任經(jīng)數(shù)年。愈久愈好,遇渴疾取飲之頓效。家無蓄者,旋用絲綿煮湯服。
天花粉∶
治消渴之圣藥,大忌半夏,不宜發(fā)汗及利小水。
一方∶
治消渴,用糯米二升,淘取泔水,隨意飲之,渴止勿服。
一方∶
治渴,用黃連一雨,水一碗煎半碗,頓服之立止。
一方∶
用栝蔞三十斤,水一石煮取一斗半,去渣,以牛脂五合煎水盡,以暖酒先服如雞子大,日二服,效。
一方∶
用田螺五升,水一斗,浸經(jīng)宿飲之,每日易。
《食醫(yī)心鏡》∶
治上焦煩渴,和中補(bǔ)脾,利大腸,解酒毒,以甘蔗削去皮,截寸長,食后嚼之,止渴。
一方∶
用淡豉煮汁,任性飲之。
一方∶
治消渴,小便多,飲水無度,用雉雞一只,去毛細(xì)切,合鹽豆豉作羹,食之效?;蛑鬆€,取汁二升飲之,并食肉,尤妙。
一方∶
治渴不止,用白花鴿一只,去毛,以蘇煮之,飲汁。
一方∶
治熱渴,以甜瓜去皮,食后徐徐吃之,煮皮作羹亦佳。
一方∶
用冬瓜搗取汁飲之,或煨熟搗尤妙。
《經(jīng)驗(yàn)方》∶
治消渴,下元虛損。牛膝五兩細(xì)銼,同生地黃汁五升,夜浸日曝,以汁盡為度,干為末,丸梧桐子大??招臏鼐葡氯?,久服壯筋骨,駐顏黑發(fā),津液自生。
《衍義》方∶用栝蔞實(shí),九月十月取穣,以干葛粉拌,焙干,砂鍋內(nèi)慢火炒熟為度,研末,食后夜臥,以沸湯點(diǎn)二錢,大治肺燥熱渴。
《濟(jì)眾方》∶
烏梅肉二兩,微炒,為末,每服二錢,水二盞煎一盞,入豆豉二百粒煎至半盞,臨臥服。
濟(jì)眾獨(dú)圣散∶
治消渴,出子了蘿卜二枚,凈洗薄切,日干,為末,每服二錢,煮豬肉汁,澄清調(diào)下,食后并夜臥,日三服。
《圣惠方》∶
治消渴,葛粉四兩,先以水淘粟米半升、濾出,與葛粉同拌令勻,煮粥食之。
又方∶
霜降后,取葵根皮一握,水一斗煮三升,服之,酒渴傷寒妙。
一方∶
晚蠶砂為末,每服二錢,冷水調(diào)下。
《肘后方》∶
治大渴,日飲水?dāng)?shù)斛,小便赤澀者。麻子一升,水三升,煮數(shù)沸,取汁飲之無限,日飲數(shù)升,效。
《道藏經(jīng)》∶
治消渴,用雄牛穿鼻橫木燒炭,存性為末,酒調(diào)一錢,不拘時(shí)服。或挫,煎湯。
一方∶
治消渴不止。大豆五升,粉草四雨,大黃一兩半,銼,用水一桶,煮三五時(shí),豆軟,盛于盆中放冷,令病患食豆,渴飲湯汁,食盡未已,再煮,服如前,必愈。
《食醫(yī)心鏡》∶
治消渴,凡飲粱米、陳粟米、麥米,煮粥飲食之為妙。
一方∶
用花梨,多食之止渴,飲酒人甚佳,無病患不宜多食。
《本草》
云∶治消渴,收百草頭上露水飲之,瘥。
一方∶
治消渴甚重者,取市上眾人溺坑水一盞服,勿令患人知,不過三次瘥。
唐本注云∶
消渴不止,小便急數(shù),以羊肺一具,用小豆菜一把,煮熟,不拘時(shí)服之良。
一方∶
止渴利小便,苦筍煮熟,任意食之。
崔元亮方∶
治消渴,羸瘦,小便不禁,兔骨和大麥苗煮汁服,效。
經(jīng)驗(yàn)方∶
牛肉味甘平無毒,止消渴,安中益氣養(yǎng)脾胃。牛肚醋煮和汁食之,主解消渴。牛腦子、牛乳,食之尤良。
一方∶
用綠豆汁煮飲之,止消渴。
[卷之五十二消渴門] 藥方
凡人睡臥勿張口,久成消渴及失血。
赤松子云∶臥閉目不息,十二通,治飲食不消。

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