肝癌體部立體定向放射治療

第一章肝癌體部立體定向放射治療物理、生物和技術/1
第一節(jié)立體定向放射治療概述和發(fā)展/2
一、概述/2
二、體部立體定向放射治療的發(fā)展/3
三、肝癌立體定向放射治療/5
第二節(jié)肝癌體部立體定向放射治療放射生物學基礎/5
一、電離輻射對生物體的作用/5
二、電離輻射的直接細胞效應/6
三、分次照射的放射生物學基礎/6
四、SBRT對腫瘤細胞的間接殺傷作用/9
五、小結/11
第三節(jié)肝癌體部立體定向放射治療技術儲備、設備配置和質量保證/11
一、技術儲備/12
二、設備配置及其質量控制/14
三、質量保證/24
第四節(jié)肝癌體部立體定向放射治療實施技術/29
一、三維適形放射治療/29
二、調強放射治療/30
三、容積旋轉調強治療/32
四、螺旋斷層放射治療/34
五、射波刀治療技術/34
六、圖像引導放射治療/35
第五節(jié)肝癌體部立體定向放射治療呼吸運動管理/36
一、呼吸動度及測量/37
二、呼吸運動管理方法/39
三、小結/44
第六節(jié)基于磁共振引導肝癌體部立體定向放射治療/45
一、磁共振引導放射治療設備介紹/45
二、電子回轉效應/46
三、磁共振引導自適應放療流程/46
四、MRIgRT在肝癌體部立體定向放射治療中的應用/47
五、MRIgRT目前存在的挑戰(zhàn)/48
六、小結/49
第七節(jié)基于質子和碳離子肝癌體部立體定向放射治療/49
一、質子和碳離子治療系統(tǒng)簡介/50
二、質子和碳離子治療的相對生物效應/50
三、肝癌的質子和碳離子治療/51
四、質子和碳離子治療存在的問題和挑戰(zhàn)/52
五、小結與展望/52
第二章肝臟解剖和肝癌影像學診斷/57
第一節(jié)肝臟解剖/58
一、肝的形態(tài)/58
二、肝的位置和毗鄰/58
三、肝的分葉與分段/59
四、肝內管道/60
五、肝的淋巴引流/61
第二節(jié)肝癌影像學診斷/62
一、影像學檢查/62
二、肝細胞癌的影像學診斷/63
三、肝內膽管細胞癌的影像學診斷/69
四、肝轉移瘤的影像學診斷/71
第三章肝細胞癌體部立體定向放射治療/77
第一節(jié)肝細胞癌概述/78
一、流行病學與病因/78
二、臨床表現/78
三、輔助檢查/79
四、診斷與分期/81
五、治療原則/84
第二節(jié)小肝癌體部立體定向放射治療/86
一、體部立體定向放射治療在小肝癌中的療效和失敗模式/87
二、小肝癌體部立體定向放射治療與其他局部治療手段比較/98
第三節(jié)局部中晚期肝癌（大腫瘤、門脈癌栓等）體部立體定向放射治療/106
一、大肝癌/106
二、肝癌合并門脈癌栓/107
第四節(jié)肝癌體部立體定向放射治療劑量學研究/112
一、肝癌SBRT的劑量-效應關系/113
二、肝癌SBRT劑量分割的選擇/113
第五節(jié)肝癌體部立體定向放射治療在綜合治療中的作用/118
一、體部立體定向放射治療與經導管動脈化療栓塞聯合/118
二、體部立體定向放射治療與手術聯合/125
三、體部立體定向放射治療與全身治療聯合/129
四、小結/130
第四章肝轉移瘤體部立體定向放射治療/137
一、流行病學/138
二、臨床表現/138
三、診斷/138
四、治療/139
五、放療流程及實踐/160
第五章肝內膽管細胞癌體部立體定向放射治療/167
一、流行病學與病因/168
二、病理/168
10目錄
三、臨床表現/168
四、診斷/169
五、分期/170
六、治療原則/171
七、肝內膽管細胞癌體部立體定向放射治療臨床研究證據/173
第六章肝癌體部立體定向放射治療臨床實踐/185
第一節(jié)放射治療適應證/186
一、患者自身情況/186
二、腫瘤相關要素/186
三、患者肝臟儲備情況/186
四、通用化驗指標/187
五、既往治療史/187
六、具體實施條件/187
第二節(jié)放射治療前準備/190
一、放射治療前需完善的相關項目/190
二、患者全身情況、肝功能的評估及要求/192
三、患者合并癥的處理/193
第三節(jié)模擬定位和圖像融合/195
一、體位固定/195
二、CT模擬定位/197
三、MRI模擬定位/199
四、圖像融合/201
第四節(jié)靶區(qū)勾畫/203
第五節(jié)劑量分割模式和正常組織限量/205
一、肝癌體部立體定向放射治療劑量分割推薦/205
二、正常組織限量/206
第六節(jié)計劃設計和評估/209
第七節(jié)計劃驗證/216
一、基于Mobius3D二次計算的獨立計劃校驗/217
二、基于模體聯合探測器陣列測量的計劃驗證/220
三、基于PortalDosimetry射野劑量測量的計劃驗證/222
第八節(jié)圖像引導/225
一、患者擺位/225
二、治療前在線圖像引導位置驗證/227
三、治療前審核確認/228
四、治療中呼吸與位置監(jiān)測/228
五、注意事項/229
第九節(jié)流程管理和質量控制/229
一、全流程質量管理的路徑設計/230
二、流程管理實踐的主要特點/230
三、流程管理中的注意事項/233
第十節(jié)毒副反應和處理/233
一、肝癌體部立體定向放射治療毒副反應研究現狀/233
二、肝癌體部立體定向放射治療常見毒副反應與處理/236
第十一節(jié)療效評價和隨訪/239
一、療效評價影像學檢查方法/239
二、體部立體定向放射治療后的影像學表現/239
三、體部立體定向放射治療后的療效評價及隨訪/252
第七章肝癌體部立體定向放射治療典型案例/259
第八章肝癌體部立體定向放射治療展望/307
一、肝癌體部立體定向放射治療前瞻性研究/308
二、個體化體部立體定向放射治療/311
三、體部立體定向放射治療相關技術的發(fā)展/312
四、小結/314
縮略詞表/317