創(chuàng)面修復(fù)圖解

第一篇總論
第一章創(chuàng)面的分類/2
一、按照創(chuàng)面產(chǎn)生的機制分類/2
二、按照創(chuàng)面的污染程度分類/3
三、按照創(chuàng)面深度分類/4
四、按照創(chuàng)面病程分類/4
五、按照創(chuàng)面部位分類/5
第二章創(chuàng)面的修復(fù)/6
第三章游離植皮/10
一、刃厚皮片移植術(shù)/10
二、中厚皮片移植術(shù)/13
三、全厚皮片移植術(shù)/15
四、帶真皮下血管網(wǎng)皮片移植術(shù)/16
第四章隨意型皮瓣/19
一、局部皮瓣/19
二、鄰位皮瓣/20
三、遠(yuǎn)位皮瓣/21
四、皮管/23
第五章軸型皮瓣/25
一、前言/25
二、手術(shù)要點/26
第六章穿支皮瓣/28
一、歷史回顧/28
二、穿支皮瓣定義與分類/28
三、穿支皮瓣的命名/29
四、臨床應(yīng)用/29
第七章預(yù)構(gòu)皮瓣/31
一、組織預(yù)構(gòu)皮瓣的命名與歷史/31
二、預(yù)構(gòu)皮瓣的血供基礎(chǔ)/32
三、預(yù)構(gòu)皮瓣的臨床應(yīng)用/33
四、預(yù)構(gòu)皮瓣的優(yōu)缺點/37
五、皮瓣預(yù)構(gòu)的主要方式/37
第八章游離皮瓣/40
第一節(jié)軀干部游離皮瓣/40
一、胸部/40
二、腹部/40
三、背部/41
四、會陰、腹股溝和臀部/41
第二節(jié)上肢游離皮瓣/42
一、肩胛胸壁部/43
二、上臂部/45
三、前臂部/46
四、手部/48
第三節(jié)下肢游離皮瓣/50
一、腹股溝部/50
二、大腿部/51
三、膝部/53
四、小腿部/55
五、足部/58
第四節(jié)靜脈皮瓣/62
一、手術(shù)適應(yīng)證/63
二、具體步驟/63
三、術(shù)后處理/68
四、靜脈皮瓣的優(yōu)點/68
第五節(jié)分葉皮瓣/68
第六節(jié)增壓皮瓣/73
一、外增壓/73
二、內(nèi)增壓/73
第七節(jié)flowthrough皮瓣/75
一、手術(shù)適應(yīng)證/75
二、具體步驟/75
三、術(shù)后處理/76
第八節(jié)橋式交叉皮瓣/76
一、手術(shù)適應(yīng)證/77
二、具體步驟/77
三、術(shù)后處理/77
第九章游離肌皮瓣/80
一、肌皮瓣的發(fā)展歷史/80
二、肌皮瓣的血供研究/80
三、游離肌皮瓣的適應(yīng)證、優(yōu)缺點及分類/81
四、常用的游離肌皮瓣/81
第十章其他創(chuàng)面覆蓋技術(shù)/87
第一節(jié)負(fù)壓封閉引流技術(shù)/87
一、手術(shù)適應(yīng)證/87
二、具體步驟/87
三、術(shù)后處理/90
第二節(jié)皮膚軟組織擴張器/90
一、手術(shù)適應(yīng)證/90
二、具體步驟/91
三、術(shù)后處理/91
第三節(jié)富血小板血漿/94
一、手術(shù)適應(yīng)證/94
二、具體步驟/94
三、注意事項/96
第四節(jié)脂肪干細(xì)胞/98
一、脂肪干細(xì)胞的功能/99
二、脂肪干細(xì)胞的制備/99
三、脂肪干細(xì)胞的移植途徑/100
第五節(jié)人工真皮/100
第六節(jié)皮膚牽張技術(shù)/101
一、皮膚的結(jié)構(gòu)與功能/101
二、皮膚牽張技術(shù)理論的提出和演變/101
三、皮膚牽張技術(shù)使用的禁忌證/102
四、皮膚牽張技術(shù)的優(yōu)缺點/102
五、皮膚牽張技術(shù)使用的注意事項/102
六、皮膚牽張技術(shù)的未來/102
第十一章兒童創(chuàng)面的修復(fù)原則/105
一、常見的致傷原因及機制/105
二、創(chuàng)面的分型及特點/105
三、創(chuàng)面愈合過程/106
四、創(chuàng)面愈合的影響因素/106
五、治療方法/106
六、慢性創(chuàng)面治療的TIME原則/107
第十二章燒傷創(chuàng)面的修復(fù)原則/109
一、概述/109
二、診斷/109
三、修復(fù)原則/110
四、康復(fù)/115
第十三章皮瓣血運危象的分類和處理/116
一、動脈危象的表現(xiàn)和處理/117
二、靜脈危象的表現(xiàn)和處理/118
三、受區(qū)肢體血運障礙的表現(xiàn)和處理/120
四、導(dǎo)致皮瓣血運危象的常見原因分析/121
五、皮瓣血運危象的處理/123
六、皮瓣血運危象探查后皮瓣的轉(zhuǎn)歸/124
七、改良的皮瓣血運危象分類/125
第二篇不同區(qū)域創(chuàng)面的修復(fù)方式/
第十四章頭頸頜面部創(chuàng)面/128
第一節(jié)耳廓缺損修復(fù)再造/128
一、急診手術(shù)要點/128
二、耳廓后期修復(fù)再造手術(shù)/128
第二節(jié)鼻再造/131
一、手術(shù)適應(yīng)證/132
二、手術(shù)方式/132
第三節(jié)舌重建/136
一、手術(shù)適應(yīng)證/137
二、手術(shù)方式/137
第四節(jié)口內(nèi)重建/143
一、手術(shù)適應(yīng)證/143
二、手術(shù)方式/143
三、術(shù)后處理/148
第五節(jié)咽部重建/149
一、手術(shù)適應(yīng)證/149
二、手術(shù)方式/149
三、術(shù)后處理/151
第六節(jié)顱部創(chuàng)面/153
一、自體皮移植及頭皮擴張術(shù)加鈦網(wǎng)序貫治療頭皮大面積缺損及顱骨缺損創(chuàng)面/153
二、局部頭皮皮瓣修復(fù)頭部顱骨外露創(chuàng)面/155
三、帶蒂下斜方肌肌皮瓣修復(fù)頭枕部顱骨外露創(chuàng)面/156
四、游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)頭枕部顱骨外露及缺損創(chuàng)面/157
五、游離臍旁皮瓣修復(fù)顱骨外露創(chuàng)面/159
六、人工真皮（皮耐克）加自體刃厚皮片移植修復(fù)大面積顱骨外露創(chuàng)面/161
第十五章胸部創(chuàng)面/163
第一節(jié)乳房重建/163
一、手術(shù)要點/163
二、術(shù)后處理/169
第二節(jié)胸壁缺損/169
一、硬性支持結(jié)構(gòu)重建/169
二、胸壁軟組織缺損修復(fù)/170
第十六章腹部創(chuàng)面/175
一、帶蒂闊筋膜張肌肌皮瓣/175
二、帶蒂股前外側(cè)肌肌皮瓣/177
三、帶蒂腹直肌肌皮瓣/178
第十七章背部創(chuàng)面/181
一、背闊肌肌皮瓣/181
二、肩胛皮瓣/182
三、下斜方肌肌皮瓣/184
第十八章會陰部創(chuàng)面/186
第一節(jié)女性生殖器再造/186
一、歷史回顧/186
二、解剖要點/187
三、手術(shù)適應(yīng)證/189
四、具體步驟/190
五、術(shù)后處理/192
第二節(jié)陰莖再造/196
一、帶蒂髂腹股溝皮瓣法陰莖再造術(shù)/196
二、帶蒂股前外側(cè)皮瓣陰莖再造術(shù)/197
三、肩胛皮瓣游離移植陰莖再造術(shù)/199
四、前臂橈側(cè)皮瓣游離陰莖再造術(shù)/203
第三節(jié)會陰部創(chuàng)面/206
一、自體皮移植術(shù)/206
二、髂腹股溝皮瓣移植修復(fù)會陰部創(chuàng)面/207
三、股前外側(cè)皮瓣移植修復(fù)會陰部創(chuàng)面/209
四、臍旁皮瓣修復(fù)會陰部創(chuàng)面/212
五、股薄肌肌皮瓣修復(fù)會陰部創(chuàng)面/214
六、陰囊皮瓣/215
第十九章臀部創(chuàng)面/217
一、手術(shù)適應(yīng)證/217
二、具體步驟/217
三、術(shù)后處理/219
第二十章肩部創(chuàng)面/220
一、手術(shù)適應(yīng)證/221
二、具體步驟/221
三、術(shù)后處理/223
四、注意事項/223
第二十一章上臂創(chuàng)面/225
一、背闊肌肌皮瓣的解剖/225
二、帶蒂背闊肌肌皮瓣的切取/225
三、術(shù)后處理/226
第二十二章前臂創(chuàng)面/227
一、腹部皮瓣/228
二、髂腹股溝皮瓣/230
第二十三章手部創(chuàng)面/232
第一節(jié)指腹創(chuàng)面/234
第二節(jié)指端缺損/235
第三節(jié)拇指脫套傷/237
第四節(jié)手指脫套傷/238
第五節(jié)全手皮膚脫套傷/240
第二十四章髖部創(chuàng)面/244
一、帶腹壁下血管為蒂的胸臍皮瓣/244
二、髂腹股溝皮瓣/246
三、闊筋膜張肌肌皮瓣/247
四、股前外側(cè)皮瓣/249
五、下肢剔骨皮瓣/250
第二十五章大腿和膝部創(chuàng)面/253
一、股前外側(cè)皮瓣/253
二、闊筋膜張肌肌皮瓣/254
三、膝上外側(cè)皮瓣/255
四、膝上內(nèi)側(cè)皮瓣/257
五、腓腸肌肌皮瓣/258
六、腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/259
七、縫匠肌肌皮瓣/260
八、股薄肌肌皮瓣/262
九、游離皮瓣/263
第二十六章小腿創(chuàng)面/266
一、腓腸肌肌皮瓣及腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/266
二、比目魚肌肌瓣/268
三、小腿內(nèi)側(cè)皮瓣/269
四、腓淺神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/271
五、腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/272
六、腓骨短肌肌瓣聯(lián)合小腿逆行島狀皮瓣移植術(shù)/274
七、膝內(nèi)側(cè)皮瓣（隱動脈皮瓣）/275
八、縫匠肌肌皮瓣/276
九、游離皮瓣移植/276
第二十七章足部和踝部創(chuàng)面/278
一、脛后動脈穿支皮瓣/278
二、腓淺神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/280
三、腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/281
四、腓骨短肌肌瓣聯(lián)合小腿逆行島狀皮瓣移植術(shù)/282
五、足背動脈皮瓣/283
六、跗外側(cè)動脈為蒂的足背外側(cè)皮瓣/284
七、跟外側(cè)皮瓣/285
八、足底內(nèi)側(cè)皮瓣/286
九、足內(nèi)側(cè)皮瓣/288
十、游離皮瓣/289
第三篇常用的游離皮瓣和肌瓣的切取技術(shù)/
第二十八章背闊肌肌皮瓣/294
一、手術(shù)適應(yīng)證/295
二、具體步驟/295
三、術(shù)后處理/298
第二十九章胸大肌肌皮瓣/299
一、手術(shù)適應(yīng)證/299
二、具體步驟/299
三、胸大肌肌皮瓣供區(qū)功能障礙的預(yù)防/300
四、胸大肌肌皮瓣的術(shù)后護理/300
五、胸大肌肌皮瓣的改良與發(fā)展/301
第三十章斜方肌肌皮瓣/302
一、手術(shù)適應(yīng)證/303
二、具體步驟/303
三、術(shù)后處理/306
第三十一章腹直肌肌皮瓣/307
一、手術(shù)適應(yīng)證/309
二、具體步驟/309
三、術(shù)后處理/311
四、注意事項/311
第三十二章腹壁下動脈穿支皮瓣/312
一、手術(shù)適應(yīng)證/312
二、具體步驟/312
三、術(shù)后處理/315
第三十三章肩胛皮瓣/316
一、手術(shù)適應(yīng)證/317
二、具體步驟/317
三、術(shù)后處理/318
第三十四章髂腹股溝皮瓣和旋髂淺動脈穿支皮瓣/319
一、手術(shù)適應(yīng)證/320
二、具體步驟/320
三、術(shù)后處理/323
第三十五章胸臍皮瓣/324
一、手術(shù)適應(yīng)證/324
二、具體步驟/324
三、術(shù)后處理/328
第三十六章顳頂筋膜瓣/329
一、手術(shù)適應(yīng)證/329
二、具體步驟/329
三、術(shù)后處理/332
第三十七章大網(wǎng)膜瓣/334
一、手術(shù)適應(yīng)證/334
二、具體步驟/334
三、術(shù)后處理/338
第三十八章上臂外側(cè)皮瓣/339
一、手術(shù)適應(yīng)證/339
二、具體步驟/339
三、主要優(yōu)點和缺點/343
四、注意事項/343
五、術(shù)后處理/344
第三十九章上臂內(nèi)側(cè)皮瓣/345
一、手術(shù)適應(yīng)證/345
二、具體步驟/345
三、術(shù)后處理/347
第四十章橈動脈皮瓣/348
一、手術(shù)適應(yīng)證/348
二、具體步驟/348
三、術(shù)后處理/352
第四十一章尺動脈皮瓣/353
一、手術(shù)適應(yīng)證/353
二、具體步驟/353
三、術(shù)后處理/358
第四十二章股前外側(cè)皮瓣/359
一、手術(shù)適應(yīng)證/361
二、常規(guī)股前外側(cè)皮瓣的切取/361
三、分葉皮瓣的切取/363
四、flowthrough皮瓣的切取/364
五、削薄皮瓣的切取/365
六、術(shù)后處理/368
第四十三章股后側(cè)皮瓣/369
一、手術(shù)適應(yīng)證/369
二、具體步驟/369
第四十四章股薄肌肌皮瓣/372
一、手術(shù)適應(yīng)證/373
二、具體步驟/373
三、術(shù)后處理/376
第四十五章腓動脈穿支皮瓣/377
一、游離腓動脈穿支皮瓣/377
二、帶蒂腓動脈穿支皮瓣/379
第四十六章腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/381
一、手術(shù)適應(yīng)證/381
二、具體步驟/381
三、術(shù)后處理/384
第四十七章足底內(nèi)側(cè)皮瓣/385
一、手術(shù)適應(yīng)證/385
二、具體步驟/385
三、術(shù)后處理/389
第四十八章足背皮瓣/390
一、手術(shù)適應(yīng)證/390
二、具體步驟/391
三、術(shù)后處理/393
第四十九章趾甲皮瓣/394
一、拇指再造/396
二、手指再造/401
三、指端再造/404
四、術(shù)后處理/407
第五十章趾腓側(cè)皮瓣/408
一、常規(guī)趾腓側(cè)皮瓣/409
二、第一跖背-趾背動脈趾腓側(cè)皮瓣/410
三、術(shù)后處理/411