顱內(nèi)立體定向放射外科學(xué)（第3版）

1 伽瑪?shù)斗派渫饪瓢l(fā)展簡(jiǎn)史
1.1 引言 2
1.2 Lars Leksell（1907—1986年）      2
1.3 放射外科 3
1.4 伽瑪單元 5
1.5 伽瑪?shù)兜难葑?5
1.6 伽瑪?shù)兜某上?7
1.7 伽瑪?shù)吨委熡?jì)劃    8
1.8 腦轉(zhuǎn)移瘤的伽瑪?shù)吨委?nbsp;       8
1.9 伽瑪?shù)吨委煹钠占?nbsp;       8
1.10 未來方向       10
參考文獻(xiàn)         10
2 直線加速器歷史和質(zhì)子放射外科
2.1 引言 12
2.2 共享的里程碑：立體定向和圖像引導(dǎo)      12
2.3 直線加速器放射外科的歷史       12
2.4 質(zhì)子放射外科的歷史   17
2.5 直線加速器和質(zhì)子放射外科的未來展望  21
參考文獻(xiàn)         21
3 射波刀的歷史
3.1 引言 26
3.2 射波刀的發(fā)展由來        26
3.3 射波刀的技術(shù)革新之路        27
3.4 臨床應(yīng)用 29
3.5 射波刀的未來發(fā)展        31
3.6 總結(jié) 31
參考文獻(xiàn)         31
4 立體定向放射外科的放射生物學(xué)
4.1 放射生物學(xué)基本原理   36
4.2 對(duì)不同放射技術(shù)進(jìn)行放射生物學(xué)思考      37
4.3 細(xì)胞生存模型 39
4.4 立體定向放射外科和立體定向放射治療  40
4.5 內(nèi)皮細(xì)胞損傷和腫瘤血管系統(tǒng)改變  42
4.6 立體定向放射外科強(qiáng)化抗腫瘤免疫  43
參考文獻(xiàn)         44
5 放射外科學(xué)中的影像學(xué)考量
5.1 引言 48
5.2 動(dòng)靜脈畸形     48
5.3 腦膜瘤     49
5.4 前庭耳蝸神經(jīng)鞘瘤        51
5.5 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤     52
參考文獻(xiàn)         54
6 立體定向放射外科的物理學(xué)
6.1 引言 60
6.2 SRS的基本物理原理      60
6.3 固定技術(shù) 61
6.4 小野和非標(biāo)準(zhǔn)野的作用        62
6.5 治療計(jì)劃 63
6.6 圖像引導(dǎo) 67
6.7 質(zhì)量保證和安全性        69
6.8 SRS/SRT計(jì)劃的臨床實(shí)施      71
參考文獻(xiàn)         71
7 顱內(nèi)立體定向放射外科的重要解剖結(jié)構(gòu)及其劑量耐受限值
7.1 引言 78
7.2 劑量耐受限值-SRS的解剖結(jié)構(gòu)  78
7.3 總結(jié) 81
參考文獻(xiàn)         81
8 放射外科病理學(xué)基礎(chǔ)
8.1 引言 84
8.2 研究背景 84
8.3 材料與方法     85
8.4 結(jié)果 85
8.5 討論 86
8.6 結(jié)論 88
參考文獻(xiàn)         88
9 動(dòng)靜脈畸形的立體定向放射外科治療
9.1 引言 92
9.2 放射外科的歷史    93
9.3 匹茲堡大學(xué)的經(jīng)驗(yàn)        94
9.4 放射外科技術(shù) 95
9.5 立體定向放射外科治療動(dòng)靜脈畸形的當(dāng)前結(jié)果      97
9.6 動(dòng)靜脈畸形的閉塞        97
9.7 立體定向放射外科治療后出血  98
9.8 放射不良反應(yīng) 98
9.9 重復(fù)放射治療 100
參考文獻(xiàn)         100
10 海綿狀血管瘤的立體定向放射外科治療
10.1 引言     106
10.2 海綿狀血管瘤的自然史  106
10.3 海綿狀血管瘤的治療方案      108
10.4 總結(jié)     114
參考文獻(xiàn)      115
11 硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的立體定向放射外科治療
11.1 引言     122
11.2 放射外科技術(shù)和計(jì)劃制訂      124
11.3 隨訪計(jì)劃    126
11.4 DAVF的放射治療結(jié)果      126
11.5 并發(fā)癥         128
11.6 特殊考慮和爭(zhēng)論        128
11.7 總結(jié)     131
參考文獻(xiàn)      132
12 腦膜瘤的立體定向放射外科治療
12.1 腦膜瘤         138
12.2 立體定向放射外科治療  138
12.3 SRS治療腦膜瘤預(yù)后的預(yù)測(cè)因素    139
12.4 初始主要vs.輔助SRS治療     140
12.5 SRS的不良反應(yīng) 141
12.6 分割立體定向放射治療  142
12.7 SRS治療多發(fā)腫瘤     143
12.8 總結(jié)     143
參考文獻(xiàn)      143
13 孤立性纖維性腫瘤（血管外皮細(xì)胞瘤）的立體定向放射外科治療
13.1 引言     148
13.2 發(fā)病率和發(fā)病機(jī)制   148
13.3 放射影像診斷   148
13.4 放射外科治療   149
13.5 未來方向    150
13.6 結(jié)論     151
參考文獻(xiàn)      151
14 無功能垂體腺瘤的立體定向放射外科治療
14.1 引言     154
14.2 臨床表現(xiàn)    154
14.3 解剖結(jié)構(gòu)    154
14.4 診斷和檢查        155
14.5 影像學(xué)檢查        155
14.6 生化檢查    155
14.7 鑒別診斷    155
14.8 分期和預(yù)后        155
14.9 治療     156
14.10 毒性反應(yīng) 159
參考文獻(xiàn)      159
15 功能性垂體腺瘤的立體定向放射外科治療
15.1 引言     164
15.2 歷史     164
15.3 SRS原理       164
15.4 患者選擇和SRS治療前評(píng)估  165
15.5 放射外科技術(shù)   165
15.6 治療策略和預(yù)后        167
15.7 放射不良反應(yīng)   171
15.8 總結(jié)     172
參考文獻(xiàn)      172
16 顱咽管瘤的立體定向放射外科治療
16.1 引言     184
16.2 顱咽管瘤的治療        184
16.3 總結(jié)     187
參考文獻(xiàn)      187
17 脊索瘤和軟骨肉瘤的立體定向放射外科治療
17.1 引言     192
17.2 流行病學(xué)    192
17.3 治療選擇    192
17.4 總結(jié)     196
參考文獻(xiàn)      196
18 血管球瘤的立體定向放射外科治療
18.1 引言     200
18.2 治療技術(shù)    201
18.3 總結(jié)     208
參考文獻(xiàn)      210
19 血管母細(xì)胞瘤的立體定向放射外科治療
19.1 引言     214
19.2 手術(shù)切除的地位        214
19.3 劑量分割放射治療   214
19.4 立體定向放射外科治療  214
19.5 單中心研究        215
19.6 多中心研究        215
19.7 薈萃分析    215
19.8 輻射誘導(dǎo)腫瘤相關(guān)問題  216
19.9 總結(jié)     217
參考文獻(xiàn)      217
20 前庭神經(jīng)鞘瘤的立體定向放射外科治療
20.1 引言     220
20.2 立體定向放射外科治療的適應(yīng)證 220
20.3 放射外科技術(shù)   220
20.4 治療后隨訪及暫時(shí)性腫瘤增大      220
20.5 腫瘤的控制        221
20.6 聽力的保護(hù)        222
20.7 面神經(jīng)與三叉神經(jīng)功能損傷  224
20.8 其他放射不良反應(yīng)   224
20.9 進(jìn)階問題與爭(zhēng)議        225
20.10 總結(jié)  225
參考文獻(xiàn)      225
21 神經(jīng)纖維瘤病Ⅱ型相關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤的立體定向放射外科治療
21.1 引言     232
21.2 伽瑪?shù)斗派渫饪婆R床實(shí)踐      232
21.3 GKS后腫瘤控制和預(yù)后相關(guān)因素   235
21.4 顱神經(jīng)功能障礙及與GKS結(jié)局相關(guān)的因素 239
21.5 與散發(fā)聽神經(jīng)瘤的比較  240
21.6 放射治療引起惡變的風(fēng)險(xiǎn)      242
21.7 治療策略    243
參考文獻(xiàn)      245
22 非前庭神經(jīng)鞘瘤的立體定向放射外科治療
22.1 引言     248
22.2 三叉神經(jīng)鞘瘤   248
22.3 頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤       248
22.4 面神經(jīng)鞘瘤        250
22.5 動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)鞘瘤 250
22.6 舌下神經(jīng)鞘瘤   251
22.7 總結(jié)     252
參考文獻(xiàn)      252
23 面部神經(jīng)痛的立體定向放射外科治療
23.1 引言     256
23.2 歷史背景    256
23.3 三叉神經(jīng)痛        256
23.4 舌咽神經(jīng)痛        259
23.5 其他顱面疼痛   260
23.6 總結(jié)     261
參考文獻(xiàn)      261
24 運(yùn)動(dòng)障礙的放射外科治療
24.1 引言和歷史考量        266
24.2 適應(yīng)證及患者選擇   266
24.3 治療注意事項(xiàng)   267
24.4 結(jié)果     268
24.5 SRS與其他技術(shù)在運(yùn)動(dòng)障礙手術(shù)中的比較   273
24.6 總結(jié)     274
參考文獻(xiàn)      274
25 強(qiáng)迫癥的立體定向放射外科治療
25.1 引言     280
25.2 強(qiáng)迫癥的病理生理學(xué)基礎(chǔ)和治療 280
25.3 當(dāng)前概念    280
25.4 放射外科囊毀損術(shù)   280
25.5 臨床病程和手術(shù)結(jié)果       281
25.6 伽瑪?shù)斗派渫饪浦委煆?qiáng)迫癥的臨床結(jié)果     281
25.7 伽瑪?shù)斗派渫饪坪蛷?qiáng)迫癥的臨床經(jīng)驗(yàn)匯總 283
25.8 總結(jié)     284
參考文獻(xiàn)      284
26 下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的立體放射外科治療
26.1 引言     288
26.2 下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤和癲癇發(fā)作      288
26.3 下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的手術(shù)解剖      288
26.4 外科手術(shù)：切除、斷開和射頻/激光消融   288
26.5 下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的立體定向放射外科治療     289
26.6 放射外科治療的局限性  290
26.7 結(jié)論     290
參考文獻(xiàn)      291
27 癲癇的放射外科調(diào)控治療
27.1 引言     294
27.2 放射外科是神經(jīng)調(diào)節(jié)療法嗎  294
27.3 顳葉內(nèi)側(cè)癲癇與放射外科      294
27.4 下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤   297
27.5 海綿狀血管瘤與放射治療      299
27.6 放射外科胼胝體切開術(shù)  301
27.7 總結(jié)     303
參考文獻(xiàn)      303
28 眼部疾病的放射外科治療
28.1 引言     310
28.2 眼球固定    310
28.3 劑量及治療計(jì)劃        311
28.4 脈絡(luò)膜黑色素瘤        311
28.5 青光眼         314
28.6 年齡相關(guān)性黃斑變性       314
28.7 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤        315
28.8 眼眶及脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移性腫瘤      316
28.9 其他適應(yīng)證        316
28.10 總結(jié)  316
參考文獻(xiàn)      316
29 兒童腦腫瘤及動(dòng)靜脈畸形的立體定向放射外科治療
29.1 引言     320
29.2 兒童放射外科治療的獨(dú)特方面      320
29.3 特定腫瘤的治療方案       321
29.4 并發(fā)癥         334
29.5 總結(jié)     335
參考文獻(xiàn)      335
30 腦膠質(zhì)瘤的立體定向放射外科治療和低分割立體定向放射治療
30.1 引言     350
30.2 低級(jí)別膠質(zhì)瘤   351
30.3 高級(jí)別膠質(zhì)瘤   352
30.4 SRS作為HGG前期治療的一部分  352
30.5 復(fù)發(fā)性HGGs的SRS治療        352
30.6 新興領(lǐng)域和未來方向       353
30.7 總結(jié)     355
參考文獻(xiàn)      356
31 1～5個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤的立體定向放射外科治療
31.1 引言     364
31.2 患者的選擇        364
31.3 手術(shù)切除的作用        364
31.4 立體定向放射手術(shù)可作為外科手術(shù)的替代方案 364
31.5 術(shù)后管理    367
31.6 術(shù)前立體定向放射外科治療  367
31.7 放射治療計(jì)劃   368
31.8 并發(fā)癥         370
31.9 總結(jié)     371
參考文獻(xiàn)      371
32 超過5個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤的立體定向放射外科治療
引言      378
參考文獻(xiàn)      389
33 腦轉(zhuǎn)移瘤的低分割立體定向放射外科治療
33.1 引言     394
33.2 腦轉(zhuǎn)移瘤的低分割立體定向放射外科治療 394
33.3 未經(jīng)治療的大型腦轉(zhuǎn)移瘤的低分割放射外科治療    396
33.4 腦轉(zhuǎn)移瘤術(shù)后殘腔的治療      398
33.5 大型腦轉(zhuǎn)移瘤的分階段治療  400
33.6 總結(jié)     402
參考文獻(xiàn)      402
34 立體定向放射外科和免疫治療
34.1 引言     410
34.2 癌癥免疫治療的基本原理      410
34.3 放射治療和檢查點(diǎn)阻斷治療聯(lián)合的臨床前研究 411
34.4 立體定向放射治療與免疫治療的次序、時(shí)間安排和分割方式        412
34.5 放射治療和免疫檢查點(diǎn)阻斷治療聯(lián)合的臨床研究    413
34.6 毒性反應(yīng)    419
34.7 未來的方向和結(jié)論   419
參考文獻(xiàn)      420
35 腦轉(zhuǎn)移瘤的重復(fù)立體定向放射外科治療
35.1 引言     426
35.2 全腦放射治療后挽救性立體定向放射外科治療的應(yīng)用    426
35.3 立體定向放射外科治療后復(fù)發(fā)的處理策略 427
35.4 重復(fù)立體定向放射外科治療  429
35.5 總結(jié)     433
參考文獻(xiàn)      433
36 放射不良反應(yīng)的識(shí)別與管理
36.1 引言     438
36.2 放射性壞死的發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)因素 438
36.3 放射性壞死的病理生理學(xué)      440
36.4 放射性壞死的診斷   440
36.5 放射性壞死的治療   444
36.6 總結(jié)     449
參考文獻(xiàn)        449