腦卒中三級預(yù)防護理手冊

第一部分 緒論
一、腦卒中基本知識
（一）腦卒中的定義
（二）腦卒中的分類
二、預(yù)防腦卒中的基本策略
（一）腦卒中的危險因素
（二）腦卒中的預(yù)防策略
第二部分 腦卒中一級預(yù)防：高危人群的篩查與管理
一、高危人群篩查
（一）篩查標(biāo)準(zhǔn)
（二）篩查流程
（三）篩查方法
二、高危因素管理
（一）戒煙
（二）控制體重
（三）合理飲食
（四）適度運動
（五）限制飲酒
（六）血壓管理
（七）血糖管理
（八）血脂管理
（九）心臟病管理
（十）其他危險因素管理
三、重視腦卒中預(yù)警癥狀
（一）發(fā)病前的先兆癥狀
（二）發(fā)病時的常見癥狀
（三）發(fā)病時的自測方法
（四）發(fā)病時的家庭急救
第三部分 腦卒中二級預(yù)防：急性期患者的護理管理
一、急性期護理配合
（一）卒中綠色救治通道
（二）溶栓治療的護理配合
（三）介入治療的護理配合
（四）微創(chuàng)治療的護理配合
（五）藥物治療的護理配合
二、急性期護理要點
（一）病情觀察
（二）專科護理
（三）感染防治
（四）營養(yǎng)管理
（五）排泄管理
（六）皮膚管理
（七）安全管理
三、急性期康復(fù)護理
（一）良肢位管理
（二）運動功能障礙的康復(fù)護理
（三）攝食和吞咽障礙的康復(fù)護理
（四）言語功能障礙康復(fù)護理
第四部分 腦卒中三級預(yù)防：康復(fù)期患者的護理管理
一、居家環(huán)境安全
（一）居家環(huán)境改造的要求
（二）居家環(huán)境改造的方法
二、偏癱患者康復(fù)輔具的選擇及使用
（一）矯形器的選擇與使用
（二）助行器的選擇與使用
（三）輪椅的選擇與使用
（四）生活輔具的選擇與使用
三、日常生活自理能力指導(dǎo)
（一）修飾與衛(wèi)生
（二）穿脫衣服
（三）自主進食
（四）自主如廁
四、偏癱康復(fù)體操
（一）墊上偏癱康復(fù)體操
（二）偏癱康復(fù)木棒操
（三）手指操
第五部分 腦卒中相關(guān)評估量表
一、功能評定量表
（一）自理能力評估量表
（二）吞咽障礙評定量表
（三）格拉斯哥昏迷評分量表
（四）FOUR評分量表
（五）神經(jīng)功能缺損評分
（六）簡易精神狀態(tài)檢查量表
（七）Brunnstrom偏癱運動功能評價
二、風(fēng)險評估表
（一）短暫性腦缺血發(fā)作的ABCD2評分
（二）腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項目風(fēng)險評估表
（三）神經(jīng)科住院患者跌倒風(fēng)險評估量表
（四）住院患者墜床評估及護理措施計劃
（五）住院患者壓瘡評估（Braden量表）及預(yù)防護理記錄單
（六）營養(yǎng)評估工具
參考文獻