口腔醫(yī)學(xué)病歷書(shū)寫(xiě)教程

上篇 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)概論篇
第一章 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)概念、簡(jiǎn)史、現(xiàn)狀與未來(lái)
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的概念
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)簡(jiǎn)史
第三節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的現(xiàn)狀與未來(lái)
第二章 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的價(jià)值與作用
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的價(jià)值
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的作用
第三章 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的基本原則與要求
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的基本原則
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的基本要求
第四章 學(xué)好醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的意義與方法
第一節(jié) 學(xué)好醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的意義
第二節(jié) 學(xué)好醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)的方法
中篇 病歷寫(xiě)作總論篇
第一章 病歷發(fā)展簡(jiǎn)史及作用
第一節(jié) 病歷簡(jiǎn)史
第二節(jié) 病歷的作用
第二章 病歷定義、種類與組成
第一節(jié) 病歷的定義
第二節(jié) 病歷的種類與組成
第三節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)
第三章 規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)的基本原則
第一節(jié) 規(guī)范性
第二節(jié) 科學(xué)性
第三節(jié) 及時(shí)性
第四節(jié) 真實(shí)性
第五節(jié) 準(zhǔn)確性
第四章 電子病歷及其優(yōu)、缺點(diǎn)
第一節(jié) 電子病歷的發(fā)生與發(fā)展
第二節(jié) 電子病歷與傳統(tǒng)病歷的優(yōu)、缺點(diǎn)
第三節(jié) 電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范
第四節(jié) 電子病歷的管理
第五節(jié) 電子病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量控制
第五章 新舊《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》異同的解讀
第一節(jié) 新版的新變化和新要求
第二節(jié) 新版增加的側(cè)重點(diǎn)
第三節(jié) 強(qiáng)化法律意識(shí)，注重患者安全
第六章 病歷書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療安全
第一節(jié) 當(dāng)前形勢(shì)下病歷的新功能及新作用
第二節(jié) 病歷管理中的幾個(gè)重要法律制度
第三節(jié) 病歷在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中的作用
第四節(jié) 訴訟中涉及病歷的幾個(gè)具體問(wèn)題
下篇 口腔醫(yī)學(xué)病歷書(shū)寫(xiě)教程篇
第一章 兒童口腔病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 兒童口腔科病歷內(nèi)容與格式
第二節(jié) 診斷、治療計(jì)劃與其他部分
第三節(jié) 書(shū)寫(xiě)中常存在問(wèn)題
第四節(jié) 典型病例與兒童外傷評(píng)估
第二章 口腔預(yù)防科病歷內(nèi)容
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在問(wèn)題
第三節(jié) 口腔健康調(diào)查口腔檢查記錄表
第三章 牙體牙髓病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 牙體牙髓病歷格式化樣本
第四節(jié) 典型病歷
第四章 牙周病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在問(wèn)題
第三節(jié) 牙周科病歷格式化樣本
第五章 口腔黏膜病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 典型病歷
第四節(jié) 口腔黏膜與口腔黏膜病的基本知識(shí)
第六章 口腔正畸病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 口腔正畸科病歷格式化樣本
第四節(jié) 正畸治療知情同意書(shū)
第七章 口腔修復(fù)病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 修復(fù)典型病歷
第八章 口腔種植病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 口腔種植科病歷的格式化樣本
第四節(jié) 種植牙手術(shù)記錄
第五節(jié) 種植手術(shù)中護(hù)士工作的記錄
第六節(jié) 手術(shù)后復(fù)查記錄
第七節(jié) 修復(fù)前記錄
第八節(jié) 種植義齒修復(fù)前記錄
第九節(jié) 種植義齒修復(fù)記錄
第十節(jié) 種植手術(shù)知情同意書(shū)
第九章 口腔頜面外科病歷書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容與格式
第二節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě)中常存在的問(wèn)題
第三節(jié) 典型病歷
第十章 口腔科簡(jiǎn)易病歷部分
第一節(jié) 口腔科簡(jiǎn)易病歷書(shū)寫(xiě)
第二節(jié) 口腔科簡(jiǎn)易處方書(shū)寫(xiě)
第三節(jié) 口腔治療知情同意書(shū)
附錄一 醫(yī)學(xué)論文與醫(yī)學(xué)專著寫(xiě)作
附錄二 醫(yī)學(xué)新聞與醫(yī)學(xué)科普寫(xiě)作
附錄三 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的通知
附錄四 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范（試行）》的通知