胃與食管常見病

目 錄
胃常見病
1？我豈止是酒囊飯袋？/？2
文雅一點(diǎn)，叫我儲藏室吧
當(dāng)之無愧的第一消毒室
胃體表位置
胃病的主要癥狀
2 ？慢性胃炎原因多？ 一不小心惹上身？/？4
內(nèi)憂種種細(xì)對照
外患多多詳檢查
3 ？萎縮性胃炎的疑點(diǎn)與熱點(diǎn)？/？7
萎縮性胃炎是怎么回事？
萎縮性胃炎原因何在？
萎縮性胃炎一定會癌變嗎？
生活上要注意些什么？
萎縮病變有害無益
4 ？幫您解開胃鏡報(bào)告上的“糾結(jié)”？/？10
了解胃黏膜結(jié)構(gòu)
巴雷特食管真相
“糜爛”并不那么可怕
萎縮性胃炎的胃不是核桃殼
腸腺化生(腸化)是怎么回事？
不典型(異型)增生就是胃癌嗎？
pH和Hp完全是兩碼事
兩種不同的反流莫混淆
5？胃炎雖常見？ 莫成“替罪羊”？/？16
張老師被“替罪羊”害苦了
細(xì)細(xì)識別“替罪羊”，免及日后上大當(dāng)
6？胃炎用藥：合理組合？ 事半功倍？/？19
根治幽門螺桿菌是前提
保護(hù)和營養(yǎng)胃黏膜的藥物不可少
對癥藥物有幫助
選藥原則及注意事項(xiàng)
7 ？解開胃炎患者的用藥疑團(tuán)？/？22
不想戒煙酒行不行？
吃藥能不能把胃炎治好？
哪種胃藥好？
為什么要根治細(xì)菌？
什么是黏膜保護(hù)劑？胃炎為何要用這類藥物？
對癥治療藥有哪些？
胃炎藥該吃多長時(shí)間？
8？膽汁反流性胃炎的治療？/？25
膽汁到了不該去的地方
找出病因？ 針對治療
藥物治療？ 靈活選擇
9？再別亂上添亂了？/？28
——慢性胃病慎用的藥
胃黏膜受傷了
提防“小三”們
10？ “懶惰胃”是怎么回事？/？30
誰給起了這個(gè)好名字
分清兩類消化不良很重要
功能性消化不良的類型與慢性胃炎
怎樣治療功能性消化不良
11？給消化不良亮“黃牌警告”？/？33
消化不良是世界病
認(rèn)識器質(zhì)性消化不良
完全不同的功能性消化不良
黃牌警告了些什么
12？1億4千萬人的潰瘍病？/？36
說它古老可又年輕
怎么會得上潰瘍病的？
科學(xué)治療很重要
13？預(yù)防潰瘍病要命的并發(fā)癥？/？39
預(yù)防從小事起：認(rèn)識出血的表現(xiàn)
預(yù)防從小事起：認(rèn)識穿孔的表現(xiàn)
預(yù)防從小事起：認(rèn)識梗阻的表現(xiàn)
14？吸煙就能引起潰瘍?。?？42
“煙毒”是如何跑到胃里去的
吸煙強(qiáng)化破壞力度，削弱保護(hù)力度
先戒煙，再開處方
15？防止?jié)儾?fù)發(fā)的訣竅？/？45
要根治幽門螺桿菌（Hp）
愈合力求高質(zhì)量
戒煙酒？ 慎用藥
精神、體力勿過勞
16？自控療法？/？49
——調(diào)動自我積極性防復(fù)發(fā)
多年的“攔路虎”
自控療法有優(yōu)點(diǎn)
實(shí)施有細(xì)則
方法
不宜采用自控療法者
17？治療潰瘍病藥物大盤點(diǎn)？/？52
第一“家族”(類)抑酸劑
黏膜保護(hù)劑
知名度頗高的
科學(xué)治療？ 分期“算賬”
18？老人潰瘍病不一般？/？55
——認(rèn)識“四多一少”很重要
“四多一少”為哪般
知特點(diǎn)，重實(shí)際
19？潰瘍病患者飲食指南？/？58
病變活動期的吃法
平時(shí)飲食該注意
20？捕捉胃癌的預(yù)警信號？/？60
是警報(bào)不是炸彈
萎縮性胃炎有危險(xiǎn)
幽門螺桿菌感染被確認(rèn)
胃潰瘍有危險(xiǎn)
胃息肉不安全
手術(shù)后殘胃要追蹤
胃黏膜巨大肥厚癥要注意
21？萎縮性胃炎？/？63
——你離癌變究竟有多遠(yuǎn)
可能，但癌變率不高
經(jīng)過腸化、不典型增生可辨認(rèn)
預(yù)防癌變的溫馨提示
22？青年莫被年輕誤？ “老大”照樣不留情？/？65
青年人可能患胃癌
青年人胃癌有特點(diǎn)
誰耽誤了青年人？
不利中的有利方面
青年人預(yù)防胃癌靠自己
23？嘔血、黑便答問？/？67
一問：吐咖啡渣樣物或(及)黑糞是怎么回事？
二問：上消化道是哪個(gè)部位？我們常說“血是鮮紅的”，
為什么上消化道出的血會變顏色呢？
三問：哪些原因(疾病)可以發(fā)生上消化道出血？
四問：出血多少可自估
五問：出血患者應(yīng)該如何與醫(yī)生配合？
六問：上消化道出血患者都需要手術(shù)(開刀)嗎？
七問：老年人上消化道出血的危險(xiǎn)性如何？
八問：如何預(yù)防上消化道出血？
24？屋漏偏逢連陰雨？ 老年人消化道出血？/？70
出血內(nèi)、外因多
出血特點(diǎn)多
老人不要怕胃鏡檢查
溫馨提示助預(yù)防
25？消化道出血雖火急？ 胃鏡110幫大忙？/？73
急診胃鏡關(guān)鍵一個(gè)“急”字
診斷治療一次完成好處多
26？揭開幽門螺桿菌神秘的面紗？/？76
廬山真面目
死皮賴臉不出來
毒氣毒素俱全備
幽門螺旋桿菌的電鏡照片
危害不淺莫小瞧
27？幽門螺桿菌帶來的“家庭問題”？/？79
孩子們怎么啦？
老公(太太)怎么啦？
孩子感染誰之過？
查查您家有多少漏洞
28？根治幽門螺桿菌？ 好處多又多？/？82
好處之一：潰瘍病很少復(fù)發(fā)
好處之二：再出血減少
好處之三：慢性胃炎得治
好處之四：某些胃惡性病變可預(yù)防
要科學(xué)根治是關(guān)鍵
29？莫入根治幽門螺桿菌中的“旋渦”？/？85
“單挑”無力治頑菌
“繞道”無法除頑菌
“接力”無效一場空
誤入“旋渦”為哪般？
30？舊領(lǐng)地上的新麻煩：殘胃癌？/？88
——吳師傅的故事
今天胃手術(shù)已不多
為何舊病又纏身
什么是殘胃癌
殘胃長癌之謎
發(fā)生殘胃癌危險(xiǎn)因素
31？胃手術(shù)后那些麻煩事？/？92
——識別與處理
麻煩的消化不良
奇怪的傾倒綜合征
新發(fā)極險(xiǎn)
難免的殘胃炎，吻合口傳播
吻合口潰瘍
胃或膽囊多結(jié)石
貧血被忽略
小心“前門走狼”，“后門進(jìn)虎”？
32？真的，胃鏡檢查并不可怕？/？95
——筆者做過 4 次胃鏡
不怕難受？ 可想象
不怕危險(xiǎn)？ 有保障
不怕體弱？ 有支撐
不怕不凈？ 有規(guī)定
33？您該做胃鏡檢查嗎？/？97
哪些人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃鏡檢查呢？？
34？溫馨提示：健胃八要素？/？99
？要一日三餐
要細(xì)嚼慢咽
要多食果蔬
要口腔清潔
要注意保暖，飲食不宜過燙
戒煙酒、少辛辣
要保持樂觀
要預(yù)防癌變

食管常見病
１？認(rèn)識我們的“第一通道”？/？102
食管的結(jié)構(gòu)與位置
食管的功能
食管病的主要癥狀
2 ？您有胃—食管反流嗎？/？104
正常情況為什么不會反流
反流是怎么發(fā)生的
回答問題自己可作出初步診斷
3 ？ “心絞痛”也要“打假”？/？106
什么是真、假心絞痛
比較真、假心絞痛的不同點(diǎn)
真、假心絞痛產(chǎn)生的原因大不相同
4 ？沒想到“老字號”病后面有黑手？/？109
“慢支”背后有無黑手表現(xiàn)不同
如何去抓“黑手”
“黑手”作案多著呢
處理“黑手”開處方
5？反流性食管炎的合理治療？/？111
可用抑制胃酸藥
可用胃腸動力藥
可用黏膜保護(hù)藥
日常保健不可或缺
6？治療反流性食管炎要打“持久戰(zhàn)”？/？116
誰是食管病I號
為什么要維持治療
如何進(jìn)行維持治療
怎樣取得維持治療成功
如何取得維持治療的成功？
7 ？老年人反流性食管炎怎么辦？？/？119
老年人反流性食管炎的“三高”不同于成年人
老年人反流性食管炎的“兩多”
如何注意，如何治療？
8？ “燒心”病人的日常保養(yǎng)？/？122
衣、食、住、行、生活習(xí)慣、日常用藥都有講究
9？老年朋友請呵護(hù)好食管？/？124
給食管算個(gè)辛苦賬
修整牙齒？ 細(xì)嚼慢咽很重要
食物湯水？ 切莫太燙
正確服藥？ 不要大意
謹(jǐn)慎用藥？ 注意反應(yīng)
10？食管炎患者關(guān)注的熱點(diǎn)與疑點(diǎn)？/？127
食管反流與食管反流病有何不同
胃—食管反流病(食管炎)是如何發(fā)生的
細(xì)數(shù)生活中誘發(fā)反流的因素
反流性食管炎的不良后果
如何科學(xué)治療反流性食管炎
生活起居的配合是治療的重要方面
還有其他原因引起食管炎嗎？
11？趁熱吃、麻辣燙及其他？/？131
三個(gè)痛苦的故事
食管燙（燒）傷的癥狀和后果
12？口服藥片，別傷著了食管？/？133
藥片怎么會傷著食管
溫馨提示：如何科學(xué)服藥
13？酗酒劇吐闖大禍？/？135
著名的歷史故事
黏膜撕裂的原因
警惕生活中可能誘發(fā)黏膜撕裂的因素
預(yù)防比治療更重要
14？認(rèn)識巴雷特（巴氏）食管很重要？/？138
巴雷特食管是怎么回事
巴雷特食管有什么危險(xiǎn)
如何診斷，如何隨訪
預(yù)防發(fā)生巴雷特食管的方法
15？吞咽不利當(dāng)警惕？ 及時(shí)檢查莫大意？/？141
一個(gè)讓人遺憾的故事
“咽不下”不是早期癥狀了
警惕最常見的病變是食管癌
16？別讓食管癌蒙混過關(guān)？/？143
假面孔之一：吐黏液
假面孔之二：喝水嗆咳
假面孔之三：“老慢支”、老肺炎
假面孔之四：聲音嘶啞
假面孔之五：頸部淋巴結(jié)腫大
假面孔之六：前胸、后背疼痛
假面孔之七：消化道出血
假面孔之八：黃疸
17？莫和食管癌“套近乎”？/？146
——那些危險(xiǎn)的事和人
賁門失弛緩癥
反流性食管炎與巴雷特食管
吸煙、飲酒
不良進(jìn)食習(xí)慣
食物與營養(yǎng)因素
感染與職業(yè)因素
預(yù)防的忠告
18？警惕+主動？ 食管癌可早發(fā)現(xiàn)？/？149
早期癥狀？ 不可大意
主動接受檢查不害怕
預(yù)防措施？ 主動采取
19？小精靈造訪？ 賁門失弛癥？/？152
是不松弛，不是奔馳
食管像個(gè)泔水桶
為何久久不松弛
治療方法有新招
20？細(xì)細(xì)咀嚼：領(lǐng)跑消化頭功？/？156
咀嚼是粉碎機(jī)？
咀嚼是過濾網(wǎng)、傳感器
咀嚼是攪拌器？？
咀嚼是啟動器
21？食管之痛發(fā)生在漫不經(jīng)心的一剎那?。?？159
燙傷之痛
梗阻之痛
切割傷之痛
腐蝕之痛
撕裂之痛
要安全？ 要專注