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醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式經(jīng)辦指南

醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式經(jīng)辦指南

定 價(jià):¥68.00

作 者: 人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心 編
出版社: 中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社
叢編項(xiàng):
標(biāo) 簽: 暫缺

ISBN: 9787516710555 出版時(shí)間: 2014-11-01 包裝: 平裝
開本: 16開 頁(yè)數(shù): 388 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡(jiǎn)介

  《醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式經(jīng)辦指南》基于各地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的實(shí)踐,從理論上對(duì)各種付費(fèi)方式進(jìn)行了定義,并力求對(duì)操作中較為模糊的概念予以澄清,綜合介紹各種付費(fèi)方式的特點(diǎn),分析各自優(yōu)點(diǎn)和弊端;從實(shí)務(wù)角度闡述各種付費(fèi)方式的實(shí)施條件、經(jīng)辦管理要點(diǎn)以及注意事項(xiàng),有公式,有測(cè)算表,有流程圖;還對(duì)每種付費(fèi)方式都以不同地方的實(shí)例來(lái)說(shuō)明和引證,《醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式經(jīng)辦指南》案例超過(guò)300個(gè),可作為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理的一本實(shí)用性工具書。

作者簡(jiǎn)介

暫缺《醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式經(jīng)辦指南》作者簡(jiǎn)介

圖書目錄

第一章 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式概論
第一節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式概述
第二節(jié) 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式的改革進(jìn)程
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的原則
第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的發(fā)展趨勢(shì)
第二章 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制
第一節(jié) 總額控制概述
第二節(jié) 總額控制經(jīng)辦管理的要點(diǎn)
第三節(jié) 總額控制與費(fèi)用撥付
第四節(jié) 總額控制下的質(zhì)量控制
第三章 總額付費(fèi)的經(jīng)辦管理
第一節(jié) 總額付費(fèi)概述
第二節(jié) 總額付費(fèi)的主要形式
第三節(jié) 總額付費(fèi)經(jīng)辦管理的要點(diǎn)與流程
第四節(jié) 總額付費(fèi)經(jīng)辦管理的配套措施
第四章 按病種付費(fèi)的經(jīng)辦管理
第一節(jié) 按病種付費(fèi)概述
第二節(jié) 按病種付費(fèi)的主要形式
第三節(jié) 按病種付費(fèi)經(jīng)辦管理的要點(diǎn)與流程
第四節(jié) 按病種分值確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
第五節(jié) 按病種付費(fèi)經(jīng)辦管理的配套措施
第五章 按人頭付費(fèi)的經(jīng)辦管理
第一節(jié) 按人頭付費(fèi)概述
第二節(jié) 按人頭付費(fèi)的主要形式
第三節(jié) 按人頭付費(fèi)經(jīng)辦管理的要點(diǎn)與流程
第四節(jié) 按人頭付費(fèi)經(jīng)辦管理的配套措施
第六章 按定額付費(fèi)的經(jīng)辦管理
第一節(jié) 按定額付費(fèi)概述
第二節(jié) 按定額付費(fèi)的主要形式
第三節(jié) 按定額付費(fèi)經(jīng)辦管理的要點(diǎn)與流程
第四節(jié) 按定額付費(fèi)經(jīng)辦管理的配套措施
第七章 復(fù)合式付費(fèi)及其應(yīng)用
第一節(jié) 復(fù)合式付費(fèi)概述
第二節(jié) 復(fù)合式付費(fèi)的組合方式
第三節(jié) 復(fù)合式付費(fèi)的實(shí)證案例
第八章 付費(fèi)方式改革的相關(guān)管理
第一節(jié) 政府主導(dǎo)與部門協(xié)作是重要前提
第二節(jié) 付費(fèi)方式改革重在機(jī)制建設(shè)
第三節(jié) 協(xié)議管理與分級(jí)管理是必要抓手
第四節(jié) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同作用至關(guān)重要
第五節(jié) 信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)支撐作用
第九章 國(guó)(境)外醫(yī)保付費(fèi)制度與借鑒,
第一節(jié) 總額預(yù)付制度的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
第二節(jié) 按病種付費(fèi)的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
第三節(jié) 按人頭付費(fèi)的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
第四節(jié) 按定額付費(fèi)的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
第五節(jié) 混合付費(fèi)方式運(yùn)用的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
附錄 2011年全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式調(diào)查
后記

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