工傷保險(xiǎn)條例：立案管轄證據(jù)裁判（案例應(yīng)用版）

工傷保險(xiǎn)條例
第一章總則【裁判規(guī)范】
第一條【立法目的】
案例1.事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系如何認(rèn)定?
案例2.未與職工簽訂勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的可以被認(rèn)定為工傷嗎?
案例3.由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的，被耽誤的時(shí)間計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限內(nèi)嗎?
第二條【適用范圍】
【裁判規(guī)范】
案例4.用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包或者發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工因工傷亡的，用工單位是承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位嗎?
案例5.無(wú)用工主體資格的承包人田某使用的勞動(dòng)者侯某因工受傷，由誰(shuí)承擔(dān)工傷賠償責(zé)任?
案例6.離退休人員再就業(yè)受到傷害是否享受工傷待遇?
案例7.自由職業(yè)者享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
案例8.沒(méi)有勞動(dòng)合同，就不能認(rèn)定為工傷嗎?
第三條【保費(fèi)征繳】
第四條【用人單位責(zé)任】
案例9.職工在工作中斗毆受傷，如果受傷職工遵守安全生產(chǎn)規(guī)程應(yīng)否依法認(rèn)定工傷?
第五條【主管部門與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)】
案例10.食宿在單位的職工在單位宿舍樓浴室洗澡時(shí)遇害，是否認(rèn)定為工傷?
第六條【工傷保險(xiǎn)政策、標(biāo)準(zhǔn)的制定】
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第七條【工傷保險(xiǎn)基金構(gòu)成】
【裁判規(guī)范】
第八條【工傷保險(xiǎn)費(fèi)】
第九條【行業(yè)差別費(fèi)率及檔次調(diào)整】
第十條【繳費(fèi)主體、繳費(fèi)基數(shù)與費(fèi)率】
案例11.工傷保險(xiǎn)費(fèi)可以從員工的工資里扣嗎?
第十一條【統(tǒng)籌層次、特殊行業(yè)異地統(tǒng)籌】
案例12.跨地區(qū)行業(yè)的工傷應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)部門認(rèn)定?
第十二條【工傷保險(xiǎn)基金和用途】
案例13.工傷認(rèn)定申請(qǐng)中如何確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的存在?
第十三條【工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金】
第三章工傷認(rèn)定
【案由選擇】【管轄法院】【證據(jù)規(guī)則】【裁判規(guī)范】
第十四條【應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形】
【因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者下落不明的】【上下班途中的事故傷害】【應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形】【什么時(shí)間是“工作時(shí)間”】【哪些場(chǎng)所屬于“工作場(chǎng)所”】【來(lái)往于多個(gè)工作場(chǎng)所之間的“合理區(qū)域”是否屬于工作場(chǎng)所】【哪些屬于“工作原因”】
【如何認(rèn)定因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害】
案例14.在開(kāi)展工作所必需的準(zhǔn)備期間受傷，應(yīng)認(rèn)定為工傷嗎?
案例15.工作原因、工作場(chǎng)所的認(rèn)定是否應(yīng)當(dāng)考慮是否與履行工作職責(zé)相關(guān)，是否在合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的?
案例16.職工在工作中受傷，有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
案例17.對(duì)職工是否在“上下班途中”所受工傷如何認(rèn)定?
案例18.只有在上下班必經(jīng)之路遭受意外才算作工傷嗎?
案例19.工作期間干私活受傷算工傷嗎?
案例20.加班途中受傷的，是否屬于工傷?
案例21.職工因履行工作職責(zé)而受到暴力傷害的，應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷嗎?
案例22.因噴漆工作患白血病，應(yīng)被認(rèn)定為工傷嗎?
案例23.無(wú)證駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故死亡，是否應(yīng)被認(rèn)定為工傷?
案例24.勞動(dòng)者與用人單位約定因自己過(guò)失導(dǎo)致工傷自己負(fù)責(zé)是否有效?
第十五條【視同工傷的情形及其保險(xiǎn)待遇】
【在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病】【在維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的】【因戰(zhàn)致殘】
【因公致殘】【舊傷復(fù)發(fā)】
案例25.下班路上見(jiàn)義勇為受傷算工傷嗎?
案例26.退伍傷殘門衛(wèi)舊傷復(fù)發(fā)，是否應(yīng)被認(rèn)定為工傷?
第十六條【不屬于工傷的情形】
【裁判規(guī)范】
案例27.休息時(shí)間在家中猝死應(yīng)否認(rèn)定為工傷?
案例28.因自殘受傷構(gòu)成工傷嗎?
第十七條【申請(qǐng)工傷認(rèn)定的主體、時(shí)限及受理部門】
【裁判規(guī)范】
案例29.申報(bào)工傷必須在一定期限內(nèi)進(jìn)行嗎?
案例30.職工超過(guò)法定期限申請(qǐng)工傷認(rèn)定，應(yīng)怎樣處理?
第十八條【申請(qǐng)材料】
【裁判規(guī)范】
案例31.申請(qǐng)工傷認(rèn)定需要提交什么材料?
案例32.申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)提交了法定的資料，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法受理嗎?
案例33.勞動(dòng)保障局有權(quán)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的單位和個(gè)人作出工傷認(rèn)定嗎?
案例34.因公受傷在工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施前未進(jìn)行過(guò)工傷認(rèn)定，勞動(dòng)行政部門是否應(yīng)當(dāng)受理其提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)?
第十九條【事故調(diào)查及舉證責(zé)任】
案例35.用人單位不承認(rèn)職工工傷誰(shuí)負(fù)責(zé)證明?
案例36.職工認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由誰(shuí)承擔(dān)舉證責(zé)任?
案例37.本案中的情況可以被認(rèn)定為工傷職工拒絕治療，而不享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
第二十條【工傷認(rèn)定的時(shí)限、回避】
案例38.工傷認(rèn)定后應(yīng)書面通知職工或其近親屬及該職工所在單位嗎?
第四章勞動(dòng)能力鑒定
第二十一條【鑒定的條件】
案例39.醫(yī)療期未滿能否評(píng)定傷殘等級(jí)?
第二十二條【勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)】
案例40.未經(jīng)工傷認(rèn)定，先進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，鑒定結(jié)論是否具有法律效力?
案例41.同樣殘情，傷殘等級(jí)待遇為何不一?
第二十三條【申請(qǐng)鑒定的主體、受理機(jī)構(gòu)、申請(qǐng)材料】
【勞動(dòng)能力鑒定的申請(qǐng)主體】【勞動(dòng)能力鑒定的受理機(jī)構(gòu)】【勞動(dòng)能力鑒定的申請(qǐng)材料】
案例42.勞動(dòng)能力鑒定由哪個(gè)部門受理?
案例43.申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?
第二十四條【鑒定委員會(huì)人員構(gòu)成、專家?guī)臁?br>案例44.鑒定委員會(huì)的鑒定行為是否可訴?
第二十五條【鑒定步驟、時(shí)限】
第二十六條【再次鑒定】
案例45.對(duì)已經(jīng)確定的勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定，單位能否再次要求復(fù)查?
第二十七條【鑒定工作原則、回避制度】
第二十八條【復(fù)查鑒定】
案例46.傷殘鑒定后傷勢(shì)惡化怎么辦?
第二十九條【再次鑒定和復(fù)查鑒定的時(shí)限】
第五章工傷保險(xiǎn)待遇
第三十條【工傷職工的治療】
【工傷醫(yī)療待遇】【工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)】
案例47.工傷治療期間享受哪些待遇?
案例48.工傷保險(xiǎn)待遇和侵權(quán)賠償競(jìng)合，在獲得民事賠償后，仍可主張相應(yīng)工傷賠償嗎?
第三十一條【復(fù)議和訴訟期間不停止支付醫(yī)療費(fèi)用】
第三十二條【配置輔助器具】
案例49.工傷職工關(guān)于假肢安裝如何認(rèn)定?
第三十三條【工傷治療期間待遇】
案例50.工傷保險(xiǎn)待遇的工資標(biāo)準(zhǔn)是什么?
案例51.形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在工作中受傷可以要求單位支付工傷待遇嗎?
第三十四條【生活護(hù)理費(fèi)】
案例52.工傷中生活護(hù)理費(fèi)如何認(rèn)定?
第三十五條【一至四級(jí)工傷待遇】
案例53.工傷職工退休后還能享受工傷待遇嗎?
第三十六條【五至六級(jí)工傷待遇】
案例54.發(fā)生工傷爭(zhēng)議后未經(jīng)仲裁前置程序，可以直接向法院提起訴訟嗎?
第三十七條【七至十級(jí)工傷待遇】
案例55.職工在同一用人單位多次發(fā)生工傷怎么辦?
案例56.勞動(dòng)者參加了工傷保險(xiǎn)，其工傷醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付嗎?
案例57.一次性傷殘補(bǔ)助金如何領(lǐng)取?
案例58.公司應(yīng)按照什么標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定向工傷職工支付各項(xiàng)工傷待遇?
案例59.取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照前非法用工，致使被用工人因工作受傷應(yīng)支付一次性賠償嗎?
第三十八條【舊傷復(fù)發(fā)待遇】
【工傷職工工傷復(fù)發(fā)】【工傷職工工傷復(fù)發(fā)的待遇】
案例60.工傷舊傷復(fù)發(fā)如何認(rèn)定?
第三十九條【工亡待遇】
【職工因工死亡】【職工因工死亡的待遇】
案例61.因工死亡的待遇包括哪些內(nèi)容?
案例62.職工在停工留薪期內(nèi)因工傷死亡，所在單位應(yīng)支付工傷待遇嗎?
第四十條【工傷待遇調(diào)整】
第四十一條【職工搶險(xiǎn)救災(zāi)、因工外出下落不明時(shí)的處理】
【宣告死亡的程序及法律效果】
案例63.職工因工外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，其工傷保險(xiǎn)待遇如何處理?
第四十二條【停止支付工傷保險(xiǎn)待遇的情形】
【喪失享受待遇條件】【拒不接受勞動(dòng)能力鑒定】
【拒絕治療】
案例64.不接受勞動(dòng)能力鑒定的會(huì)被停止享受工傷待遇嗎?停止后能恢復(fù)嗎?
第四十三條【用人單位分立合并等情況下的責(zé)任】
【單位承包經(jīng)營(yíng)下的工傷保險(xiǎn)責(zé)任】
【職工借調(diào)情形下的工傷保險(xiǎn)責(zé)任】
案例65.改制后的承繼單位應(yīng)向改制前的工傷職工支付有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
案例66.職工被借調(diào)到其他用人單位受傷誰(shuí)負(fù)責(zé)?
第四十四條【派遣出境期間的工傷保險(xiǎn)關(guān)系】
【裁判規(guī)范】
案例67.外派勞務(wù)人員在國(guó)外遭受意外槍擊致傷，是否屬于工傷范疇?
第四十五條【再次發(fā)生工傷的待遇】
【工傷職工再次發(fā)生工傷】
【工傷職工再次發(fā)生工傷的待遇】
案例68.再次發(fā)生工傷怎樣進(jìn)行待遇認(rèn)定?
第六章監(jiān)督管理
第四十六條【經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍】
【工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收】
第四十七條【服務(wù)協(xié)議】
第四十八條【工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的核查、結(jié)算】
第四十九條【公布基金收支情況、費(fèi)率調(diào)整建議】
第五十條【聽(tīng)取社會(huì)意見(jiàn)】
第五十一條【對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督】
第五十二條【群眾監(jiān)督】
案例69.個(gè)人有權(quán)對(duì)工傷保險(xiǎn)的違法行為進(jìn)行舉報(bào)嗎?
第五十三條【工會(huì)監(jiān)督】
第五十四條【工傷待遇爭(zhēng)議處理】
案例70.對(duì)于勞動(dòng)爭(zhēng)議未經(jīng)過(guò)仲裁處理的，是否可以提起訴訟?
第五十五條【其他工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理】
【申請(qǐng)人】【被申請(qǐng)人】【復(fù)議機(jī)關(guān)】【期限】
【案由選擇】【訴訟主體】【管轄法院】【立案指引】
案例71.對(duì)工傷認(rèn)定不服可提起行政訴訟嗎?
第七章法律責(zé)任
第五十六條【挪用工傷保險(xiǎn)基金的責(zé)任】
第五十七條【社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員違法違紀(jì)責(zé)任】
第五十八條【經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)的責(zé)任】
第五十九條【醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間
的關(guān)系】
第六十條【對(duì)騙取工傷保險(xiǎn)待遇的處罰】
第六十一條【鑒定組織與個(gè)人違規(guī)的責(zé)任】
第六十二條【未按規(guī)定參保的情形】
案例72.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)需要承擔(dān)工傷責(zé)任嗎?
案例73.單位沒(méi)有為職工上工傷保險(xiǎn)，發(fā)生工傷事故怎么辦?
案例74.未簽訂勞動(dòng)合同的情況下可以享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
第六十三條【用人單位不協(xié)助調(diào)查的責(zé)任】
第八章附則
第六十四條【相關(guān)名詞解釋】
第六十五條【公務(wù)員等的工傷保險(xiǎn)】
第六十六條【非法經(jīng)營(yíng)單位工傷一次性賠償及爭(zhēng)議處理】
【一次性賠償金支付標(biāo)準(zhǔn)】
案例75.非法經(jīng)營(yíng)單位如何進(jìn)行工傷認(rèn)定?
第六十七條【實(shí)施日期及過(guò)渡事項(xiàng)】
關(guān)聯(lián)規(guī)定
中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(節(jié)錄)
(2010年10月28日)
人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題
的意見(jiàn)
(2013年4月25日)
勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)
(2004年11月1日)
最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定
(2014年6月18日)
工傷認(rèn)定辦法
(2010年12月31日)
非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法
(2010年12月31日)
部分行業(yè)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納辦法
(2010年12月31日)
工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法
(2014年2月20日)
中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法
(2011年12月31日)
職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法(節(jié)錄)
(2013年2月19日)
職業(yè)病分類和目錄
(2013年12月23日)
勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)
(2014年9月3日)
因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定
(2003年9月23日)
勞動(dòng)和社會(huì)保障部、人事部、民政部、財(cái)政部關(guān)于事業(yè)單位、
民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問(wèn)題的通知
(2005年12月29日)
勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部關(guān)于做好建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加
工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知
(2006年12月5日)
勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知
(2004年6月1日)
勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于新舊勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)銜接有關(guān)問(wèn)題處
理意見(jiàn)的通知
(2007年3月6日)
最高人民法院關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作
時(shí)間內(nèi)因公傷亡的，能否認(rèn)定工傷的答復(fù)
(2012年11月25日)
最高人民法院關(guān)于職工因公外出期間死因不明應(yīng)否認(rèn)定工傷
的答復(fù)
(2011年7月6日)
最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工在上下班途中因無(wú)證駕駛
機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致傷亡的，應(yīng)否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)
(2010年12月14日
最高人民法院行政審判庭關(guān)于勞動(dòng)行政部門在工傷認(rèn)定程序
中是否具有勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)權(quán)請(qǐng)示的答復(fù)
(2009年7月20日)
實(shí)用附錄
1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
2.申請(qǐng)工傷認(rèn)定程序圖
3.工傷糾紛處理流程圖
4.工傷賠償數(shù)據(jù)速查
5.工傷事故損害賠償項(xiàng)目公式索引
6.企業(yè)職工勞動(dòng)能力鑒定流程圖
7.勞動(dòng)能力鑒定、確認(rèn)申請(qǐng)表