勞動(dòng)權(quán)益書系：醫(yī)療保險(xiǎn)小問答

一、你應(yīng)當(dāng)知道基本醫(yī)療保險(xiǎn)的哪些事兒？1．基本醫(yī)療保險(xiǎn)是咋回事？2．為什么全國(guó)各地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平不一致？3．國(guó)家是如何為基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供財(cái)政保障的？4．誰來負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督？5．工會(huì)組織在基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中發(fā)揮什么作用？6．基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是一碼事嗎？7．哪些個(gè)人和單位必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？8．參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后什么時(shí)候開始享受待遇？9．參保人員可以同時(shí)參加不同的醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？10．靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些途徑？11．靈活就業(yè)人員如何參保才能享受醫(yī)療“福利”？12．農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員能不能加入醫(yī)療保險(xiǎn)？13．哪些人可以享有軍人退役醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？14．昔日保家衛(wèi)國(guó)負(fù)傷，今朝生病誰來管？15．隨軍家屬的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦理？16．在校大學(xué)生可以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？17．基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系如何轉(zhuǎn)移接續(xù)？18．基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)也要交個(gè)人所得稅嗎？19．基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在什么情況下可以減免或緩繳？20．什么是大額門診費(fèi)用統(tǒng)籌？21．你知道“大額救助醫(yī)療保險(xiǎn)”是什么嗎？22．你清楚企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？23．所有企業(yè)都必須建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？
二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣“?！蹦憬】灯桨?？24．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是咋回事？25．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容？26．單位外派職工取得境外居民身份證后是否可以繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)呢？27．外國(guó)人在華就業(yè)是否可以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？28．非全日制勞動(dòng)者可以加入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？29．家庭雇用的保姆能擁有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)“護(hù)身符”嗎？30．單位和職工在參保后各承擔(dān)什么責(zé)任？31．用人單位是怎樣為職工辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保手續(xù)的？32．職工個(gè)人怎樣繳費(fèi)？33．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)怎么辦理？34．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)你會(huì)算嗎？35．單位降低醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的做法可行嗎？36．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限你會(huì)算嗎？37．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未按時(shí)足額交納要收滯納金嗎？38．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中用人單位和個(gè)人各占多少比例？39．誰負(fù)責(zé)稽核職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況？40．單位不參保，職工應(yīng)該怎么辦？41．用人單位可否與勞動(dòng)者協(xié)商不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)？42-參保單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間醫(yī)療費(fèi)用還能否報(bào)銷？43．因失業(yè)中斷了醫(yī)療保險(xiǎn)該怎么辦？44．職工退休以后就可以不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎？45．職工參了軍，醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦？46．城鎮(zhèn)職工到外地就業(yè)的，醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦？47．異地安置的退休人員如何就醫(yī)？48．下崗又生病，醫(yī)療費(fèi)用怎么辦？49．單位參保后就可以不支付病假工資嗎？
三、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)知多少？50．什么是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？51．城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)和政府補(bǔ)助是什么標(biāo)準(zhǔn)？52．城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人就醫(yī)有什么要求？53．新型農(nóng)村合作醫(yī)療是咋回事？54．新型農(nóng)村合作醫(yī)療享受的待遇水平怎么樣？55．新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人怎么樣就醫(yī)？56．新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷？57．新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用有哪些？58．殘疾人、低保戶、五保戶以及優(yōu)撫對(duì)象等特殊人群該怎樣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療？59．進(jìn)城務(wù)工人員原有的農(nóng)村合作醫(yī)療怎么辦？
四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶你清楚嗎？60．基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶是咋回事？61．哪些看病費(fèi)由個(gè)人賬戶來出？哪些看病費(fèi)由統(tǒng)籌基金來出？62．個(gè)人賬戶里的錢用完后怎么辦？63．每個(gè)人的個(gè)人賬戶基金劃入比例都是一樣的嗎？64．基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付線和封頂線是咋回事？65．封頂線以上醫(yī)療費(fèi)誰來付？
五、你知道怎么樣去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病嗎？66．什么是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？67．參保人員該如何選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？68．教你如何在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看?。?9．門診特殊病種是咋回事？70．在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用是臺(tái)都一樣？71．統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，如何結(jié)算醫(yī)療費(fèi)？72．定點(diǎn)零售藥店是咋回事？73．處方外配是什么意思？
六、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“三個(gè)目錄”都“保”些啥？74．什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄？75．基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“三個(gè)目錄”你懂嗎？76．基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄與乙類目錄區(qū)別在哪里？77．基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何支付藥品費(fèi)用？78．哪些藥品不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥？79．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的診療項(xiàng)目范圍是如何規(guī)定的？80．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目你知道多少？81．去醫(yī)院體檢的費(fèi)用能報(bào)嗎？82．職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目有哪些？83．基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍包括哪些？84．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用有哪些？85．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按什么標(biāo)準(zhǔn)支付住院床位費(fèi)？86．參保人員就診時(shí)可以自主選擇醫(yī)療服務(wù)設(shè)施嗎？87．基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床是咋回事？
七、文書與圖示勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴書社會(huì)保險(xiǎn)登記表事業(yè)單位參加社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)表社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)表基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記流程圖基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納流程圖基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)遷流程圖基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)流程圖基本醫(yī)療保險(xiǎn)的變更登記流程圖基本醫(yī)療保險(xiǎn)注銷登記流程圖北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)八、關(guān)聯(lián)法律法規(guī)政策索引后記