呼吸系統(tǒng)脫落細(xì)胞診斷圖譜

第1章　痰液細(xì)胞學(xué)  1
第一節(jié)　常見(jiàn)細(xì)胞和良性病變細(xì)胞/圖1-1～圖1-26       2
（一）常見(jiàn)細(xì)胞/圖1-1～圖1-13             2
　鱗狀上皮細(xì)胞（×268）/圖1-1             2
　正常纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×268）/圖1-2         3
　粒細(xì)胞（×536）/圖1-3               3
　吞噬細(xì)胞（×536）/圖1-4               4
　吞噬細(xì)胞（×268）/圖1-5               4
　柯什曼螺旋體（×536）/圖1-6             5
　塵埃細(xì)胞（×536）/圖1-7               5
　多核異物巨噬細(xì)胞（×536）/圖1-8           6
　朗罕斯巨細(xì)胞（×536）/圖1-9             6
　食物植物細(xì)胞群（×268）/圖1-10           7
　真菌菌絲（×268）/圖1-11               7
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×536）/圖1-12         8
　巴氏細(xì)胞（×268）/圖1-13               8
（二）肺癌病人的纖毛柱狀上皮細(xì)胞和纖毛異常改變/ 圖1-14～圖1-19                 8
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×536）/圖1-14           9
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×536）/圖1-15           9
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×536）/圖1-16           10
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×268）/圖1-17           10
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×268）/圖1-18           11
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×268）/圖1-19           11
（三） 柱狀上皮鱗狀化生和化生核異質(zhì)細(xì)胞（輕、中、重）底層癌變細(xì)胞/圖1-20～圖1-26         11
　鱗狀化生細(xì)胞（×268）/圖1-20             12
　鱗狀化生輕度核異質(zhì)細(xì)胞（×268）/圖1-21       12
　鱗狀化生核異質(zhì)（中度）細(xì)胞（×268）/圖1-22     13
　重度核異質(zhì)細(xì)胞（×536）/圖1-23           13
　鱗狀化生重度核異質(zhì)細(xì)胞（×640）/圖1-24       14
　鱗狀化生重度核異質(zhì)細(xì)胞（×640）/圖1-25       14
　鱗狀化生→底層癌變細(xì)胞（×268）/圖1-26       15
第二節(jié)　惡性細(xì)胞/圖1-27～圖1-81             15
（一）鱗癌細(xì)胞/圖1-27～圖1-42             15
　鱗癌細(xì)胞（×1056）/圖1-27             16
　低分化鱗癌細(xì)胞（×640）/圖1-28           16
　低分化鱗癌細(xì)胞（×640）/圖1-29           17
　低分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-30           17
　低分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-31           18
　鱗癌細(xì)胞（×640）/圖1-32               18
　鱗癌細(xì)胞（×640）/圖1-33               19
　低分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-34           19
　鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-35               20
　鱗癌細(xì)胞（×268）/圖1-36               20
　鱗癌細(xì)胞（×134）/圖1-37               21
　蝌蚪形鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-38           21
　鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-39               22
　巨大鱗癌細(xì)胞（×134）/圖1-40             22
　鱗癌細(xì)胞珠（×268）/圖1-41             23
　高分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖1-42           23
（二）小細(xì)胞癌癌細(xì)胞/圖1-43～圖1-53           23
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×640）/圖1-43           24
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×640）/圖1-44           24
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-45           25
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-46           25
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-47           26
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-48           26
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-49           27
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-50           27
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-51           28
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-52           28
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖1-53           29
（三）腺癌細(xì)胞/圖1-54～圖1-64（圖1-61～圖1-64黏液腺癌細(xì)胞）                   29
　低分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-54           30
　低分化腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-55           30
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-56           31
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-57           31
　低分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-58           32
　低分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-59           32
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-60           33
　黏液腺癌細(xì)胞（×134）/圖1-61             33
　黏液腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-62             34
　黏液腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-63             34
　黏液腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-64             35
（四）腺癌細(xì)胞（此組細(xì)胞以往細(xì)胞學(xué)單獨(dú)分類稱肺泡癌細(xì)胞）/圖1-65～圖1-79           35
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-65               35
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-66           36
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-67           36
　高分化腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-68           37
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-69               37
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-70               38
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-71               38
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-72               39
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖1-73               39
　腺癌細(xì)胞（×134）/圖1-74               40
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-75               40
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖1-76               41
　腺癌細(xì)胞（×66）/圖1-77               41
　腺癌細(xì)胞（×66）/圖1-78               42
　腺癌細(xì)胞（×134）/圖1-79               42
（五）淋巴瘤細(xì)胞/圖1-80～圖1-81             43
　淋巴瘤細(xì)胞（×536）/圖1-80             43
　淋巴瘤細(xì)胞（×134）/圖1-81             43
第2章　支氣管刷取物（以后簡(jiǎn)稱支刷）涂片細(xì)胞學(xué)       45
第一節(jié)　支刷正常細(xì)胞和良性病變細(xì)胞/圖2-1～圖2-21     46
（一）正常細(xì)胞/圖2-1～圖2-9               46
　正常纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×268）/圖2-1         46
　杯狀細(xì)胞（×536）/圖2-2               46
　杯狀細(xì)胞（×536）/圖2-3               47
　 支氣管黏膜柱狀上皮細(xì)胞排列圖像（×268）/圖2-4   47
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×268）/圖2-5         48
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×536）/圖2-6           48
　炎癥病人常見(jiàn)涂片背景（×536）/圖2-7         49
　淋巴細(xì)胞和纖毛柱狀上皮細(xì)胞裸核（×536）/圖2-8   49
　淋巴細(xì)胞（×536）/圖2-9               50
（二）肺癌病人的纖毛柱狀上皮細(xì)胞和纖毛變化/圖2-10～圖2-21                 50
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×80）/圖2-10         51
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×640）/圖2-11         51
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×640）/圖2-12           52
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×264）/圖2-13           52
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×640）/圖2-14         53
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（腫脹性退化）（×536）/圖2-15   53
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞群（×536）/圖2-16         54
　纖毛柱狀上皮細(xì)胞（×536）/圖2-17           54
　柱狀上皮重度核異質(zhì)細(xì)胞（×268）/圖2-18       55
　柱狀上皮重度核異質(zhì)細(xì)胞（×268）/圖2-19       55
　纖毛柱狀上皮重度核異質(zhì)細(xì)胞（×536）/圖2-20     56
　柱狀上皮重度核異質(zhì)和癌變細(xì)胞（×536）/圖2-21     56
第二節(jié)　支刷癌細(xì)胞/圖2-22～圖2-54             57
（一）高分化鱗癌細(xì)胞/圖2-22～圖2-25           57
　高分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖2-22           57
　高分化鱗癌細(xì)胞（×536）/圖2-23           57
　鱗癌癌珠（×536）/圖2-24               58
　影細(xì)胞（×160）/圖2-25               58
（二）腺癌細(xì)胞（圖2-29黏液腺癌細(xì)胞）/圖2-26～圖2-34   59
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-26               59
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-27               59
　腺癌細(xì)胞（×134）/圖2-28               60
　黏液腺癌細(xì)胞（×134）/圖2-29             60
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-30               61
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-31               61
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-32               62
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-33               62
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖2-34               63
（三）黏液表皮樣癌細(xì)胞/圖2-35～圖2-38         63
　黏液表皮樣癌細(xì)胞（×536）/圖2-35           63
　黏液表皮樣癌細(xì)胞（×536）/圖2-36           64
　黏液表皮樣癌細(xì)胞（×268）/圖2-37           64
　黏液表皮樣癌細(xì)胞（細(xì)胞群外周有透光帶）（×536）/圖2-38   65
（四）癌細(xì)胞裸核/圖2-39～圖2-54             65
1. 鱗癌細(xì)胞裸核/圖2-39～圖2-45             65
　鱗癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-39             65
　鱗癌細(xì)胞裸核（×268）/圖2-40             66
　鱗癌細(xì)胞裸核（×268）/圖2-41             66
　巨大鱗癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-42           67
　鱗癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-43             67
　鱗癌細(xì)胞裸核（×268）/圖2-44             68
　鱗癌細(xì)胞裸核（×268）/圖2-45             68
2. 小細(xì)胞癌癌細(xì)胞裸核/圖2-46～圖2-52           69
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-46         69
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-47           69
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-48           70
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-49           70
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-50           71
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-51           71
　小細(xì)胞癌（燕麥型）涂片背景（×134）/圖2-52     72
3. 腺癌細(xì)胞裸核/圖2-53～圖2-54             72
　腺癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-53             72
　腺癌細(xì)胞裸核（×536）/圖2-54             73
第3章　肺部腫物針吸及肺癌組織印片細(xì)胞           75
第一節(jié)　肺部腫物針吸細(xì)胞/圖3-1～3-11           76
（一）鱗癌細(xì)胞/圖3-1～圖3-3               76
　鱗癌細(xì)胞（×536）/圖3-1               76
　鱗癌細(xì)胞（×536）/圖3-2               77
　鱗癌細(xì)胞（×536）/圖3-3               77
（二）腺癌細(xì)胞/圖3-4～圖3-11             78
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖3-4               78
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖3-5               78
　腺癌細(xì)胞（瑞氏染色，×268）/圖3-6         79
　腺癌細(xì)胞（瑞氏染色，×268）/圖3-7         79
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖3-8               80
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖3-9               80
　腺癌細(xì)胞（瑞氏染色，×268）/圖3-10         81
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖3-11               81
第二節(jié)　肺癌組織印片細(xì)胞/圖3-12～圖3-15         82
（一）癌細(xì)胞裸核/圖3-12～圖3-13             82
　癌細(xì)胞裸核（×134）/圖3-12             82
　癌細(xì)胞裸核（×134）/圖3-13             82
（二）腺癌細(xì)胞/圖3-14～圖3-15             83
　腺癌細(xì)胞（×134）/圖3-14               83
　腺癌細(xì)胞（×134）/圖3-15               83
第4章　胸部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶細(xì)胞（包括胸膜、心包膜、淋巴結(jié)等部位）                   85
（一）鱗癌細(xì)胞/圖4-1～圖4-2               86
　鱗癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-1         86
　鱗癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-2         87
（二）腺癌細(xì)胞/圖4-3～圖4-21             87
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖4-3               87
　腺癌細(xì)胞（×536）/圖4-4               88
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×536）/圖4-5         88
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×536）/圖4-6         89
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-7         89
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-8         90
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-9         90
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-10         91
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-11         91
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-12         92
　腺癌細(xì)胞（×268）/圖4-13               92
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-14         93
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-15         93
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×536）/圖4-16         94
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×536）/圖4-17         94
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-18         95
　腺癌細(xì)胞（心包膜積液）（×268）/圖4-19       95
　腺癌合并絲蟲(chóng)感染（胸腔積液）（×134）/圖4-20     96
　腺癌細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-21         96
（三）小細(xì)胞癌癌細(xì)胞/圖4-22～圖4-31           97
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-22     97
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-23     97
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-24     98
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-25     98
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×536）/圖4-26     99
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-27     99
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸膜積液）（×536）/圖4-28     100
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（×536）/圖4-29           100
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-30     101
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-31     101
（四）惡性間皮瘤細(xì)胞/圖4-32～圖4-35         102
　惡性間皮瘤細(xì)胞（胸腔積液）（×268）/圖4-32     102
　惡性間皮瘤細(xì)胞（胸腔積液）（×134）/圖4-33     102
　惡性間皮瘤細(xì)胞（胸腔積液）（瑞氏染色，×268）/圖4-34    103
　惡性間皮瘤細(xì)胞（胸腔積液）（瑞氏染色，×268）/圖4-35    103
（五）淋巴瘤細(xì)胞/圖4-36～圖4-37           104
　淋巴瘤細(xì)胞（胸腔積液）（瑞氏染色，×670）/圖4-36   104
　淋巴瘤細(xì)胞（胸腔積液）（瑞氏染色，×670）/圖4-37   104
（六）腺癌細(xì)胞/圖4-38～圖4-41             105
　腺癌細(xì)胞（心包積液）（×134）/圖4-38       105
　腺癌細(xì)胞（心包積液）（×268）/圖4-39       105
　腺癌細(xì)胞（心包積液）（×134）/圖4-40       106
　腺癌細(xì)胞（心包積液）（×268）/圖4-41       106
（七）小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（淋巴結(jié)穿刺）/圖4-42～圖4-46  107
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（×536）/圖4-42         107
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（淋巴結(jié)穿刺）（×536）/圖4-43   107
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞裸核（鎖骨上淋巴結(jié)穿刺）（×268）/圖4-44      108
　小細(xì)胞癌細(xì)胞裸核（鎖骨上淋巴結(jié)穿刺）（×268）/圖4-45    108
　小細(xì)胞癌癌細(xì)胞裸核（淋巴結(jié)穿刺）（×536）/圖4-46 109
（八）腺癌（淋巴結(jié)穿刺及淋巴組織切片）/圖4-47～圖4-50 …………………………………………………109
　腺癌細(xì)胞（腋前線淋巴結(jié)穿刺）（×268）/圖4-47     109
　腺癌細(xì)胞（右腋下淋巴結(jié)穿刺）（×268）/圖4-48     110
　腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（×134）/圖4-49           110
　腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（×268）/圖4-50           111
（九）黏液腺癌細(xì)胞（圖4-52胸壁腫物穿刺涂片，圖4-51淋巴結(jié)涂片）/圖4-51～圖4-52 ………………………111
　黏液腺癌細(xì)胞（×134）/圖4-51           111
　黏液腺癌細(xì)胞（胸壁腫物穿刺）（×134）/圖4-52     112
附錄        113
附錄A　關(guān)于提高痰液癌細(xì)胞檢出率的探討         114
附錄B　支氣管刷取物涂片中幾種裸核形態(tài)的鑒別       117
附錄C　 肺癌病人支氣管纖毛柱狀上皮細(xì)胞和纖毛變化的初步研究                   120
附錄D　一例支氣管腺癌癌細(xì)胞帶有纖毛         125
編后語(yǔ)        126