人身保險購買與理賠（民主管理與政策法律篇）

第一部分　人身保險購買
一、購買人身保險50問
1.哪些人需要購買保險？
2.買保險有什么用？
3.家中誰更需要買保險？
4.年輕、身體好，還需要買保險嗎？
5.享有公費(fèi)醫(yī)療是否還需要買醫(yī)療保險？
6.單位買了保險，個人是否還需要再買保險？
7.如何辦理投保手續(xù)？
8.投保人在投保時要注意哪些問題？
9.忘了繳續(xù)期保費(fèi)怎么辦？
10.怎樣進(jìn)行保單續(xù)期繳費(fèi)？
11.簽發(fā)正式保單后還可以退保嗎？
12.為什么買人身保險必須經(jīng)被保險人書面同意？
13.投保人一方有什么權(quán)利？
14.投保人需履行哪些義務(wù)？
15.投保前投保人有哪些權(quán)益？
16.購買保險可享受哪些稅收優(yōu)惠？
17.簽收保險單時應(yīng)注意什么？
18.年輕時買養(yǎng)老保險有必要嗎？
19.保險公司會不會倒閉？
20.如何確定保險需求數(shù)額？
21.保險合同中止后該怎么辦？
22.投保后萬一以后繳不起保險費(fèi)怎么辦？
23.投保后想改投別的險種可以嗎？
24.指定受益人后還可以變更嗎？
25.投保后在外地或國外出保險事故，保險公司是否賠付？
26.身故受益人為什么不宜填寫“法定”？
27.怎樣辦理保單變更或維護(hù)？
28.如何選擇保險公司？
29.如何選擇保險代理人？
30.到中介機(jī)構(gòu)買保險是不是不可靠？
31.到銀行買保險是不是更合算，更保險？
32.怎樣進(jìn)行咨詢或投訴？
33.不想通過代理人投保怎么辦？
34.給孩子買保險有保額限制嗎？
35.保險公司為什么要設(shè)定保險觀察期？
36.“有利于被保險人的解釋原則”何時適用？
37.外資保險公司一定比國內(nèi)保險公司好嗎？
38.身體不健康能投保嗎？
39.投保后可以隨時退保嗎？
40.自己的保單保障夠不夠？
41.外地人能否投保？
42.本地戶口長期在外地的人可否投保？
43.投保人、被保險人移居海外，投保的保險有效嗎？
44.海外急難援助卡可提供什么幫助，如何辦理？
45.銀行扣款成功，為何未收到繳費(fèi)憑證？
46.什么樣的人不能承保？
47.保險金需要納稅嗎？
48.分期繳納保費(fèi)和一次性繳清保費(fèi)哪個劃算？
49.分紅保險的保單持有人是否有權(quán)利了解保險公司的財務(wù)狀況？
50.分紅保險、萬能保險、投資連結(jié)保險各有什么特點(diǎn)？
二、人身保險險種介紹
1.健康保險
2.意外傷害保險
3.養(yǎng)老保險
第二部分　人身保險理賠
一、保險理賠知識
1.保險理賠難不難？
2.為什么會出現(xiàn)理賠糾紛？
3.理賠申請時間有何規(guī)定？
4.什么是索賠時效？
5.保險理賠流程是怎樣的？
6.提出理賠申請時應(yīng)備哪些索賠單證？
7.各種索賠單證有什么作用？
8.人壽保險索賠有哪些注意事項？
9.保險理賠出現(xiàn)糾紛如何處理？
10.保險賠付的依據(jù)是什么？
11.在什么情況下，保險公司應(yīng)該承擔(dān)賠償或給付保險金責(zé)任？
12.在什么情況下，保險公司不承擔(dān)賠償或給付保險金責(zé)任？
13.保險金給付有哪些規(guī)定？
二、保險理賠案例
1.受益人已死，保險金應(yīng)支付給誰？
2.帶病投保能否賠付？
3.合同已生效，保險公司是否應(yīng)賠付？
4.誰是這筆保險金的受益人？
5.離婚后保單如何處理？
6.保險事故發(fā)生與未告知內(nèi)容無關(guān)，保險公司能否拒賠？
7.意外身亡，保險公司為什么拒賠？
8.未指明受益人，保險金如何處理？
9.隱瞞病情投保，能否給付保險金？
10.保險公司能否單方終止附加險？
11.幼童自殺能否賠付？
12.被保險人失蹤后能否按死亡事故給付保險金？
13.“主訴”能否成為保險公司拒賠的依據(jù)？
14.保險金應(yīng)當(dāng)給誰？
15.保險公司沒有詢問是否有必要主動告知？
16.什么情況適用于不可抗辯條款？
17.誰有權(quán)出具傷殘證明？
18.在多家保險公司投保住院醫(yī)療保險，住院費(fèi)用可否得到雙重給付？
19.車主已經(jīng)賠償后，保險公司是否還要履行給付保險金的義務(wù)？
20.保險金應(yīng)不應(yīng)該用于償還債務(wù)？
21.保險條款約定不明，發(fā)生糾紛如何處理？
22.保險條款設(shè)計不嚴(yán)謹(jǐn)造成的保險糾紛如何處理？
23.觀察期內(nèi)保險公司是否應(yīng)無條件免責(zé)？
24.由于自己的疏忽大意導(dǎo)致的事故及損失，保險公司是否應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任？
25.續(xù)保時未如實(shí)告知，保險公司能否拒賠？
26.故意不如實(shí)告知能否賠付？
27.合同的效力應(yīng)從合同成立日算起，還是應(yīng)從復(fù)效日算起？
28.保險標(biāo)的滅失后簽定的保險合同有效嗎？
29.先入保險后查出先天性疾病，保險公司該不該賠償？
30.兇手能否成為受益人？
31.對保險合同條款有爭議時應(yīng)當(dāng)如何處理？
32.投保人是否故意或過失未履行告知義務(wù)？
33.被保險人偷盜喪命，受益人能否獲賠？
34.不知情算不算違反如實(shí)告知原則？
35.宣告死亡后是否就可以給付保險金？
36.保險公司賠付后，商家還要不要賠付？
37.住院醫(yī)療保險是否該賠付門診檢查費(fèi)？
38.境外意外身亡，保險公司能否給付保險金？
39.單位能否作為受益人領(lǐng)取保險金？
40.DNA鑒定幫助核賠
41.保險金是否應(yīng)該用來還債？
42.未指定受益人，保險金如何處理？
43.綁架勒索致死能否獲賠？
44.未達(dá)到規(guī)定的傷殘程度能否獲得傷殘保險金？
45.人身保險合同終止后索賠，應(yīng)如何處理？
46.青霉素過敏能否算意外傷害？
47.如何判定是否屬于除外責(zé)任？
48.隱瞞年齡保險公司能否拒賠？
49.“身體全殘”如何界定？
50.故意制造保險事故，保險公司是否承擔(dān)賠償責(zé)任？
51.被保險人能否隨時易人？
52.此案能否拒絕支付保險金？
53.患病治療所需費(fèi)用是否屬于意外傷害醫(yī)療險的保險責(zé)任？
54.保險人未詢問的問題，投保人是否可以不告知？
55.體檢合格能否免除告知義務(wù)？
56.死因無法認(rèn)定，能否賠付？
57.被氣死是否屬于意外傷害？
58.死因和保險事故之間究竟有沒有因果關(guān)系？
59.出事了再去買保險是否賠付？
60.繳費(fèi)后、承保前出險是否賠付？
三、保險金詐騙案例
1.故意縱火燒死生母騙賠案
2.給死人投保騙賠案
3.殺人騙賠案
4.“溺水而死”騙賠案
5.雇兇殺妻騙賠案
6.帶病投保騙賠案
7.臺商詐死騙賠案
8.打工仔假死騙賠案
9.醫(yī)“患”勾結(jié)騙賠案
10.偽造病歷騙賠案
11.先病后保騙賠案
12.編造虛假事故騙賠案
13.改姓名、年齡騙賠案
14.改死因騙賠案
15.帶病投保的保險欺詐案
附錄
附錄一　保險名詞解釋
附錄二　保險公司介紹