外科正宗

　　本書(shū)由明代著名外科醫(yī)家陳實(shí)功所撰，4卷，是中醫(yī)外科發(fā)展至清代形成三大學(xué)派之一正宗派的代表。全書(shū)系統(tǒng)總結(jié)了明以前外科學(xué)術(shù)成就，闡述了120多種外科病癥的證治，理法方藥齊備。全書(shū)特點(diǎn)：臨證以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為辨證綱領(lǐng)，內(nèi)治以消、托、補(bǔ)為主，外治重視刀針、藥蝕等法，尤其是正確處理內(nèi)治法與外治法的關(guān)系，內(nèi)外治并重，論病詳盡，治法精當(dāng)，論述結(jié)合自己多年的臨證心得體會(huì)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)用價(jià)值大，對(duì)外科臨床實(shí)踐有重要指導(dǎo)意義?！端膸?kù)全書(shū)總目提要》稱贊其“列證最詳，論治最精”，是當(dāng)今中國(guó)醫(yī)外科工作者的必讀之書(shū)。本次整理選用明萬(wàn)歷四十五年（1617）刻本為底本，同時(shí)選取多種校本反復(fù)比勘，以期成為高質(zhì)量的精校范本。書(shū)前撰有導(dǎo)讀，書(shū)末附有方劑索引，方便讀者學(xué)習(xí)和查閱。

　　陳實(shí)功（1555～1636）中國(guó)明代外科學(xué)家。字毓仁，號(hào)若虛，生于明世宗嘉靖三十四年（公元1555年），卒于明思宗崇禎五年（公元1636年），享年八十有一歲。崇川（今江蘇南通）人。陳實(shí)功幼年多病，少年時(shí)期即開(kāi)始習(xí)醫(yī)，師從著名文學(xué)家、醫(yī)學(xué)家李淪溟。李先生認(rèn)為：“醫(yī)之別內(nèi)外也，治外較難于治內(nèi)。何者？?jī)?nèi)之癥或不及外，外之癥則必根于其內(nèi)也?！?。此話對(duì)陳實(shí)功影響頗深，并成為他數(shù)十年醫(yī)療生涯的座右銘。陳實(shí)功改變了過(guò)去外科只重技巧而不深研醫(yī)理的落后狀況，在發(fā)展外科醫(yī)學(xué)方面起到了重要作用。陳實(shí)功興趣廣泛，所閱書(shū)籍涵古代文化、哲學(xué)、理學(xué)等，古今前賢的著作以及歷代名醫(yī)的理論、病案等一類(lèi)書(shū)籍，他更是勤學(xué)苦讀，愛(ài)不釋手。對(duì)于古代典籍，陳實(shí)功從不死記硬背，生搬硬套，而是融匯貫通，靈活運(yùn)用，把自己在行醫(yī)實(shí)踐中取得的一些經(jīng)驗(yàn)與古人治病方法相互結(jié)合，總結(jié)出一套適合于大眾的，實(shí)際中切實(shí)可行的理論。他繼承和發(fā)展了著名醫(yī)學(xué)家李滄溟的觀點(diǎn)，并根據(jù)病者的實(shí)際病況，采取內(nèi)治或內(nèi)治外治相結(jié)合的方法。在外科手術(shù)治療上，尤為突出。陳實(shí)功主張“開(kāi)戶逐賊，使毒外出為第一”，外部手術(shù)與內(nèi)服相結(jié)合，如對(duì)息肉摘除，氣管的縫合等。由于他醫(yī)術(shù)高明，因而名聲大震，登門(mén)求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。陳實(shí)功從事外科四十余載，治愈了不少疑難雜癥，積累了豐富的治病經(jīng)驗(yàn)。由于當(dāng)時(shí)身處封建社會(huì)中，人們更加注重內(nèi)科，輕視外科，這是因?yàn)橥饪漆t(yī)學(xué)同內(nèi)科醫(yī)學(xué)相比較而言，外科醫(yī)學(xué)缺少詳盡的基礎(chǔ)理論。陳實(shí)功在往常的治病行醫(yī)中已深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。為了使外科醫(yī)學(xué)能夠讓更多的人重視起來(lái)，讓更多的行醫(yī)者掌握方法技巧，他不顧晚年的身體虛弱，根據(jù)自己多年行醫(yī)的豐富經(jīng)驗(yàn)和明朝以前外科醫(yī)學(xué)方面的部分成就，于明萬(wàn)歷四十五年（公元1617年）撰寫(xiě)了一部重要的外科醫(yī)學(xué)著作《外科正宗》，這是他學(xué)術(shù)思想的集中體現(xiàn)。全書(shū)共二十余萬(wàn)字，共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見(jiàn)的大部分疾病，從各家病因理學(xué)說(shuō)到臨床癥狀和特點(diǎn)，以及各種病癥的治療方法，手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌等，從各種病情的形狀到藥劑的組成，都作了詳細(xì)的論述。其中對(duì)皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對(duì)于腫瘤之癥，陳實(shí)功認(rèn)為腫瘤只有及早的發(fā)現(xiàn)，才能摸清病源，以便能夠及早的治療，或許尚有一線希望治愈。另外，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所遇到的淋巴轉(zhuǎn)移，鼻咽癌等，亦有論述。這些研究和探索十分珍貴，對(duì)現(xiàn)代臨床治療都有一定的啟示。全書(shū)綜述了自唐朝以來(lái)歷代外科中有效治療經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)性強(qiáng)，論述精辟，能充分代表明代時(shí)期我國(guó)外科醫(yī)學(xué)的巨大成就，具有較高的學(xué)習(xí)研究?jī)r(jià)值。其中對(duì)下頦骨脫臼的治療整復(fù)手術(shù)，完全符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求，直到現(xiàn)在仍一直沿用。《外科正宗》印行后，廣為流傳，并流傳到日本等國(guó)。成數(shù)300余年來(lái)有各種版本50余種，成為中醫(yī)外科的經(jīng)典著作。陳實(shí)功不但醫(yī)術(shù)高明，而且醫(yī)德高尚，作風(fēng)正派，對(duì)同道之士謹(jǐn)慎謙和，對(duì)上進(jìn)青年能提攜愛(ài)戴，對(duì)病人，無(wú)論窮富貴賤都能一視同仁，實(shí)屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈(zèng)物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結(jié)構(gòu)的橋，稱為澗橋，后經(jīng)陳實(shí)功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留著深雕紋飾。陳實(shí)功紀(jì)念碑：在劍山西北半坡上，樹(shù)立著一座黑色大理石紀(jì)念碑，這是為紀(jì)念我國(guó)杰出外科醫(yī)學(xué)家、通州人陳實(shí)功先生逝世350周年忌辰所立，雕飾典雅，讓游客身臨其中，感覺(jué)莊嚴(yán)、肅穆。