美國成人慢性心力衰竭診斷與治療指南（2005年修訂版）

1 引言
2 心力衰竭作為一個臨床綜合征的特征
2.1 心力衰竭的定義
2.2 作為有癥狀性疾病的心力衰竭
2.3 作為進行性疾病的心務衰竭
3 心力衰竭患者的最初和連續(xù)臨床評估
3.1 患者的最初評估
3.1.1 識別患者
3.1.2 發(fā)現(xiàn)器質性和功能性異常
3.1.3 心力衰竭原因的評估
3.2 進一步評估患者
3.2.1 確定功能狀態(tài)
3.2.2 確定容量狀態(tài)
3.2.3 實驗室評估
3.2.4 確定預后
4 治療
4.1 發(fā)生心力衰竭的高?；颊撸ˋ期）
4.1.1 控制危險性
4.1.2 早期發(fā)現(xiàn)器質性異常
4.2 沒有出現(xiàn)癥狀的心臟器質性異常或重構患者（B期）
4.2.1 預防心血管事件
4.2.2 早期發(fā)現(xiàn)心力衰竭
4.3 目前或曾經有癥狀的心力衰竭患者（C期）
4.3.1 左心室射血分數(shù)降低的患者
4.3.2 心力衰竭但左心室血分數(shù)正常的患者
4.4 難治性終末期心力衰竭的患者（D期）
4.4.1 液體狀態(tài)的處理
4.4.2 神經激素抑制劑的應用
4.4.3 靜脈應用周圍血管擴張劑和正性肌力藥物
4.4.4 機械性及外科治療策略
5 特殊人群的治療
5.1 女性和男性
5.2 少數(shù)民族
5.3 老年患者
6 有伴隨疾病的心力衰竭患者
6.1 心血管疾病
6.1.1 高血壓、高脂血癥和糖尿病
6.1.2 冠狀動脈疾病
6.1.3 室上性心律失常
6.1.4 血栓事件的預防
6.2 非心血管疾患
6.2.1 腎功能不全患者
6.2.2 肺疾病患者
6.2.3 癌癥患者
6.2.4 甲狀腺疾病患者
6.2.5 C型肝炎和HIV患者
6.2.6 貧血患者
7 生命終末期問題
8 實用指南的實施
8.1 醫(yī)師個人的干預治療
8.2 疾病管理系統(tǒng)
8.3 性能測定
8.4 全科醫(yī)師和心臟病專科醫(yī)師的作用
參考文獻