臨床醫(yī)生學(xué)CT

　　本書(shū)是在2000~2003年《中國(guó)醫(yī)刊》雜志的“臨床醫(yī)生CT讀片”講座（共24講）的基礎(chǔ)上編寫(xiě)而成的。因講座的篇幅所限，對(duì)讀片不能充分的闡述，而且示范的病例也較少，講述的也不夠充分。在人民衛(wèi)生出版社編輯的大力支持下，為了更好地的普及CT診斷，讓臨床醫(yī)生更好地掌握CT讀片技術(shù)，以便在疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷及治療中發(fā)揮影像診斷的作用，在講座的基礎(chǔ)上撰寫(xiě)此書(shū)。本書(shū)希望寫(xiě)得通俗易懂，深入淺出，讓非影像?？漆t(yī)生也可學(xué)會(huì)讀CT片。為了這個(gè)目標(biāo)，本書(shū)首先介紹了CT讀片基礎(chǔ)知識(shí)，包括有關(guān)CT技術(shù)、術(shù)語(yǔ)，詳述CT讀片的方法及讀片的每項(xiàng)具體內(nèi)容，怎樣對(duì)異常影像進(jìn)行辨認(rèn)、分析、推理、判斷，最后做出診斷。為了作好CT檢查，強(qiáng)調(diào)了申請(qǐng)單的正確認(rèn)真的填寫(xiě)，為什么要作CT檢查，目的是什么，應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)要地寫(xiě)上病史、主訴及臨床檢查結(jié)果等，提供給CT科醫(yī)生及技術(shù)工作者，作為CT掃描、診斷的參考，做到有的放矢，提高影像診斷水平。為使讀者了解并能基本上學(xué)會(huì)、掌握CT的讀片方法，下一步，轉(zhuǎn)入本書(shū)的主題，進(jìn)入實(shí)際示范讀片的階段。在對(duì)各系統(tǒng)疾病的CT讀片中，首先講解該系統(tǒng)CT檢查特點(diǎn)及讀片的注意事項(xiàng)，然后描述正常的CT所見(jiàn)，知正常方可鑒別異常，當(dāng)熟知正常圖像后，再去掌握異常影像。本書(shū)以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主，在每種疾病中，分為病理（pathology）、記述（description）、癥狀（symptoms）、協(xié)議（suggest protocols）、影像（appearance）、增強(qiáng)（contrast）等項(xiàng)目加以敘述。但更主要的是對(duì)CT圖像作詳細(xì)地分析，理論結(jié)合實(shí)際，為了更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)病變影像，并繪有素描圖（sketch）加以標(biāo)示，避免了CT圖的錯(cuò)綜復(fù)雜而不得要領(lǐng)的缺點(diǎn)，達(dá)到一目了然的效果。本書(shū)收入了作者較多的典型病例，其中有門(mén)診及住院的病例，以便理論聯(lián)系實(shí)際，使本書(shū)更加實(shí)用。作者曾于1993年由天津科技翻譯出版公司出版了《臨床實(shí)用讀片手冊(cè)》一書(shū)，該書(shū)強(qiáng)調(diào)了解剖細(xì)節(jié)，介紹CT有關(guān)技術(shù)內(nèi)容較本書(shū)為廣泛，而所展示的病例亦有所不同。該書(shū)為了更好地與國(guó)際醫(yī)學(xué)相溝通，特提供了名詞的漢英對(duì)照，更是CT診斷所必需的，因此，可以認(rèn)為本書(shū)為該書(shū)的姊妹篇。本書(shū)的病例，為作者選擇多年診斷的較典型的病例，多數(shù)病例同技師一起操作掃描，本書(shū)CT片的翻拍，素描圖的繪制，均由作者親自完成的，目的是使圖像的表達(dá)更加準(zhǔn)確。

　　謝寶玙，1927年1月2日生于遼寧省營(yíng)口一個(gè)海濱城市。1941年—1944年就讀于奉天第二國(guó)民高等學(xué)校機(jī)械科，1945年考入遼寧省威京醫(yī)科大學(xué)，1948年解放后改名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，于1950年畢業(yè)。1950年—1953年任中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院醫(yī)師。1954年中央結(jié)核病研究所成立，創(chuàng)建該所放射線科，任放射線科主任醫(yī)師、研究員。在影像診斷領(lǐng)域中，多年的科學(xué)研究與教學(xué)工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)X線機(jī)器有特殊專長(zhǎng)，最大限度的發(fā)揮了機(jī)器的效能，提高影像診斷的精確性、準(zhǔn)確性。除傳統(tǒng)影像診斷對(duì)外現(xiàn)代高科技影像發(fā)CT及MRO的診斷深入鉆研，并取得巨大成績(jī)。在科研工作中，科研課題“計(jì)算機(jī)診斷肺癌及鑒別診斷研究”總結(jié)出多元分析法使肺癌診斷準(zhǔn)確率達(dá)到98％以上。研究課題“肺導(dǎo)管活檢診斷早期肺癌”榮獲北京市科學(xué)委員會(huì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在教學(xué)方面，多次舉辦CT影像診斷全國(guó)性學(xué)習(xí)班以及赴各省市影像學(xué)習(xí)班主講56期，培養(yǎng)了大量影像診斷醫(yī)師，培養(yǎng)碩士研究生4名。在肺癌、肺結(jié)核普查方法應(yīng)用日本前首相田中角榮贈(zèng)送中國(guó)衛(wèi)生部的X線流動(dòng)檢查專用車普查到各省市的礦山、工廠、農(nóng)村、自1972年至1992年胸部70mm拍片普查達(dá)120萬(wàn)余人次，及時(shí)查出大量肺結(jié)核及早期肺癌患者，在結(jié)核病及肺癌的防治和治療工作中作出顯著成績(jī)。于1960年評(píng)為北京市衛(wèi)生系統(tǒng)勞動(dòng)模范，享有政府特殊貢獻(xiàn)津貼。1981年赴日本東京都國(guó)立癌中心任醫(yī)學(xué)研修團(tuán)長(zhǎng)，1985年—1986年任日本東京醫(yī)科大學(xué)客座教授，1990年赴美國(guó)洛杉磯醫(yī)院考察CT診斷。歷年著書(shū)有《胸部X線診斷基礎(chǔ)》、《X線診斷知識(shí)》《肺癌的X線診斷與鑒別》《癌的自我發(fā)現(xiàn)與預(yù)防》《CT臨床實(shí)用讀片手冊(cè)》《減肥奧秘》等，作者現(xiàn)旅居美國(guó)舊金山市。