心電學(xué)進(jìn)展

　　1903年Willem　Einthoven用應(yīng)弦線式心電圖機(jī)記錄到圖形清晰、可供臨床應(yīng)用的心電圖，至今已整整一百周年了。與x線檢查技術(shù)一樣，心電圖歷經(jīng)百年，久盛而不衰，為人類健康和生命做出了巨大貢獻(xiàn)。心電圖久盛不衰的原因很多，因為不少心血管病依靠或主要依靠心電圖診斷，如顱激綜合征的診斷、心肌梗死的診斷、各種復(fù)雜的心律失常的診斷。除此，心血管病學(xué)的臨床進(jìn)展不斷擴(kuò)大和提高著心電圖的診斷能力，如伴隨著超聲心動圖的進(jìn)展，心電圖診斷心尖肥厚性心肌病的作用日趨重要，如Bmgada綜合征的提出，使右胸導(dǎo)聯(lián)提示該癥的特征性習(xí)電圖表現(xiàn)被人注意和警惕。20世紀(jì)70年代臨床心肌電生理學(xué)的出現(xiàn)為一度處于平臺期的心電圖注入了新的活力，應(yīng)用心臟電生理技術(shù)，使許多心電現(xiàn)象得以復(fù)制，心電圖裂隙現(xiàn)象等多種偽超常傳導(dǎo)現(xiàn)象得以識別，隱匿性頂激綜合征得到認(rèn)識，不同水平畫的房室阻滯的心電圖特征有了新的認(rèn)識，Lev氏病的臨床診斷逐漸成為可能。20世紀(jì)80年代射頻消融術(shù)橫空出世，越來越多的心失常因此得到根治，這大大激發(fā)了醫(yī)生對心律失常心電圖的研究興趣，具如同心電圖的病理解剖的手段，檢查和驗證著心電圖診斷的真?zhèn)?，心電圖診斷房室結(jié)雙徑路的水平提高了，為預(yù)激旁路定位的能力提高了，起源于左室流出道室速的心電圖特征已被提出等等。這些因素使心電圖學(xué)不斷增添活力，永葆青春。應(yīng)當(dāng)看到，新世紀(jì)的心電圖也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。起搏心電圖是自主心徘與起搏節(jié)律的混合體，日趨復(fù)雜的心電圖起搏功能使相應(yīng)的起搏心電圖多塵而復(fù)雜，起搏專業(yè)的醫(yī)師對對此感到困難，而一般臨床及心電圖醫(yī)師更為之困惑而迷茫，如何面對這一挑戰(zhàn)和解決這一難題的辦法比在探討和摸索中。新型心電圖機(jī)（計算機(jī)）的臨床應(yīng)用，具選用的濾波參數(shù)與原來心電圖機(jī)的參數(shù)迥然不同，這將使心電圖圖形等多方面小現(xiàn)差別，如何適應(yīng)新的心電圖，現(xiàn)有的心電圖正常值是否需要更新等等，也將是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，如何面對和解決這一問題也需要做出選擇。機(jī)遇和挑戰(zhàn)同在，這是一切有生命力的事物面臨的共同問題，心電圖為也是一樣。出版《心電學(xué)進(jìn)展》一書足紀(jì)念心電圖臨床應(yīng)用百年活動的一部分，其內(nèi)容具有紀(jì)念及學(xué)術(shù)的雙重性。為增加本書的可讀性，還增加了相關(guān)的一些其他內(nèi)容本書是全體作者集體勞動和智慧的結(jié)晶，是幾十位專家對心電圖新世紀(jì)到來的共同獻(xiàn)禮主編和編委會僅起到設(shè)計和組稿的的微薄作用。本書對廣大心血管臨床工作者來說具有很高的學(xué)術(shù)價值...[更多內(nèi)容]

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