心電學進展

　　1903年Willem　Einthoven用應(yīng)弦線式心電圖機記錄到圖形清晰、可供臨床應(yīng)用的心電圖，至今已整整一百周年了。與x線檢查技術(shù)一樣，心電圖歷經(jīng)百年，久盛而不衰，為人類健康和生命做出了巨大貢獻。心電圖久盛不衰的原因很多，因為不少心血管病依靠或主要依靠心電圖診斷，如顱激綜合征的診斷、心肌梗死的診斷、各種復雜的心律失常的診斷。除此，心血管病學的臨床進展不斷擴大和提高著心電圖的診斷能力，如伴隨著超聲心動圖的進展，心電圖診斷心尖肥厚性心肌病的作用日趨重要，如Bmgada綜合征的提出，使右胸導聯(lián)提示該癥的特征性習電圖表現(xiàn)被人注意和警惕。20世紀70年代臨床心肌電生理學的出現(xiàn)為一度處于平臺期的心電圖注入了新的活力，應(yīng)用心臟電生理技術(shù)，使許多心電現(xiàn)象得以復制，心電圖裂隙現(xiàn)象等多種偽超常傳導現(xiàn)象得以識別，隱匿性頂激綜合征得到認識，不同水平畫的房室阻滯的心電圖特征有了新的認識，Lev氏病的臨床診斷逐漸成為可能。20世紀80年代射頻消融術(shù)橫空出世，越來越多的心失常因此得到根治，這大大激發(fā)了醫(yī)生對心律失常心電圖的研究興趣，具如同心電圖的病理解剖的手段，檢查和驗證著心電圖診斷的真?zhèn)危碾妶D診斷房室結(jié)雙徑路的水平提高了，為預(yù)激旁路定位的能力提高了，起源于左室流出道室速的心電圖特征已被提出等等。這些因素使心電圖學不斷增添活力，永葆青春。應(yīng)當看到，新世紀的心電圖也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。起搏心電圖是自主心徘與起搏節(jié)律的混合體，日趨復雜的心電圖起搏功能使相應(yīng)的起搏心電圖多塵而復雜，起搏專業(yè)的醫(yī)師對對此感到困難，而一般臨床及心電圖醫(yī)師更為之困惑而迷茫，如何面對這一挑戰(zhàn)和解決這一難題的辦法比在探討和摸索中。新型心電圖機（計算機）的臨床應(yīng)用，具選用的濾波參數(shù)與原來心電圖機的參數(shù)迥然不同，這將使心電圖圖形等多方面小現(xiàn)差別，如何適應(yīng)新的心電圖，現(xiàn)有的心電圖正常值是否需要更新等等，也將是一個嚴峻的挑戰(zhàn)，如何面對和解決這一問題也需要做出選擇。機遇和挑戰(zhàn)同在，這是一切有生命力的事物面臨的共同問題，心電圖為也是一樣。出版《心電學進展》一書足紀念心電圖臨床應(yīng)用百年活動的一部分，其內(nèi)容具有紀念及學術(shù)的雙重性。為增加本書的可讀性，還增加了相關(guān)的一些其他內(nèi)容本書是全體作者集體勞動和智慧的結(jié)晶，是幾十位專家對心電圖新世紀到來的共同獻禮主編和編委會僅起到設(shè)計和組稿的的微薄作用。本書對廣大心血管臨床工作者來說具有很高的學術(shù)價值...[更多內(nèi)容]

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