腦血管病及其外科治療

     目錄
   第一章 腦血管病的流行病學(xué)
    一、腦血管病流行病學(xué)的名詞
    二、腦血管病的人群分布特征
    （一）死亡率
    （二）發(fā)病率與患病率
    （三）時間變動趨勢
    （四）年齡與性別差異
    （五）地理與種族特點(diǎn)
    （六）與動脈硬化性心臟病的分布差異
    （七）各類腦血管病發(fā)生的相對頻率
    三、導(dǎo)致腦血管病的危險(xiǎn)因素
    （一）高血壓
    （二）心臟病
    （三）遺傳因素
    （四）糖尿病
    （五）吸煙
    （六）飲酒
    （七）飲食習(xí)慣
    （八）其它
    四、腦血管病的預(yù)后
    （一）存活時間
    （二）復(fù)發(fā)
    （三）預(yù)防保健工作
    （四）預(yù)防對策及措施
   第二章 腦缺血性疾患
    一、腦缺血的病理生理
    （一）腦血循環(huán)的調(diào)節(jié)與代償
    （二）腦梗塞
    二、腦動脈閉塞的臨床癥狀與診斷
    （一）腦動脈閉塞的癥狀
    （二）腦動脈閉塞的診斷
    三、腦動脈閉塞的治療
    （一）顱內(nèi)一顱外動脈吻合術(shù)
    （二）顱內(nèi)一顱外動脈架橋吻合術(shù)
    （三）動脈內(nèi)膜摘除術(shù)
    （四）大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)
    （五）椎動脈減壓術(shù)
    （六）血管擴(kuò)張術(shù)
    （七）其它手術(shù)
    （八）溶栓治療
    （九）內(nèi)科治療
    （十）治療展望
   第三章 蛛網(wǎng)膜下腔出血
    一、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因
    （一）蛛網(wǎng)膜下腔出血與動脈瘤、動靜脈畸形
    及其它
    （二）蛛網(wǎng)膜下腔出血與顱內(nèi)腫瘤出血
    （三）蛛網(wǎng)膜下腔出血與高血壓的關(guān)系
    （四）蛛網(wǎng)膜下腔出血與懷孕的關(guān)系
    （五）蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦動脈改變
    二、蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與體征
    （一）癥狀
    （二）體征
    三、蛛網(wǎng)膜下腔出血的輔助檢查
    （一）血液檢查
    （二）腦脊液檢查
    （三）體溫檢查
    （四）腦電圖檢查
    （五）CT掃描檢查
    （六）磁共振影像（MRI）檢查
    （七）腦血流（CBF）檢查
    （八）腦血管造影
    四、蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷
    五、蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)治療與效果
    六、蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥
   第四章 高血壓腦出血
    一、高血壓腦出血的病因及病理
    （一）可能與腦出血有關(guān)的因素
    （二）高血壓腦出血的病理
    二、高血壓腦出血的臨床表現(xiàn)
    （一）殼核出血臨床表現(xiàn)
    （二）丘腦出血臨床表現(xiàn)
    （三）小腦出血臨床表現(xiàn)
    （四）橋腦出血臨床表現(xiàn)
    （五）皮層下出血臨床表現(xiàn)
    （六）腦室出血臨床表現(xiàn)
    三、高血壓腦出血的診斷及鑒別診斷
    （一）初步診斷
    （二）鑒別診斷
    四、高血壓腦出血的輔助檢查
    （一）CT掃描檢查
    （二）腦血管造影
    （三）磁共振成像
    五、高血壓腦出血的手術(shù)治療
    （一）手術(shù)適應(yīng)癥
    （二）手術(shù)時機(jī)
    （三）手術(shù)方法
    （四）術(shù)后處理
    （五）外科治療結(jié)果
   第五章 顱內(nèi)動脈瘤
    一、顱內(nèi)動脈瘤的一般情況
    （一）年齡分布
    （二）形態(tài)及大小
    （三）發(fā)病率
    （四）發(fā)病部位
    二、顱內(nèi)動脈瘤的病因
    （一）先天性病因
    （二）后天性病因
    （三）其它病因
    三、顱內(nèi)動脈瘤的臨床表現(xiàn)
    （一）癥狀分級
    （二）癥狀
    四、顱內(nèi)動脈瘤的診斷
    （一）腰椎穿刺
    （二）聽診
    （三）顱骨X光平片
    （四）電子計(jì)算機(jī)化的斷層掃描
    （五）磁共振掃描
    （六）體感誘發(fā)電檢查
    （七）多普勒超聲檢查
    （八）腦血管造影
    五、顱內(nèi)動脈瘤的非手術(shù)治療
    （一）降低血壓
    （二）甘露醇的應(yīng)用
    （三）腦室引流
    六、顱內(nèi)動脈瘤的手術(shù)治療
    （一）麻醉
    （二）手術(shù)器械
    （三）手術(shù)時機(jī)
    （四）控制性低血壓在手術(shù)中的應(yīng)用
    （五）手術(shù)年齡
    （六）手術(shù)方法
    七、顱內(nèi)各部位動脈瘤的外科治療
    （一）頸內(nèi)動脈瘤
    （二）前交通動脈動脈瘤及大腦前動脈動脈瘤
    （三）大腦中動脈動脈瘤
    （四）椎一基底動脈動脈瘤
    八、其它類型顱內(nèi)動脈瘤的治療
    （一）多發(fā)性動脈瘤
    （二）未破裂過的動脈瘤
    （三）合并血管畸形的動脈瘤
    （四）巨型動脈瘤
    （五）自發(fā)性壁間動脈瘤
    （六）外傷性動脈瘤
    （七）細(xì)菌性動脈瘤
    （八）霉菌性動脈瘤
    九、顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)治療的預(yù)后
    附篇：腦動脈痙攣的原因與診治
    （一）腦動脈痙攣的原因
    （二）發(fā)生腦動脈痙攣的時間 頻率及手術(shù)
    時間的選擇
    （三）腦動脈痙攣的部位及程度
    （四）蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血循環(huán)改變
    （五）腦動脈痙攣的診斷
    （六）腦動脈痙攣的治療
   第六章 顱內(nèi)血管畸形
    一、動靜脈畸形
    （一）動靜脈畸形的發(fā)生率
    （二）動靜脈畸形的病因、病理機(jī)理
    （三）動靜脈畸形的部位及分類
    （四）動靜脈畸形患者的癥狀及體征
    （五）動靜脈畸形的診斷
    （六）腦動靜脈畸形病人的自然發(fā)展史
    （七）一些特殊部位的動靜脈畸形
    （八）動靜脈畸形的手術(shù)治療
    （九）動靜脈畸形的非手術(shù)治療
    二、海綿狀血管瘤
    （一）海綿狀血管瘤的病理與臨床
    （二）海綿狀血管瘤的神經(jīng)放射檢查
    （三）海綿狀血管瘤的治療與預(yù)后
    三、靜脈畸形
    （一）靜脈畸形的病理與臨床
    （二）靜脈畸形的神經(jīng)放射檢查
    （三）靜脈畸形的治療與預(yù)后
    四、毛血管擴(kuò)張
   第七章 動靜脈瘺
    一、主要動靜脈瘺的病理生理
    （一）頸內(nèi)動脈海綿竇的解剖結(jié)構(gòu)及海綿竇
    頸動脈瘺的分類和病理生理
    （二）大腦大靜脈瘺的病理生理
    （三）椎動脈—靜脈瘺的病理生理
    （四）顳淺動脈—靜脈瘺的病理生理
    二、動靜脈瘺的癥狀與體征
    （一）海綿竇頸動脈瘺
    （二）大腦大靜脈瘺
    （三）顳淺動脈—靜脈瘺
    三、動靜脈瘺的診斷
    （一）海綿竇頸動脈瘺
    （二）大腦大靜脈瘺
    （三）椎動脈—靜脈瘺
    四、動靜脈瘺的鑒別診斷
    （一）海綿竇頸動脈瘺
    （二）大腦大靜脈瘺
    （三）顳淺動脈—靜脈瘺
    五、動靜脈瘺的治療
    （一）海綿竇頸動脈瘺
    （二）大腦大靜脈瘺
    （三）椎動脈—靜脈瘺
    （四）顳淺動脈—靜脈瘺
   第八章 腦底異常血管網(wǎng)癥
    一、腦底異常血管網(wǎng)癥的病因
    二、腦底異常血管網(wǎng)癥的病理
    三、腦底異常血管網(wǎng)癥的病理生理
    四、腦底異常血管網(wǎng)癥的臨床表現(xiàn)
    （一）性別與年齡
    （二）癥狀
    五、腦底異常血管網(wǎng)癥的診斷
    （一）腦血管造影
    （二）腰椎穿刺
    （三）腦電圖
    （四）CT掃描
    （五）單光子發(fā)射CT掃描
    六、腦底異常血管網(wǎng)癥的鑒別診斷
    （一）動靜脈畸形
    （二）動脈粥樣硬化
    七、腦底異常血管網(wǎng)癥的治療
    八、治療效果
   第九章 顱內(nèi)靜脈竇的病變
    一、顱內(nèi)靜脈竇病變的病因
    （一）感染
    （二）靜脈竇損傷
    （三）顱內(nèi)腫瘤
    （四）其它
    二、顱內(nèi)靜脈竇病變的癥狀
    三、顱內(nèi)靜脈竇病變的診斷
    （一）腦血管造影
    （二）CT掃描
    （三）磁共振掃描
    四、顱內(nèi)靜脈竇病變的外科治療
    （一）靜脈竇修補(bǔ)術(shù)
    （二）D0naphy氏靜脈竇修補(bǔ)術(shù)
    （三）靜脈竇切開血栓清除術(shù)
    （四）Sindou氏橫竇搭橋術(shù)
    五、預(yù)后