什么是抗病毒治療？

抗病毒治療（antiretroviral therapy, ART) 是推薦的HIV感染的治療方法。抗病毒治療指每天聯(lián)合使用多種抗病毒藥物（治療方案）。目前抗病毒藥物分為六類。它們是：

核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（nucleostide reverse transcriptase inhibitor, NRTI) : 逆轉(zhuǎn)錄酶在HIV復(fù)制中起關(guān)鍵作用，NRTI可以阻斷逆轉(zhuǎn)錄酶

非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（non-nucleostide reverse transcriptase inhibitor, NNRTI) : 逆轉(zhuǎn)錄酶在HIV復(fù)制中起關(guān)鍵作用，NNRTI可以阻斷逆轉(zhuǎn)錄酶

蛋白酶抑制劑（proteinase inhibitor, PI) : 蛋白酶是HIV自身加工過程中必需的酶，PI可以阻斷蛋白酶抑制劑

融合抑制劑： 融合抑制劑阻止HIV侵犯人體免疫系統(tǒng)的CD4細(xì)胞

CCR5抑制劑： HIV需要通過CCR5侵入CD4細(xì)胞，CCR5抑制劑能夠抑制阻止HIV侵入CD4細(xì)胞

整合酶抑制劑： HIV需要通過整合酶完成自身復(fù)制過程，整合酶抑制劑能夠阻斷整合酶。

推薦的抗病毒治療方案包括至少兩類抗病毒藥物，通常需要同時(shí)使用3種或3種以上的抗病毒藥物。一些不同的藥物也可以組合成不同的復(fù)合劑型（一粒藥片中含有兩種或兩種以上不同的藥物）.

我怎么知道應(yīng)該服用哪些抗病毒藥物？

抗病毒治療方案的制訂，應(yīng)當(dāng)是由你自己的健康狀況、生活狀況來決定。在我國實(shí)際操作過程中，醫(yī)生通常會(huì)考慮以下幾個(gè)方面：

你是否同時(shí)還患有其他疾病

抗病毒藥物的副作用

抗病毒藥物與其他藥物的相互作用

之前是否服用過抗病毒藥物，是否治療失敗，是否有耐藥檢測(cè)結(jié)果

治療方案的復(fù)雜程度--每天服用的次數(shù)，是否需要和食物一起服用

任何其他可能影響服藥的個(gè)體因素（如抑郁癥、酗酒、物質(zhì)濫用等）

藥物的可及性:  目前我國免費(fèi)抗病毒治療項(xiàng)目中提供的免費(fèi)藥物種類有限，這常常是制約治療方案選擇的一個(gè)重要因素。對(duì)于經(jīng)濟(jì)能力能夠承受的感染者，可以通過自費(fèi)途徑選擇更多的治療方案

我國目前可以用的抗病毒藥物有哪些？

目前我國免費(fèi)抗病毒治療項(xiàng)目中提供的抗病毒藥物包括：

核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑： 拉米夫定（3TC) 、替諾福韋（TDF) 、齊多夫定（AZT) 、司他夫定（D4T) 、阿巴卡韋（ABC) 1、去羥肌酐（DDI) 2等

非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑： 奈韋拉平（NVP) 、依非韋倫（EFV)

蛋白酶抑制劑： 洛匹那韋/利托那韋（LPV/r，克立芝）

1 兒童HIV感染者中使用

2 已經(jīng)淘汰，但一些地區(qū)仍有可能使用。對(duì)于治療選擇受限的患者（如對(duì)其他藥物過敏）也有可能使用