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《積極生活手冊》初次就診:抗病毒治療能夠幫助你(6)

積極生活手冊:HIV與我的生活 作者:愛白文化教育中心


我感染了HIV,但是我不覺得有什么特別的癥狀,能等到癥狀出現(xiàn)的時候再服用藥物嗎?

這是不對的!HIV感染在早期并沒有什么特殊的癥狀,隨著身體免疫系統(tǒng)逐步受到破壞,將會逐漸出現(xiàn)各種機會性感染。一般來說,當CD4細胞計數(shù)<200/μl,也就是進入艾滋病期的時候,才會出現(xiàn)比較多的癥狀。但是,當癥狀出現(xiàn)時你才開始服用藥物,會有如下的問題:

有些機會性感染,使你沒有辦法服用抗病毒藥物,例如食管念珠菌感染?;蛘邲]有辦法吸收藥物,例如嚴重的腹瀉

治療機會性感染需要同時服用其他藥物,藥物之間的相互作用可能會增加抗病毒治療的副作用,也會影響抗病毒藥物的效果

合并機會性感染會影響抗病毒治療依從性,影響治療成功率

有些機會性感染進展迅速,可能致命

有些機會性感染的治療費用昂貴,增加經(jīng)濟負擔

抗病毒治療越晚,CD4細胞恢復越慢,越有可能恢復不到正常水平

已經(jīng)有很多研究顯示,開始治療時CD4數(shù)量低,是治療失敗以及死亡的重要因素!事實上,我國HIV感染者開始治療的時機普遍偏晚,科學研究表明,很多人發(fā)現(xiàn)HIV感染時CD4水平就已經(jīng)很低(平均在100左右),這就造成了我國很多HIV感染者中發(fā)生的各種機會性感染和并發(fā)癥遠遠多于歐美發(fā)達國家。因此,定期檢測CD4細胞數(shù)值,不要等到機會性感染的癥狀出現(xiàn)才開始抗病毒治療,那時就太晚了!

既然抗病毒治療能幫助我保持健康的狀態(tài),為什么我達到治療標準后不馬上開始治療?

目前來說,抗病毒治療不是短時間的治療,而是可能會持續(xù)你終身的一個過程,要求你終身嚴格按照醫(yī)生要求服用抗病毒藥物(治療依從性) ,依從性非常重要,很大程度上決定了你的治療是否能夠成功。但是,不是所有的感染者都有意愿,或者有能力終身嚴格按照醫(yī)生要求服用抗病毒藥物。因此,從這個角度出發(fā),對有些感染者,不急于開始抗病毒治療,而是通過與醫(yī)生的充分溝通,充分了解依從性的重要性,解決影響良好依從性的障礙,之后才開始治療。

如果不馬上開始治療,我需要怎么做?

如果你不馬上開始治療,你需要每3~6個月看一次HIV??漆t(yī)生。他們會監(jiān)測你CD4細胞計數(shù),并根據(jù)CD4細胞計數(shù)來決定是否開始治療。


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