[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
黃帝問曰∶風(fēng)之傷人也,或?yàn)楹疅?,或?yàn)闊嶂?,或?yàn)楹校驗(yàn)閰栵L(fēng),或?yàn)槠?,或?yàn)轱L(fēng)也,其病各異,其名不同,或內(nèi)至五臟六腑,不知其懈,愿聞其說。岐伯對曰∶風(fēng)氣藏于皮膚之間,內(nèi)不得通,外不得泄。風(fēng)者善行而數(shù)變,腠理開則灑然寒,閉則熱而悶。其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉。故使人佚栗而不能食,名曰寒熱。風(fēng)氣與陽明入胃,循脈而上至目內(nèi),其人肥,則風(fēng)氣不得外泄,則為熱中而目黃;人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。風(fēng)氣與太陽俱入,行諸肺俞,散于分肉之間,與衛(wèi)氣相干,其道不利,故使肌肉憤而有瘍,衛(wèi)氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。
厲者,有榮衛(wèi)熱,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風(fēng)寒客于脈而不去,名曰厲風(fēng),或名曰寒熱。以春甲乙傷于風(fēng)者為肝風(fēng)。以夏丙丁傷于風(fēng)者為心風(fēng),以季夏戊己傷于邪者為脾風(fēng),以秋庚辛中于邪者為肺風(fēng),以冬壬癸中于邪者為腎風(fēng)。風(fēng)中五臟六腑之俞,亦名臟腑之風(fēng),各入其門戶,所中則為偏風(fēng)。風(fēng)氣循風(fēng)府而上,則為腦風(fēng)。風(fēng)入目系,則為目風(fēng),眼寒。飲酒中風(fēng),則為漏風(fēng)。入房汗出中風(fēng),則為內(nèi)風(fēng)。新沐中風(fēng),則為首風(fēng)。久風(fēng)入中,則為腸風(fēng),飧泄。外在腠理,則為泄風(fēng)。故風(fēng)者百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風(fēng)病也。
帝曰∶五臟風(fēng)之形狀不同者何?愿聞其診,及其病能。岐伯曰∶肺風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),色然白,時(shí)咳短氣,書日則瘥,暮則甚,診在眉上,其色白。心風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),焦絕善怒哧,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。肝風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),善悲,色微蒼,嗌干善怒,時(shí)憎女子,診在目下,其色青。脾風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),身體倦惰,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。腎風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),面然浮腫,脊痛不能正立,其色,隱曲不利,診在肌上,其色黑。胃風(fēng)之狀,頸多汗,惡風(fēng),飲食不下,鬲塞不通,腹善滿,失衣則脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。首風(fēng)之狀,頭面多汗,惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)一日,則病甚,頭痛不可以出內(nèi),至其風(fēng)日,則病少愈。漏風(fēng)之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風(fēng),衣常濡,口干善渴,不能勞事。泄風(fēng)之狀,多汗,汗出泄衣上,口干善渴,不能勞事,身體盡痛則寒。
《內(nèi)經(jīng)》風(fēng)邪,系外感之病。有內(nèi)外、臟腑、虛實(shí)、寒熱之不同,別為癱瘓、痿弱、卒中不省、僵仆、斜、攣縮、眩運(yùn)、語澀、不語之文。后世始與痿證混淆矣。
《要略》云∶風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂,經(jīng)絡(luò)空虛,邪賊不瀉,或左或右,邪氣緩,正氣即急,正氣引邪,僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁,在經(jīng),則重不勝。邪入腑,不識人,入臟則難言,口吐涎。
《千金》云∶岐伯中風(fēng)大法有四。一曰偏枯,半身不遂。二曰風(fēng)痱于身無痛,四肢不收。三曰風(fēng)懿,奄忽不知人。四曰風(fēng)痹,諸痹類風(fēng)狀。后世中風(fēng),方治皆祖《要略》、《巢氏》《千金》之論。但不當(dāng)以外中風(fēng)邪立名,而與五內(nèi)痿證混同出治,此千古之弊也。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
《病機(jī)機(jī)要》云∶風(fēng)本為熱,熱盛則風(fēng)動,宜以靜勝其燥,是養(yǎng)血也。治須少汗,亦須少下。多汗則虛其衛(wèi),多下則損其榮。宜治在經(jīng)。雖有汗下之戒,而有中臟中腑之分。中腑者,多著四肢,有表證而脈浮惡風(fēng)寒,拘急不仁。中臟者,多滯九竅,唇緩失音,耳聾鼻塞,目瞀,大便秘結(jié)。中腑者,宜汗之。中臟者,宜下之。表里已和,宜治之在經(jīng),當(dāng)以大藥養(yǎng)之。
《發(fā)明》云∶中血脈則口眼斜,中腑則肢節(jié)廢,中臟則性命危,三治俱不同。
中血脈,外有六經(jīng)之形證,則從小續(xù)命湯加減。中臟內(nèi)有便溺之阻隔,宜三化湯等通之。
外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻隔,宜養(yǎng)血通氣,大秦艽湯,羌活愈風(fēng)湯主之。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
許學(xué)士云∶世言氣中者,雖不見方書,然暴怒傷陰,暴喜傷陽,憂愁不已,氣多厥逆,往往得此疾。便覺涎潮昏塞,牙關(guān)緊急。若便作中風(fēng)用藥,多致殺人。惟宜蘇合香丸灌之便醒。然后隨寒熱虛實(shí)而調(diào)之,無不愈者。經(jīng)曰∶無故而喑,肺不至,不治自已,謂氣暴逆也,氣復(fù)則已。審如是,雖不服藥亦可。
《玉機(jī)微義》云∶中氣即七情內(nèi)火之動,氣厥逆,由其本虛故也。用蘇合香丸,通行經(jīng)絡(luò),其決烈之性,如摧枯拉朽,恐氣血虛者,非所宜也。后云不治自復(fù)之意,蓋警用藥之失,實(shí)勝誤于庸醫(yī)之所為也。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
《發(fā)明》云∶經(jīng)曰陽之氣,以天地之疾風(fēng)名之,此中風(fēng)者,非外來風(fēng)邪,乃本氣病也。凡人年逾四旬氣衰之際,或因憂喜忿怒傷其氣者,多有此疾,壯歲之時(shí)無有也,若肥盛則間有之,亦是形盛氣衰而如此。治法當(dāng)和臟腑,通經(jīng)絡(luò)便是治風(fēng)。然亦有賊風(fēng)襲虛傷之者也。治法輕重有三,見前在經(jīng)、在腑、在臟之異。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
《元戎》云∶酒濕之為病,亦能作痹證??谘坌?,半身不遂,渾似中風(fēng),舌強(qiáng)不正,當(dāng)瀉濕毒,不可作風(fēng)病治之而汗也?!堆芰x》論甚當(dāng),《易簡》與此相同。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
河間曰∶風(fēng)病多因熱甚。俗云風(fēng)者,言末而忘其本也。所以中風(fēng)有癱瘓者,非謂肝木之風(fēng)實(shí)甚,而卒中風(fēng)也,亦非外中于風(fēng),良由將息失宜,而心火暴甚,腎水虛衰,不能治之,則陰虛陽實(shí)而熱氣怫郁,心神昏冒,筋骨不用,而卒倒無知也。多因喜怒悲愁恐五志過極而卒中者,皆為熱甚故也,若微,則但僵仆,氣血流通,筋脈不攣。緩者,發(fā)過如故,或熱氣太甚,郁滯不通,陰氣暴絕,陽氣后竭而死。痰涎由熱甚則水化挾火而生。偏枯者,由經(jīng)絡(luò)一側(cè)不得通,左右痹而成癱瘓也。口禁筋急者,由風(fēng)熱太甚,以勝水濕,又津液滯于胸膈以為痰涎,則筋太燥,然燥金主收斂勁切故也?;蚪罘淳徴?,乃燥之甚,血液衰少也。諸筋攣易愈,諸筋痿難復(fù)。此皆燥之微甚也。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
盧砥鏡曰∶經(jīng)云神傷于思慮則肉脫,意傷于憂愁則肢廢,魂傷于悲哀則筋攣,魄傷于喜樂則皮槁,志傷于盛怒則腰膝難以俯仰也。何侍郎有女,適夫,夫早世,女患十指拳攣,臂垂莫舉,膚體瘡癢粟粟然,搔之麻木,飲食頓減,幾于半載。迎余診之,則非風(fēng)也,正乃憂愁悲哀所致爾,病屬內(nèi)因。于是療內(nèi)因,藥仍以鹿角膠輩,多用麝香熬膏,貼痿垂處,漸得臂舉,指能伸,病漸近安。
經(jīng)云∶風(fēng)之傷人也,為病善行而數(shù)變,變至他證之類。故為治不得其病情者,往往或以風(fēng)為他證,或以他證為風(fēng),皆不免乎得失之誚。為近代河間、東垣、丹溪諸先生者出,始論他證之作中風(fēng),治法當(dāng)異。此又盧氏治例,可謂深達(dá)病情之機(jī)者,則河間所論五志過極為病之例,非真中風(fēng)也。而王安道又曰∶人有卒暴僵仆或偏枯,或四肢不舉,或不知人,或死,或不死者,世以中風(fēng)呼之,而方書亦以中風(fēng)治之。因嘗考諸經(jīng)論風(fēng)以為諸證,其卒暴僵仆不知人,四肢不舉者,并無所論,止有偏枯一語而已。及觀《千金方》則皆引岐伯之旨《金匱要略》具脈證,邪在絡(luò)在經(jīng),入腑入臟之異。由是觀之,則卒暴僵仆,不知人,偏枯四肢不舉等證,因?yàn)橐蝻L(fēng)而致者矣,乃用大小續(xù)命湯、排風(fēng)、八物等諸湯散之類。及近代河間、東垣、丹溪三子者出,所論始與昔人有異。河間主于火,東垣主于氣,丹溪主于濕,反以風(fēng)為虛象,而大異于昔人矣。吁!昔人之與三子者,果孰非歟?果孰非歟?若以三子為是,則三子未出之前,故有從昔人而治愈者矣。故不善讀其書者,往往不得其奧。以予觀之,昔人與三子之論,皆不可偏廢,但三子以類乎中風(fēng)之病,視為中風(fēng)而立論,故使后人狐疑而不能決。殊不知因于風(fēng)者,真中風(fēng)也。因火,因氣,因濕者類中風(fēng)而非中風(fēng)。三子所論者,自是因火、因氣、因濕而為暴病暴死之證,與病何相干哉?如《內(nèi)經(jīng)》所謂三陰三陽發(fā)病,為偏枯痿易,四肢不舉,亦未嘗必因于風(fēng)而后能也。夫風(fēng)、火、氣、濕之殊,望聞問切之間,豈無所辨乎?辨之為風(fēng)則從昔人所治,辨之為火、氣、濕,則從二子以治。如此則庶乎析理明而用法當(dāng)矣。惟其以因火、因氣、因濕之證,強(qiáng)引風(fēng)而合論之,所謂真?zhèn)尾环?,名?shí)相紊。若以因火、因氣、因濕證分而出之,則真中風(fēng)病彰矣。所謂西北有中風(fēng),東南無中風(fēng)者,其然歟?否歟?斯所辨諸子所論名實(shí)相紊,而不明真中風(fēng)之異,可謂精切,又何疑丹溪東南無中風(fēng)之語哉?夫風(fēng)者,天地之大氣也,五運(yùn)之造化,四時(shí)之正令耳,上下八方,無所不至者。且人在氣中,形虛者即感之傷之,中之。有輕重不同,實(shí)八方虛實(shí)之異耳。矧有痿、濕、火、熱、痰、氣、虛諸證,而似中風(fēng),故今古治例不同。是以符先生折中諸經(jīng)之旨,辨以上諸證,不得與中風(fēng)同治。中風(fēng)同治又豈惟三子之論哉?然王氏之?dāng)U充其例,因有是辨,亦不害其為叮嚀也。余嘗居京州,即漢之武威郡也。其地高阜,四時(shí)多風(fēng)少雨,土藝粟麥,引泉灌溉,天氣常寒。人之氣實(shí),腠密。每見中風(fēng),或暴死者有之,蓋折風(fēng)燥列之甚也。時(shí)洪武乙亥秋八月,大風(fēng)起自西北,時(shí)甘州城外,路死者數(shù)人。余亦始悟經(jīng)謂西北之折風(fēng)傷人至暴死者之旨不誣,丹溪之言,所謂本也。人蓋不經(jīng)其所,雖審經(jīng)意,故莫不有疑者也。吁!醫(yī)之不明運(yùn)氣造化,地理病機(jī)之微,而欲行通變之法者,難矣哉!
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
《病機(jī)》云∶四肢不舉,俗曰癱瘓。經(jīng)謂土太過則令人四肢不舉。此真膏粱之疾,非肝腎經(jīng)虛。其治則瀉、令氣弱陽虛,吐平而愈。三化湯調(diào)胃承氣湯選而用之。若脾虛亦令四肢不舉,其治可補(bǔ)。十全散,加減四物,去邪留正。世俗但見四肢不舉,皆以為中風(fēng),此脾土太過不及皆能致之,其可一概用藥乎?
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
丹溪曰∶今世所謂風(fēng)病,大率與諸痿證混同論治。良由《局方》多以治風(fēng)之藥通治痿也。古圣論風(fēng)痿各有條目,源流不同,治法亦異。夫風(fēng)外感,善行數(shù)變,其病多實(shí)。發(fā)表行滯,有何不可?!毒址健分物L(fēng)之外,又歷述魂魄恍忽,起便須人,手足不隨,神氣昏憒,癱瘓曳,手足筋衰,眩暈倒仆,半身不遂,腳膝軟弱,四肢無力,顫掉拘攣,不語、語滯、諸痿等證,悉皆治之。不思諸痿皆起于肺熱,傳入五臟,散為諸證。其昏惑螈、瞀悶、瞀昧、暴病、郁冒、蒙昧、暴喑、昧皆屬于火。曰四肢不舉、舌本強(qiáng)、足痿不收、痰涎有聲,皆屬于土,悉是濕熱之病,當(dāng)作諸痿論治。若以外感風(fēng)邪治之,寧免實(shí)實(shí)虛虛之禍乎?若夫岐伯、仲景、孫思邈之言,大意以指外之感。劉河間之言風(fēng),明指內(nèi)傷熱證,實(shí)與痿證所言諸痿生于熱相合。外感之邪,有寒熱虛實(shí)。而挾寒者多。內(nèi)熱之傷皆是虛證,無寒可散,無熱當(dāng)作實(shí)可瀉。中風(fēng)之病,古方冠諸方首,以其為人之大病也。
夫風(fēng)乃六淫中之一,天之邪氣自外而入者也。古人用藥皆是發(fā)散表邪,通行經(jīng)絡(luò)之劑,以其自表而入,亦當(dāng)自表而出也。至于東垣分在經(jīng)、在腑、在臟,而有汗、下、調(diào)養(yǎng)之法,可謂詳備精密,則又通表里中三法而治矣。若劉河間以為熱甚制金,不能平木,或濕土過甚,反兼木化,皆非外中于風(fēng),乃因內(nèi)熱而生,迥出前古之論。丹溪謂數(shù)千年得經(jīng)意者,河間一人耳。由是觀之,若病從外邪而得,元?dú)鈮褜?shí)者,當(dāng)從古方發(fā)散之例,但用藥不宜小續(xù)命湯。須分所挾有寒、熱、溫、涼之異,受邪有臟腑經(jīng)絡(luò)之殊。若病因內(nèi)熱而生者,當(dāng)從劉河間之論,但有用藥不宜,如子和專以汗吐下為法。蓋病邪有虛有實(shí),難一概論,又況痿證實(shí)與內(nèi)熱所生相同,醫(yī)者須宜識此?;騿柾庑爸信c內(nèi)熱之傷,何者為多也?丹溪曰∶西北氣寒,為風(fēng)所中,誠有之矣。東南氣溫而地多濕,有風(fēng)病者,非風(fēng)也,皆濕土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。經(jīng)曰∶亢則害,承乃制是也。
[卷之八中風(fēng)門] 病機(jī)
痊厥類風(fēng)。尸厥、痰厥、氣厥、血厥、酒厥等證,亦與中風(fēng)相似。丹溪曰∶諸痹類風(fēng)狀。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
子和云∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木。掉搖眩運(yùn),目筋急,手搐螈,皆厥陰肝木之用也。經(jīng)云∶風(fēng)淫所勝,平以辛涼。世何以熱藥治風(fēng)邪?予治驚風(fēng)癇病痿,用汗吐下三法隨治愈。木郁達(dá)之者,吐之令其條達(dá)也。汗者,風(fēng)隨汗出也。下者,推陳致新也。失音、悶亂、口眼斜,可用三圣散吐之。如牙關(guān)緊急,鼻內(nèi)灌之,吐出痰,口自開也。次用通圣散、涼膈散、大人參半夏丸、甘露飲,除熱養(yǎng)液之寒藥推而用之。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
嚴(yán)用和云∶人之元?dú)鈴?qiáng)壯,榮衛(wèi)和平,腠理致密,外邪焉能為害?或因七情飲食勞役,致真氣先虛,榮衛(wèi)失度,邪氣乘虛而入,致此疾,若內(nèi)因七情而得者,法當(dāng)調(diào)氣,不當(dāng)治風(fēng);外因六淫而得之者,亦先當(dāng)調(diào)氣,然后根據(jù)所感六氣治之,此良法也。宜八味順氣散。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
痰壅盛者,口眼斜,不能言者,皆當(dāng)用吐法。一吐不已,再吐。輕者用瓜蒂散一服,或稀涎散,或蝦汁,以蝦半斤,入醬蔥姜等物,水煮,先吃蝦,次飲汁,后以鵝翎探引吐痰。用蝦者,蓋引其風(fēng)出耳。重者,用藜蘆半錢或三分加麝香少許,齏汁調(diào)服,吐。若口噤昏迷者,灌入鼻內(nèi),吐之。虛者,不可吐。及不能吐痰者,不可治。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
《發(fā)明》云∶治風(fēng)當(dāng)通因通用,惟宜宣發(fā)以散之,不可便以苦寒之藥妄下,龍、麝、朱砂、牛黃諸鎮(zhèn)墜之藥瀉之。若風(fēng)本外邪,惟宜宣散,此風(fēng)在表之時(shí)也。如傷寒中風(fēng),傳入于胃,亦未嘗不可下。論中便字、妄字,可見其意。便者,有早與急之義;妄者,謂有不當(dāng)下之義。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
如小便少,不可以藥利之。既以自汗,則津液外亡,小便自少。若利之,使榮衛(wèi)枯竭,無以制火,煩熱愈甚。當(dāng)俟熱退汗止,小便自行也。兼此證乃陽明經(jīng)。大忌利小便。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
中風(fēng)大率主血虛有痰,治痰為先,次養(yǎng)血行血?;?qū)偬摚瑨痘穑ㄒ蛔魈担┡c濕,又須分氣虛、血虛。半身不遂,大率多痰,在左屬死血瘀(一作少)血,在右屬痰與熱,并氣虛。左以四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁,右以二陳湯、四君子湯等加竹瀝、姜汁。氣虛卒倒者,用參者補(bǔ)之。有痰,濃煎參湯,加竹瀝、姜汁。血虛用四物湯,俱用姜汁炒,恐泥痰故也。有痰,再加竹瀝、姜汁入內(nèi)服。能食者,去竹瀝加荊瀝。肥白人多濕,少用烏頭、附子行經(jīng)。凡用烏、附,必用童便煮過,以殺其毒。初昏倒,急捏人中至醒,然后用痰藥,以二陳湯、四君子湯、四物湯加減用。瘦人陰虛火熱,用四物湯加竹瀝、黃芩、黃柏。有痰者,加痰藥。治痰氣實(shí)而能食,用荊瀝。氣虛少食,用竹瀝。此二味開經(jīng)絡(luò)行血?dú)夤室?。入四物湯,必用姜汁助之。遺尿?qū)贇馓?,以參、補(bǔ)之。筋枯者,舉動則痛,是無血不能滋養(yǎng)其筋,不治也。《脈訣》內(nèi)言諸不治證∶口開手撒,眼合遺尿,吐沫直視,喉如鼾睡、肉脫筋痛、發(fā)直、搖頭上竄、面亦如妝、或頭面青黑,汗綴如珠,皆不治。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
夫案《內(nèi)經(jīng)》以下,皆謂外中風(fēng)邪。然地有南北之殊,不可一途而論。惟劉守真作將息失宜,水不能制火,極是。由今言之,西北二方,亦有真為風(fēng)所中者,但極少耳。東南之人,多是濕土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。邪之所湊,其氣必虛。風(fēng)之傷人,在肺臟為多。
許學(xué)士謂氣中者,亦由此七情所傷,脈微而數(shù),或浮而緊,緩而遲。必也脈遲浮可治,大數(shù)而極者死。若果外中者,則東垣所謂中血脈、中腑、中臟之理,其于四肢不舉,亦有與痿相類者,當(dāng)細(xì)分之?!毒址健凤L(fēng)、痿同治大謬,發(fā)揮甚詳。子和用三法,如的系邪風(fēng)卒中,痰盛實(shí)熱者可用,否則不可。
風(fēng)者,百病之始,善行而數(shù)變。行者,動也。風(fēng)本為熱,熱勝則風(fēng)動,宜以靜勝其燥,養(yǎng)血是也。治須少汁,亦宜少下。多汗則虛其衛(wèi),多下則損其榮。治其在經(jīng),雖有汗下之戒,而有中臟、中腑之分。中腑者,宜汗之。中臟者,宜下之。此雖合汗下,亦不可太過。汗多則亡陽,下多則亡陰。亡陽則損其氣,亡陰則損其形。初謂表里不和,須汗下之。表里已和,是宜治之在經(jīng)。其中腑者,而顯五色,有表證而脈浮、惡風(fēng)、惡寒、拘急不仁,或中之后、身之前、身之側(cè),皆曰中腑也,其治多易。中臟者,唇吻不收,舌不轉(zhuǎn)而失音,鼻不聞香臭,耳聾而眼瞀,大小便閉結(jié),或眼合直視、搖頭口開、手撒遺尿、痰如拽鋸、鼻鼾,皆曰中臟也。中臟者,多不治也。六腑不和,留結(jié)為癰。五臟不和,九竅不通。無此,仍在經(jīng)也。初證既定,宜以大藥養(yǎng)之,當(dāng)順時(shí)令而調(diào)陰陽,安臟腑而和榮衛(wèi),少有不愈者也。風(fēng)中腑者,先以加減續(xù)命湯隨證發(fā)其表,如兼中臟,則大便多秘澀,宜以三化湯通其滯。初證已定,別無他變,以大藥和治之。大抵中腑者,多著四肢,中臟者,多滯九竅。中腑者多兼中臟之證。至于舌強(qiáng)失音,久服大藥自能愈也。
又因氣中,其證與中風(fēng)相似,但風(fēng)中多痰涎,氣中口中無涎。治之之法,調(diào)氣為先。經(jīng)言治風(fēng)者,以理氣,氣順則痰消。徐理其風(fēng)、庶可收效。又有中風(fēng)言不變、志不亂,病在分腠之間者,只宜溫肝、取小汗,為可復(fù)也。
凡中風(fēng)脈多沉伏。大法浮遲者吉,急實(shí)者兇。先用麻油調(diào)蘇合香丸,或用三姜,或用白湯調(diào)。如口噤,抉開灌之。少蘇,則服八味順氣散。若痰盛者,只以省風(fēng)導(dǎo)痰湯服之。若臥則昏沉不省人事,口噤,急以生半夏末,吹入鼻中,或用細(xì)辛、皂角為末吹之,噴嚏則蘇,無嚏者不治。肥人中者,以其氣盛于外而歉于內(nèi)也。肺為氣出入之道,肥者氣必急,氣急必肺邪盛。肺金克木,膽為肝之腑,故痰涎壅盛,所以治之必先理氣為急。
中后,氣未順,痰未除,調(diào)理之劑,惟當(dāng)以藿香正氣散和星香散煎服。此藥非特可治中風(fēng)之證,治中風(fēng)、中惡尤宜。尋常止嘔多痰者,亦可服之。若前證多怒,宜小續(xù)命湯加羚羊角。熱而渴者,湯中去附子,加秦艽半錢?;秀卞e(cuò)語,加茯神、遠(yuǎn)志各半錢。不得睡,加酸棗仁半錢。不能言,加竹瀝一蜆殼許。人虛無力者,去麻黃、加人參如其數(shù)。若人自蘇,能言能食,惟身體不遂,急則拳攣,緩則彈曳,經(jīng)年不愈,以加減地仙丹常服。若飲食坐臥如常,但失音不語,只以小續(xù)命湯去附子,加石菖蒲一錢。治風(fēng)之法,初得之即當(dāng)順氣,及日久則當(dāng)活血,此萬古不易之理。惟可以四物湯吞活絡(luò)丹愈者,正是此義。若先不順氣化痰,遽用烏、附,又不活血,徒用防風(fēng)、天麻、羌活輩,吾未見能治也。又見風(fēng)中于膚腠,輒用腦、麝治之者,是引風(fēng)入骨髓也,尤為難治,深可戒哉。如口眼斜未正者,以蓖麻去殼搗爛,右涂左,左涂右?;蝓r魚血入麝香少許,涂之即正。噴嚏初卒倒,僵仆不知人事,急以皂角末,或不臥散,以鼻內(nèi)吹之,就提頭頂發(fā)立蘇。若有噴嚏者可治。無嚏者不治。經(jīng)曰∶風(fēng)從汗泄。以可微汗,正如解表。表實(shí)無汗者,散之、劫之。表虛自汗者,溫之、解之。若氣滯者難治,宜吐之??上抡撸艘騼?nèi)有便溺之阻隔,故里實(shí)。若三、五日不大便者,可與機(jī)要三化湯或子和搜風(fēng)丸。老人只以潤腸丸。理氣者,氣滯氣郁,肩膊麻痛之類,此七情也。宜烏藥順氣、八味順氣之類。理血者,無表里之急,血弱舉發(fā)不時(shí)者,與大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯,兼用化痰丸子。
[卷之八中風(fēng)門] 治法
發(fā)直吐沫,搖頭上竄,直視口開,手撒眼合,遺尿,不知人,或面赤如妝,或頭面青黑,汗綴如珠,聲如鼾睡,皆不可治。
[卷之八中風(fēng)門] 脈候
《要略》云∶脈微而數(shù),中風(fēng)使然。
頭痛脈滑者,中風(fēng)風(fēng)脈虛弱也。
寸口脈浮而緊,肺緩而遲,皆中風(fēng)之證。
《脈經(jīng)》云。浮而大者,風(fēng)。又浮而緩,皮膚不仁,風(fēng)寒入肌肉。又滑而浮散者,癱瘓。
陽浮而滑,陰濡而弱,或浮而滑,或沉而滑,或微而虛,或微而數(shù),皆為中風(fēng)。
脈浮而遲者,易治。急大數(shù)疾者死。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
愈風(fēng)湯
初覺風(fēng)動,服此不致倒仆,此乃治未病之圣藥也。又治中風(fēng)證內(nèi)邪已除,外邪已盡,當(dāng)服此藥,以行導(dǎo)諸經(jīng)。久服,大風(fēng)悉去,縱有微邪,只從此藥加減治之。然治病之法,不可失于通塞,或一氣之微汗,或一旬之通利,如此,乃常服之藥也。久則清濁自分,榮衛(wèi)自和矣。
羌活甘草防風(fēng)當(dāng)歸蔓荊子川芎細(xì)辛黃枳殼人參麻黃白芷甘菊薄荷枸杞子知母地骨皮獨(dú)活秦艽黃芩芍藥(各三兩)蒼術(shù)生地黃(各四兩)肉桂(一兩)上咀,每服一兩,水二盞,生姜三片煎,空心服。臨臥滓煎服,空心一服,吞下二丹丸,謂之重劑。臨臥一服,吞下四白丹九,謂之輕劑。假令一氣之微汗,用愈風(fēng)湯三兩、加麻黃一兩,作四服,加姜空心服,以粥投之,得微汗則佳。如一旬之通利,用愈風(fēng)湯三兩,加大黃一兩,亦作四服,如前煎,臨臥服。得利為度。
此藥常服之,不可失四時(shí)之輔。
春將至,大寒后,本方加半夏、人參、柴胡。(謂迎奪少陽之氣也。)夏將至,谷雨后,本方加石膏、黃芩、知母。(謂迎奪陽明之氣也。)季夏之月,本方加防己、白術(shù)、茯苓。(謂勝脾之濕也。)秋將至,大暑后,本方加濃樸、藿香、肉佳。(謂迎奪太陰之氣也。)冬將至,霜降后,本方加附子、官桂、當(dāng)歸。(謂勝少陰之氣也。)此藥四時(shí)加減,臨病酌宜,誠治風(fēng)證之圣藥也。
羌活愈風(fēng)湯
治腎肝筋骨弱。語言艱澀,精神昏憒。風(fēng)濕內(nèi)弱,風(fēng)熱體重,或瘦而一肢偏枯,或肥而半身不遂。
心不寧,勞役則百病生,心靜則萬病息。此藥能安心養(yǎng)神,調(diào)陰陽無偏勝。
羌活人參黃炙甘草防風(fēng)蔓荊子川芎細(xì)辛枳殼地骨皮麻黃(去節(jié))知母杜仲秦艽柴胡枸杞子當(dāng)歸獨(dú)活白芷半夏(生姜制)濃樸防己芍藥黃芩白茯苓甘菊花薄荷前胡(各七分)石膏生地黃熟地黃蒼術(shù)(各一錢)官桂(去皮,三分)上作二付,每服水二鐘,生姜三片,煎一鐘,空心服,臨臥煎渣服。
獨(dú)活湯
治虛風(fēng)憒,不自知覺,手足螈,坐臥不能,或發(fā)寒熱。血虛不能服發(fā)汗藥,及中風(fēng)自汗,尤宜服之。
獨(dú)活羌活人參防風(fēng)當(dāng)歸(酒洗)細(xì)辛茯神(去木)半夏(湯泡)桂心白薇遠(yuǎn)志(去心)菖蒲(去尾)川芎(各五分)甘草(三分)上水二盞,生姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)溫服。
續(xù)命煮散
治體虛中風(fēng)自汗,心中憒,四肢無力,口眼動,手足搐栩,煩渴飲水,此藥扶榮衛(wèi),養(yǎng)血?dú)狻?/p>
防風(fēng)獨(dú)活當(dāng)歸(酒洗)人參細(xì)辛葛根芍藥川芎甘草遠(yuǎn)志(去心)荊芥熟地黃(各五分)官桂(三分)半夏(四分)如汗多不止加牡蠣粉上水二盞,生姜三片,煎至一盞,溫服。
秘傳祛風(fēng)散
羌活獨(dú)活山梔子半夏蒼術(shù)蒼耳子甘草茯苓陳皮當(dāng)歸生地黃防風(fēng)荊芥防己白芍藥皂角威靈仙(各等分)上水二盞,生姜三片,煎至八分,不拘時(shí)服。
消風(fēng)散
治諸風(fēng)上攻,頭目昏眩,項(xiàng)背拘急,鼻嚏聲重,耳作蟬鳴,及皮膚頑麻,瘙癢癮疹。婦人血風(fēng),頭皮腫癢,并宜治之。
荊芥穗炙甘草(各一錢半)陳皮人參茯苓白僵蠶(炒,去絲)防風(fēng)川芎霍香葉蟬蛻濃樸羌活(各一錢)上水二鐘,煎一鐘,不拘時(shí)服?;?yàn)槟?,每服二錢,茶清調(diào)下亦可。
追風(fēng)如圣散
治男子、婦人大小諸般風(fēng)證。左癱右瘓,半身不遂,口眼歪斜,腰腿疼痛,手足頑麻,語言謇澀,行步艱難,遍身瘡癬,上攻頭目,耳內(nèi)蟬鳴,痰涎不利,皮膚瘙癢。偏正頭風(fēng),無問新舊,及破傷風(fēng),角弓反張,蛇犬咬傷,金刀所傷,出血不止,并皆治之。
川烏草烏蒼術(shù)(各四兩)川芎(五錢)石斛(一兩)白芷細(xì)辛當(dāng)歸防風(fēng)麻黃荊芥何首烏全蝎天麻本(各三錢)甘草(三兩)人參(三錢)兩頭尖(二錢,即牡鼠糞,主風(fēng)癇)上為細(xì)末,每服半錢,臨睡,茶清送下,溫酒亦可,不許多飲酒。服藥后,忌一切熱物飲食,一時(shí)恐動藥力。服藥覺有麻是效也。亦可敷貼。
搜風(fēng)順氣丸
治三十六種風(fēng),七十二般氣。去上熱下冷,腰腿疼痛,四肢無力,多睡少食,漸漸羸瘦,顏色不定,黃赤惡瘡,下疰,口苦無味,憎寒毛聳,積年癖,氣塊長大,陽事斷絕。女子久無子息,久患寒瘧瀉痢,吐逆,變成勞疾,百節(jié)酸疼。初生小兒及百歲老人皆可服。補(bǔ)精駐顏,疏風(fēng)順氣。
車前子(二兩半)白檳榔火麻子(微炒去殼)牛膝(酒浸)郁李仁(湯泡去皮,另研)菟絲子(制)干山藥(各二兩)枳殼(麩炒)防風(fēng)獨(dú)活(各一兩)大黃(五錢,半生半熟)上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸,漸加至四、五十丸。酒茶米飲任下,百無所忌,空心臨臥各一服。久服,去腸中宿滯。精神強(qiáng)健,耳目聰明,腰腳輕健,百病皆除。老者還少。孕婦勿服。如服藥覺臟腑微痛,以羊肚肺羹補(bǔ)之。又治腸風(fēng)下血,中風(fēng)癱瘓。百病不生,無病不治。
人參補(bǔ)氣湯
治手指麻木。
人參黃(各二錢)升麻柴胡芍藥生甘草炙甘草五味子(各五分)上水一盞,煎至五分,食遠(yuǎn)臨睡服,渣再煎。
天麻丸
治中風(fēng),四肢筋脈拘攣,骨節(jié)痛,少力。
天麻(半兩)蝎梢(微炒)沒藥(研)丹砂(研。各一錢半)麝香(研,一錢半)麻黃(去節(jié))地龍(去土,炒)防風(fēng)(去皮)乳香(研。各半兩)川烏(生用去皮臍)自然銅(醋淬。各半兩)安息香(一兩,酒化入蜜熬成膏)上除安息香外,搗研為末,卻入別研藥,以安息香膏和劑為丸,如梧桐子大。
每服二十丸,不拘時(shí),以薄荷酒下忌羊血。有人患手臂不隨,又有患腿膝無力,行步輒倒,服之并效。素有熱人,減川烏一半。
獨(dú)活酒
治中風(fēng)通身冷,口噤不知人。
獨(dú)活(四兩,去蘆,好酒四大盞,煎至二盞,分二、三次服)
天仙膏
治卒中風(fēng),口眼斜。
天南星(一個(gè))白芨(一錢)大草烏(一個(gè))僵蠶(十個(gè))右為細(xì)末,用生鱔魚頭血,調(diào)涂處,正即洗去。
正舌散
治中風(fēng)舌本強(qiáng),難轉(zhuǎn),語不正,神效。
竭梢(去毒,二七個(gè))茯苓(一兩)上為細(xì)末,每服一錢,食前,溫酒調(diào)服。又擦牙更效。
愈風(fēng)丹
治諸風(fēng)證,偏正頭痛。
防風(fēng)通圣散四物湯黃連解毒湯(各加一料)羌活細(xì)辛甘菊花天麻獨(dú)活薄荷何首烏(各一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,細(xì)嚼,茶清下,不拘時(shí)服。
御風(fēng)丹
治一切中風(fēng),半身不遂,神昏語謇,口眼斜。婦人頭風(fēng),血風(fēng)、暗風(fēng)倒仆,嘔噦涎痰,手足麻痹。
川芎白芍藥桔梗細(xì)辛(去葉)白僵蠶(炒)川羌活天南星(姜制。各半兩)麻黃(去根,節(jié))防風(fēng)(去蘆)白芷(各一兩半)干生姜甘草(炒。各三分)朱砂(二錢半,為衣)上為細(xì)末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,熱酒化下,食前,日三服。神昏有涎者,加朱砂二錢半。
枸杞防風(fēng)酒
治中風(fēng),身如角弓反張。婦人一切風(fēng)血上攻、下注。久服,悅澤顏色,滋潤皮膚,退風(fēng),益氣強(qiáng)力。
枸杞子晚蠶砂(炒。各半升)惡實(shí)(炒)防風(fēng)(去蘆)大麻仁(炒,一升)茄根(二斤,洗,細(xì)切,蒸一時(shí),九月九日采凈)牛膝(酒浸炒)惡實(shí)根(切炒,一斤)桔梗羌活秦艽石菖蒲(九節(jié)。各二兩)上為粗末,以夾絹袋盛,好酒三斗浸,密封閉,勿令通氣,七日方開,開時(shí)不得面對瓶口,每服一錢。空心食前臨臥各一服,常令有酒容。久病風(fēng)疾不過一幅瘥。
腦麝祛風(fēng)丸
治左癱右瘓最效。
白花蛇(頭一個(gè),帶項(xiàng)三寸,酒浸炙)烏梢蛇(尾二個(gè),長七寸,酒浸炙)川烏尖(七個(gè),去黑皮)附子底(四個(gè),去黑皮)南星(炮)半夏姜制白附子細(xì)辛防風(fēng)天麻全蝎(去毒,炒)僵蠶(炒去絲嘴)草烏頭(泡。各五錢)片腦(一分)麝香(一分,另研)上為細(xì)末,生姜汁打面糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,細(xì)嚼,煎小須命湯送下。
四白丹
清肺氣養(yǎng)魄,中風(fēng)多昏冒,氣不清利也。
白術(shù)白茯苓人參縮砂香附甘草防風(fēng)川芎(各五錢)白芷(一兩)白檀香(一錢半)知母(二錢)羌活薄荷獨(dú)活(各二錢半)細(xì)辛(二錢)麝香(一錢,另研)牛黃(半錢,另研)龍腦(半錢,另研)霍香(錢半)甜竹葉(五錢)上為細(xì)末,煉蜜為丸,每兩作十丸,臨睡嚼一丸,煎愈風(fēng)湯送下。上清肺氣,下強(qiáng)骨髓。
二丹丸
治風(fēng)邪,健忘,養(yǎng)神定志,和血。內(nèi)安心神,外華腠理,得睡。
丹參熟地黃天門冬(去心,兩半)朱砂人參菖蒲(各五錢)茯神麥門冬甘草(各一兩)遠(yuǎn)志(五錢)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前,煎愈風(fēng)湯送下。
大神效活絡(luò)丹
治風(fēng)濕諸痹,筋骨疼痛,口眼斜,半身不遂,行步艱辛,筋脈枸攣。能清心明目,宣通氣血。年逾四十,預(yù)服此藥,不致風(fēng)疾。
白花蛇(酒浸,焙干,一兩)烏梢蛇(酒浸、焙干,二兩)麻黃(二兩,去節(jié))細(xì)辛(去土二兩)全蝎(去毒,兩半)兩頭尖(二兩,酒浸)赤芍藥(一兩)貫芎(二兩)防風(fēng)(二兩半)葛根(兩半)沒藥(一兩,另研)血竭(七兩半,另研)朱砂(一兩,另研)烏犀屑(半兩)地龍(半兩,去土)甘草(二兩,上皮,炙)丁香(一兩,上核)白僵蠶(一兩,炒)乳香(一兩,另研)麝香(半兩,另研)片腦(錢半,另研)官桂(二兩,去粗皮)草豆蔻(二兩)川羌活(二兩)虎脛骨(酥炙,一雨)藿香(二兩,去土)牛黃(二錢半,另研)天麻(二兩)葳靈仙(一兩半,酒浸)何首烏(二兩)天竺黃(一兩)敗龜板(二兩,炙)人參(二兩)青皮(一兩)白芷(二兩)烏藥(一兩)安息香骨碎補(bǔ)黑附子(一兩,去皮炮)香附子白豆惹玄參(各一兩)黃連(二兩)茯苓(一兩)黃芩(二兩)白術(shù)(一兩)熟地黃(二兩)松香脂(半兩)大黃(二兩)當(dāng)歸(一兩半)木香(二兩)沉香(二兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如彈子大,金箔為衣。每服一丸,細(xì)嚼溫酒茶清漱下。隨證上下,食前后服,頭風(fēng)擂茶下。
換骨丹
治癱瘓中風(fēng),口眼斜,半身不遂,并一切風(fēng)癇暗風(fēng),并宜服之。
桑白皮人參川芎香白芷威靈仙苦參防風(fēng)何首烏蔓荊子仙術(shù)木香五味子麻黃(熬膏)槐角(取子)朱砂(研)龍腦麝香(另)上為末,桑白皮單搗細(xì)秤,以麻黃煎膏和就,杵一萬五千下。每兩作十丸,每服一丸。以硬物擊碎,溫酒半盞浸,以物蓋不可透氣。食后臨臥一呷咽之,衣蓋覆,當(dāng)自出汗即瘥。以和胃湯調(diào)補(bǔ)及避風(fēng)寒,茶下半丸,蓋出汗入膏時(shí),如稠,再入水少許,煎動入藥,唯少為妙,其麻黃膏不可多也。
訟曰∶我有換骨丹,傳之極幽秘。
疏開病者心,扶起衰翁背。
氣壯即延年,神清自不睡。
南山張仙翁,三百八十歲。
槐皮芎術(shù)芷,仙人防首蔓。
十件各停勻,苦味香減半。
龍麝即少許,朱砂作衣纏。
麻黃煎膏丸,大小如指彈。
修合在深房,勿令陰人見。
夜臥服一粒,遍身汗津滿。
萬病自消除,神仙為侶伴。
千金保命丹
治諸風(fēng)瘓,不能言語,心忪健忘,恍惚來去,頭目眩暈。胸中煩郁,痰涎壅塞,抑氣攻心,精神昏憒。又治心氣不足,神志不定,驚恐怕怖,悲憂蹙慘,虛煩少睡,喜怒不時(shí),或發(fā)癲狂,神情昏亂。及小兒驚癇、驚風(fēng)抽搐不定,及大人暗風(fēng),并惡癇發(fā)叫。
朱砂(一兩)珍珠(二錢)南星(一兩)麻黃(去節(jié))白附子(炮)雄黃龍腦(各半兩)琥珀(三錢)僵蠶(炒)犀角(鎊)麥門冬(去心)枳殼地骨皮神曲茯神遠(yuǎn)志(去心)人參柴胡(各一兩)金箔(一百片)牛黃(三錢)天麻(半兩)腦子(少許)麝香(少許)膽礬(半兩)牙硝(四錢)毫車天竺黃防風(fēng)甘草桔梗白術(shù)升麻(各一兩)蟬蛻(半兩)黃芩(二兩)荊芥(二兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,彈子大。每服一丸,薄荷湯化下,不拘時(shí)候。忌豬、羊、蝦、核桃動氣之物,及豬羊血。更加大川烏(炮去皮臍,)姜制半夏、白芷、川芎(各一兩)豬牙皂角(一兩)和前藥丸服,尤妙。
酒浸仙藥方
凡患風(fēng)病,四肢不舉,服之三日舉手梳頭,七日漸舒,十日行步,半月遍身依舊。覺得輕健,眼目更明,大有神效。
甘菊花防風(fēng)羌活杜仲牡蠣栝蔞根牡丹皮紫菀菖蒲人參白蒺藜牛蒡子枸杞子(各半兩)白花蛇肉桔梗白術(shù)山茱萸(去核)白茯苓晚蠶砂官桂遠(yuǎn)志(去心)牛膝(各二錢半)虎脛骨牛蒡子根干姜熟地黃柏子仁狗脊(去心,焙)天雄(炮,去皮)萆蛇床子附子肉蓯蓉菟絲子續(xù)斷芍藥石斛(各二錢)上并擇揀真正道地,為粗末,用新絹袋盛藥,用新小甕一個(gè),放藥在內(nèi)。以無灰酒二斗,將藥浸之,密封其口。春夏浸二七,秋冬浸三七。開甕早、中、晚、三時(shí),令病患自取冷酒三杯服之。久病不過一月,近者十日見效。不問男婦小兒,骨節(jié)疼痛,四肢浮腫,眼目生花,半身不遂,語言謇滯,口眼歪斜,中風(fēng)失音,并皆治之。
史國公浸酒仙方
(治同前方,見痹證門。)
舒筋保安散
治左癱右瘓,筋脈拘攣,身體不遂,腳腿少力,干濕香港腳,及濕滯經(jīng)絡(luò),久不能去,宣導(dǎo)諸氣。
木瓜(五兩)萆五靈脂牛膝(酒浸)續(xù)斷白僵蠶(炒)松節(jié)白芍藥烏藥天麻威靈仙黃當(dāng)歸防風(fēng)虎骨(酒炙。各一兩)上用無灰酒一斗,浸上藥二七日,緊封扎,日足取藥。焙干搗為細(xì)末。每服二錢,用浸藥酒調(diào)下,酒盡用米湯調(diào)下。
鐵彈丸
治中風(fēng)癱瘓,偏枯筋攣,骨痛麻木不仁,皮膚搔癢及打撲損傷,肢節(jié)疼痛,并皆治之。此藥通經(jīng)絡(luò),活血脈。
地龍(去土)防風(fēng)白膠香沒藥草烏(水濕泡)木鱉子(去殼)白芷五靈脂當(dāng)歸(各一兩)京墨(三錢,燒煙盡)麝香(二錢,另研)乳香(五錢)上為末,糯米糊丸,彈子大。每服一丸,擂碎用生姜酒化下,不拘時(shí)服。
通關(guān)散
治中風(fēng)傷寒發(fā)熱,惡風(fēng)頭痛,目眩,鼻塞聲重,肩背拘緊,身體酸疼,肌肉動,牙關(guān)緊急。新久頭風(fēng)攻注,眼暗,并宜服之。
撫芎(二兩)川芎(一兩)川烏(二兩)龍腦薄荷(兩半)白芷草烏(各三兩)細(xì)辛(半兩)上為細(xì)末,每服一錢,蔥白茶清調(diào)下,薄荷湯下亦可,不拘時(shí)服。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
《金匱》
續(xù)命湯
治中風(fēng)痱,身不收,口不能言,冒昧不知痛處,拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)。
麻黃(去節(jié),三錢)桂枝人參當(dāng)歸(各一錢)川芎(五分)石膏(一錢)杏仁(七個(gè),去皮尖)干姜甘草(各三分)上水二盞,棗一枚,煎一盞作二服。
《千金》
大續(xù)命湯
(無人參,有黃芩、荊瀝?!对帧贩接兄駷r。)《局方》
小續(xù)命湯
治中風(fēng)不省人事,漸覺半身不遂,口眼歪斜,手足戰(zhàn)掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情昏亂,頭目眩暈,痰火并多,筋脈枸急,不能屈伸。骨節(jié)煩疼,不能轉(zhuǎn)側(cè)。諸風(fēng)服之皆驗(yàn)。香港腳緩弱,久服得瘥。久病風(fēng)人,每過天色陰晦,節(jié)候變易,預(yù)宜服之,以防喑啞。
防風(fēng)桂心黃芩杏仁(去皮尖,炒)芍藥甘草川芎麻黃(去節(jié))人參(各一錢四分)防己(二錢)附子(炮,七分)上咀作二帖,每帖水盞半,姜五片,棗一枚,煎八分服。精神恍惚加茯神、遠(yuǎn)志。(《古今驗(yàn)錄》無桂心,名續(xù)命湯。)骨節(jié)煩疼有熱者,去附子倍芍藥。心煩多驚加犀角。骨節(jié)疼痛倍加官桂,附子。嘔逆腹脹加半夏倍人參。燥煩大便澀,去附子倍芍藥入竹瀝。臟寒下痢去防己、黃芩,倍附子加白術(shù)。自汗去麻黃、杏仁加白術(shù)。腳膝弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽。腰痛加桃仁、杜仲(姜汁炒)失音加杏仁。
按∶續(xù)命湯,治太陽外感風(fēng)邪之藥。外感挾寒者多,故桂枝等輩,《千金》等方所收此類之藥甚多。無分經(jīng)絡(luò),不辨虛實(shí)寒熱,所收雖多,亦奚以為?易老分六經(jīng),庶乎活法也。
易老六經(jīng)加減法
麻黃續(xù)命湯
治中風(fēng)無汗惡寒。本方中麻黃、杏仁、防風(fēng)各加一倍。
桂枝續(xù)命湯
治中風(fēng)有汗惡寒。本方中桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。
白虎續(xù)命湯
治中風(fēng)身熱無汗不惡寒。本方中加知母、石膏(各一錢四分,)去附子。
葛根續(xù)命湯
治中風(fēng)身熱有汗惡寒。本方中加葛根、官桂、黃芩,各加一倍。
附子續(xù)命湯
治中風(fēng)無汗身涼。本方中加附子一倍,干姜、甘草(各一錢)
桂附續(xù)命湯
治中風(fēng)有汗無熱。本方中加桂附甘草各一倍。
羌活連翹續(xù)命湯
以上無形證或肢節(jié)攣痛不仁,本方中加羌活、連翹(各一錢半)
防風(fēng)天麻散
治風(fēng)麻痹,走注,肢節(jié)疼痛。中風(fēng)偏枯,或暴喑不語。內(nèi)外風(fēng)熱壅滯,解昏眩。
防風(fēng)天麻川芎白芷草烏羌活白附子荊芥穗當(dāng)歸甘草(各半兩)滑石(一兩)上為末,酒化蜜少許,調(diào)半錢加至一錢,覺藥力營運(yùn)微麻為度?;驘捗蹫橥瑁鐝椬哟?,熱酒化下一丸或半丸。
疏風(fēng)湯
治半身不遂,或肢體麻痹。
麻黃(三兩,去節(jié))益智仁杏仁(炒,去皮尖。各一兩)甘草(炙)升麻(各五錢)上咀,每服一兩,水二盞煎至一盞,熱服,腳蹬熱水一壺,棉被重覆,大汗出為度。
解風(fēng)散
治風(fēng)成寒熱,頭目昏眩,肢體疼痛,手足麻痹,上膈壅滯。
人參(兩)麻黃(去節(jié),二兩)川芎獨(dú)活細(xì)辛甘草(各一兩)上為粗末,每服五錢,水盞半,生姜五片,薄荷葉少終,煎八分,不拘時(shí)服。
羌活散
治風(fēng)氣不順,頭目昏眩,痰涎壅塞,遍身拘急,及風(fēng)邪壅滯,頭痛項(xiàng)強(qiáng),鼻塞聲重,肢節(jié)煩痛。天陰風(fēng)雨,預(yù)覺不安。
前胡羌活麻黃(去節(jié))白茯苓(去皮)蔓荊子細(xì)辛枳殼(麩炒)菊花防風(fēng)(各一錢)川芎黃芩石膏甘草(各五分)上水二盞,生姜四片,薄荷葉三枝,煎一盞,去渣溫服。
胃風(fēng)湯
治虛風(fēng)證,能食,手足麻木,牙關(guān)急搐,目內(nèi)蠕,胃風(fēng)面腫。
升麻白芷(各一錢二分)麻黃葛根(各一錢)當(dāng)歸蒼術(shù)甘草(炙)柴胡羌活本(各五分)黃柏草豆蔻荊子(各五分)上水二盞,姜三片,棗一枚,煎一盞,去渣服。
薏苡仁湯
治中風(fēng),手足流注疼痛,麻痹不仁,難以屈伸。
薏苡仁當(dāng)歸芍藥麻黃官桂蒼術(shù)(米泔浸,銼炒)甘草上水二盞,生姜七片,煎八分,去滓溫服,食前下。自汗減麻黃,有熱減官桂。
(《局方》)
排風(fēng)湯
治風(fēng)虛冷濕,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯(cuò)亂,及五臟風(fēng)發(fā)等證。
防風(fēng)白術(shù)當(dāng)歸(酒浸)芍藥肉桂杏仁川芎白蘚皮甘草(炙。各一錢)麻黃(去節(jié))茯苓(去皮)獨(dú)活(各三錢)上作二服,每服水二盞,姜三片,煎七分,去滓服。
(《寶鑒》)
秦艽升麻湯
治風(fēng)寒客于足陽明經(jīng)??谘坌?,惡風(fēng)寒,四肢拘急,肺浮緊。
升麻干葛甘草芍藥人參(各一錢)秦艽白芷防風(fēng)桂枝(各三錢)上水二盞,連須蔥二根,煎八分,不拘時(shí)服。
(《寶鑒》)
不換金丹
退風(fēng)散熱,治中風(fēng)口。
荊芥穗僵蠶天麻甘草(炙。各一兩)羌活川芎白附子烏頭蝎梢藿香葉(各半兩)薄荷葉(三兩)防風(fēng)(一兩)上為末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,細(xì)嚼茶酒任下,涂處亦可。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
三化湯
治中風(fēng),外有六經(jīng)之形證,先以加減續(xù)命湯主之。內(nèi)有便溺之阻隔,此方主之。
濃樸大黃枳實(shí)羌活(各等分)每服一兩,水煎。
(子和)
搜風(fēng)丸
治風(fēng)熱上攻,眼昏耳鳴,鼻塞,頭眩暈,痰逆涎嗽,心腹痞痛,二便結(jié)滯。
人參茯苓天南星薄荷(各半兩)干姜寒水石生白礬蛤粉黃芩大黃(各一兩)滑石牽牛(各四兩)藿香(五錢)半夏(一兩)上為末,水丸小豆大。生姜湯下,日三服。
涼膈散
治心火上盛,膈熱有余,目赤頭眩,口瘡唇裂,吐衄,涎嗽稠粘。二便淋閉,胃熱發(fā)斑,小兒驚急,潮搐瘡疹黑陷。大人諸風(fēng)螈,手足搐搦,筋攣疼痛。加入黃連名清心湯。
連翹梔子仁薄荷大黃芒硝甘草黃芩上水二盞,棗一枚、蔥一根,煎八分,食遠(yuǎn)服。
清心湯
(即涼膈散加黃連是也。)上水盞半加竹葉十片,煎八分,去渣入蜜少許,溫服。頭痛加川芎、防風(fēng)、石膏。
轉(zhuǎn)舌膏
治中風(fēng)螈,舌謇不語。
涼膈散加菖蒲遠(yuǎn)志上煉蜜丸,彈子大,朱砂為衣。薄荷湯化下,臨臥或食后服。
活命金丹
治中風(fēng)神不清。
涼膈散加青黛藍(lán)根上為細(xì)末,煉蜜丸,如彈子大,朱砂為衣,金箔蓋。清茶化開,食后臨臥服。
仙術(shù)芎散
治風(fēng)熱壅塞,頭目昏眩,明耳目,消痰飲,清神。
川芎連翹黃芩山梔子菊花防風(fēng)大黃當(dāng)歸芍藥桔梗霍香蒼術(shù)石膏滑石甘草荊芥穗薄荷葉縮砂仁(等分)上水二盞,煎八分,去渣,通口溫服。
瀉青丸
治中風(fēng),自汗昏冒,發(fā)熱不惡寒,不能安臥。此是風(fēng)熱燥煩之故也。
當(dāng)歸川芎梔子羌活大黃防風(fēng)龍膽草(等分)上為末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,竹葉湯化下。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
《宣明》
防風(fēng)通圣散
治諸風(fēng)潮搐,手足螈,小兒急驚風(fēng),大便結(jié),邪熱暴甚,肌肉蠕動,一切風(fēng)證。
防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃山梔子石膏桔梗黃芩白術(shù)荊芥甘草滑石(各五分)上水二盞,姜三片,煎至八分服。涎嗽加半夏、生姜制。閉結(jié)加大黃二錢。破傷風(fēng)加羌活、全蝎各五分。腰脅痛倍加芒硝、當(dāng)歸各一錢。
祛風(fēng)至寶膏
治諸風(fēng)熱。
防風(fēng)(二兩半)白術(shù)(一兩半)芍藥(二兩半)芒硝(五錢)石膏(一兩)滑石(三兩)當(dāng)歸(二兩半)黃芩(一兩)甘草(二兩)大黃(五錢)連翹(五錢)川芎(二兩半)麻黃(五錢,不去節(jié))天麻(一兩)荊芥(五錢)山梔子(五錢)熟地黃(一兩)黃柏(五錢)桔梗(一兩)薄荷(五錢)羌活(一兩)人參(一兩)全蝎(五錢)細(xì)辛(五錢)黃連(五錢)獨(dú)活(一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,細(xì)嚼,茶酒任下,臨臥服。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
瓜蒂散
瓜蒂(一兩)銼如麻豆大,炒令黃色,為細(xì)末,每服,量實(shí)虛、新久,一錢、二錢、三錢。茶末加半,酸齏汁一盞調(diào)下。風(fēng)癲癇證,猶宜用此吐痰。如吐不止者,用真麝香少許,溫水服之。一方名獨(dú)圣散,治諸風(fēng)痰壅,膈食,諸癇脹滿,滿溢雜病。若吐,看天氣晴明,如病急者不拘,亦必在辰、巳、午之先?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶平旦至日中,天之陽也。論四時(shí)之氣,大法宜吐。是天氣在上,人氣亦在上。一日之氣亦然,要病患隔夜不食。服藥不吐,再投熱齏湯。如吐,風(fēng)癇加全蝎末半錢,微炒。如有蟲者加雄黃末一錢,甚者加芫花末半錢,立吐出蟲。如濕腫滿者,加赤小豆末一錢。此故不可輕用。虛者,則用梔子豆豉湯,滿加濃樸。不可一概施治。吐罷宜用降火利氣清神之劑,吐法調(diào)治見痰飲門。
稀涎散
治風(fēng)涎不下,喉中作聲,狀如牽鋸,或濕腫滿。
半夏(大者,十四枚)豬牙皂角(一個(gè),炙)上咀,作一服,水二盞,入生姜自然汁少許服,不能咽者,徐徐灌之。
救急稀涎散
治中風(fēng)涎潮,膈塞,氣閉不通。
明礬豬牙皂角(肥實(shí)不蛀者,炙,去皮弦。各一兩)上為末,每服一、二錢,不拘時(shí),白湯調(diào)服,即吐。
皂角散
蘿卜子豬牙皂角(等分)上為細(xì)末,每服二、三錢,水煎熱服,半盞即吐。
蝦汁湯
蝦半斤,入醫(yī)蔥姜等料物,水煮,先吃蝦,次吃汁,后以鵝瓴探引吐痰。用蝦者,蓋引其風(fēng)出耳。
搐鼻通天散
治卒暗中風(fēng)倒地,牙關(guān)緊急,人事昏沉。
川芎細(xì)辛藜蘆白芷防風(fēng)薄荷(各一錢)豬牙皂角(刮去皮弦,三個(gè))上為細(xì)末,用蘆筒納藥,每用少許,吹入鼻中。
(《圣惠》)
搐鼻法
治中風(fēng)卒暴,昏塞不省,牙關(guān)緊急,藥不得下咽者。
細(xì)辛(去土)豬牙皂角(等分)上為細(xì)末,每以紙捻蘸藥入鼻,或用竹管輕輕吹入,得嚏,然后進(jìn)藥,或以蘇合香丸擦開牙關(guān),連進(jìn)以生姜自然汁,方得通達(dá)。
治卒中法
天南星(圓白者濕紙里煨)南木香蒼術(shù)細(xì)辛甘草(生用)石菖蒲(細(xì)切。各一錢)白羊眼半夏(用百沸湯泡少頃。各一錢)上件銼散,分作二服,水一盞半,生姜七濃片,煎取其半,乘熱調(diào)蘇合香丸半丸灌下。痰盛者,加全蝎二枚炙。
治一切卒中,不論中風(fēng)、中寒、中暑、中濕、中氣及痰厥、飲厥之類,初作皆可用此,先以皂角去皮弦,細(xì)辛、生南星、半夏為末,揭以管子吹入鼻中,俟其噴嚏即進(jìn)前藥。牙噤者,中指點(diǎn)南星、半夏、細(xì)辛末并烏梅肉,頻擦自開。
起死歌
治一切中風(fēng)、中氣、痰,卒暴死證。
暴死南星半夏菖,木香蒼術(shù)細(xì)辛甘。
姜煎一劑調(diào)蘇合,全蝎加時(shí)可散痰。
先用半星辛角末,鼻中吹入嚏聲還。
即將前藥頻頻灌,口噤烏梅肉最良。
將來共搗辛星末,中指揩牙口自張。
記取此歌能濟(jì)世,何妨死去不回陽。
蘇合香丸
(方見氣門。)
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
(《局方》)
烏藥順氣散
治風(fēng)氣攻注,四肢骨節(jié)疼痛,遍身頑麻,及療癱瘓,語言蹇澀,香港腳,步履多艱,手足不遂,先宜多服此藥,以疏氣道,然后隨證投以風(fēng)藥。
麻黃(去節(jié))陳皮(去白)烏藥(去木。各二兩)白僵蠶(炒,去嘴)川芎白芷甘草(炙)枳殼(麩炒)桔梗(各一兩)干姜(泡,五錢)上為末,每服三錢,水一盞,姜三片、棗一枚煎。憎寒壯熱、頭痛、腰體倦怠,加蔥白三寸煎,并服出汗?;蛏眢w不能屈伸,溫酒調(diào)服。
(《嚴(yán)氏》)
八味順氣散
白術(shù)茯苓人參烏藥青皮陳皮白芷甘草上水二盞,煎一盞服。
(《和劑》)
人參順氣散
治感風(fēng)頭痛,鼻塞聲重,及一應(yīng)中風(fēng),宜服此疏氣道,然后進(jìn)以風(fēng)藥。
干姜(炮)人參(各五分)川芎陳皮(去白)桔梗濃樸(姜汁炒)白芷甘草(炙)白術(shù)麻黃(去節(jié)。各一錢)葛根(八分)上水盞半,姜三片、棗一枚,薄荷五葉,煎七分,不拘時(shí)溫服。
勻氣散
治中風(fēng)、中氣。半身不遂,口眼斜,先宜服此。
白術(shù)(二錢)天麻(五分)沉香白芷青皮甘草(炙,三分)人參(五分)烏藥(一錢半)紫蘇木瓜(各三分)上水二盞,姜三片,煎八分服。風(fēng)氣腰疼亦宜服之。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
(《機(jī)要》)
大秦艽湯
治中風(fēng)外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻隔。知血弱不能養(yǎng)筋,故手足不能運(yùn)動,舌強(qiáng)不能言語,宜養(yǎng)血而筋自榮。
秦艽石膏(各一錢)甘草川芎當(dāng)歸芍藥羌活獨(dú)活防風(fēng)黃芩白芷生地黃熟地黃白術(shù)茯苓(各七分)細(xì)辛(五分)春夏加知母(一錢)上水二盞煎。如遇天陰加姜七片。心下痞加枳實(shí)(五分)。
四物湯
(方見血門)(《簡易》)
三圣散
治中風(fēng),手足拘攣,口眼斜,香港腳,行步不正。
當(dāng)歸(洗炒)玄胡索(微炒為末)肉桂(去粗皮,等分)上為末,每服二錢,空心溫酒調(diào)下。
(《拔萃》)
養(yǎng)血當(dāng)歸地黃湯
當(dāng)歸川芎地黃芍藥本防風(fēng)白芷(各一錢)細(xì)辛(五分)上水二盞,煎一盞,通口食前溫服。
天麻丸
治風(fēng)因熱而生,熱盛則動,宜以靜勝其燥,是養(yǎng)血也。此藥行榮衛(wèi),壯筋骨。
天麻牛膝(二味用酒同浸三日,焙干用。)萆玄參(各六分)杜仲(炒去絲,七兩)附子(炮,一兩)羌活(十四兩)川當(dāng)歸(十兩)生地黃(一斤。一方有獨(dú)活五兩,去腎間風(fēng)。)上為細(xì)末,煉蜜丸,梧桐子大。每服五、七十丸,空心溫酒或白湯下。良久則食。服藥半月后覺塞壅,以七宣丸疏之。
(《良方》)
六合湯
治風(fēng)虛眩運(yùn)。
四物湯(四兩)秦艽羌活(各半兩)每用五錢,水煎服。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
二陳湯
(方見痰門)(《和劑》)
省風(fēng)湯
治中風(fēng)口噤,口眼斜,筋脈攣急,抽掣疼痛,風(fēng)盛痰實(shí)。
防風(fēng)南星(生用。各二錢)半夏(水浸洗凈,生用進(jìn)黃芩甘草(生用。各一錢)上水二盞,生姜五片,煎至一盞。不拘時(shí)服。此治風(fēng)挾熱之藥,有合導(dǎo)痰湯同服尤妙。
(《濟(jì)生》)
導(dǎo)痰湯
(方見痰門)治痰涎壅盛,或胸膈留飲痞塞,此治痰泄痞之藥也。
《和劑》
大醒風(fēng)湯
治中風(fēng)痰厥,涎潮昏暈、半身不遂、歷節(jié)痛風(fēng)拘攣。
南星(生用,六錢)防風(fēng)(三錢)獨(dú)活附子(生)全蝎(微炒)甘草(生。
各一錢半)生姜(十片)上分二帖,每帖水二盞,煎八分,去渣,食遠(yuǎn)溫服。
《簡易》
星香湯
治中風(fēng)痰盛,服熱藥不得者,痰厥、氣厥、身熱面赤宜服。
南星(八錢)木香(一錢)上作二劑,每劑水二盞、生姜十片、煎七分去渣溫服。
攝生飲
治一切卒中,不論中風(fēng)、中寒、中暑、中濕及痰飲、痰厥、氣厥初作即用此。
圓白南星(濕紙包煨)半夏(百沸湯泡)南木香(各一錢。磨汁)遼細(xì)辛蒼術(shù)(生)甘草(生)細(xì)節(jié)石菖蒲(各一錢)上咀作二服,每服水盞半,姜七片,煎取其半,乘熱調(diào)蘇合香丸灌下。痰盛加全蝎二枚,先以皂角末吹鼻,得嚏進(jìn)藥。牙噤者,烏梅肉和南星、辛、半末,中指揩牙自開。
貝母栝蔞散
治肥人中風(fēng),口眼斜,手足麻木,左右俱作痰治。
貝母栝蔞南星(炮)荊芥防風(fēng)羌活黃柏黃芩黃連白術(shù)陳皮半夏(湯泡七次)薄荷甘草(炙)威靈仙天花粉(各等分)上每服水二盞,姜三片,煎八分至夜服。
青州白丸子
治男子、婦人手足癱瘓,風(fēng)痰壅盛,嘔吐涎沫,及小兒驚風(fēng)并治。
白附子(二兩,生用)半夏(七兩,水浸,去衣,生)南星(二兩,生)川烏(去皮臍、五錢,生)上羅為末,生絹袋盛,于井花水內(nèi)擺出粉,未出者,以手揉,令出渣,再擂再擺,以盡為度。用瓷盆中,日曬夜露,每日一換新水,攪而復(fù)澄。春五、夏三、秋七、冬十日,去水曬干如玉片,以糯米粉作稀糊丸。如綠豆大,每服二十丸,生姜湯下無時(shí)。如癱瘓,酒下。
小兒驚風(fēng),薄荷湯下三五丸。
歌曰∶積年痰飲漸成風(fēng),口眼斜語不通。
蘇合香丸姜汁灌,青州丸子有神功。
千金地黃煎
治熱風(fēng)心煩及脾胃熱壅,食不下。
生地黃汁枸杞子汁(各五升)真酥生姜汁(各三升)荊瀝竹瀝(各五升)人參(八兩)白茯苓(六兩)天門冬(八兩)大黃梔子(各四兩)上十一味,以五味為細(xì)末,先煎地黃等汁,內(nèi)末藥調(diào)服方寸匕,再漸加之服,以利為度。
竹瀝湯
治四肢不收,心神恍忽,不知人事,口不能言。
竹瀝(二升)生葛汁(二升)生姜汁(三合)上三汁和勻,分三服,溫用。
荊瀝湯
治中風(fēng),多熱痰盛,常宜服此。
荊瀝竹瀝生姜汁(減半)上三汁和勻,每用五合,溫服。
滌痰湯
治中風(fēng),痰迷心竅,舌強(qiáng)口不能言。
南星(姜煮)半夏(泡七次。各二錢)枳實(shí)(一錢)白茯苓(一錢半)橘紅(一錢)石菖蒲(八分)人參竹茹(各七分)甘草(五分)上水二盞,生姜五片,煎八分,食前服。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
三生飲
治卒中風(fēng),昏不知人,口眼歪斜,半身不遂,痰厥,風(fēng)厥。
南星(一兩,生)川烏(去皮,生)附子(去皮,生,各半兩)南木香(二錢半)上每服四錢,水二盞,姜十片煎七分服。
(《濟(jì)生》)
星附湯
治因虛中風(fēng),痰涎壅塞。
南木香(二錢)南星(生)附子(生。各半兩)上作二服,每服水二盞,姜五片,煎八分食遠(yuǎn)服。寒甚者,用熟、星、附、沉。困甚,手足厥冷者,加川烏,名三生飲。服未效,加天雄,名三建湯。痰涎壅塞,聲如拽鋸,服藥不下,宜于丹田穴多灸之。
二香三建湯
治男婦中風(fēng),六脈俱虛,舌強(qiáng)不語,痰涎壅盛,精神如癡,手足偏廢,不能舉用。此等不可攻風(fēng),只可補(bǔ)虛。
天雄附子烏頭(各二錢,去皮臍皆生)沉香木香(各一錢,水磨汁)上作二服,每服水盞半,姜十片煎七分,食前服。
側(cè)子湯
治中風(fēng)扶虛,手足厥冷,肌肉不仁,口眼歪斜,牙關(guān)緊急。
附子(炮)干姜(炮。各三錢)桂心細(xì)辛防風(fēng)人參(各一錢)上作二服,每服水盞半,煎七分,不拘時(shí)服。
防風(fēng)湯
治中風(fēng)挾暑,卒然暈倒,口眼斜,四肢不收。
防風(fēng)桂心干姜澤瀉杏仁甘草(炙。各一錢)上水盞半煎七分,不拘時(shí)服。
資壽解語湯
治中風(fēng)脾緩,舌強(qiáng)不語,半身不遂。
防風(fēng)附子(炮)天麻酸棗仁(各一錢)羚羊角(鎊)官桂(各八分)羌活甘草(各五分)上水二盞煎八分,入竹瀝二匙、姜汁二滴,食遠(yuǎn)服。
星附散
治中風(fēng)能言,口不歪,而手足曳者。
南星半夏(各制)茯苓僵蠶(炒)川烏(去皮臍)人參黑附子白附(各八分)上水二盞煎八分,食遠(yuǎn)熱服,得汗愈。
八風(fēng)散
治風(fēng)氣上攻,頭目昏暈,肢體拘急,皮膚搔癢,癮疹成瘡,及寒熱不調(diào),鼻塞聲重。
藿香白芷前胡(各五分)黃人參(各一錢)甘草羌活防風(fēng)(各錢半)上水二盞煎?;蚰『蓽{(diào)下二錢,茶調(diào)亦可。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
《衍義》方∶
治風(fēng)涎潮,塞氣不通。
皂角(炙,一兩)白礬(生,半兩)輕粉(半錢)上為末,水調(diào)一、二錢灌之,須臾吐涎。
丸∶
治中風(fēng)失音不語,偏風(fēng),口眼斜。時(shí)吐涎水,四肢麻痹,骨間酸疼,腰膝無力。
草(五月五日,六月六日,九月九日采之者佳)上取洗凈,曬干入甑中,層層灑蜜酒蒸之,曬干。如此九遍為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒下。
草靈丹∶
治一切風(fēng)疾取汗。
紫背浮萍攤于竹篩內(nèi),下著水盆。曬干羅細(xì)末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸。黑豆煎酒下,取汗。
蒼耳丸∶
治諸風(fēng)證。
五月五日采蒼耳草,洗凈曬干為末,煉蜜丸,梧桐子大,每服十丸,日三服。若有風(fēng)處或如麻豆粒起,此為風(fēng)毒出也。可以針刺,黃汁出盡乃愈。
靈應(yīng)丹∶
治癱瘓四肢不舉,風(fēng)痹等證。
麻黃二斤去根節(jié),河水五升熬去渣,再熬成膏,入白芷、桑白皮、蒼術(shù)、甘松、浮萍(各一兩)、川芎、苦參(各二兩)。
為末,以膏調(diào)為丸,彈子大。每服一丸,溫酒化下,臨臥服。隔二、三日再服,手足即時(shí)輕快。治卒中風(fēng),涎潮不利。
蓖麻膏∶
治中風(fēng)口眼斜。
蓖麻子(十四粒)巴豆(七粒)各去皮,研如泥加麝少許。如左涂右手心,右涂左手心。仍以酒調(diào)藥托歪處,須臾便正,去藥。
蒜涂法∶
治前證。
橡斗盛蒜泥,涂合谷穴。右合左,左合右。
一方∶
治風(fēng),昏迷吐沫,不知人事,產(chǎn)后中,通治。黑豆炒焦,好酒淬淋清汁一盞,獨(dú)活三錢,煎七分溫服。再續(xù)服,以瘥為度。
《圣惠方》∶
治斜。栝蔞汁和大麥面作餅,貼手心。右灸左,左灸右。
松葉酒∶
治口眼斜,中風(fēng)二、三年不效者。用青松葉一斤細(xì)銼,木石臼搗令汁出。生絹袋盛以清酒一斗,浸二宿,火煨一宿。初服半升,漸至一升,取頭面汗出即止。
皂角膏∶
治前證。大皂角(五兩),去皮、子為末,以三年好米醋調(diào)和,左貼右,右貼左,干更涂之。
青藤膏∶
治諸風(fēng)證。出太平府之荻港。二、三月間采。青藤不拘多少,銼入釜內(nèi),用微火熬七日夜成膏,收于瓷器內(nèi)。若用治病,先備梳三、四枚。量病虛實(shí)加減,服一茶匙,溫酒調(diào)下,不拘時(shí)。服畢將患人身上拍一掌,其后發(fā)癢,遍身以梳梳之。要止,飲冷水一口解之。癢止病愈。
一方∶
治卒中風(fēng),昏憒若醉。痰涎壅盛,四肢不收。砒霜如綠豆大,細(xì)研末。以新汲水調(diào)下,少時(shí)用熱水投之,大吐即愈。
一方∶
治中風(fēng)煩熱,皮膚搔癢。醍醐四兩每服一匙,酒調(diào)下。盡四兩而愈。
仙靈脾酒∶
治遍身手足不隨,皮膚不仁。仙靈脾(一斤),銼細(xì),生絹袋盛,以無灰酒二斗浸之,以濃封密,春夏三日,秋冬五日后開。每日溫飲,令微醺,不可大醉。若酒盡再制一服,無不效。
一方∶
治中風(fēng)頭眩。蟬蛻一兩,微炒為末,酒調(diào)下一錢。
一方∶
治風(fēng)痰。宜多食梨可愈。惟正月禁食。
一方∶
治前證。川烏(去皮),五靈脂、當(dāng)歸、骨碎補(bǔ)等分,為末,酒糊丸。每服十丸至十五丸,溫酒送下。
《千金方》
治中風(fēng),口噤不知人。獨(dú)活(四兩)入酒一升,煎半升溫服。
又方∶
蒼術(shù)四兩,酒三升,煎一升,頓服。
一方∶
治中風(fēng)失音,并一切風(fēng)疾及小兒客忤,男子陰癢,女人帶下。白僵蠶七枚炒。為末,酒調(diào)服方寸匕,立效。
一方∶
治中風(fēng)不省人事。香油或生姜自然汁,灌之即省。
一方∶
治中風(fēng)項(xiàng)強(qiáng),不能回顧。掘地作坑,燒令通赤,以水灑之,用桃葉鋪其下?;既伺P之,多著桃葉在項(xiàng)下,蒸之令汗出瘥。
一方∶
治風(fēng)勞腫毒,攣痛或牽引及少腹腰痛。桃仁(一升)去皮尖,炒令黑煙出,熱研搗如泥,以酒二升,攪勻服,取汗三日愈。
《肘后方》∶
治中風(fēng),腹中切痛。以食鹽半斤熬令水盡,著口中以熱湯吞下,得吐痰即愈。
一方∶
治卒風(fēng)不省人事,痰涎壅急。生白礬二錢為末,生姜自然汁調(diào),斡開口灌下,得吐即省。
一方∶
治中風(fēng)。口噤不開,涎潮不吐。法用大皂角一條,去皮,涂豬膽炙令黃色為末,每服一錢,不拘時(shí)。如氣實(shí)脈盛,調(diào)二錢。如牙關(guān)不開,用白鹽梅揩齒,口開即灌藥,以吐出風(fēng)涎瘥。
一方∶
治服藥過多,不省人事。甘草(一兩)煎湯入生姜汁半杯和服。
一方∶
治一切風(fēng)疾。渾身搔癢。用胡麻、威靈仙、何首烏、甘草、石菖蒲等分,為細(xì)末,每服二錢、姜湯調(diào)下。
《食療》云∶治水腫風(fēng)疾,中風(fēng)腳軟,及風(fēng)毒香港腳,筋攣膝痛,大黃豆和甘草煮湯,不時(shí)服。
《神仙夏禹經(jīng)》∶菖蒲薄切曬干,三斤,絹袋盛之。玄水一斗(酒也)浸懸壇內(nèi),密封一百日。出視如綠菜色。以一斗熟黍米納中,封十四日開出溫飲,治一切三十六種風(fēng),悉效。
《崔氏海上集》云∶威靈仙治風(fēng),通十二經(jīng)脈。此藥朝服暮效,疏通五臟六腑,令出宿水,微利不瀉。久服四肢輕健,手足溫暖。專治男婦中風(fēng),手足不遂,口眼斜,骨節(jié)風(fēng),胎風(fēng),暗頭風(fēng),白癜風(fēng),心風(fēng),大麻風(fēng),皮風(fēng)搔癢、手足頑麻,言語蹇滯,行立不得,風(fēng)疥癬毒,濕熱浸淫,面黃氣急,腹脹腰重,陰腫腎冷。婦人月水不來,動經(jīng)多日。內(nèi)服威靈仙,外用煎湯頻洗,無不平愈。法用威靈仙一味,洗焙為細(xì)末,用好酒和,令微濕入在竹筒內(nèi),塞口,九蒸九曬,如干漆,以煉蜜和丸,梧桐子大。每服二十丸,酒送下。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
治中風(fēng)中脈,口眼斜。
聽會
(二穴,在耳前陷中動脈宛宛中,張口得之。)
頰車
(二八,在耳下二韭葉陷中。)地倉(二穴,在口吻旁四分外,近下有脈微微動者是。)上三穴,左患灸右,右患灸左。
灸中風(fēng)中腑,手足不隨等疾。
百會
(一穴,在頂中央。)
肩
(二穴,在兩肩端兩骨間陷處宛宛中,舉臂得之。)
曲池
(二穴,在肘外橫紋頭,屈肘曲骨取之是穴。)
風(fēng)市
(二穴,在膝外兩筋間,平立舒兩手著腿,中指到處是。)
足三里
(二穴,在膝下三寸,脛骨外大筋內(nèi),筋骨之間是。)絕骨(二穴,在足外踝上三寸動脈中。)凡覺手足麻木不仁,或痛,良久乃止,此將中腑之候也。不論是風(fēng)與氣,可速灸此六穴。在左灸右,在右灸左。
灸風(fēng)中臟,氣塞涎上不語、昏危,下火立效。
百會
(一穴,如前。)
風(fēng)池
(二穴,在項(xiàng)后發(fā)際陷中。)大椎(一穴,在項(xiàng)后一椎上項(xiàng)中。)
肩井
(二穴,在缺盆上,大骨前寸半,以三指按之,當(dāng)中指下陷中是。)
間使
(二穴,在掌后三寸兩筋間陷中。)
足三里
(二穴,如前)
曲池
(二穴,如前。)凡覺手足麻痹,心中昏亂,神思不快,此將中腑之候。不論是風(fēng)與氣,可速灸此七穴。以次第灸之,立愈。
灸中風(fēng)眼戴不能上視者,三椎、五椎各灸五、七壯,齊下火立效。
[卷之八中風(fēng)門] 藥方
一法∶正坐倚壁,不息行氣,從頭至足,愈疽疝、大風(fēng)、偏枯、諸風(fēng)痹。
一法∶仰兩足指,五息止。引腰背偏枯,令人耳聞聲。常行,眼耳諸根無有礙。
一法∶以正背倚,展兩足,瞑目,從頭上引氣,想以下行,直抵足心,可三七引,候掌心似受氣止。蓋謂上引泥九,下達(dá)涌泉是也。
一法∶正坐倚壁,不息行氣,從口令氣至頭始止,治疽痹,大風(fēng)偏枯。
一法∶一足蹋地不動,一足向側(cè)相轉(zhuǎn),身欹勢并手盡急回,左右迭三七,去脊風(fēng)冷,偏枯不通。
一法∶兩手抱左膝。鼻給氣七息,展右腳,除難屈伸拜起,脛中痛痿。
一法∶兩手抱右膝著膺、除下重難屈伸。
一法∶踞坐,伸右腳,兩手抱左膝頭,以鼻納氣,自極七息,右足著外,除難屈伸,脛中痛痹。
一法∶立身上下正直,一手上托,仰手如似推物。一手向下如擦物,極勢上下來去,換易四七,去內(nèi)風(fēng),兩腋筋脈攣急。
一法∶治四肢疼痛及不隨,腹內(nèi)積氣。床席必須平穩(wěn),正身仰臥,緩解衣帶、枕高三寸,握固者,以兩手各自以四指把手拇指,舒臂令去身各五寸,兩腳豎指、相去五寸。
安心定意,調(diào)和氣息。徐徐漱王泉,以舌豎上,待津唾滿口,徐徐咽下,以口吐氣,鼻引氣入喉。須微微緩坐,不可卒急,調(diào)引氣,勿令自聞出入之聲,每引氣于心,心念送之。從腳上頭,便氣出,引氣五息六息,一出之為一息,自一息數(shù)至十息,漸漸增至百息,病即除。不用食生菜及肥肉,大飽食后,喜怒憂思。惟向曉上半日清凈時(shí)行之,能愈百病。

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