[發(fā)熱門(mén)] 諸熱總括

小兒有病多發(fā)熱，表里虛實(shí)宜分別，觀形察色辨因由，審證切脈有妙訣，表證須汗里下之，虛則宜補(bǔ)實(shí)則瀉，平昔體認(rèn)要精詳，方得臨時(shí)無(wú)遺闕。

【注】小兒發(fā)熱有表、里、虛、實(shí)之異，治亦有汗、下、補(bǔ)、瀉之殊。須觀形、察色、審證、切脈以別之。惟在平昔講習(xí)精詳，臨證庶不致誤。

[發(fā)熱門(mén)] 表熱

表熱之證因外感，脈浮發(fā)熱惡風(fēng)寒，頭痛身疼而無(wú)汗，十神通圣表為先。

【注】小兒外感寒邪，脈浮，發(fā)熱，惡風(fēng)，惡寒，頭疼，身痛，無(wú)汗，此表熱也，宜十神湯主之。若兼內(nèi)熱者，雙解通圣湯兩解之。

十神湯

升麻葛根麻黃蘇葉香附（醋炒）陳皮赤芍藥川芎香白芷甘草（生）引用生姜，水煎服。

【方歌】十神湯治表熱證，升麻干葛共麻黃，香附陳皮蘇葉芍，芎芷甘草引生姜。

雙解通圣湯

[發(fā)熱門(mén)] 里熱

里熱之證因內(nèi)熱，遍身蒸熱小便紅，面赤唇焦舌燥渴，調(diào)胃白虎解毒清。

【注】小兒肥甘過(guò)度，必生內(nèi)熱，以致發(fā)熱蒸蒸，小便赤澀，面赤唇焦，舌燥而渴。脈實(shí)有力者，先以調(diào)胃承氣湯下之；不愈用白虎湯，或黃連解毒湯清之。

調(diào)胃承氣湯

大黃芒硝甘草引用生姜，水煎服。

【方歌】調(diào)胃承氣治里熱，大黃甘草共芒硝，引用生姜水煎服，大便通利熱自消。

白虎湯

石膏〔（按:石膏生用為宜）〕知母（生）甘草（生）粳米水煎服。

【方歌】胃熱白虎湯，知母生用良，石膏合甘草，粳米共煎嘗。

黃連解毒湯

黃芩黃連梔子黃柏水煎服。

【方歌】黃連解毒湯，清熱效非常，芩連梔子柏，煎服保安康。

[發(fā)熱門(mén)] 虛熱

虛熱病后營(yíng)衛(wèi)弱，神倦氣乏用補(bǔ)中,嘔渴竹葉石膏治，面赤尿白厥白通。

【注】虛熱者，因小兒病后氣血虛弱，營(yíng)衛(wèi)尚未調(diào)勻之故。其證神倦氣乏，宜用補(bǔ)中益氣湯治之。若兼口渴引飲而嘔者，宜用竹葉石膏湯治之。又有陰盛格陽(yáng)，外浮發(fā)熱者，其面色雖赤，然小便必清白，四肢必厥逆，宜用白通湯收斂陽(yáng)氣，熱退自愈。

補(bǔ)中益氣湯

（方見(jiàn)飧泄）

竹葉石膏湯

竹葉石膏〔（按:石膏生用為宜）〕人參粳米麥冬（去心）甘草（生）半夏（姜制）引用生姜，水煎服。

【方歌】病后虛熱煩渴嘔，皆因氣弱胃津亡，竹葉石膏參麥草，半夏粳米共生姜。

白通湯

干姜附子（制）蔥水煎服。

【方歌】虛熱原于陰格陽(yáng)，真寒假熱白通湯，散寒姜附蔥白莖，厥回?zé)嵬俗匀豢怠?/p>

[發(fā)熱門(mén)] 實(shí)熱

實(shí)熱積熱午潮熱，腹脹尿紅大便難，煩渴口瘡腮頰赤，涼膈大柴效通仙。

【注】小兒有余積熱，以致午后潮熱，蒸蒸有汗，肚腹脹滿，小便赤，大便難，煩渴啼叫，口舌生瘡，腮頰紅赤，脈洪數(shù)有力，法宜清熱通利。時(shí)時(shí)熱者，涼膈散主之；午后潮熱者，大柴胡湯主之。

涼膈散

（方見(jiàn)急驚風(fēng)）

大柴胡湯

（方見(jiàn)傷寒）

[積滯門(mén)] 積滯總括

小兒養(yǎng)生食與乳，撙節(jié)失宜積滯成，停乳傷食宜分晰，因證調(diào)治保安寧。

【注】夫乳與食，小兒資以養(yǎng)生者也。胃主納受，脾主運(yùn)化，乳貴有時(shí)，食貴有節(jié)，可免積滯之患。若父母過(guò)愛(ài)，乳食無(wú)度，則宿滯不消而病成矣。醫(yī)者當(dāng)別其停乳、傷食之異，臨證斟酌而施治焉。

[積滯門(mén)] 乳滯

嬰兒乳滯睡不安，多啼口熱吐驚煩，肚脹腹熱便酸臭，慎攻宜用消乳丸。

【注】乳滯之兒，其候睡臥不寧，不時(shí)啼叫，口中氣熱，頻吐乳片，肚脹腹熱，大便酸臭也。但臟腑嬌嫩，不可過(guò)攻。惟宜調(diào)和脾胃為上，以消乳丸消導(dǎo)之。

消乳丸

（方見(jiàn)傷乳吐）

[積滯門(mén)] 食滯

小兒食滯任意餐，頭溫腹熱便膿酸，噯氣惡食煩作渴，大安承氣審宜先。

【注】小兒恣意肥甘生冷，不能運(yùn)化，則腸胃積滯矣。其證頭溫，腹熱，大便酸臭，暖氣，惡食，煩不安眠，口干作渴。滯輕者，宜木香大安丸消導(dǎo)之；滯重便秘者，宜小承氣湯攻下之。

木香大安丸

木香黃連陳皮白術(shù)（土炒）枳實(shí)（麩炒）山楂肉（各三錢(qián)）連翹（去心，二錢(qián)）神曲（炒）麥芽（炒，各三錢(qián)）砂仁萊菔子（焙，各二錢(qián)）上為細(xì)末，神曲糊為丸，每服一錢(qián)，陳倉(cāng)米湯下。

小承氣湯

（方見(jiàn)食痛）

[癖疾門(mén)] 癖疾總括

癖疾過(guò)食腸胃滿，濁液外溢被寒凝，潮熱飲冷肌削瘦，腹?jié)M硬塊面青黃。

【注】癖疾一證，皆因飲食過(guò)節(jié)，腸胃填滿，濁汁外溢，復(fù)感寒氣凝結(jié)而成。每生于左脅之下，始如雞卵，堅(jiān)硬成塊，漸如覆盆之形，越臍則難治矣。其候身體潮熱，喜飲涼水，肌膚削瘦，面色青黃也，治者宜詳察之。

[癖疾門(mén)] 癖疾

癖疾潮熱渴飲冷，肚大青筋堅(jiān)硬疼，內(nèi)服消癖木香效，外貼紅花膏最靈。

【注】癖疾之始作也，午后潮熱，口渴飲冷，肚大青筋，漸至堅(jiān)硬成塊，不時(shí)作痛。內(nèi)以《千金》消癖丸治之，外貼紅花膏。內(nèi)外兼治，其癖自消。若無(wú)熱渴者，先以木香丸治之，外亦以紅花膏貼之。

千金消癖丸

蘆薈阿魏（另為糊）青黛木香濃樸（姜炒）檳榔陳皮甘草（生，各一錢(qián)）使君子（去殼）胡黃連山楂肉香附（醋炒）三棱（醋炒）莪術(shù)（醋炒，各二錢(qián)）水紅花子神曲（炒）麥芽（炒，各四錢(qián)）人參白術(shù)（土炒）茯苓（各三錢(qián)）上為細(xì)末，將阿魏一錢(qián)，白水和面，打糊為丸，綠豆大，米飲下，量?jī)捍笮》?/p>

木香丸

木香蓬莪術(shù)縮砂仁青皮朱砂（研細(xì)各二錢(qián)）共為細(xì)末和勻，飛白面糊和丸，麻子大，每服二、三丸，乳傷乳飲下，食傷以所傷物熬湯下。

紅花膏

沒(méi)藥（五錢(qián)）血竭麝香阿魏（各三錢(qián)）當(dāng)歸赤芍（各一線）水紅花料（一捆煎汁去渣熬膏一碗）。

共為細(xì)末，入膏內(nèi)攪勻，以青布攤貼患處。

[汗證門(mén)] 汗證總括

自汗屬陽(yáng)有虛實(shí)，或因胃熱或表虛，睡中盜汗為陰弱，心虛血熱隨證醫(yī)。

【注】汗乃人之津液，存于陽(yáng)者為津，存于陰者為液，發(fā)泄于外者為汗。若汗無(wú)故而出者，乃因陰陽(yáng)偏勝也。如小兒無(wú)因而汗自出者，謂之自汗。自汗屬陽(yáng)，有虛實(shí)之別。虛者汗出翕翕，發(fā)熱惡寒，乃表虛也；汗出蒸蒸，發(fā)熱不惡寒，乃里熱也，表虛者，法當(dāng)固表；里實(shí)者，法當(dāng)攻熱。又有睡則汗出，覺(jué)則汗止，謂之盜汗。盜汗主陰虛，然當(dāng)分心虛不固，心火傷陰也。心虛當(dāng)補(bǔ)心，心熱當(dāng)涼血。治者宜詳辨之，庶無(wú)差謬。

[汗證門(mén)] 自汗

表虛自汗玉屏風(fēng)，甚者桂枝加附從，里實(shí)自汗用白虎，便秘調(diào)胃承氣攻。

【注】表虛自汗，玉屏風(fēng)散主之。若惡寒冷，陽(yáng)氣虛也，桂枝湯加附子固之。陽(yáng)明里實(shí)，蒸蒸自汗，用白虎湯清之。便秘者，以調(diào)胃承氣湯攻之。

玉屏風(fēng)散

黃（蜜炙）防風(fēng)白術(shù)（土炒）水煎服。

【方歌】表氣虛弱時(shí)自汗，玉屏風(fēng)治頗相宜，黃防風(fēng)炒白術(shù)，水煎溫服不拘時(shí)。

桂枝加附子湯

白芍藥桂枝甘草（炙）附子（制）引用姜棗，水煎服。

【方歌】表氣虛弱甚，桂枝湯最良，芍藥桂枝草，加附病漸康。

白虎湯

調(diào)胃承氣湯

[汗證門(mén)] 盜汗

心虛盜汗睡多驚，酸棗仁湯服即寧，心火傷陰必?zé)?，?dāng)歸六黃湯奏功。

【注】盜汗有二，虛實(shí)兩分。心虛者，陰氣不斂也，睡則多驚，以酸棗仁湯主之；心熱者，火傷于陰也，身多煩熱，以當(dāng)歸六黃湯主之。

酸棗仁湯

當(dāng)歸白芍（炒）生地茯苓酸棗仁（炒）知母（炒）黃柏（炒）五味子人參黃（炙）水煎服。

【方歌】酸棗仁湯治盜汗，陽(yáng)不能藏陰本虛，歸芍生地茯苓棗，知柏五味共參

當(dāng)歸六黃湯

當(dāng)歸生地黃熟地黃黃芩黃柏黃連黃（炙）引用浮麥，水煎服。

【方歌】當(dāng)歸六黃治盜汗，陽(yáng)盛陰傷液自流，生熟二地芩連柏，歸浮麥汗能收。

[失血門(mén)] 失血總括

陰乘陽(yáng)熱血妄行，血犯氣分不歸經(jīng)，血病及腑滲濁道，傷于臟者溢出清，熱犯陽(yáng)絡(luò)上吐衄，熱侵陰絡(luò)下失紅，又有努勞成血病，血止仍嗽勢(shì)多兇。

【注】凡失血之證，陽(yáng)盛乘陰，則血為熱迫，不能安于脈中，犯于氣分，妄行不能歸入經(jīng)脈也。若血病傷及于腑者，則血滲入腸胃之濁道，上行于咽，出而為吐為衄；下從二便而出，為便為尿也。若血病傷及于臟者，則溢出于胸中之清道，上從喉出，而兼咳嗽；下從精竅而出，為尿血也。夫血藏于臟內(nèi)，行于脈中，流于軀殼之內(nèi)，不可得而見(jiàn)也。非損傷不能為病，而損之之因有三∶一曰熱傷陽(yáng)絡(luò)，腑病也；熱傷陰絡(luò)，臟病也，宜以清熱為主。一曰努傷，宜以破逐為主。一曰勞傷，宜以理?yè)p為主。若日久血止，而咳嗽不休者，主必死之證，故勢(shì)多兇也。

[失血門(mén)] 衄血

衄血之候鼻干燥，身熱不渴苦頭疼，失表分汗麻桂治，內(nèi)熱犀角瀉心清。

【注】衄血者，鼻中出血也。其候鼻中干燥，身熱不渴，苦頭痛，是熱傷陽(yáng)絡(luò)也。有因傷寒失汗衄血者，乃熱郁于營(yíng)。其身無(wú)汗，宜以麻黃湯汗之；身有汗者，宜以桂枝湯解之，設(shè)無(wú)表病，因內(nèi)熱而衄者，宜以犀角地黃湯清之。熱盛者，四物三黃瀉心湯瀉之。外俱用發(fā)灰散，或黑梔子未吹鼻，其衄自止。

麻黃湯

麻黃杏仁（炒去皮尖）桂枝甘草（生）引用生姜，水煎服。

【方歌】傷寒失表營(yíng)郁熱，身熱無(wú)汗血妄行，須用麻黃湯調(diào)治，桂枝麻黃杏草同。

桂枝湯

桂枝芍藥甘草（炙）生姜大棗水煎服。

犀角地黃湯

牡丹皮白芍藥犀角生地黃水煎服，便硬者加川大黃。

【方歌】犀角地黃湯，治衄效非常，丹皮芍犀地，便秘加大黃。

四物三黃瀉心湯

川芎當(dāng)歸（酒洗）生地黃赤芍藥黃芩黃連川大黃（酒洗）水煎服。

【方歌】四物三黃瀉心湯，熱盛吐衄功最良，芎歸生地赤芍藥，黃芩黃連川大黃。

[失血門(mén)] 吐血

吐血不咳因熱逆，若兼咳嗽努勞傷，內(nèi)熱犀角地黃治，努傷承氣四物嘗，勞傷有熱雞蘇散,無(wú)熱須用救肺良。

【注】小兒吐血不咳嗽者，多因內(nèi)熱，致血妄行上逆也，宜以犀角地黃湯主之。若因努勞吐血者，則兼咳嗽，先用桃仁承氣湯以破逐之，次用加味四物湯和之。又有勞傷吐血者，亦兼咳嗽。痰中帶血有熱者，雞蘇散主之；無(wú)熱者，救肺散主之。

犀角地黃湯

（方見(jiàn)本門(mén)衄血）

桃仁承氣湯

桃仁（去皮尖研）大黃芒硝甘草桂枝加當(dāng)歸、芍藥、蘇木、紅花。

水煎服。

【方歌】努傷吐血先破逐，桃仁承氣湯絕妙，桃仁黃硝草桂枝，加入歸芍蘇紅捷。

加味四物湯

當(dāng)歸芍藥川芎生地黃茅根蒲黃牡丹皮甘草（生）梔子（炒黑）引用藕節(jié)，酒水煎服。

【方歌】努傷吐血須活血，四物為主真妙訣，再加茅根與蒲黃，丹皮梔草引藕節(jié)。

雞蘇散

雞蘇薄荷葉川貝母（去心）麥門(mén)冬（去心）桔梗阿膠（蛤粉炒）生地黃甘草（生）黃（炙）白茅根蒲黃（炒）水煎服。

【方歌】勞傷有熱嗽痰血，雞蘇貝母麥門(mén)冬，桔梗阿膠生地黃，黃茅根蒲黃同。

加味救肺散

麥冬（去心）人參黃（炙）郁金五味子當(dāng)歸（酒洗）白芍藥（酒炒）川貝母（去心研）甘草（炙）馬兜鈴水煎服。

【方歌】勞傷無(wú)熱嗽痰血，加味救肺麥門(mén)冬，參郁金五味子，歸芍貝母草兜鈴。

[失血門(mén)] 便血

熱傷陰絡(luò)病便血，臟毒血黯腸風(fēng)紅，須辨腹痛肛腫痛，熱盛濕盛要分明。臟毒初起腫痛甚，大黃皂刺莫稍停，熱盛俱宜槐花散，濕盛平胃地榆靈，日久脈微氣血弱，升陽(yáng)和血共養(yǎng)榮。

【注】大便下血，皆因小兒恣食肥甘，致生內(nèi)熱傷陰絡(luò)也。若血色黯而濁，肛門(mén)腫痛，先血后糞，此為近血，名曰臟毒；若血鮮而清，腹中不痛，先糞后血，此為遠(yuǎn)血，名曰腸風(fēng)。臟毒肛門(mén)每多腫痛，初起宜用皂刺大黃湯消之；大下血后，熱盛微痛者，以槐花散和之；濕盛不痛者，以平胃地榆湯和之。腸風(fēng)亦宜以槐花散主之。便血日久，脈微氣血弱者，升陽(yáng)和血湯和之，繼以人參養(yǎng)榮湯補(bǔ)之。

皂刺大黃湯

皂刺生川大黃（各等分）量小兒年歲大小虛實(shí)，酌其多少，水酒煎服。

槐花散

槐花（炒）側(cè)柏葉枳殼（麩炒）川黃連荊芥穗（炒）水煎服，臟毒加蒼術(shù)、苦楝；腸風(fēng)加秦艽、防風(fēng)。

【方歌】臟毒腸風(fēng)槐花散，黃連枳殼槐柏荊，臟毒蒼術(shù)苦楝入，腸風(fēng)須加艽防風(fēng)。

平胃地榆湯

蒼術(shù)（炒）陳皮濃樸（姜炒）甘草地榆引用生姜，水煎服。

【方歌】便血濕盛腹不痛，須用平胃地榆湯，蒼術(shù)陳皮濃樸草，地榆同煎引生姜。

升陽(yáng)和血湯

黃（炙）當(dāng)歸（酒洗）白芍（炒）牡丹皮陳皮肉桂秦艽生地黃熟地黃生甘草炙甘草蒼術(shù)（炒）升麻水煎服。

【方歌】下血日久腹中痛，治宜升陽(yáng)和血湯，二地二草歸芍，陳丹秦艽升桂蒼。

人參養(yǎng)榮湯

人參黃（炙）白術(shù)（土炒）白茯苓白芍藥（炒）肉桂熟地黃當(dāng)歸（酒洗）甘草（炙）陳皮引用姜棗，水煎服。

【方歌】失血日久氣血虛，人參養(yǎng)榮湯頗宜，參術(shù)草白芍桂，地黃當(dāng)歸草陳皮。

[失血門(mén)] 尿血

尿血多緣精竅病，尿血分出莖或疼，牛膝四物湯調(diào)治，急宜煎服效從容。

【注】尿血為精竅之病，乃尿與血先后分出者也。宜用牛膝四物湯治之，其證自愈。

牛膝四物湯

牛膝木通郁金甘草梢瞿麥當(dāng)歸川芎生地黃赤芍藥水煎服。

【方歌】小兒溺血精竅病，宜用牛膝四物湯，牛膝郁金通瞿草，歸芍赤芍生地黃。

[雜證門(mén)] 二便秘結(jié)

小兒熱結(jié)二便秘，口渴舌干唇面紅，八正尿秘少腹?jié)M，神芎便秘腹脹疼。

【注】此證多因乳食停滯生熱，結(jié)于腸胃，以致二便秘結(jié)。其候舌干口渴，面赤唇焦也。

熱積則小便秘澀，少腹?jié)M急，宜八正散主之。若食積大便秘，腹脹痛者，宜神芎丸主之。

八正散

（方見(jiàn)不小便）

神芎丸

大黃滑石（水飛，各一兩）薄荷川芎（各四錢(qián)）黃芩黃連（生，各五錢(qián)）牽牛（四錢(qián)）共為細(xì)末，滴水為丸，每服五丸，蜜湯化下。

[雜證門(mén)] 氣虛脫肛

瀉痢日久中氣陷，肛松腸薄滑而脫，面色青黃指梢冷，脈來(lái)沉細(xì)唇淡白。補(bǔ)中益氣湯升舉，真人養(yǎng)臟固滑脫，外用澀腸散調(diào)敷，氣升肛澀腸自合。

【注】脫肛一證，因?yàn)a痢日久，中氣下陷，腸胃薄瘦，遂令肛門(mén)滑脫不收。現(xiàn)證面色青黃，指梢冷，脈沉細(xì)，唇色淡白。宜溫補(bǔ)為主，先以補(bǔ)中益氣湯升提其氣；再以真人養(yǎng)臟湯溫補(bǔ)固滑；外以澀腸散摻之，則氣升肛澀而腸自收牟。

補(bǔ)中益氣湯

（方見(jiàn)飧瀉）

真人養(yǎng)臟湯

（方見(jiàn)寒痢）

澀腸散

訶子赤石脂龍骨（，各等分）共為細(xì)末，用臘茶調(diào)敷，和藥摻腸頭上，綿帛揉入。

[雜證門(mén)] 肛腫翻肛

積熱肛腫大便難，努力肛出翻不還，外用蟠龍散消腫，內(nèi)宜皂刺大黃煎。

【注】小兒積熱太盛，以致肛門(mén)作腫，大便艱難，努力翻出，肛脫不還，外用蟠龍散消其腫，內(nèi)服皂刺大黃湯。其腫一消，肛自收矣。

曾氏蟠龍散

干地蟠龍（略去土，焙，一兩）風(fēng)化硝（二錢(qián)）上銼研為細(xì)末，仍和勻樸硝，每以二錢(qián)至三錢(qián)，肛門(mén)濕潤(rùn)者干涂，干燥者用清油調(diào)涂，先用荊芥、生蔥煎水，候溫洗浴，輕與拭干，然后敷藥。

皂刺大黃湯

（方見(jiàn)便血）

[雜證門(mén)] 龜胸

肺積痰熱病龜胸，胸骨高聳若龜形，氣急喘咳體羸瘦，寬氣百合酌量行。

【注】龜胸一證，多因小兒飲食不節(jié)，痰熱熾盛，復(fù)為風(fēng)邪所傷，風(fēng)熱相搏，以致肺經(jīng)脹滿，攻于胸膈，高如覆杯，現(xiàn)證咳嗽喘急，身體羸瘦。治宜清肺化痰為主。先以寬氣飲開(kāi)其氣道，再以百合丹除其壅滯。肺熱清而脹滿自除矣。

寬氣飲

杏仁（去皮尖炒）桑白皮（炒）橘紅蘇子（炒）枳殼（麩炒）枇杷葉（蜜炙）麥門(mén)冬（去心）生甘草苦葶藶水煎服。

【方歌】寬氣飲治兒龜胸，杏仁桑皮合橘紅，蘇子枳殼枇杷葉，甘草葶藶麥門(mén)冬。

百合丹

百合天門(mén)冬杏仁（去皮尖，炒）木通桑白皮（炒）甜葶藶石膏（各五錢(qián)）大黃（三錢(qián)）共為細(xì)末，煉蜜為丸如綠豆大，量?jī)捍笮》R臥滾白水送下。

[雜證門(mén)] 龜背

龜背坐早被風(fēng)吹，傴僂背高狀如龜，內(nèi)服松蕊丹緩治，外用灸法點(diǎn)龜尿。

【注】龜背者，因嬰兒坐早，被客風(fēng)吹入脊膂，遂致傴僂曲折，背高如龜，往往為終身痼疾。內(nèi)以松蕊丹調(diào)治之，外用《圣惠》灸穴法∶灸肺俞、心俞、膈俞三穴三五壯?；蛞札斈螯c(diǎn)骨節(jié)上，亦可得效。

松蕊丹

松花枳殼（麩炒）防風(fēng)獨(dú)活（各一兩）麻黃前胡川大黃（生）桂心（各五錢(qián)）共為細(xì)末，煉蜜為丸，如黍米大，每服十丸，粥飲送下。

附∶取龜尿法用龜放在荷葉上，用鏡子照之，其尿自出。

[雜證門(mén)] 五軟

五軟稟賦不足證，頭項(xiàng)手足口肉肌，地黃丸與扶元散，全在后天調(diào)養(yǎng)宜。

【注】五軟者，謂頭項(xiàng)軟、手軟、足軟、口軟、肌肉軟是也。頭軟者，項(xiàng)軟無(wú)力也；手足軟者，四肢無(wú)力也；肉軟者，皮寬不長(zhǎng)肌肉也；口軟者，唇薄無(wú)力也。此五者，皆因稟受不足，氣血不充，故骨脈不強(qiáng)，筋肉痿弱，治宜補(bǔ)氣為主，先以補(bǔ)骨地黃丸補(bǔ)其先大精氣；再以扶元散補(bǔ)其后天羸弱。漸次調(diào)理，而五軟自強(qiáng)矣。

補(bǔ)腎地黃丸

熟地黃（一兩五錢(qián)）山萸肉（一兩）懷山藥（炒）茯苓（各八錢(qián)）牡丹皮澤瀉（各五錢(qián)）牛膝（八錢(qián)）鹿茸（酥炙，五錢(qián)）共為細(xì)末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服一錢(qián)，用鹽湯下。

扶元散

人參白術(shù)（土炒）茯苓熟地黃茯神黃（蜜炙）山藥（炒）炙甘草當(dāng)歸白芍藥川芎石菖蒲引用姜、棗，水煎服。

【方歌】五軟扶元散堪嘗，參術(shù)茯苓熟地黃，茯神黃山藥草，歸芍川芎及石菖。

[雜證門(mén)] 五硬

陽(yáng)氣不營(yíng)成五硬，仰頭取氣難搖動(dòng)，手足強(qiáng)直冷如冰，氣壅胸膈牽連痛。小續(xù)命湯最為良，烏藥順氣散極應(yīng)，若遇肝木乘脾經(jīng)，加味六君妙無(wú)竟。

【注】五硬者，仰頭取氣，難以動(dòng)搖，氣壅疼痛，連胸膈間，手心、足心冰涼而硬。皆由陽(yáng)氣不營(yíng)于四末，最為難治。重者以小續(xù)命湯疏其風(fēng)，輕者以烏藥順氣散調(diào)其氣。若肝木乘脾，食少氣弱者，加味六君子湯治之。內(nèi)外交治，而證自日瘥矣。

小續(xù)命湯

人參麻黃川芎黃芩芍藥甘草（炙）防風(fēng)官桂（去皮）附子（泡去皮臍）杏仁（炒去皮尖）漢防己引用姜、棗，水煎服。

【方歌】小續(xù)命湯治五硬，人參麻黃川芎共，黃芩芍藥草防風(fēng)，官桂附子防己杏。

烏藥順氣散

麻黃白芷川芎桔梗枳殼（炒）僵蠶（炒）烏藥炮姜甘草（生）橘紅引用蔥白，水煎服。

【方歌】烏藥順氣五硬輕，麻黃白芷合川芎，桔梗枳殼僵蠶炒，烏藥炮姜草橘紅。

加味六君子湯

人參白術(shù)炮姜陳皮半夏（制）茯苓炙甘草肉桂升麻（蜜炙）柴胡（醋炒）【方歌】加味六君虛五硬，人參白術(shù)共炮姜，陳半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。

[雜證門(mén)] 五遲

小兒稟來(lái)氣血虛，筋骨軟弱步難移，牙齒不生發(fā)疏薄，身坐不穩(wěn)語(yǔ)言遲。加味地黃為主治，補(bǔ)中益氣繼相醫(yī)，邪乘心氣菖蒲好，血虛發(fā)遲苣勝宜。

【注】小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧，致兒生下筋骨軟弱，行步艱難，齒不速長(zhǎng)，坐不能穩(wěn)，要皆腎氣不足之故。先用加味地黃丸滋養(yǎng)其血，再以補(bǔ)中益氣湯調(diào)養(yǎng)其氣。又足少陰為腎之經(jīng)，其華在發(fā)，若少陰之血?dú)獠蛔?，即不能上榮于發(fā)，苣勝丹主之。又有驚邪乘入心氣，至四五歲尚不能言者，菖蒲丸主之。

加味六味地黃丸

熟地黃（一兩）山萸肉（一兩）懷山藥（炒）茯苓（各八錢(qián)）澤瀉牡丹皮（各五錢(qián)）鹿茸（炙三錢(qián)）五加皮（五錢(qián)）麝香共為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，大兒每服二錢(qián)，小兒一錢(qián)五分，鹽湯送下。

補(bǔ)中益氣湯

（方見(jiàn)飧瀉）

菖蒲丸

人參石菖蒲麥門(mén)冬（去心）遠(yuǎn)志（去心）川芎當(dāng)歸（酒洗）乳香朱砂（水飛，各一錢(qián)）共為細(xì)末，煉白蜜為丸，如黍米大，食遠(yuǎn)用米湯送下。

苣勝丹

當(dāng)歸生地黃（洗焙）白芍藥（炒，各一兩）苣勝子（碾，二兩）胡粉（碾，三錢(qián)）同研勻，煉蜜為丸，如黍米大，每服十粒，煎黑豆湯下。

[雜證門(mén)] 鶴膝風(fēng)

小兒稟賦不充盈，肌肉削瘦少崢嶸，膝骨外露如鶴膝，多緣腎弱髓難生，血脈不榮筋攣縮，膝貯風(fēng)涎時(shí)作疼，大防風(fēng)湯宜先服，地黃繼進(jìn)莫從容。

【注】小兒鶴膝風(fēng)，多因稟賦不足，血?dú)獠粯s，肌肉削瘦，遂致骨節(jié)外露，筋脈攣縮，股漸細(xì)小，而膝蓋愈大，要皆腎虛不能生精髓之故也。須先服大防風(fēng)湯，繼以補(bǔ)腎地黃丸治之，庶氣血充而證自愈矣。

大防風(fēng)湯

人參白術(shù)（土炒）茯苓甘草（炙）熟地黃當(dāng)歸身白芍藥（炒）川芎黃（蜜炙）羌活防風(fēng)杜仲附子（制）牛膝引用姜、棗，水煎服。

【方歌】大防風(fēng)湯八珍，羌防附子杜仲移，榮筋更有川牛膝，虛風(fēng)鶴膝最相宜。

補(bǔ)腎地黃丸

（方見(jiàn)五軟）

[雜證門(mén)] 解顱

小兒解顱最堪憐，先天有損腦髓干，面色白形瘦弱，二目多白若愁煩。補(bǔ)腎地黃丸堪服，補(bǔ)陽(yáng)扶元散為先，更有封囟散極效，臨時(shí)攤貼保安然。

【注】解顱者，乃囟大骨縫不合也。蓋腎生髓，腦為髓海，腎氣有虧，腦髓不足，亦如花木無(wú)根。現(xiàn)證面色白，形體瘦弱，目多白睛，悲愁少笑，治宜補(bǔ)養(yǎng)腎氣為主。先以補(bǔ)腎地黃丸滋補(bǔ)其陰，再以扶元散補(bǔ)養(yǎng)其氣，外用封囟散攤貼之，則精血稍充，或可轉(zhuǎn)危為安也。

補(bǔ)腎地黃丸

扶元散

（俱見(jiàn)五軟）

封囟散

柏子仁防風(fēng)天南星（各四兩）為細(xì)末，每用一錢(qián)，以豬膽汁調(diào)勻，攤在緋絹帛上，看囟大小剪貼，一日一換，不得令干，時(shí)時(shí)以湯潤(rùn)動(dòng)。

[雜證門(mén)] 囟陷

小兒緣何囟下陷，瀉久脾虧虛弱見(jiàn)，面目青黃四肢涼，六脈沉緩神慘淡。補(bǔ)中益氣湯最宜，固真湯進(jìn)有奇驗(yàn)，外用烏附膏攤貼，溫中理脾功無(wú)限。

【注】小兒臟腑有熱，渴飲水漿，致成瀉痢，久則脾氣虛寒，不能上充腦髓，故囟陷成坑，名曰囟陷?，F(xiàn)證面目青黃，四肢逆冷，六脈沉緩，神氣慘淡。先以補(bǔ)中益氣湯升提其氣，再以固真湯溫補(bǔ)其脾，外用烏附膏攤貼于陷處極效。

補(bǔ)中益氣湯

（方見(jiàn)飧瀉）

固真湯

（方見(jiàn)慢脾風(fēng)）

烏附膏

雄黃（二錢(qián)）川烏附子（生，各五錢(qián)）上為細(xì)末，用生蔥和根葉細(xì)切，杵爛入前藥末，同煎作成膏，每早空心貼陷處。

[雜證門(mén)] 囟填

囟門(mén)腫起氣上沖，其間虛實(shí)要分明，毛發(fā)憔悴頻頻汗，胸高氣促口唇紅。肝盛瀉青丸最效，里熱連翹飲堪行，因表防風(fēng)升麻劑，硬冷屬陰用理中。

【注】囟填者，謂囟門(mén)腫起也。蓋因乳哺無(wú)度，或寒或熱，乘于脾經(jīng)，致使臟腑不調(diào)，其氣上沖，為之填脹腫突?，F(xiàn)證毛發(fā)憔悴，頻頻出汗，胸高氣促，口唇色紅，須分虛實(shí)治之。肝氣盛者，瀉青丸主之；里熱盛者，大連翹飲主之；因表者，防風(fēng)升麻湯主之；堅(jiān)硬不熱者屬陰，理中湯主之。

瀉青丸

（方見(jiàn)急驚風(fēng)）

大連翹飲

柴胡荊芥連翹（去心）木通滑石（水飛）梔子蟬蛻（去足翅）瞿麥當(dāng)歸（酒洗）赤芍藥黃芩甘草（生）防風(fēng)水煎服。

【方歌】連翹飲治熱上沖，柴胡荊芥翹木通，滑石梔子蟬瞿麥，歸芍黃芩草防風(fēng)。

防風(fēng)升麻湯

麥冬（去心）木通甘草節(jié)山梔升麻防風(fēng)引用淡竹葉，水煎服。

【方歌】防風(fēng)升麻湯，囟填效非常，麥冬木通草，山梔升麻防。

理中湯

（方見(jiàn)不乳）

[雜證門(mén)] 中惡

小兒神氣未充實(shí)，觸惡何能自主持，目閉面青驚悶亂，蘇合皂角功效奇。

【注】小兒神氣未充，一為邪惡所觸，何能主持？自然神魂離舍，目閉面青，悶亂不省人事。內(nèi)以蘇合香丸除其邪，外以皂角末開(kāi)通其閉，嚏出則氣通而蘇矣。

蘇合香丸

（方見(jiàn)肛門(mén)內(nèi)合）