[感冒門] 感冒風(fēng)寒總括
小兒肌膚最柔脆,偶觸風(fēng)寒病營衛(wèi),輕為感冒病易痊,重為傷寒證難退,夾食夾熱或夾驚,疏散和解宜體會。
【注】小兒氣血未充,肌膚柔脆,風(fēng)寒所觸,邪氣入于腠理,榮衛(wèi)受病,輕者為感冒,易痊;重者為傷寒,難治。又有夾食、夾熱、夾驚等證,或宜疏散,或宜和解,臨證時細(xì)為體察焉。
[感冒門] 傷風(fēng)
肺主皮毛感邪風(fēng),發(fā)熱憎寒頭痛疼,有汗嚏涕脈浮緩,鼻塞聲重咳嗽頻,杏蘇飲同金沸散,疏風(fēng)解表莫從容。
【注】傷風(fēng)者,風(fēng)邪傷衛(wèi)也,衛(wèi)主皮毛,內(nèi)合于肺,故令身體發(fā)熱憎寒,頭疼有汗,嚏涕鼻塞聲重,不時咳嗽也。脈浮緩,宜杏蘇飲解散外邪,繼用金沸草散開通氣逆,則愈。
杏蘇飲
杏仁(炒去皮尖)紫蘇前胡枳殼(麩炒)桑皮(炒)黃芩甘草(生)麥冬(去心)橘紅浙貝母(去心)桔梗引用生姜,水煎服。
【方歌】杏蘇飲治風(fēng)傷肺,杏仁紫蘇前桔同,枳殼桑皮黃芩草,麥冬貝母合橘紅。
金沸草散
旋復(fù)花活荊芥細(xì)辛半夏(姜制)前胡甘草(生)赤苓引用姜棗,水煎服。
【方歌】金沸草散微傷風(fēng),細(xì)辛荊芥半夏同,旋復(fù)前胡生甘草,生姜紅棗赤茯苓。
[感冒門] 傷寒
小兒傷寒表感寒,發(fā)熱無汗而惡寒,頭痛身痛脈浮緊,嘔逆煩渴病邪傳,初用羌活熱通圣,邪傳柴葛大柴煎。
【注】傷寒者,乃寒邪傷表營分也。其證身體發(fā)熱,惡寒無汗,頭痛身痛,而脈浮緊。
若嘔逆煩渴者,則為邪盛欲傳經(jīng)也,此證初宜九味羌活湯,如熱盛者,以雙解通圣湯治之。服此藥后,已汗下不解而傳經(jīng)者,用柴葛解肌湯;兼里證者,用大柴胡湯以解表通里,因證施治,庶不致誤。
九味羌活湯
蒼術(shù)(炒)白芷川芎細(xì)辛羌活防風(fēng)生地黃芩甘草(生)引用生姜蔥白,水煎服。大便秘者,加大黃。
【方歌】傷寒初起羌活湯,蒼芷芎細(xì)合羌防,生地芩草姜蔥入,便秘之時加大黃。
雙解通圣湯
麻黃樸硝大黃當(dāng)歸赤芍川芎白術(shù)(土炒)石膏滑石桔梗梔子連翹(去心)黃芩薄荷甘草(生)荊芥防風(fēng)引用生姜蔥白,水煎服。
【方歌】傷寒熱盛通圣湯,表里兩解麻硝黃,歸芍芎術(shù)膏滑桔,梔翹芩薄草荊防。
柴葛解肌湯
葛根柴胡白芷羌活桔梗石膏黃芩赤芍甘草(生)引用生姜、紅棗,水煎服。
【方歌】柴葛解肌解三陽,葛根柴胡白芷羌,桔梗石膏芩赤芍,甘草煎服自安康。
大柴胡湯
柴胡黃芩赤芍半夏(姜制)枳實(麩炒)大黃引用生姜、大棗,水煎服。
【方歌】大柴胡治邪傳經(jīng),少陽陽明表里通,柴胡黃芩赤芍藥,半夏枳實大黃同。
[感冒門] 感冒夾食
內(nèi)傷飲食感寒風(fēng),發(fā)熱憎寒頭痛疼,惡食噯臭吐酸物,便秘尿澀腹熱膨,雙解藿香正氣飲,化滯平胃斟酌行。
【注】小兒平日飲食無節(jié),內(nèi)傷停滯,外復(fù)為風(fēng)寒所襲,故成是證也。其候發(fā)熱憎寒,頭痛惡食,噯臭吐酸,便秘尿澀,腹熱膨脹也。熱盛者,用雙解通圣湯兩解之;內(nèi)無熱者,用藿香正氣湯和解之。表邪既解,然后調(diào)理其脾,用平胃散消導(dǎo)之,庶幾外無余邪,內(nèi)無滯熱,而病自愈矣。
雙解通圣湯
(方見傷寒)
藿香正氣湯
蘇葉白芷藿香陳皮茯苓半夏(姜制)大腹皮甘草(生)濃樸(姜炒)桔梗引用生姜、紅棗,水煎服。
【方歌】和解藿香正氣湯,蘇葉白芷共藿香,陳皮茯苓大腹草,濃樸桔梗引棗姜。
平胃散
(方見乳),加山楂、神曲、麥芽
[感冒門] 感冒夾熱
平素有熱感風(fēng)寒,面赤唇焦口鼻干,憎寒壯熱頻飲冷,心煩譫妄便多艱,瀉熱先宜用通圣,清熱涼膈天水煎。
【注】小兒臟腑素稟多熱,今復(fù)為風(fēng)寒所傷,風(fēng)熱相摶,則火邪愈盛。故其現(xiàn)證有面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壯熱,口渴飲冷,心神煩躁,譫語狂妄,二便秘澀。治宜散其風(fēng)寒,更宜兼瀉其熱,須用雙解通圣湯兩解之。若服藥后汗出便利,病雖少減,熱猶不退者,治宜清熱為主,當(dāng)以涼膈散合天水散治之,則表里清而病愈矣。
雙解通圣湯
(方見傷寒)
涼膈散
(方見急驚風(fēng))
天水散
滑石(飛,六兩)甘草(生一兩)共為細(xì)末,每服一錢,燈心湯調(diào)下。
[感冒門] 感冒夾驚
感冒病時觸驚異,心驚膽怯睡不安,身熱煩躁面青赤,疏解散與涼驚丸,和以柴胡溫膽劑,寧神定志效通仙。
【注】小兒感冒邪氣未解,復(fù)為驚異所觸,故見斛驚膽怯,睡臥不安,身熱煩躁,面色青赤之證。先以疏解散疏散之,再以涼驚丸清鎮(zhèn)之。如病雖退,尚覺心驚不寐者,宜用柴胡溫膽湯和解之。
疏解散
羌活蘇葉防風(fēng)枳殼(麩炒)桔梗前胡赤芍杏仁(炒去皮尖)僵蠶(炒)甘草(生)黃連(酒炒)引用生姜,水煎服。
【方歌】疏解散治感冒驚,羌活蘇葉及防風(fēng),枳桔前胡黃連芍,杏仁僵蠶甘草同。
涼驚丸
柴胡溫膽湯
柴胡陳皮半夏(姜制)茯苓甘草(生)竹茹枳實(麩炒)引用生姜,水煎服。
【方歌】柴胡溫膽感冒驚,病后余邪尚未寧,柴胡陳半茯苓草,竹茹枳實姜用生。
[瘟疫門] 瘟疫總括
溫病傷寒傳變同,感寒即病傷寒名,冬受寒邪春復(fù)感,因感而發(fā)溫病成,至夏感發(fā)為熱病,逐戶相傳乃天行,四時不正為時氣,痧疹瘟要詳明。
【注】瘟病之傳變與傷寒無異,有冬感于寒而即病者,名曰傷寒。有冬傷于寒而未即病者,寒邪藏于肌膚之內(nèi),伏于榮衛(wèi)之間,至春復(fù)感春風(fēng),發(fā)為溫?。坏较膹?fù)感暑熱,發(fā)為熱病。若逐戶闔門老幼相傳,乃天行瘟疫,其害更烈。或春夏應(yīng)暖熱而反寒,秋冬應(yīng)寒涼而反熱,此時四時不正之氣,名曰時氣,相感為病,亦與傷寒同其治也。其間或發(fā)、發(fā)痧、發(fā)疹,要當(dāng)詳明其證,治法在后。
[瘟疫門] 溫病
冬受寒邪不即病,復(fù)感春寒發(fā)名溫,證同傷寒治雙解,嘔加生姜半夏均。
【注】溫病一證,乃冬受寒邪不即為病,至春復(fù)感春風(fēng)而發(fā)者也?,F(xiàn)證與傷寒相同,用雙解通圣湯兩解之。若嘔吐者,以生姜、半夏入之,其嘔自止。
雙解通圣湯
(方見傷寒)
[瘟疫門] 風(fēng)溫
風(fēng)溫復(fù)感春風(fēng)發(fā),汗熱身重睡鼾眠,汗少荊防敗毒治,汗多桂枝白虎煎。
【注】風(fēng)溫,冬受寒邪,復(fù)感春風(fēng)而發(fā)為病也。其證身重睡憨,發(fā)熱自汗。汗少者,以荊防敗毒散解之;汗多者,以桂枝合白虎湯清解之。
荊防敗毒散
荊芥防風(fēng)羌活獨活柴胡前胡甘草(生)川芎枳殼(麩炒)桔梗茯苓引用生姜,水煎服。
【方歌】荊防敗毒宜時氣,風(fēng)溫?zé)o汗用之靈,荊防羌獨柴前草,川芎枳桔與茯苓。
桂枝合白虎湯
桂枝芍藥石膏〔(按:石膏以生用為是)〕知母(生)粳米甘草(生)引加生姜、大棗,水煎服。
【方歌】桂枝湯合白虎湯,壯熱多汗服此方,桂芍石膏知母草,粳米大棗共生姜。
[瘟疫門] 熱病
冬受寒邪不即病,至夏復(fù)感暑熱成,身不惡寒而多渴,證同溫病治亦同。
【注】熱病,乃冬受寒邪不即為病,至夏復(fù)感暑熱而成,故名曰熱病。現(xiàn)證與溫病相類,但不惡寒、口干作渴為少異耳,治法亦與溫病同。
[瘟疫門] 瘟疫
天行厲氣瘟疫病,為病挨門合境同,皆由邪自口鼻入,故此傳染迅如風(fēng)。當(dāng)分表里陰陽毒,因時取治審重輕,古法皆以攻為急,荊防普濟救苦攻。
【注】瘟疫一證,乃天地之厲氣流行,沿門闔戶,無論老少強弱,觸之者即病。蓋邪氣自口鼻而入,故傳染之速迅如風(fēng)火。但毒有在表、在里、在陰,在陽之分,其或發(fā)、或攻、或清,當(dāng)因春風(fēng)、夏熱、秋涼、冬寒之四時各異,隨人虛實,量乎輕重以施治也。古法皆以攻毒為急者,以邪自口鼻而入,在里之病多故也。發(fā)以荊防敗毒散,清以普濟消毒飲,攻以二圣救苦丹,則酌量合宜,審度醫(yī)治,庶幾臨證時有得心應(yīng)手之妙矣!
荊防敗毒散
(方見風(fēng)溫)
普濟消毒飲
黃芩(酒炒)黃連(酒炒)陳皮桔梗板藍(lán)根升麻柴胡薄荷連翹(去心)牛蒡子(炒研)僵蠶(炒)馬勃甘草(生)元參引用燈心,水煎服。
【方歌】普濟消毒清時瘟,芩連陳桔板藍(lán)根,升柴薄荷翹牛蒡,僵蠶馬勃草元參。
二圣救苦丹
大黃(四兩)皂角(二兩)上為末,水丸,每服一錢,量兒大小與之,用無根水下。
[瘟疫門] 瘟疹痧
傷寒疹失汗下,時氣初感即其然,表邪復(fù)郁榮衛(wèi)分,外泛皮脈痧疹。痧白疹紅如膚粟,紅如豆片連連,紅輕赤重黑多死,淡紅稀暗是陰。未透升麻消毒治,熱盛三黃石膏煎,已透消青黛飲,痧疹表里雙解先。
【注】傷寒發(fā)、疹、痧,皆因汗下失宜,外邪覆郁,內(nèi)熱泛出而成也。惟時氣傳染,感而即出,亦猶疫之為病,烈而速也,發(fā)于衛(wèi)分則為痧,衛(wèi)主氣,故色白如膚粟也。發(fā)于榮分則為疹,榮主血,故色紅。膚淺為疹,深重為。形如豆,甚則成片連連。疹之色紅者輕,赤者重,黑者死,此以色辨熱之淺深,驗死生也。若其色淡紅稀暗者,皆因邪在三陽,已成疹,由外入里,邪從陰化,或過服涼藥所致,是為陰、陰痧、陰疹,法當(dāng)從陰寒治也。出未透,表熱輕者,宜升麻葛根湯合消毒犀角飲治之;表熱重者,宜三黃石膏湯發(fā)之;已透者,用消青黛飲加減清之;疹痧初起,表里不清,用雙解通圣湯先通表里,余法同前。
升麻葛根湯合消毒犀角飲
升麻葛根芍藥牛蒡子甘草(生)荊芥防風(fēng)犀角引用芫荽,水煎服。
【方歌】升麻消毒表疹,升葛芍草蒡荊防,倍加犀角急煎服,表實熱盛另有方。
三黃石膏湯
黃連梔子黃芩黃柏豆豉麻黃石膏引用生蔥,水煎服。
【方歌】三黃石膏發(fā)疹,表實熱盛有奇功,連芩梔柏與豆豉,麻黃石膏生用蔥。
消青黛飲
石膏〔(按:生用為宜)〕知母犀角甘草(生)梔子(生)川連(生)青黛元參柴胡生地人參大黃引用姜、棗,水煎,臨服,入苦酒一匙和服。
【方歌】消青黛消毒,石知犀角草梔連,青黛元參柴生地,人參大黃斟酌添。
雙解通圣湯
(方見傷寒)
[暑證門] 暑證總括
小兒暑病有四證,中暑陽邪傷暑陰,暑風(fēng)攻肝抽搐見,暑厥攻心不識人。
【注】中暑,為陽邪單中暑熱也,陽邪身熱有汗。傷暑,為陰邪中暑復(fù)感寒也,陰邪身熱無汗。中暑熱極,攻肝則抽搐;攻心則厥冒不省人事。治者果能因證分別施治,自無難矣。
[暑證門] 中暑
中暑汗出身壯熱,頭痛大渴煩不寧,氣乏神倦兩足冷,加味人參白虎靈。
【注】中暑之證,身熱有汗。因暑熱熏蒸,故頭痛口渴,煩躁不寧,甚則氣乏神倦,足冷惡寒。須以加味人參白虎湯治之。
加味人參白虎湯
人參石膏(生)知母(生)粳米甘草蒼術(shù)水煎服。
【方歌】加味人參白虎湯,暑熱傷氣服最良,參膏知母粳米草,停飲嘔水更加蒼。
[暑證門] 傷暑
傷暑受暑感寒風(fēng),無汗熱渴面赤紅,干噦惡心腹絞痛,嗜臥懶食肢重疼。清散二香飲極效,氣虛六合湯奏功,夾食惡食多吐瀉,加味香薷法最靈。
【注】小兒傷暑,謂受暑復(fù)感風(fēng)寒也。其證發(fā)熱無汗,口渴飲水,面色紅赤,干嘔惡心,或腹中絞痛,嗜臥懶食。以二香飲治之,此內(nèi)清外散之法也。若正氣虛弱,當(dāng)補正除邪,以六合湯治之;若傷暑夾食,大吐瀉者,以加味香薷飲治之。
二香飲
蘇葉藿香白茯苓陳皮扁豆(炒)濃樸(姜制)半夏(姜制)大腹皮甘草(生)白芷桔梗川黃連香薷引用生姜、燈心,水煎服。
【方歌】二香飲治風(fēng)暑病,蘇葉藿香白茯苓,扁豆?jié)鈽汴惏氩?,腹芷桔連香薷靈。
六合湯
人參香薷半夏(姜制)甘草(生)砂仁木瓜赤茯苓藿香杏仁(炒去皮尖)扁豆(炒)濃樸(姜炒)引用姜、棗,水煎服。
【方歌】六合虛暑用人參,香薷半夏草砂仁,木瓜赤苓藿香杏,濃樸扁豆棗姜勻。
加味香薷飲
香薷濃樸(姜炒)陳皮扁豆(炒)山楂肉豬苓甘草(生)枳實(麩炒)水煎服。
【方歌】加味香薷治夾食,香薷濃樸共陳皮,白扁豆配山楂肉,豬苓甘草炒枳實。
[暑證門] 暑風(fēng)
暑風(fēng)抽搐似驚風(fēng),煩渴汗熱便黃紅,先用加味香薷飲,繼用玉露散即寧。
【注】暑風(fēng)者,手足搐搦,狀似驚風(fēng)者也。由暑熱攻肝,內(nèi)生風(fēng)病。其證煩渴,身熱有汗,二便黃赤。先宜加味香薷飲,疏其風(fēng);繼以玉露散,清其熱。暑熱一解,而搐自止矣。
切不可當(dāng)驚癇治之。
加味香薷飲
香薷黃連扁豆(炒)羌活濃樸(姜炒)引用燈心,水煎服。
【方歌】加味香薷治暑風(fēng),香薷黃連扁豆同,濃樸姜炒羌活入,燈心煎服效從容。
玉露散
(方見火瀉)
[暑證門] 暑厥
暑厥昏眩不知人,氣虛挾痰上沖心,虛者清暑益氣治,挾痰益元抱龍均。
【注】暑厥之證,昏昧不省人事。因其人元氣素虛,暑熱沖心,或挾痰上沖,以致精神昏憒。虛者以清暑益氣湯治之,實者以辰砂益元散合抱龍丸治之。
清暑益氣湯
人參黃(炙)當(dāng)歸(酒洗)白術(shù)(土炒)甘草(炙)陳皮麥冬(去心)五味子青皮(炒)蒼術(shù)(炒)黃柏(酒炒)升麻葛根澤瀉神曲(炒)引用姜、棗,水煎服。
【方歌】清暑益氣虛受暑,參歸術(shù)草陳皮,麥味青皮蒼術(shù)柏,升葛澤瀉炒神曲。
辰砂益元散
辰砂(水飛,三錢)滑石(水飛,六兩)甘草(末,一兩)每用一錢,姜燈心湯調(diào)勻合抱龍丸服。
抱龍丸
黑膽星(九轉(zhuǎn)者佳,四兩)天竺黃(一兩)雄黃(水飛)辰砂(另研,各半兩)麝香(另研,一錢)上為細(xì)末,煮甘草膏和丸,皂莢子大,溫水化下。
[霍亂門] 霍亂總括
霍亂風(fēng)寒暑飲成,卒然吐瀉腹心疼,飲暑盛兮濕霍亂,寒勝為干癥不輕。
【注】霍亂者,乃風(fēng)寒暑飲之雜邪為病,卒然揮霍變亂,心腹大痛,吐瀉交作也。其能吐能瀉者,謂之濕霍亂。夫暑飲雖盛,若已經(jīng)吐瀉,其邪即解,故易治也。若欲吐不能,欲瀉不能者,謂之干霍亂。蓋寒盛則凝,既不吐瀉,則邪無去路,故病多不救。
[霍亂門] 濕霍亂
吐瀉不已腹頻疼,口渴引飲胸悶膨,飲盛主以二香飲,暑盛益元散最靈。
【注】濕霍亂者,乃暑飲合邪也。其證吐瀉不已,肚腹疼痛,口渴引飲,胸膈膨悶。飲盛者,以二香飲主之;暑盛者,以辰砂益元散主之。因證調(diào)治,則暑飲之邪既清,而霍亂之證立愈矣。治者宜詳辨之。
二香飲
(方見傷暑)
辰砂益元散
(方見暑劂)
[霍亂門] 干霍亂
欲吐瀉之不吐瀉,腹中絞痛不能堪,煩渴大飲甘露飲,肢厥不渴理中煎。
【注】干霍亂者,乃寒暑凝結(jié),欲吐不吐,欲瀉不瀉,腹中絞痛,俗名絞腸痧病也。治者當(dāng)分寒暑,如煩渴大飲者為熱,以桂苓甘露飲主之;若厥逆不渴者屬寒,以理中湯主之。因證調(diào)治,其病自愈。
桂苓甘露飲
白術(shù)(土炒)茯苓澤瀉豬苓肉桂(少許)滑石(水飛)寒水石石膏水煎服。
【方歌】寒暑凝結(jié)霍亂成,桂苓甘露莫從容,白術(shù)茯苓豬澤桂,膏滑寒水石相同。
理中湯
(方見不乳)
[痢疾門] 痢疾總括
痢疾暑濕生冷成,傷氣為白傷血紅,后重里急腹窘痛,寒熱時痢噤口名。
【注】痢之為證,多因外受暑濕,內(nèi)傷生冷而成。傷于氣者色多白,以肺與大腸為表里也。傷于血者色多赤,以心與小腸為表里也。里急者,腹窘痛也;后重者,頻下墜也。
又有寒痢、熱痢、時痢、噤口痢之別,醫(yī)者須詳察之。
[痢疾門] 寒痢
寒傷久痢臟虛寒,腸鳴切痛實難堪,面唇青白喜飲熱,理中養(yǎng)臟效通仙。
【注】寒痢者,寒冷傷胃,久痢不已,或臟氣本虛,復(fù)為風(fēng)冷所乘,傷于腸胃。故痢時腸鳴切痛,面唇青白,口雖渴喜飲熱。此里寒虛之證也。初宜理中湯,久則真人養(yǎng)臟湯治之。寒得溫散而證愈矣。
理中湯
(方見不乳)
真人養(yǎng)臟湯
人參白術(shù)(土炒)木香(煨)肉桂當(dāng)歸(土炒)白芍(炒)罌粟殼(蜜炙)訶子肉(面煨去核)肉果(煨)甘草(炙)引用烏梅,水煎服。
【方歌】寒痢須用養(yǎng)臟湯,人參白術(shù)廣木香,歸芍肉桂炙甘草,粟殼訶子肉果良。
[痢疾門] 熱痢
痢初實熱腹窘痛,下痢無度尿短紅,舌赤唇焦喜飲冷,芍藥白頭香連靈。
【注】熱痢者,皆因濕熱凝結(jié)于腸胃,以致腹中窘痛,頻頻下痢,尿短色紅,舌赤唇焦,喜飲冷水,此里熱之證也。重則當(dāng)歸芍藥湯主之,輕則白頭翁湯主之,或香連丸主之。
當(dāng)歸芍藥湯
當(dāng)歸白芍木香黃芩黃連肉桂大黃檳榔甘草(生)水煎服。
【方歌】熱痢當(dāng)歸芍藥湯,里急后重服最良,歸芍木香芩連桂,大黃甘草共檳榔。
白頭翁湯
黃連黃柏秦皮白頭翁水煎服。
【方歌】白頭翁湯治熱痢,腹中窘痛溺短赤,連柏秦皮白頭翁,煎服之后痢自愈。
香連丸
木香川黃連(各等分)為細(xì)末醋糊為丸如桐子大,量兒大小用之,空心米飲下。
[痢疾門] 時痢
時痢痢疾感時氣,發(fā)熱無汗遍身疼。熱為邪束因作嘔,倉廩湯散有奇功。
【注】時痢者,乃痢疾時復(fù)感時氣也,身熱無汗,遍身疼痛,熱為邪束,頻作嘔逆。須以倉廩湯散之,先解時邪,其痢自止。
倉廩湯
人參茯苓獨活桔梗前胡川芎羌活柴胡甘草(炙)枳殼(麩炒)倉米引用生姜,水煎服。
【方歌】時痢須用倉廩湯,參苓獨活桔梗良,前胡川芎炙甘草,枳殼倉米及柴羌。
[痢疾門] 噤口痢
火毒沖胃成噤口,脈大身熱不能食,舌赤唇紅惟飲冷,參連開噤散功奇。
【注】噤口痢一證,乃火毒沖胃而成。其證脈大身熱,不能飲食,舌赤唇紅,惟喜飲冷,急宜參連開噤散救之。
參連開噤散
人參川連(姜炒)蓮子肉(各等分)為細(xì)末,米飲調(diào)下。
[瘧疾門] 瘧疾總括
瘧疾夏暑秋寒風(fēng),營衛(wèi)合邪病始成,陰陽相并發(fā)寒熱,日間淺深作分明。
【注】瘧疾者,多因夏傷于暑,其氣舍于榮內(nèi),至秋復(fù)感寒風(fēng),則榮衛(wèi)合邪而成瘧。發(fā)時或寒或熱者,陰陽相并也。每日作者,因初病邪氣尚淺,伏藏于榮,隨經(jīng)絡(luò)而行故也。
其間日作者,因邪已深入脊膂間,伏藏于沖脈故也。其晝發(fā)者,因邪在三陽之淺;夜發(fā)者,因邪在三陰之深。瘧將退者,亦由夜而晝,由間日而至每日,此為去陰就陽,由深而淺,其病欲已也。治者須詳細(xì)分別可也。
[瘧疾門] 寒瘧風(fēng)瘧
先寒后熱身無汗,此為寒瘧不須評。先熱后寒身有汗,此為風(fēng)瘧須詳明。寒宜麻黃羌活劑,風(fēng)惟桂枝羌活從。
【注】此瘧疾初起,發(fā)散之法也。先寒后熱者,因先傷于寒,后傷于風(fēng),寒多熱少,身無汗者,謂之寒瘧,以麻黃羌活湯主之。先熱后寒者,因先傷于風(fēng),后傷于寒,熱多寒少,身有汗者,謂之風(fēng)瘧,以桂枝羌活湯主之。
麻黃羌活湯
麻黃羌活防風(fēng)甘草(生)引用生姜,水煎服。
【方歌】麻黃羌活湯醫(yī)瘧,身體無汗寒熱增,麻黃羌活防風(fēng)草,引姜煎服體安寧。
桂枝羌活湯
羌活防風(fēng)桂枝甘草(生)引用生姜,水煎服。
【方歌】桂枝羌活湯,治瘧豈尋常,羌活生甘草,防風(fēng)桂枝良。
[瘧疾門] 食瘧
食瘧寒熱腹脹膨,面黃惡食悶不通,輕者須用柴平劑,便硬加味大柴攻。
【注】食瘧者,因食而病瘧者也。由小兒飲食無節(jié),復(fù)受風(fēng)暑之氣,以致寒熱交作,胸腹脹滿,痞悶不通,面黃惡食也。但食有輕重,須當(dāng)別之。輕者宜柴平湯主之,重者宜大柴胡湯加檳榔、草果主之。治者果能因證調(diào)理,則積滯清,而瘧漸退矣。
柴平湯
陳皮半夏(姜制)蒼術(shù)(米泔水浸炒)濃樸(姜炒)黃芩柴胡甘草人參引用姜棗,水煎服。
【方歌】柴平湯治傷食瘧,陳半蒼術(shù)同濃樸,黃芩柴胡草人參,姜棗作飲為良藥。
大柴胡湯
[瘧疾門] 瘧痰瘧飲
瘧痰瘧飲多嘔逆,面黃目腫胸膈膨,痰盛清脾加橘半,飲盛加蒼倍入苓。
【注】小兒素有痰飲,復(fù)因外邪凝結(jié)脾胃,故嘔逆也。若瘧疾或經(jīng)汗下之后,表里無證,宜用清脾飲以和之。痰盛者,本方加橘紅倍半夏;飲盛者,加蒼術(shù)倍茯苓;若兒氣已虛弱,更當(dāng)加人參以扶其正。
加減清脾飲
柴胡黃芩半夏(姜制)茯苓甘草(炙)濃樸(姜制)青皮(醋炒)檳榔草果人參白術(shù)(土炒)橘紅南蒼術(shù)(炒)引用生姜,水煎服。
【方歌】清脾治瘧兼痰飲,柴芩半夏樸青榔,苓果氣虛參術(shù)入,痰盛加橘飲盛蒼。
[咳嗽門] 咳嗽總括
肺病咳嗽有痰聲,有聲無痰咳之名,有痰無聲謂之嗽,為病寒熱食與風(fēng)。
【注】《病機式要》云∶咳嗽謂有聲有痰,因肺氣受傷,動乎脾濕而然也。咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰,脾濕動而為痰也。二者雖俱屬肺病,然又有肺寒、肺熱之分,食積、風(fēng)寒之別,醫(yī)者宜詳辨之。
[咳嗽門] 肺寒咳嗽
肺虛飲冷致咳嗽,面色白痰涕清,圣惠橘皮宜初進,補肺阿膠久嗽靈。
【注】寒嗽者,因平素肺虛,喜啖生冷,以致寒邪傷肺,發(fā)為咳嗽。其證面色白,痰多清稀,鼻流清涕。初宜《圣惠》橘皮散主之,若日久不愈者,須以補肺阿膠散主之,則氣順痰清而嗽自止矣。
圣惠橘皮散
人參貝母蘇葉陳皮桔梗杏仁(去皮尖炒)引用紅棗,水煎服。
【方歌】肺虛受寒頻咳嗽,橘皮散治效通仙,參貝蘇葉陳皮桔,杏仁微炒去皮尖。
補肺阿膠散
人參阿膠(麩炒)牛蒡子(炒)馬兜鈴杏仁(去皮尖,炒)糯米甘草(炙)水煎,食后服。
【方歌】小兒肺寒時時嗽,補肺阿膠效若神,人參阿膠牛蒡子,杏仁糯米草兜鈴。
[咳嗽門] 肺熱咳嗽
火嗽面赤咽干燥,痰黃氣穢帶稠粘,便軟加味瀉白散便硬加味涼膈煎。
【注】火嗽一證,乃火熱熏擾肺金,遂致頻頻咳嗽,面赤咽干,痰黃氣穢,多帶稠粘也。便軟者,加味瀉白散主之;便硬者,涼膈散加桔梗、桑皮煎服,則熱退氣清而嗽自止矣。
加味瀉白散
桑皮(蜜炙)地骨皮甘草(生)桔梗川貝母(去心碾)麥冬(去心)黃芩知母(生)薄荷水煎服。
【方歌】加味瀉白治火咳,桑皮地骨甘草合,貝母麥冬生知母,桔梗黃芩同薄荷。
涼膈散
[咳嗽門] 食積咳嗽
食積生痰熱熏蒸,氣促痰壅咳嗽頻,便溏曲麥二陳治,便燥蘇葶滾痰攻。
【注】積嗽者,因小兒食積生痰,熱氣熏蒸肺氣,氣促痰壅,頻頻咳嗽。便溏者,以曲麥二陳湯消導(dǎo)之;便秘者,以蘇葶滾痰丸攻下之。
曲麥二陳湯
陳皮半夏(姜制)茯苓甘草(生)黃連(姜制)山楂麥芽(炒)神曲(炒)栝蔞仁枳實(麩炒)引用生姜、紅棗,水煎服。
【方歌】曲麥二陳食積嗽,陳半苓草川黃連,山楂麥芽神曲炒,栝蔞枳實一同煎。
蘇葶滾痰丸
蘇子(炒,一兩)苦葶藶(微炒,一兩)大黃(酒蒸一次,四兩)沉香(五錢)黃芩(四兩)青礞石(火如金為度,五錢)上為末,水為丸,量兒虛實服之,姜湯送下。
[咳嗽門] 風(fēng)寒咳嗽
風(fēng)寒咳嗽頻嚏涕,鼻塞聲重唾痰涎,疏風(fēng)參蘇金沸散,散寒加味華蓋痊。
【注】小兒脫衣偶為風(fēng)冷所乘,肺先受邪,使氣上逆沖塞咽膈,發(fā)為咳嗽,嚏噴流涕,鼻塞聲重,頻唾痰涎。先以參蘇飲疏解表邪,再以金沸草散清其痰嗽。若寒邪壅蔽,當(dāng)以加味華蓋散治之。則風(fēng)邪解而氣道通,氣道通而咳嗽止矣!
參蘇飲
蘇葉干葛前胡陳皮半夏(姜制)甘草(生)枳殼(麩炒)桔梗赤茯苓水煎服。
【方歌】參蘇飲治風(fēng)寒嗽,蘇葉干葛前胡從,陳皮半夏生甘草,枳殼桔梗配赤苓。
金沸草散
加味華蓋散
麻黃杏仁(去皮尖,炒)蘇子(炒)前胡橘紅甘草(生)桑皮(炒)桔梗赤茯苓水煎,食后溫服。
【方歌】華蓋散治風(fēng)寒盛,氣促胸滿咳嗽頻,麻杏蘇子前橘草,桑皮桔梗赤茯苓。
[喘證門] 喘證總括
喘則呼吸氣急促,抬肩欠肚哮有聲,實熱氣粗胸滿硬,寒虛痰飲馬脾風(fēng)。
【注】呼吸氣出急促者,謂之喘急。外候抬肩欠肚,若更喉中有聲響者,謂之哮吼。然致病之原不一。如氣粗胸滿痰稠,便硬而喘者,此實熱也;氣乏息微,不能續(xù)息而喘者,此虛邪也。其中有風(fēng)寒郁閉而喘者,又有痰飲壅逆而喘者,更有馬脾風(fēng)一證,最為急候,醫(yī)者須分別詳明,庶用藥如響矣。
[喘證門] 火熱喘急
火喘燥渴面唇紅,肺胃涼膈白虎清,瀉心宜用導(dǎo)赤散,陰虛知柏地黃靈。
【注】火邪刑金作喘者,多口干舌燥作渴,面赤唇紅也。因于肺熱者,以涼膈散主之;胃熱者,涼膈白虎湯主之;心火刑金者,導(dǎo)赤散主之;腎虛火來爍金者,宜知柏地黃湯主之。醫(yī)者果能審察精詳,按證調(diào)治,庶幾用藥如響,而不致有虛實之誤矣!
涼膈散
(方見急驚風(fēng))
涼膈白虎湯
大黃(生)樸硝甘草(生)梔子黃芩(生)連翹(去心)薄荷葉石膏(生)知母(生)引用粳米水煎,溫服。
【方歌】涼膈白虎肺胃熱,梔子連翹薄荷葉,黃芩大黃樸硝草,知母石膏粳米列。
導(dǎo)赤散
(方見不小便)
知柏地黃湯
干地黃山茱萸肉山藥(炒)茯苓知母(炒)黃柏(鹽炒)牡丹皮澤瀉水煎服。
【方歌】知柏地黃陰虛熱,知母黃柏牡丹皮,干生地黃并澤瀉,茯苓山藥共茱萸。
[喘證門] 肺虛作喘
虛喘氣乏聲短澀,潔古黃湯效捷,百合固金化虛痰,本事黃清虛熱。
【注】虛喘之證,氣乏聲音短澀,以潔古黃湯主之。若喘促夾痰者,以百合固金湯主之;夾熱者,以《本事》黃湯主之。
潔古黃湯
人參黃(炙)甘草(炙)地骨皮桑白皮(炒)水煎溫服。
【方歌】潔古黃湯,虛喘最為良,人參黃共,甘草地骨桑。
百合固金湯
百合天門冬麥門冬(去心)生地黃熟地黃當(dāng)歸白芍藥(炒)甘草(生)貝母(去心)元參桔梗水煎服。
【方歌】百合固金虛痰喘,百合二冬二地黃,當(dāng)歸白芍生甘草,貝母元參桔梗良。
本事黃湯
五味子白芍藥天門冬人參麥門冬(去心)黃(炙)熟地黃茯苓甘草(炙)引用烏梅、姜、棗,水煎服。
【方歌】本事黃虛熱喘,五味芍藥二門冬,參熟地炙甘草,烏梅姜棗白茯苓。
[喘證門] 風(fēng)寒喘急
風(fēng)寒傷肺氣喘急,表熱無汗華蓋方,肺虛被邪紫蘇飲,無邪氣逆降氣湯。
【注】肺主皮毛,一受風(fēng)寒,內(nèi)閉肺氣,則氣逆不降,呼吸氣急,故作喘也。發(fā)熱無汗,宜以華蓋散汗而散之。若肺氣本虛,外復(fù)被風(fēng)寒所傷者,宜以紫蘇飲子補而散之;若肺虛外無風(fēng)寒所傷,內(nèi)無痰涎壅塞,惟氣逆喘急者,以加減蘇子降氣湯降其逆氣,其喘自愈。治者宜詳察之。
華蓋散
(方見風(fēng)寒咳嗽)
紫蘇飲子
蘇葉杏仁(炒去皮尖)桑皮(炒)陳皮青皮(醋炒)半夏(姜制)人參五味子甘草(生)麻黃引用生姜,水煎服。
【方歌】氣虛又被風(fēng)寒傷,紫蘇飲子最相當(dāng),蘇葉杏桑陳青半,人參五味草麻黃。
蘇子降氣湯
蘇子(炒)當(dāng)歸陳皮前胡半夏(姜制)甘草(生)濃樸(姜制)桂心沉香引用姜、棗,水煎服。
【方歌】氣逆喘用降氣湯,肺虛無邪服最良,蘇子當(dāng)歸陳半草,前胡濃樸桂沉香。
[喘證門] 痰飲喘急
痰飲壅逆因作喘,痰飲蘇葶滾痰從,停飲喘急不得臥,瀉飲降逆用蘇葶。
【注】小兒痰飲作喘者,因痰壅氣逆也。其音如潮響,聲如拽鋸者,須急攻痰壅,蘇葶滾痰丸主之。若停飲喘急不得臥者,又當(dāng)瀉飲降逆蘇葶丸主之。醫(yī)者須分別施治,庶幾曲中病情矣。
蘇葶滾痰丸
(方見食積咳嗽)
蘇葶丸
南蘇子(炒)苦葶藶子(微炒,各等分)為細(xì)末,蒸棗肉為丸,如麻子大,每服五丸至七丸,淡姜湯下。
[喘證門] 馬脾風(fēng)
暴喘傳名馬脾風(fēng),胸高脹滿脅作坑,鼻竅煽動神悶亂,五虎一捻服最靈。
【注】馬脾風(fēng)俗傳之名,即暴喘是也。因寒邪客于肺俞,寒化為熱,閉于肺經(jīng),故胸高氣促,肺脹喘滿,兩脅扇動,陷下作坑,鼻竅扇張,神氣悶亂。初遇之急服五虎湯,繼用一捻金下之,倘得氣開,其喘自止。如兒生百日內(nèi)見此者,病多不救。
五虎湯
麻黃(蜜炒)杏仁(炒,去皮尖)甘草(生)白石膏(研為末)細(xì)茶引用生姜,水煎,臨時用藥沖石膏服。
【方歌】五虎湯治馬脾風(fēng),麻黃蜜炒杏仁從,甘草石膏細(xì)茶葉,煎服之后喘自寧。
一捻金
(方見不大便)

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