[卷五] 第八十一證·循衣摸空歌
傷寒吐下仍不解。大便不利潮熱在。循衣摸床惕不安。獨(dú)語猶如見鬼怪。微喘直視不識(shí)人。譫語狂言還可駭。大承服后脈弦生。忽若澀兮死何悔。（仲景云。傷寒吐下后。未解。不大便。五六日。至十余日。其人日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。
如見鬼神。狀若劇者。發(fā)則不識(shí)人。循衣妄撮床惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者莫不死。仲景云。太陽中風(fēng)以火劫之。兩陽相熏灼。其身發(fā)黃。鼻衄血。循衣摸床。小便利者。可治。華佗云。病患循衣縫。不可治。）
[卷五] 第八十二證·筋惕肉歌
病患肉并筋惕。汗過經(jīng)虛真武敵。（仲景云。大青龍湯證云。若脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之則厥逆。筋惕肉。此為逆也。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩。身動(dòng)。振振欲擗地者。真武湯主之。）不然邪入大經(jīng)中。狀如驚癇疾。發(fā)汗動(dòng)經(jīng)身振搖。宜用茯苓桂枝術(shù)。（仲景云。傷寒若吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。
起則頭眩脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)。身為振搖者。茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。又云。傷寒吐下后。汗虛。脈微。眩經(jīng)脈動(dòng)惕者。
久而成痿。）動(dòng)氣在左誤下之。忽爾肉最為逆。（仲景云。動(dòng)氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。怵惕肉。）
[卷五] 第八十三證·口燥咽干歌
脾中有熱胃干枯。口燥咽干津液無。陽明白虎加參證。少陽口苦小柴胡。（仲景云。陽明病。脈浮緊。咽干?？诳唷?br />
口干舌燥者。白虎湯。又云。少陽之為病?？诳嘌矢赡垦Ｕ摺Ｒ诵〔窈鷾?。）咽干慎不可發(fā)汗。發(fā)汗無津氣愈虛。（仲景云。咽喉干燥不可發(fā)汗。）少陰口燥急須下。腎經(jīng)少水致焚如。（仲景云。少陰病。得之二三日?？谠镅矢?。急下之。宜服承氣湯。又云。少陰病二三日。咽痛者。與甘草湯。不瘥。與桔梗湯。此證切宜審用之。）蟲蝕上部聲嗄惑。咽干蝕臟下（上聲。）名狐。（仲景云。狐惑之病。蟲蝕上下部。蝕上部則聲嗄。蝕下部則咽干。）
[卷五] 第八十四證·傷寒似瘧歌
傷寒似瘧三證詳。血室陽明及太陽。（謂婦人熱入血室。及陽明太陽證也。）太陽汗出脈洪大。桂枝各半合麻黃。（仲景云。太陽病八九日。如瘧狀。熱多寒少。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。）陽明忽爾還如瘧。不嘔清便熱復(fù)涼。脈若虛浮桂枝穩(wěn)。小承氣脈實(shí)相當(dāng)。（仲景云。病者煩熱。汗出即解。復(fù)如瘧狀。日晡所發(fā)者。屬陽明。脈實(shí)者當(dāng)下之。脈浮虛者。當(dāng)發(fā)其汗。下宜承氣湯。發(fā)汗宜桂枝湯。）婦人熱入血凝結(jié)。柴胡加入地黃湯。（仲景云。婦人中風(fēng)。七八日。寒熱往來。經(jīng)水適斷。血結(jié)。如瘧狀。宜小柴胡主之。）
[卷五] 第八十五證·邪中三焦歌
寸口陰陽脈俱緊。上下二焦皆受病。（仲景云。寸口脈。陰陽俱緊者。當(dāng)邪中于上焦。濁邪于下焦。）清邪中上潔為名。濁邪中下渾斯應(yīng)。（仲景云。清邪中上。名曰潔。濁邪中下名曰渾也。）陰中于邪必內(nèi)栗。足膝逆冷便溺出。（又云陰中于邪。必內(nèi)栗也。又云。濁邪中下。陰氣為栗。足膝逆冷。便溺妄出也。）陽中于邪項(xiàng)必強(qiáng)。發(fā)熱頭疼頸攣屈。（陽中于邪。必發(fā)熱頭痛。項(xiàng)強(qiáng)頸攣。腰痛脛酸也。）皆因霧露氣為傷。隨證治之宜審的。
[卷五] 第八十六證·多眠歌
多眠四證病形殊。風(fēng)溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當(dāng)觀形與證何如。風(fēng)溫身熱常自汗。（仲景云。風(fēng)溫脈。陰陽俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。）小柴脅滿項(xiàng)強(qiáng)拘。（仲景云。陽明中風(fēng)。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。
其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。）少陰自利但欲寐。（仲景云。少陰病。但欲寐。六經(jīng)中此一經(jīng)最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人欲吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細(xì)沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。）狐惑多眠非一途。（仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽合病。脈浮大。上關(guān)上但欲寐。目合則汗。）
[卷五] 第八十七證·不得眠歌
傷寒何事不得眠。汗過胃中干燥煩。（仲景云。太陽病發(fā)汗。若大汗出。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當(dāng)稍飲之。榮衛(wèi)和則愈矣。）或因吐下虛煩致。（仲景云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊。梔子豉湯主之。）或因大熱語言顛。（陽毒熱病。皆不得眠。）小便不利正發(fā)渴。心煩少氣苦孜煎。忽若水停心下滿。但與豬苓可保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠者。豬苓湯。）傷寒瘥后熱尚在。陰未復(fù)時(shí)陽使然。（病源云。衛(wèi)氣晝行于陽。夜行于陰。陰主夜。夜主臥。謂陽氣盡。陰氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽并。所以陽獨(dú)盛。陰偏虛。雖復(fù)病后仍不得眠者。陰氣未復(fù)于本。故也。外臺(tái)有肘后烏梅湯。）
[卷五] 第八十八證·小便不利歌
胃中干則無小便。慎勿利之強(qiáng)使然。（病源云。傷寒發(fā)汗后。而汗出不止。津液少。胃中干。小腸有伏熱。故小便不通也。故不可強(qiáng)利之。）下焦有熱不通泄。量病浮沉用藥宣。（下焦有熱者?？尚麑?dǎo)之也。）咳而有水青龍候。（仲景云。
傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蛐”悴焕Ｐ「?jié)M或喘者。小青龍湯主之。）項(xiàng)強(qiáng)無汗桂枝痊。（仲景云。
服桂枝湯。或下之。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱。無汗。心下滿。脹痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。）大抵中濕發(fā)黃者。先利小盒飯使快。（大抵中濕發(fā)黃。先利小便使快。仲景云。中濕之為候。其人小便不利。大便反快。但當(dāng)利其小便。仲景論風(fēng)濕證云。若被下者。小便不利。又云。傷寒身色如金黃。如橘子色。小便利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。）陽明汗多津液無。卻以小便利為戒。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多。胃中燥豬苓復(fù)利其小便也。）陽若湊之陰分（去聲。）虛。小便難出熱中居。（素問云。陰虛者。陽必湊之。陽入陰分。則膀胱熱。而小便難。）漏風(fēng)不止桂加附。（仲景云。太陽病發(fā)汗。遂漏風(fēng)不止。惡風(fēng)。小便難。四肢急。桂枝加附子湯主之。）陽明風(fēng)中小柴胡。
[卷五] 第八十九證·小便自利歌
太陽下焦有熱秘。小腹必滿便不利。小便不利反自利。此是抵當(dāng)血證諦。（大抵熱在下焦。小腹必脹滿。小便不利。
今反利者。有瘀血也。仲景云。傷寒有熱。而小腹?jié)M。應(yīng)小便不利。今反利者。此為血證。當(dāng)下之。宜抵當(dāng)丸。又云。
太陽病身黃。其脈沉結(jié)。小腹堅(jiān)。小便不利。為無血。小便自利。其人如狂者。血證諦也。宜抵當(dāng)湯。）陽明自汗小便結(jié)。
忽若利時(shí)津液竭。屎雖堅(jiān)硬不可攻。蜜兌用之斯要訣。（仲景云。陽明病。汗出。若發(fā)其汗。小便自利。此為津液內(nèi)竭。
屎雖堅(jiān)不可攻之。宜用蜜兌導(dǎo)之。使通?；蛲凉细Ｘi膽汁。皆可以導(dǎo)之也。）又問小便何故數(shù)。腎與膀胱虛熱作。虛則故令小便頻。熱則遲澀相擊搏。（虛中有熱。小便故難頻。并必遲澀也。）自汗不可服桂枝。（仲景云。傷寒脈浮自汗出。
小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。服桂枝。得之便厥作。甘草干姜湯主之。）趺陽浮澀是脾約。（仲景云。趺陽脈浮而澀。
浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便必硬。其脾為約。麻仁丸主之。）胃中不和譫語時(shí)。調(diào)胃承氣宜斟酌。（仲景云。傷寒脈浮。自汗。小便數(shù)。若胃中不和。譫語者。少少與調(diào)胃承氣湯。）
[卷五] 第九十證·大便不利歌
大便堅(jiān)硬或不通。柴胡承氣可收功。（大柴胡湯。大小承氣皆要藥也。）亦有不可攻擊者。歌在前篇里證中。（前篇里證歌有不可下者。）寒則溏熱則垢?？梢婈庩柼搶?shí)候。歲火不及大寒行。民病騖溏腸胃吼。（素問云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏者。鴨溏也。）
[卷五] 第九十一證·大便下利歌
傷寒下利多種數(shù)。要識(shí)陰陽勿差互。三陽利時(shí)身必?zé)?。三陰但溫?zé)o熱具。（三陽下利。身熱。三陰下利。但溫而不熱。
此其大概也。）合病自利葛根湯?；蛴命S芩無致誤。（仲景云。太陽陽明合病。必自利。葛根湯主之。桂枝證醫(yī)反下之。
利不止者。葛根黃芩黃連湯。）自利不渴屬太陰。少陰必渴腎虛故。（仲景云。自利不渴屬太陰。其臟有寒故也。當(dāng)溫之。
宜四逆輩。又云。自利而渴者。屬少陰虛。故引水自救也。）外審證。內(nèi)憑脈。內(nèi)外并觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數(shù)有宿食。（脈經(jīng)云。大則為虛。仲景云?；鴶?shù)者。有宿食也。）協(xié)熱而利臍下熱。（仲景云。太陽證。外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里未解者。桂枝人參湯。朱肱云。協(xié)熱利。臍下必?zé)嵋?。）譫語而利燥屎結(jié)。（仲景云。下利而譫語者。為有燥屎也。屬承氣湯。）少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。（仲景云。少陰病。下利。
清水。色青者心下必痛?？诟稍镎呖上轮Ｒ舜蟛窈鷾?。六經(jīng)中惟少陰病難治。有補(bǔ)瀉之法。不可不審也。）
[卷五] 第九十二證·狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽干惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有蟲食臟間。舌上盡白齒無色。（仲景云。狐惑之病。其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。起則不安。食于喉咽者為惑。食于陰者為狐。狐惑之病。并惡飲食。不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食于上部。其聲嗄。食于下部其咽干。食上部者瀉心湯主之。食下部者苦參湯淹洗之。食肛外者。燒用雄黃熏之。）上唇有瘡蝕其臟。下唇瘡甚連肛食。（須頻看上下唇有無瘡。有瘡則殺人緊急者也。）多因下利而得之。此證殺人為最急。
[卷五] 第九十三證·百合歌
百脈一宗皆病形。無復(fù)經(jīng)絡(luò)最難明。（巢氏云。傷寒百合病者。謂無經(jīng)絡(luò)。百脈一宗。悉致病也。皆因傷寒虛勞。大病之后。不平復(fù)而變成斯病也。）欲臥又卻不得臥。欲行還復(fù)不能行。飲食有美有不美。雖如強(qiáng)健步難勝。如有寒。復(fù)無寒。如有熱。復(fù)無熱。口苦小便還赤結(jié)。藥才入口即吐利。如有神靈來作孽。病后虛勞多變成。百合地黃湯可啜。（巢氏云。其狀意欲食獲不得食。常默。欲臥復(fù)不得臥。欲出行而復(fù)不能行。飲食或有美時(shí)?；蛴胁幻罆r(shí)?；蛉鐝?qiáng)健人。而欲臥復(fù)不得臥。如有寒復(fù)如無寒。如有熱復(fù)如無熱。至朝口苦。小便赤黃。百合之病。諸藥不能療。得藥則劇而吐。如有神靈所加也。身形如和。其人脈微軟。每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時(shí)不頭痛。淅淅然如寒者。四十日愈。若尿時(shí)快然但眩者。二十日愈也。）
[卷五] 第九十四證·辨?zhèn)邭獠煌?br />
春氣溫和夏暑熱。秋氣凄涼冬凜冽。四時(shí)正氣自調(diào)均。不犯寒邪無病孽。冬時(shí)寒凜欲周密。君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒。觸冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病。至春與夏邪方出。春為溫病夏為暑。變態(tài)無端證非一。（以上論傷寒也。
仲景云。春為溫和。夏為暑熱。秋氣清涼。冬氣冷冽。此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒。萬類深藏。君子周密。則不傷于寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣。皆能為病。以傷寒為最者。以其最成殺厲之氣也。中而即病者。名曰傷寒。不即病者寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)槭畈 Ｊ畈針O。重于溫也。是以辛苦之人。春夏多溫?zé)岵≌摺?br />
皆由冬時(shí)觸冒所致。非時(shí)行之氣。）若乃時(shí)行自不同。蓋是不時(shí)之氣失。春時(shí)應(yīng)暖反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱卻寒栗。秋氣清涼大熱來。冬氣寒時(shí)似春日。少長(zhǎng)一般病相似。此是時(shí)行號(hào)溫疫。欲知正氣與天行。要在潛心占斗歷。（以上論行時(shí)疫氣。仲景云。凡時(shí)行者。春時(shí)應(yīng)暖而反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼。秋氣應(yīng)涼而大熱。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫。此非時(shí)有其氣。是一歲之中。長(zhǎng)幼之病相似者。此時(shí)行之氣也。夫欲候知四時(shí)正氣為病及時(shí)行疫氣之法者。當(dāng)按斗歷占之。）
[卷五] 第九十五證·婦人傷寒歌
婦人此疾當(dāng)區(qū)別。身重身輕不同列。產(chǎn)前身重且安胎。產(chǎn)后血虛先補(bǔ)血。（產(chǎn)前安胎。產(chǎn)后補(bǔ)血。此大法也。）水火相刑浸自傷。榮衛(wèi)不和多阻節(jié)。平居水常養(yǎng)于木。水木相資血通徹。（傷寒。男子先調(diào)氣。婦人先調(diào)血。血室不蓄。則一氣諧和。血室凝結(jié)。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。
則脾無蘊(yùn)積。無蘊(yùn)積則剛燥不生。）左關(guān)浮緊汗為宜。正恐室中成血結(jié)。（婦人左關(guān)浮緊。不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救血室。
榮衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解也。）血室不蓄脾無蘊(yùn)。剛燥不生免邪熱。（血蓄則剛燥生。仲景所謂無犯胃氣。及上二焦者也。）產(chǎn)后多生三種病。大便堅(jiān)秘難通泄。郁冒仍兼自汗多。皆是血虛津液竭。（婦人產(chǎn)后有三種病。大便秘。
郁冒。自汗。皆是血虛所致也。）血虛而厥厥必冒。冒家解時(shí)汗流浹。津液既少大便難。孤陽上出恐陰絕。（三病皆血少陰虛。孤陽獨(dú)行所致也。當(dāng)補(bǔ)陰抑陽。）唯有柴胡四物湯。庶可調(diào)和使安悅。
[卷五] 第九十六證·婦人熱入血室歌
婦人中風(fēng)七八日。身熱續(xù)續(xù)發(fā)寒栗。經(jīng)水適來或適斷。熱隨陰血居其室。晝則明了暮譫語。狀如見鬼如疾。無犯胃氣及二焦。小柴胡證尤為的。更刺期門以瀉肝。邪去自然保安吉。切須急療莫遲遲。變證來時(shí)恐無及。（仲景云。婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。得之七八日。熱除后。遍身涼。胸膈苦滿。如結(jié)胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門穴。隨其虛實(shí)而取之。又云。婦人中風(fēng)七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷者。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。發(fā)作有時(shí)。小柴胡湯主之。又云。婦人傷寒。發(fā)狂。經(jīng)水適來。晝則明了。暮則譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。自愈。）
[卷五] 第九十七證·傷寒瘥后病歌
傷寒瘥后還喜唾。胸里有寒實(shí)無那。此候唯宜服理中。胃暖病治痰自破。（仲景云。大病已后。其人喜唾。久久不了。
胸上有寒當(dāng)溫之。宜理中丸主之。）勞復(fù)枳實(shí)梔子湯。發(fā)熱小柴胡亦可。（仲景云。大病已后。勞復(fù)。枳實(shí)梔子湯主之。
又云。傷寒瘥后發(fā)熱。小柴胡湯主之。）腰下水氣牡蠣散。（仲景云。大病已后。腰下有水氣者。宜用牡蠣散主之也。）日暮微煩脾不磨。要須損谷自然安。甘節(jié)吉兮必?zé)o禍。（仲景云。病患脈已解。日暮微煩者。以病新瘥。強(qiáng)與谷。食不消也。
損谷則愈。周易節(jié)卦。九五。甘節(jié)吉。往有尚。象曰甘節(jié)之吉居位中也。）
[卷五] 第九十八證·傷寒五臟死絕歌
水漿不下汗如油。形體不仁喘不休。此為命絕終難治。更看何臟絕中求。汗出發(fā)潤為肺絕。唇吻反青肝絕憂。脾絕口黑并黃色。腎絕便失與遺溲。心絕身似煙薰黑。更兼直視與搖頭。五臟皆絕無可療?？v逢和緩亦難瘳。（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。又未知何臟。先受其災(zāi)。若汗出發(fā)潤。喘而不休者。此肺先絕也。陽反獨(dú)留。形體如煙薰。直視搖頭。此心絕也。唇吻反青。四肢習(xí)者。此肝先絕也。環(huán)口黧黑。柔汗發(fā)黃。此脾絕也。溲便遺失。狂言。反目直視。此為腎絕也。）
[卷五] 第九十九證·傷寒死脈歌
傷寒死脈定難痊。陽病見陰端可憐。（仲景云。陽病見陰脈者死。）上氣脈散為形損。耳聾浮澀命難全。（仲景云。傷寒?？饶嫔蠚狻Ｆ涿}散者死。謂其形損。故也。扁鵲云。病若耳聾。脈反浮大而澀者。死也。）譫言身熱宜洪大。沉細(xì)而微壽不延。腹大泄利當(dāng)微細(xì)。緊大而滑歸下泉。吐衄若得沉細(xì)吉。浮大而牢嘆逝川。（扁鵲云。病若譫言妄語。身當(dāng)有熱。
脈當(dāng)洪大。而反手足厥逆。脈沉細(xì)而微者而死。病若大腹泄。脈當(dāng)微細(xì)而澀。反得緊大而滑者死。病若吐血復(fù)鼽衄血者。
脈當(dāng)沉細(xì)。而反浮大而牢者。死也。）陰陽俱虛熱不止。乍疏乍數(shù)命歸天。（仲景云。陰陽俱虛。熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。）如屋漏。如雀啄。來如彈石去解索。（經(jīng)云。脈如屋漏。如雀啄者死。脈來如彈石。去如解索者死。彈石者。
辟辟急也。解索者。動(dòng)數(shù)而隨散亂。無復(fù)以緒者也。）蝦游魚翔脈證乖。轉(zhuǎn)豆偃刀形候惡。（經(jīng)云。病患脈如蝦之游。如魚之翔者死。脈如轉(zhuǎn)豆者死。如偃刀者死。）下不至關(guān)陽氣絕。上不至關(guān)陰氣鑠。（經(jīng)云。寸脈下不至關(guān)為陽絕。尺脈上不至關(guān)為陰絕。皆死不治。）代脈來時(shí)不用醫(yī)。必定傾危難救藥。（仲景云。代。陰也。得此脈者必難治也。）
[卷五] 第一百證·傷寒死候歌
傷寒死候要須知。泄而腹?jié)M大難醫(yī)。舌本爛傷熱不已。（千金云。傷寒死候有九證。二曰泄而腹?jié)M甚者死。六曰舌本爛傷。熱不已者死。）汗后脈躁亦傾危。（太素云。熱病已得汗。而脈尚躁。此陰極之脈也。死。千金云。傷寒已得汗。
脈靜者。生躁者死。）汗出雖多不至足。（千金云。汗出不至足者死。）手循衣縫更何為。（華佗云。病患手循衣縫者不可活。）卵縮舌卷證候惡。（華陀云。卵縮舌卷者必死。）口張目陷不多時(shí)。（華佗云?？谌玺~。口不閉。目眶陷者皆死。）赤斑五死一生在。黑斑十死更何疑（凡發(fā)斑者。熱乘虛入胃。胃爛故也。赤斑出五死一生。黑斑出十死一生。）兩感傷寒最大忌。死期六日命難追。（仲景云。熱雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。）
傷寒吐下仍不解。大便不利潮熱在。循衣摸床惕不安。獨(dú)語猶如見鬼怪。微喘直視不識(shí)人。譫語狂言還可駭。大承服后脈弦生。忽若澀兮死何悔。（仲景云。傷寒吐下后。未解。不大便。五六日。至十余日。其人日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。
如見鬼神。狀若劇者。發(fā)則不識(shí)人。循衣妄撮床惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者莫不死。仲景云。太陽中風(fēng)以火劫之。兩陽相熏灼。其身發(fā)黃。鼻衄血。循衣摸床。小便利者。可治。華佗云。病患循衣縫。不可治。）
[卷五] 第八十二證·筋惕肉歌
病患肉并筋惕。汗過經(jīng)虛真武敵。（仲景云。大青龍湯證云。若脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之則厥逆。筋惕肉。此為逆也。又云。太陽病發(fā)汗。汗出不解。其人仍發(fā)熱。心下悸。頭眩。身動(dòng)。振振欲擗地者。真武湯主之。）不然邪入大經(jīng)中。狀如驚癇疾。發(fā)汗動(dòng)經(jīng)身振搖。宜用茯苓桂枝術(shù)。（仲景云。傷寒若吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。
起則頭眩脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)。身為振搖者。茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。又云。傷寒吐下后。汗虛。脈微。眩經(jīng)脈動(dòng)惕者。
久而成痿。）動(dòng)氣在左誤下之。忽爾肉最為逆。（仲景云。動(dòng)氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。怵惕肉。）
[卷五] 第八十三證·口燥咽干歌
脾中有熱胃干枯。口燥咽干津液無。陽明白虎加參證。少陽口苦小柴胡。（仲景云。陽明病。脈浮緊。咽干?？诳唷?br />
口干舌燥者。白虎湯。又云。少陽之為病?？诳嘌矢赡垦Ｕ摺Ｒ诵〔窈鷾?。）咽干慎不可發(fā)汗。發(fā)汗無津氣愈虛。（仲景云。咽喉干燥不可發(fā)汗。）少陰口燥急須下。腎經(jīng)少水致焚如。（仲景云。少陰病。得之二三日?？谠镅矢?。急下之。宜服承氣湯。又云。少陰病二三日。咽痛者。與甘草湯。不瘥。與桔梗湯。此證切宜審用之。）蟲蝕上部聲嗄惑。咽干蝕臟下（上聲。）名狐。（仲景云。狐惑之病。蟲蝕上下部。蝕上部則聲嗄。蝕下部則咽干。）
[卷五] 第八十四證·傷寒似瘧歌
傷寒似瘧三證詳。血室陽明及太陽。（謂婦人熱入血室。及陽明太陽證也。）太陽汗出脈洪大。桂枝各半合麻黃。（仲景云。太陽病八九日。如瘧狀。熱多寒少。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。）陽明忽爾還如瘧。不嘔清便熱復(fù)涼。脈若虛浮桂枝穩(wěn)。小承氣脈實(shí)相當(dāng)。（仲景云。病者煩熱。汗出即解。復(fù)如瘧狀。日晡所發(fā)者。屬陽明。脈實(shí)者當(dāng)下之。脈浮虛者。當(dāng)發(fā)其汗。下宜承氣湯。發(fā)汗宜桂枝湯。）婦人熱入血凝結(jié)。柴胡加入地黃湯。（仲景云。婦人中風(fēng)。七八日。寒熱往來。經(jīng)水適斷。血結(jié)。如瘧狀。宜小柴胡主之。）
[卷五] 第八十五證·邪中三焦歌
寸口陰陽脈俱緊。上下二焦皆受病。（仲景云。寸口脈。陰陽俱緊者。當(dāng)邪中于上焦。濁邪于下焦。）清邪中上潔為名。濁邪中下渾斯應(yīng)。（仲景云。清邪中上。名曰潔。濁邪中下名曰渾也。）陰中于邪必內(nèi)栗。足膝逆冷便溺出。（又云陰中于邪。必內(nèi)栗也。又云。濁邪中下。陰氣為栗。足膝逆冷。便溺妄出也。）陽中于邪項(xiàng)必強(qiáng)。發(fā)熱頭疼頸攣屈。（陽中于邪。必發(fā)熱頭痛。項(xiàng)強(qiáng)頸攣。腰痛脛酸也。）皆因霧露氣為傷。隨證治之宜審的。
[卷五] 第八十六證·多眠歌
多眠四證病形殊。風(fēng)溫狐惑及柴胡。更有少陰同共四。當(dāng)觀形與證何如。風(fēng)溫身熱常自汗。（仲景云。風(fēng)溫脈。陰陽俱浮。自汗。身重多眠。鼻息必鼾。）小柴脅滿項(xiàng)強(qiáng)拘。（仲景云。陽明中風(fēng)。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。脅下及心痛。
其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。宜小柴胡湯。）少陰自利但欲寐。（仲景云。少陰病。但欲寐。六經(jīng)中此一經(jīng)最難辨難治。要在審詳。然證辨亦有不寐者。仲景云。少陰病。其人欲吐不吐而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。仲景不論方。又云。少陰脈微細(xì)沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。五六日自利。煩躁不得臥寐者死。又云。心中煩而不得臥者。黃連阿膠湯。）狐惑多眠非一途。（仲景云。狐惑證。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。瀉心苦參湯主之。又玉函一證云。三陽合病。脈浮大。上關(guān)上但欲寐。目合則汗。）
[卷五] 第八十七證·不得眠歌
傷寒何事不得眠。汗過胃中干燥煩。（仲景云。太陽病發(fā)汗。若大汗出。胃中干。燥煩不得眠。其人欲飲水。當(dāng)稍飲之。榮衛(wèi)和則愈矣。）或因吐下虛煩致。（仲景云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊。梔子豉湯主之。）或因大熱語言顛。（陽毒熱病。皆不得眠。）小便不利正發(fā)渴。心煩少氣苦孜煎。忽若水停心下滿。但與豬苓可保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠者。豬苓湯。）傷寒瘥后熱尚在。陰未復(fù)時(shí)陽使然。（病源云。衛(wèi)氣晝行于陽。夜行于陰。陰主夜。夜主臥。謂陽氣盡。陰氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽并。所以陽獨(dú)盛。陰偏虛。雖復(fù)病后仍不得眠者。陰氣未復(fù)于本。故也。外臺(tái)有肘后烏梅湯。）
[卷五] 第八十八證·小便不利歌
胃中干則無小便。慎勿利之強(qiáng)使然。（病源云。傷寒發(fā)汗后。而汗出不止。津液少。胃中干。小腸有伏熱。故小便不通也。故不可強(qiáng)利之。）下焦有熱不通泄。量病浮沉用藥宣。（下焦有熱者?？尚麑?dǎo)之也。）咳而有水青龍候。（仲景云。
傷寒表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蛐”悴焕Ｐ「?jié)M或喘者。小青龍湯主之。）項(xiàng)強(qiáng)無汗桂枝痊。（仲景云。
服桂枝湯。或下之。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱。無汗。心下滿。脹痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。）大抵中濕發(fā)黃者。先利小盒飯使快。（大抵中濕發(fā)黃。先利小便使快。仲景云。中濕之為候。其人小便不利。大便反快。但當(dāng)利其小便。仲景論風(fēng)濕證云。若被下者。小便不利。又云。傷寒身色如金黃。如橘子色。小便利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。）陽明汗多津液無。卻以小便利為戒。（仲景云。陽明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多。胃中燥豬苓復(fù)利其小便也。）陽若湊之陰分（去聲。）虛。小便難出熱中居。（素問云。陰虛者。陽必湊之。陽入陰分。則膀胱熱。而小便難。）漏風(fēng)不止桂加附。（仲景云。太陽病發(fā)汗。遂漏風(fēng)不止。惡風(fēng)。小便難。四肢急。桂枝加附子湯主之。）陽明風(fēng)中小柴胡。
[卷五] 第八十九證·小便自利歌
太陽下焦有熱秘。小腹必滿便不利。小便不利反自利。此是抵當(dāng)血證諦。（大抵熱在下焦。小腹必脹滿。小便不利。
今反利者。有瘀血也。仲景云。傷寒有熱。而小腹?jié)M。應(yīng)小便不利。今反利者。此為血證。當(dāng)下之。宜抵當(dāng)丸。又云。
太陽病身黃。其脈沉結(jié)。小腹堅(jiān)。小便不利。為無血。小便自利。其人如狂者。血證諦也。宜抵當(dāng)湯。）陽明自汗小便結(jié)。
忽若利時(shí)津液竭。屎雖堅(jiān)硬不可攻。蜜兌用之斯要訣。（仲景云。陽明病。汗出。若發(fā)其汗。小便自利。此為津液內(nèi)竭。
屎雖堅(jiān)不可攻之。宜用蜜兌導(dǎo)之。使通?；蛲凉细Ｘi膽汁。皆可以導(dǎo)之也。）又問小便何故數(shù)。腎與膀胱虛熱作。虛則故令小便頻。熱則遲澀相擊搏。（虛中有熱。小便故難頻。并必遲澀也。）自汗不可服桂枝。（仲景云。傷寒脈浮自汗出。
小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。服桂枝。得之便厥作。甘草干姜湯主之。）趺陽浮澀是脾約。（仲景云。趺陽脈浮而澀。
浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便必硬。其脾為約。麻仁丸主之。）胃中不和譫語時(shí)。調(diào)胃承氣宜斟酌。（仲景云。傷寒脈浮。自汗。小便數(shù)。若胃中不和。譫語者。少少與調(diào)胃承氣湯。）
[卷五] 第九十證·大便不利歌
大便堅(jiān)硬或不通。柴胡承氣可收功。（大柴胡湯。大小承氣皆要藥也。）亦有不可攻擊者。歌在前篇里證中。（前篇里證歌有不可下者。）寒則溏熱則垢?？梢婈庩柼搶?shí)候。歲火不及大寒行。民病騖溏腸胃吼。（素問云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏者。鴨溏也。）
[卷五] 第九十一證·大便下利歌
傷寒下利多種數(shù)。要識(shí)陰陽勿差互。三陽利時(shí)身必?zé)?。三陰但溫?zé)o熱具。（三陽下利。身熱。三陰下利。但溫而不熱。
此其大概也。）合病自利葛根湯?；蛴命S芩無致誤。（仲景云。太陽陽明合病。必自利。葛根湯主之。桂枝證醫(yī)反下之。
利不止者。葛根黃芩黃連湯。）自利不渴屬太陰。少陰必渴腎虛故。（仲景云。自利不渴屬太陰。其臟有寒故也。當(dāng)溫之。
宜四逆輩。又云。自利而渴者。屬少陰虛。故引水自救也。）外審證。內(nèi)憑脈。內(nèi)外并觀斯兩得。脈大由來卻是虛。脈滑而數(shù)有宿食。（脈經(jīng)云。大則為虛。仲景云?；鴶?shù)者。有宿食也。）協(xié)熱而利臍下熱。（仲景云。太陽證。外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里未解者。桂枝人參湯。朱肱云。協(xié)熱利。臍下必?zé)嵋?。）譫語而利燥屎結(jié)。（仲景云。下利而譫語者。為有燥屎也。屬承氣湯。）少陰心痛口燥煩。卻與利之斯要訣。（仲景云。少陰病。下利。
清水。色青者心下必痛?？诟稍镎呖上轮Ｒ舜蟛窈鷾?。六經(jīng)中惟少陰病難治。有補(bǔ)瀉之法。不可不審也。）
[卷五] 第九十二證·狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽干惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有蟲食臟間。舌上盡白齒無色。（仲景云。狐惑之病。其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥。目瞑不得眠。起則不安。食于喉咽者為惑。食于陰者為狐。狐惑之病。并惡飲食。不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食于上部。其聲嗄。食于下部其咽干。食上部者瀉心湯主之。食下部者苦參湯淹洗之。食肛外者。燒用雄黃熏之。）上唇有瘡蝕其臟。下唇瘡甚連肛食。（須頻看上下唇有無瘡。有瘡則殺人緊急者也。）多因下利而得之。此證殺人為最急。
[卷五] 第九十三證·百合歌
百脈一宗皆病形。無復(fù)經(jīng)絡(luò)最難明。（巢氏云。傷寒百合病者。謂無經(jīng)絡(luò)。百脈一宗。悉致病也。皆因傷寒虛勞。大病之后。不平復(fù)而變成斯病也。）欲臥又卻不得臥。欲行還復(fù)不能行。飲食有美有不美。雖如強(qiáng)健步難勝。如有寒。復(fù)無寒。如有熱。復(fù)無熱。口苦小便還赤結(jié)。藥才入口即吐利。如有神靈來作孽。病后虛勞多變成。百合地黃湯可啜。（巢氏云。其狀意欲食獲不得食。常默。欲臥復(fù)不得臥。欲出行而復(fù)不能行。飲食或有美時(shí)?；蛴胁幻罆r(shí)?；蛉鐝?qiáng)健人。而欲臥復(fù)不得臥。如有寒復(fù)如無寒。如有熱復(fù)如無熱。至朝口苦。小便赤黃。百合之病。諸藥不能療。得藥則劇而吐。如有神靈所加也。身形如和。其人脈微軟。每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時(shí)不頭痛。淅淅然如寒者。四十日愈。若尿時(shí)快然但眩者。二十日愈也。）
[卷五] 第九十四證·辨?zhèn)邭獠煌?br />
春氣溫和夏暑熱。秋氣凄涼冬凜冽。四時(shí)正氣自調(diào)均。不犯寒邪無病孽。冬時(shí)寒凜欲周密。君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒。觸冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病。至春與夏邪方出。春為溫病夏為暑。變態(tài)無端證非一。（以上論傷寒也。
仲景云。春為溫和。夏為暑熱。秋氣清涼。冬氣冷冽。此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒。萬類深藏。君子周密。則不傷于寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣。皆能為病。以傷寒為最者。以其最成殺厲之氣也。中而即病者。名曰傷寒。不即病者寒毒藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)槭畈 Ｊ畈針O。重于溫也。是以辛苦之人。春夏多溫?zé)岵≌摺?br />
皆由冬時(shí)觸冒所致。非時(shí)行之氣。）若乃時(shí)行自不同。蓋是不時(shí)之氣失。春時(shí)應(yīng)暖反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱卻寒栗。秋氣清涼大熱來。冬氣寒時(shí)似春日。少長(zhǎng)一般病相似。此是時(shí)行號(hào)溫疫。欲知正氣與天行。要在潛心占斗歷。（以上論行時(shí)疫氣。仲景云。凡時(shí)行者。春時(shí)應(yīng)暖而反大寒。夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼。秋氣應(yīng)涼而大熱。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫。此非時(shí)有其氣。是一歲之中。長(zhǎng)幼之病相似者。此時(shí)行之氣也。夫欲候知四時(shí)正氣為病及時(shí)行疫氣之法者。當(dāng)按斗歷占之。）
[卷五] 第九十五證·婦人傷寒歌
婦人此疾當(dāng)區(qū)別。身重身輕不同列。產(chǎn)前身重且安胎。產(chǎn)后血虛先補(bǔ)血。（產(chǎn)前安胎。產(chǎn)后補(bǔ)血。此大法也。）水火相刑浸自傷。榮衛(wèi)不和多阻節(jié)。平居水常養(yǎng)于木。水木相資血通徹。（傷寒。男子先調(diào)氣。婦人先調(diào)血。血室不蓄。則一氣諧和。血室凝結(jié)。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。
則脾無蘊(yùn)積。無蘊(yùn)積則剛燥不生。）左關(guān)浮緊汗為宜。正恐室中成血結(jié)。（婦人左關(guān)浮緊。不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救血室。
榮衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解也。）血室不蓄脾無蘊(yùn)。剛燥不生免邪熱。（血蓄則剛燥生。仲景所謂無犯胃氣。及上二焦者也。）產(chǎn)后多生三種病。大便堅(jiān)秘難通泄。郁冒仍兼自汗多。皆是血虛津液竭。（婦人產(chǎn)后有三種病。大便秘。
郁冒。自汗。皆是血虛所致也。）血虛而厥厥必冒。冒家解時(shí)汗流浹。津液既少大便難。孤陽上出恐陰絕。（三病皆血少陰虛。孤陽獨(dú)行所致也。當(dāng)補(bǔ)陰抑陽。）唯有柴胡四物湯。庶可調(diào)和使安悅。
[卷五] 第九十六證·婦人熱入血室歌
婦人中風(fēng)七八日。身熱續(xù)續(xù)發(fā)寒栗。經(jīng)水適來或適斷。熱隨陰血居其室。晝則明了暮譫語。狀如見鬼如疾。無犯胃氣及二焦。小柴胡證尤為的。更刺期門以瀉肝。邪去自然保安吉。切須急療莫遲遲。變證來時(shí)恐無及。（仲景云。婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。得之七八日。熱除后。遍身涼。胸膈苦滿。如結(jié)胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門穴。隨其虛實(shí)而取之。又云。婦人中風(fēng)七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷者。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。發(fā)作有時(shí)。小柴胡湯主之。又云。婦人傷寒。發(fā)狂。經(jīng)水適來。晝則明了。暮則譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。自愈。）
[卷五] 第九十七證·傷寒瘥后病歌
傷寒瘥后還喜唾。胸里有寒實(shí)無那。此候唯宜服理中。胃暖病治痰自破。（仲景云。大病已后。其人喜唾。久久不了。
胸上有寒當(dāng)溫之。宜理中丸主之。）勞復(fù)枳實(shí)梔子湯。發(fā)熱小柴胡亦可。（仲景云。大病已后。勞復(fù)。枳實(shí)梔子湯主之。
又云。傷寒瘥后發(fā)熱。小柴胡湯主之。）腰下水氣牡蠣散。（仲景云。大病已后。腰下有水氣者。宜用牡蠣散主之也。）日暮微煩脾不磨。要須損谷自然安。甘節(jié)吉兮必?zé)o禍。（仲景云。病患脈已解。日暮微煩者。以病新瘥。強(qiáng)與谷。食不消也。
損谷則愈。周易節(jié)卦。九五。甘節(jié)吉。往有尚。象曰甘節(jié)之吉居位中也。）
[卷五] 第九十八證·傷寒五臟死絕歌
水漿不下汗如油。形體不仁喘不休。此為命絕終難治。更看何臟絕中求。汗出發(fā)潤為肺絕。唇吻反青肝絕憂。脾絕口黑并黃色。腎絕便失與遺溲。心絕身似煙薰黑。更兼直視與搖頭。五臟皆絕無可療?？v逢和緩亦難瘳。（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。又未知何臟。先受其災(zāi)。若汗出發(fā)潤。喘而不休者。此肺先絕也。陽反獨(dú)留。形體如煙薰。直視搖頭。此心絕也。唇吻反青。四肢習(xí)者。此肝先絕也。環(huán)口黧黑。柔汗發(fā)黃。此脾絕也。溲便遺失。狂言。反目直視。此為腎絕也。）
[卷五] 第九十九證·傷寒死脈歌
傷寒死脈定難痊。陽病見陰端可憐。（仲景云。陽病見陰脈者死。）上氣脈散為形損。耳聾浮澀命難全。（仲景云。傷寒?？饶嫔蠚狻Ｆ涿}散者死。謂其形損。故也。扁鵲云。病若耳聾。脈反浮大而澀者。死也。）譫言身熱宜洪大。沉細(xì)而微壽不延。腹大泄利當(dāng)微細(xì)。緊大而滑歸下泉。吐衄若得沉細(xì)吉。浮大而牢嘆逝川。（扁鵲云。病若譫言妄語。身當(dāng)有熱。
脈當(dāng)洪大。而反手足厥逆。脈沉細(xì)而微者而死。病若大腹泄。脈當(dāng)微細(xì)而澀。反得緊大而滑者死。病若吐血復(fù)鼽衄血者。
脈當(dāng)沉細(xì)。而反浮大而牢者。死也。）陰陽俱虛熱不止。乍疏乍數(shù)命歸天。（仲景云。陰陽俱虛。熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。）如屋漏。如雀啄。來如彈石去解索。（經(jīng)云。脈如屋漏。如雀啄者死。脈來如彈石。去如解索者死。彈石者。
辟辟急也。解索者。動(dòng)數(shù)而隨散亂。無復(fù)以緒者也。）蝦游魚翔脈證乖。轉(zhuǎn)豆偃刀形候惡。（經(jīng)云。病患脈如蝦之游。如魚之翔者死。脈如轉(zhuǎn)豆者死。如偃刀者死。）下不至關(guān)陽氣絕。上不至關(guān)陰氣鑠。（經(jīng)云。寸脈下不至關(guān)為陽絕。尺脈上不至關(guān)為陰絕。皆死不治。）代脈來時(shí)不用醫(yī)。必定傾危難救藥。（仲景云。代。陰也。得此脈者必難治也。）
[卷五] 第一百證·傷寒死候歌
傷寒死候要須知。泄而腹?jié)M大難醫(yī)。舌本爛傷熱不已。（千金云。傷寒死候有九證。二曰泄而腹?jié)M甚者死。六曰舌本爛傷。熱不已者死。）汗后脈躁亦傾危。（太素云。熱病已得汗。而脈尚躁。此陰極之脈也。死。千金云。傷寒已得汗。
脈靜者。生躁者死。）汗出雖多不至足。（千金云。汗出不至足者死。）手循衣縫更何為。（華佗云。病患手循衣縫者不可活。）卵縮舌卷證候惡。（華陀云。卵縮舌卷者必死。）口張目陷不多時(shí)。（華佗云?？谌玺~。口不閉。目眶陷者皆死。）赤斑五死一生在。黑斑十死更何疑（凡發(fā)斑者。熱乘虛入胃。胃爛故也。赤斑出五死一生。黑斑出十死一生。）兩感傷寒最大忌。死期六日命難追。（仲景云。熱雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。）
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