校注婦人良方卷一 調(diào)經(jīng)門(mén)

　　宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校

　　凡醫(yī)婦人先須調(diào)經(jīng)故以為首月經(jīng)序論第一

　　岐伯曰。女子七歲。腎氣盛。齒更發(fā)長(zhǎng)。二七而天癸至。任脈通。太沖脈盛。月事以時(shí)下。天謂天真之氣。癸謂壬癸之水。故云天癸也。然沖為血海。任主胞胎。二脈流通。經(jīng)血漸盈。應(yīng)時(shí)而下。常以三旬一見(jiàn)。以像月盈則虧也。若遇經(jīng)行。最宜謹(jǐn)慎。否則與產(chǎn)后癥相類(lèi)。若被驚怒勞役。則血?dú)忮e(cuò)亂。經(jīng)脈不行。多致勞瘵等疾。若逆于頭面肢體之間。則重痛不寧。若怒氣傷肝。則頭暈脅痛嘔血。而瘰疬癰瘍。若經(jīng)血內(nèi)滲。則竅穴淋瀝無(wú)已。凡此六淫外侵。而變癥百出。犯時(shí)微若秋毫。成患重如山岳?？刹晃吩铡?br />
　　愚按、血者。水谷之精氣也。和調(diào)五臟。灑陳六腑。在男子則化為精。在婦人上為乳汁。下為血海。故雖心主血。肝藏血。亦皆統(tǒng)攝于脾。補(bǔ)脾和胃。血自生矣。凡經(jīng)行之際。禁用苦寒辛散之藥。飲食亦然。詩(shī)云。婦人和平。則樂(lè)有子。和則陰陽(yáng)不乖。平則氣血不爭(zhēng)。故經(jīng)云平和之氣。三旬一見(jiàn)。可不慎歟。精血篇論第二齊大夫褚澄遺書(shū)

　　飲食五味。養(yǎng)骨髓肌肉毛發(fā)。男子為陽(yáng)。陽(yáng)中必有陰。陰中之?dāng)?shù)八。故一八而陽(yáng)精升。二八而陽(yáng)精溢。女子為陰。陰中必有陽(yáng)。陽(yáng)中之?dāng)?shù)七。故一七而陰血升。。二七而陰血溢。皆飲食五味之實(shí)秀也。方其升也。智慮開(kāi)明。齒牙更始。發(fā)黃者黑。筋弱者強(qiáng)。暨其溢也。凡充身體手足耳目之余。雖針芥之歷。無(wú)有不下。凡子形肖父母者。以其精血。嘗于父母之身。無(wú)所不歷也。是以父一肢廢。則子一肢不肖其父。母一目虧。則子一目不肖其母。然雌鳥(niǎo)牝獸。無(wú)天癸而成胎何也。鳥(niǎo)獸精血往來(lái)尾間也。精未通而御女以通其精。則五體有不滿(mǎn)之處。異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精。則精不出而內(nèi)敗。小便澀而為淋精。已耗而復(fù)竭之。則大小便牽痛。愈痛則愈便。愈便則愈痛。女人天癸既至。踰十年無(wú)男子合則不調(diào)。未踰十年思男子合亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出。新血誤行。或漬而入骨。或變而為腫。后雖合而難子。合多則瀝枯。虛人產(chǎn)眾。則血枯殺人。觀其精血。思過(guò)半矣。

　　愚按、丹溪先生云。人受天地之氣以生。天之陽(yáng)氣為氣。地之陰氣為血。故氣常有余。血常不足。夫人之生也。男子十六歲而精通。女子十四歲而經(jīng)行。故古人必待三十、二十而后嫁娶?？梢?jiàn)陰氣之難成。而養(yǎng)之必欲其固也。經(jīng)曰。年至四十。陰氣自半。而起居衰矣。夫陰氣之成。止供給得三十年之運(yùn)用。況男子六十四歲而精絕。女子四十九歲而經(jīng)斷。夫腎乃陰中之陰也。主閉藏者。肝乃陰中之陽(yáng)也。主痚泄者。然而二臟皆有相火。其系上屬于心。心火一動(dòng)。則相火翕然而從之。所以丹溪先生只是教人收心養(yǎng)性。其旨深矣。天地以五行更迭衰旺。而成四時(shí)。人之五臟六腑。亦應(yīng)之而衰旺。如四月屬巳。五月屬午。為火大旺?；馂榉谓鹬?。火旺則金衰。六月屬未。為土大旺。土為水之夫。土旺則水衰。況腎水嘗藉肺金為母。以補(bǔ)其不足。古人于夏月必獨(dú)宿而淡味。兢兢業(yè)業(yè)。保養(yǎng)金水二臟。正嫌火土之旺爾。經(jīng)又曰冬藏精者。春不病溫。十月屬亥。十一月屬子。正火氣潛藏。必養(yǎng)其本然之真陰。以助來(lái)春生發(fā)之氣。則春末夏初。無(wú)頭痛、腳軟、食少、體熱、注夏之病矣。竊謂人之少有老態(tài)。不耐寒暑。不勝勞役。四時(shí)迭病。皆因氣血方長(zhǎng)。而勞心虧損?；蚓礉M(mǎn)。而早斲喪。故見(jiàn)其癥。難以名狀。若左尺脈虛弱?；蚣?xì)數(shù)。是左腎之真陰不足也。用六味丸。右尺脈遲軟?；虺良?xì)而數(shù)欲絕。是命門(mén)之相火不足也。用八味丸。至于兩尺微弱。是陰陽(yáng)俱虛。用十補(bǔ)丸。此皆滋其化源也。不可輕用黃柏、知母之類(lèi)。設(shè)或六淫外侵而見(jiàn)諸癥。亦因其氣內(nèi)虛而外邪湊襲。尤宜用前藥。附治驗(yàn)?zāi)凶雨庰艟闹悟?yàn)見(jiàn)內(nèi)科摘要

　　一婦人年三十有七。早孀居。兩腿骨作痛。晡熱體倦。月經(jīng)不調(diào)?；虬l(fā)寒熱。數(shù)年矣。一日頸項(xiàng)兩側(cè)結(jié)核。兩脅脹痛。此系肝經(jīng)郁火而成也。先用小柴胡湯。合四物數(shù)劑。肝癥頓愈。又用加味逍遙散。加澤蘭、乳香、沒(méi)藥。三十劑。血癥漸痊。再用加味歸脾等藥。年余而安。

　　一孀婦兩腿作痛?；蛴贸凉窕档人帯Ｍㄉ碜魍炊鵁o(wú)定處。余曰此血癥也。不信。乃服流氣飲之類(lèi)而歿。

　　一放出宮人。年四十余。臀腿內(nèi)股作痛。晡熱口乾。月經(jīng)不調(diào)。此系肝經(jīng)血少。不能養(yǎng)經(jīng)絡(luò)而然也。宜用加味逍遙散。加澤蘭葉。五十余劑。諸癥稍緩。又以歸脾湯。兼服二百余劑而痊。

　　一放出宮人。臀腿腫痛。內(nèi)熱晡熱。惡寒體倦?？人孕仄ΑＴ陆?jīng)過(guò)期而少。彼以為氣毒流注。服清熱理氣之劑。益甚。余曰。此乃肝經(jīng)瘀血停留所致。蓋肝經(jīng)上貫鬲。布脅肋。循喉嚨。下循胭內(nèi)膁。繞陰器。抵少腹。主治之法。但當(dāng)補(bǔ)其所不勝。而制其所勝。補(bǔ)者脾也。制者肝也。經(jīng)曰。虛則補(bǔ)之。實(shí)則瀉之。此定法也。彼不信。仍服前藥。遂致不起。附方

　　六味丸 八味丸 十補(bǔ)丸三方見(jiàn)二十四卷第十一論 小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 加味逍遙散加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論產(chǎn)寶方序論第三

　　大率治病。先論其所主。男子調(diào)其氣。女子調(diào)其血。氣血者。人之神也。然婦人以血為基本。茍能謹(jǐn)于調(diào)護(hù)。則血?dú)庖诵小Ｆ渖褡郧?。月水如期。血凝成孕。若脾胃虛弱。不能飲食。榮衛(wèi)不足。月經(jīng)不行。肌膚黃燥。面無(wú)光澤。寒熱腹痛。難于子息。或帶下崩漏。血不流行。則成瘕癥。

　　愚按、前癥若婦人脾胃久虛。以致氣血俱衰。遂而月經(jīng)不行。宜補(bǔ)其胃氣。滋其化源?；蚧贾邢笩?。津液不生。而致血海乾涸。宜清胃補(bǔ)脾。其經(jīng)自行矣。經(jīng)曰。胃者衛(wèi)之源。脾者榮之本。針經(jīng)曰。榮出中焦。衛(wèi)出上焦。衛(wèi)不足。益之必以辛。榮不足。補(bǔ)之必以甘。甘辛相合。脾胃健而榮衛(wèi)生。是以氣血俱旺也。或因勞心。虛火妄動(dòng)。月經(jīng)錯(cuò)行。宜安心補(bǔ)血瀉火。此東垣先生治法也。王子亨方論第四

　　論曰。經(jīng)者常候也。謂候其一身之陰陽(yáng)愆伏。知其安危。故每月一至。太過(guò)不及。皆為不調(diào)。陽(yáng)太過(guò)則先期而至。陰不及則后時(shí)而來(lái)。其有乍多乍少。斷絕不行。崩漏不止。皆由陰陽(yáng)衰盛所致。

　　愚按、經(jīng)云。脾統(tǒng)血。肝藏血。此癥多因恚怒傷肝。郁結(jié)傷脾所致。當(dāng)從二經(jīng)為主。而參以前論治之。月水不調(diào)方論第五

　　婦人月水不調(diào)。由風(fēng)邪乘虛客于胞中。而傷沖任之脈。損手太陽(yáng)少陰之經(jīng)。蓋沖任之脈。皆起于胞中。為經(jīng)絡(luò)之海。與手太陽(yáng)小腸。手少陰心經(jīng)為表里。上為乳汁。下為月水。然月水乃經(jīng)絡(luò)之余。茍能調(diào)攝得宜。則經(jīng)應(yīng)以時(shí)矣。

　　愚按、經(jīng)曰。飲食入胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。東垣先生所謂脾為生化之源。心統(tǒng)諸經(jīng)之血。誠(chéng)哉是言也。竊謂心脾平和。則經(jīng)候如常。茍或七情內(nèi)傷。六淫外侵。飲食失節(jié)。起居失宜。脾胃虛損。心火妄動(dòng)。則月經(jīng)不調(diào)矣。又丹溪先生云。先期而至者。血熱也。后期而至者。血虛也。愚所謂先期而至者。有因脾經(jīng)血燥。有因脾經(jīng)郁火。有因肝經(jīng)怒火。有因血分有熱。有因勞役火動(dòng)。過(guò)期而至者。有因脾經(jīng)血虛。有因肝經(jīng)血少。有因氣虛血弱。主治之法。脾經(jīng)血燥者。加味逍遙散。脾經(jīng)郁火者。歸脾湯。肝經(jīng)怒火者。加味小柴胡湯。血分有熱者。加味四物湯。勞役火動(dòng)者。補(bǔ)中益氣湯。脾經(jīng)血虛者。人參養(yǎng)榮湯。肝經(jīng)血少者。六味地黃丸。氣虛血弱者。八珍湯。蓋血生于脾土。故云脾統(tǒng)血。凡血病當(dāng)用苦甘之劑。以助陽(yáng)氣而生陰血也。附治驗(yàn)

　　一婦人發(fā)熱口乾月經(jīng)不調(diào)。兩腿無(wú)力。或用袪風(fēng)滲濕之劑。腿痛體倦。二膝浮腫。經(jīng)事不通。余作足三陰經(jīng)。血虛火燥。名鶴膝風(fēng)。用六味、八味二丸。兼服兩月。形體漸健。飲食漸進(jìn)。膝腫漸消。半載而痊。

　　一婦人月事未期而至。發(fā)熱自汗?；蛴们鍩嶂购怪畡┳骺暑^眩。手掉身麻。余曰。此肝經(jīng)血虛火動(dòng)?；馂殛?yáng)。陽(yáng)盛則生風(fēng)。用柴胡、炒芩、連、山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢(qián)。參耆苓術(shù)各一錢(qián)半。川芎七分。甘草五分。二劑汗止。更用補(bǔ)中益氣而愈。

　　一婦人經(jīng)行勞役。忽然昏憒。面赤吐痰。余曰。此乃去血過(guò)多。陽(yáng)無(wú)所附故耳。急飲童便碗許。神思漸爽。更用參、耆各五錢(qián)。芎、歸各三錢(qián)。玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢(qián)。一劑。又用逍遙散。加五味、麥門(mén)。二劑。如此月余漸愈。但體倦面黃。又以十全大補(bǔ)。加五味、麥門(mén)治之而愈。

　　一婦人性善怒。產(chǎn)后唇腫內(nèi)熱。或用清熱敗毒散。唇口腫脹。日晡熱甚。月水不調(diào)。再用降火化痰。遂令食少作嘔。大便不實(shí)。唇出血水。又用理氣消導(dǎo)。胸膈痞滿(mǎn)。頭目不清。唇腫經(jīng)閉。又用清胃行血。肢體倦怠。發(fā)熱煩躁。涎水涌出。又欲用通經(jīng)之劑。余曰。病本七情。肝脾虧損。又?jǐn)?shù)行攻伐。故元?dú)庵嫣摱７ó?dāng)補(bǔ)陰益陽(yáng)。遂以濟(jì)生歸脾湯、加味逍遙散、補(bǔ)中益氣湯調(diào)治。元?dú)鉂u復(fù)。諸癥悉愈。

　　姜黃散 治瘀血凝滯。肚腹刺痛?；蚋姑洶l(fā)熱。口乾等癥。

　　姜黃 當(dāng)歸酒拌各二錢(qián) 蓬術(shù)醋炒 紅花 桂心 川芎 玄胡索炒 牡丹皮各五分

　　右水酒各一半煎服。

　　醋附丸 治元臟虛冷。月候不調(diào)。頭眩少食。渾身寒熱。腹中急痛。赤白帶下。心忡氣悶。血中虛寒。胎氣不固。用醋煮香附半觔。焙為末。醋糊丸。桐子大。每服三四十丸。米飲下。

　　愚按、前癥若元臟虛寒。手足厥冷。用八味丸。手足發(fā)熱。用六味丸。氣血不足。用八珍湯。中氣不足。用補(bǔ)中益氣湯。脾氣不足。用六君子湯。脾氣郁結(jié)。用歸脾湯。若例用香散之劑。恐陽(yáng)氣燥而陰血漸衰也。附方

　　加味逍遙散 八珍湯 歸脾湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 加味小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 加味四物湯 六君子湯 補(bǔ)中益氣湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 人參養(yǎng)榮湯方見(jiàn)二十四卷第三論 八味丸 六味丸二方見(jiàn)二十四卷第十一論月經(jīng)不通方論第六

　　婦人月水不通?；蛞蜃盹柸敕俊；蛞騽谝圻^(guò)度?；蛞蛲卵а?。傷損肝脾。但滋其化源。其經(jīng)自通。若小便不利。若頭眩痛。腰背作痛。足寒時(shí)痛。久而血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)榘Y瘕。若血水相并。脾胃虛弱。壅滯不通。變?yōu)樗[。若脾氣衰弱。不能制水。水漬肌肉。變?yōu)槟[滿(mǎn)。當(dāng)益其津液。大補(bǔ)脾胃。方可保生。

　　愚按、經(jīng)水陰血也。屬?zèng)_任二脈。上為乳汁。下為月水。其為患。有因脾虛而不能生血者。有因脾郁而血不行者。有因胃火而血消爍者。有因脾胃損而血少者。有因勞傷心而血少者。有因怒傷肝而血少者。有因腎水不能生肝而血少者。有因肺氣虛不能行血者。治療之法。若脾虛而不行者。調(diào)而補(bǔ)之。脾郁而不行者。解而補(bǔ)之。胃火而不行者。清而補(bǔ)之。脾胃損而不行者。溫而補(bǔ)之。勞傷心血而不行者。逸而補(bǔ)之。怒傷肝而不行者。和而補(bǔ)之。肺氣虛而不行者。補(bǔ)脾胃。腎虛而不行者。補(bǔ)脾肺。經(jīng)云。損其肺者益其氣。損其心者調(diào)其榮衛(wèi)。損其脾者。調(diào)其飲食。適其寒暑。損其肝者緩其中。損其腎者益其精。皆當(dāng)審而治。附治驗(yàn)

　　一婦人停食。飽悶發(fā)熱?；蛴萌藚B(yǎng)胃湯。益甚。再用木香檳榔丸。泄瀉吐痰。腹中成塊。飲食少思。又用二陳、黃連、厚樸之類(lèi)。前癥益甚。腹脹不食。月經(jīng)不至。余以為胃氣虧損。用補(bǔ)中益氣。加茯苓、半夏。三十余劑。脾胃健而諸癥愈。又二十余劑而經(jīng)自行。

　　一婦人飲食后?；蚋姑??；蛲趟?。彼服枳術(shù)丸。吞酸益甚。飲食日少。胸膈痞滿(mǎn)。腿內(nèi)酸痛。畏見(jiàn)風(fēng)寒。又服養(yǎng)胃湯一劑。腿內(nèi)作痛。又二劑。腿膝淫腫。月經(jīng)不行。余謂郁結(jié)所傷。脾虛濕熱下注。侵晨用四君、二陳、芎、歸。年后。以前湯送越鞠丸。飲食漸進(jìn)。諸癥漸愈。又用歸脾、八珍二湯。兼服兩月余而經(jīng)行。

　　一婦人性耽多慮。月經(jīng)不行。胸滿(mǎn)少食。或作脹。或吞酸。余以為中氣虛寒。用補(bǔ)中益氣。加砂仁、香附、煨姜二劑。胸膈和而飲食進(jìn)。更以六君子。加芎、歸、貝母、桔梗、生姜、大棗數(shù)劑。脾胃健而經(jīng)自調(diào)矣。

　　一婦人素有胃火。或用清胃飲而安。后因勞役燥渴內(nèi)熱。肌肉消瘦。月經(jīng)不行。余謂此胃火消爍陰血。用逍遙散。加丹皮、炒梔。以清胃熱。用八珍湯。加茯苓、遠(yuǎn)志。以養(yǎng)脾血。而經(jīng)自行矣。

　　一婦人久患瘧。形體怯弱。內(nèi)熱晡熱。自汗盜汗。飲食少思。月事不行。或用通經(jīng)丸。虛癥悉具。余曰。此因虛而致瘧。因瘧以閉經(jīng)也。用補(bǔ)中益氣。及六味地黃丸各百余劑。瘧愈而經(jīng)自行。

　　一婦人久患瘧。瘧作則經(jīng)不行。形虛脈大。頭痛懶食。大便泄瀉。小便淋瀝?？谇搅选?nèi)熱腹膨。蓋由久瘧。正氣已虛。陰火獨(dú)旺。用補(bǔ)中益氣湯治之。尋愈。惟不時(shí)頭痛。乃加蔓荊子而痛止。又兼用六味地黃丸而經(jīng)行。

　　一婦人因勞耳鳴。頭痛體倦。此元?dú)獠蛔恪Ｓ醚a(bǔ)中益氣。加麥門(mén)、五味而痊。三年后得子。因飲食勞倦。前癥益甚。月經(jīng)不行。晡熱內(nèi)熱。自汗盜汗。用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯頓愈。

　　一婦人胃氣素弱。為哭母吐血咳嗽。發(fā)熱盜汗。經(jīng)水三月不行。余以為悲則傷肺。思則傷脾。遂朝服補(bǔ)中益氣。加桔梗、貝母、知母。夕用歸脾湯。送地黃丸而愈。

　　一疬婦少寐。經(jīng)水兩月余一至。誤服通經(jīng)丸。展轉(zhuǎn)無(wú)寐。午前惡寒。午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血。用歸脾湯作丸。午前以六君送下。午后以逍遙散送下。兩月余得寐。半載經(jīng)行如期。年余而瘡愈。余詳見(jiàn)各門(mén)。附方

　　補(bǔ)中益氣湯 四君子湯 六君子湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 二陳湯方見(jiàn)二十四卷第五論 越鞠丸方見(jiàn)六卷第七論 歸脾湯 逍遙散 八珍湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 清胃散方見(jiàn)二十四卷首論六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論養(yǎng)生必用論病第七

　　初虞世云。女子十四。天癸至。任脈通。月事以時(shí)。于是有子。天癸者。物之自然。月者。以月至。經(jīng)者。有常也。其來(lái)過(guò)與不及。皆謂之病。若榮血虧損。不能滋養(yǎng)百骸。則發(fā)落面黃。羸瘦燥熱。燥氣盛則金受邪。金受邪則為咳為嗽。為肺癰為肺痿必矣。但助胃壯氣。則榮血生而經(jīng)自行。須慎飲食。調(diào)七情。保神氣。庶可得生。若暴怒氣逆。經(jīng)閉不行。當(dāng)用行氣破血之劑。

　　愚按、劉宗厚先生云。榮者水谷之精。和調(diào)于五臟。灑陳于六腑。乃能入于脈也。源源而來(lái)。化生于脾?？偨y(tǒng)于心。藏受于肝。宣布于肺。施泄于腎。灌溉一身。目得之而能視。耳得之而能聽(tīng)。手得之而能握。足得之而能步。臟得之而能液。腑得之而能氣。注之于脈。少則澀。充則實(shí)。常以飲食滋養(yǎng)。則陽(yáng)生陰長(zhǎng)。變化而為血。諸經(jīng)恃此。則百脈長(zhǎng)養(yǎng)。耗竭則百脈空虛?？刹簧髟铡Ｈ絷帤庖粋?。變癥百出。妄行于上則吐衄。衰涸于下則癃閉。血滲腸間。則為腸風(fēng)。陰虛陽(yáng)搏。則為崩中。濕蒸熱瘀。則為帶下。熱極腐化。則為膿血?；饦O似水。則血紫黑。熱勝于陰。發(fā)為瘡瘍。濕滯于血。則為痛癢癮疹。蓄之在上則善忘。蓄之在下則善狂。

　　琥珀散 治心膈迷悶。肚腹撮痛。月信不通等疾。

　　烏藥二兩 當(dāng)歸酒制一兩 蓬術(shù)醋制一兩

　　右為末。每服二錢(qián)。溫酒調(diào)。

　　萬(wàn)病丸 治月經(jīng)瘀閉。臍腹作痛。及產(chǎn)后癥瘕等病。

　　乾漆炒煙出青白為度 牛膝酒浸焙各一兩

　　右為末。生地黃汁一升。砂器慢火熬膏。丸桐子大。每服二十丸?？招拿罪嬒隆Ｈ詤⑶罢撝髦?。

　　紅花當(dāng)歸散 治經(jīng)候不行。腰胯重痛。小腹堅(jiān)硬。

　　紅花 當(dāng)歸尾酒拌 紫葳 牛膝酒制 甘草炙 蘇木各二錢(qián) 白芷 桂心各一錢(qián)半 赤芍藥炒一兩 劉寄奴去根五錢(qián)

　　右為末。每服三錢(qián)。溫酒調(diào)。室女月水不通方論第八

　　論曰。夫沖任之脈。起于胞內(nèi)。為經(jīng)脈之海。手太陽(yáng)小腸。手少陰心。二經(jīng)為表里。女子二七而天癸至。腎氣全盛。沖任流通。經(jīng)血既盈。應(yīng)時(shí)而下。否則不通也。

　　愚按、前癥若稟陰血不足。用四物、參、苓。怒傷肝血。用加味逍遙散。郁結(jié)傷脾。用加味歸脾湯。肝火拂郁。用加味小柴胡湯。胃經(jīng)積熱。用加味清胃散。余當(dāng)參考前論。附方

　　四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 加味小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 加味清胃散方見(jiàn)二十四卷首論室女經(jīng)閉成勞方論第九

　　寇宗奭曰。夫人之生。以氣血為本。人之病。未有不先傷其氣血者。若室女童男。積想在心。思慮過(guò)度。多致勞損。男子則神色消散。女子則月水先閉。蓋憂(yōu)愁思慮則傷心。而血逆竭。神色先散。月水先閉。且心病則不能養(yǎng)脾。故不嗜食。脾虛則金虧。故發(fā)嗽。腎水絕則木氣不榮。而四肢乾痿。故多怒。鬢發(fā)焦。筋骨痿。若五臟傷遍則死。自能改易心志。用藥扶持。庶可保生。切不可用青蒿蝱蟲(chóng)等涼血行血。宜用柏子仁丸。澤蘭湯。益陰血。制虛火。

　　愚按、經(jīng)云。五谷入于胃。其糟粕、津液、宗氣、分為三隧。故宗氣積于胸中。出于喉嚨。以貫心肺。而行呼吸。榮氣者。秘其津液。注之于脈。化以為血。以榮四末。內(nèi)養(yǎng)五臟六腑。若服苦寒之劑。復(fù)傷胃氣。必致不起。附治驗(yàn)

　　一室女年十七。疬久不愈。天癸未通。發(fā)熱咳嗽。飲食少思。欲用通經(jīng)丸。余曰。此蓋因稟氣不足。陰血未充故耳。但養(yǎng)氣血。益津液。其經(jīng)自行。彼惑于速效。仍用之。余曰。非其治也。此乃慻悍之劑。大助陽(yáng)火。陰血得之則妄行。脾胃得之則愈虛。后果經(jīng)血妄行。飲食愈少。遂致不救。

　　柏子仁丸

　　柏子仁炒別研 牛膝酒制 卷柏各半兩 澤蘭葉一兩

　　右為末。蜜丸。桐子大。每服三十丸?？招拿罪嬒隆?br />
　　澤蘭湯

　　澤蘭葉二錢(qián) 當(dāng)歸 芍藥炒各一錢(qián) 甘草炙五分

　　用水煎服。

　　劫勞散 治勞嗽發(fā)熱盜汗。體瘦。唾中有紅?；虺煞勿?。

　　白芍藥炒錢(qián) 黃耆炒 甘草炒 人參 五味子炒 當(dāng)歸 半夏姜制 白茯苓 熟地黃自制 阿膠炒各五分

　　右姜棗水煎。日三服。鄉(xiāng)人楊元鼎女及箄。病此甚危。百藥無(wú)效。偶遇名醫(yī)。得此方服三十余劑。遂愈不發(fā)。血枯方論第十出駱龍吉方

　　腹中論曰。有病胸脅滿(mǎn)。妨于食。病至則先聞腥臊臭。出清液。四肢痛。目眩。時(shí)時(shí)前后血。病名曰血枯。此年少時(shí)。因大脫血。或醉而入房。虧損腎肝。蓋肝藏血。受天一之氣以為滋榮。其經(jīng)上貫膈。布脅肋。若脫血失精。肝氣已傷。肝血枯涸不榮。而胸脅滿(mǎn)。妨于食。則肝病傳脾。而聞腥臊臭。出清液。若以肝病而肺乘之。則脫血。四肢痛。目眩。時(shí)時(shí)前后血出。皆肝病血傷之癥也。

　　愚按、前癥若飲食起居失宜。而脾胃虛損。當(dāng)滋化源。而佐以烏賊丸等藥。若因脾土虛寒。而不能生血。宜補(bǔ)命門(mén)火。若服燥藥。郁火內(nèi)作。而津液消爍。宜清熱養(yǎng)血。若脾胃虧損而氣血虛。宜補(bǔ)中益氣。若胃熱消中而血液耗損。宜清脾胃之火。若大便秘澀。小便清利。而經(jīng)不行。宜清胞絡(luò)之火。若勞傷心火。血涸而經(jīng)不行。宜補(bǔ)心養(yǎng)血。仍參看前第三論主治附治驗(yàn)

　　一婦人久患血崩。肢體消瘦。飲食到口。則聞腥臊。日出清液。每食少許。腹中作脹。此血枯之癥。肺肝脾胃虧損之患。用八珍湯、烏賊骨丸。兼服兩月而經(jīng)行。百余劑而安。

　　烏賊魚(yú)骨丸

　　烏賊魚(yú)骨去甲四兩 ＜?艸閭＞ 茹一兩

　　右為末。以雀卵丸。小豆大。每服五丸。加至十丸。鮑魚(yú)煎湯下。以飯壓之。

　　熟地黃湯 治大脫血。或醉入房。月事不行。以致前癥。

　　熟地黃自制 澤蘭葉 白茯苓 人參 五味子杵炒 附子炮 禹余糧制 當(dāng)歸酒制各五分

　　右為末。每服三錢(qián)。水煎。空心服。附方

　　八珍湯方見(jiàn)二十四卷第四論

　　茯苓補(bǔ)心湯 治婦人心氣虛耗不能主血。又不能制乎肺。金氣得以乘乎肝木。肝既虧損。則血不能藏。漸致精血枯涸。月事不調(diào)。此方專(zhuān)補(bǔ)心元之虛。抑其肺氣。調(diào)和榮衛(wèi)。滋養(yǎng)血脈。

　　前方參蘇飲內(nèi)。除木香。與四物湯對(duì)勻和。每服四錢(qián)。以姜棗煎溫服。此方常進(jìn)。用以治宮娥多效。月水不利方論第十一

　　婦人月水不利者。由勞傷氣血。體虛而風(fēng)寒客于胞內(nèi)。傷于沖任之脈故也。若寸脈弦。關(guān)脈沉。是肝病也。兼主腹痛。孔竅生瘡。尺脈滑。血?dú)鈱?shí)。經(jīng)絡(luò)不利?；虺呙}絕不至。兼主小腹引腰痛。氣攻胸膈也。

　　愚按、前癥屬肝膽二經(jīng)。蓋肝膽相為表里。多因恚怒所傷。若本經(jīng)風(fēng)熱。用補(bǔ)肝散。血虛。用四物加酸棗仁。若腎水不足。用六味丸。若患諸瘡瘍。治見(jiàn)第八卷、二十四卷。

　　牛膝散 治月水不利。臍腹作痛?；蛐「挂夤バ仉?。

　　牛膝酒制 桂心 赤芍藥炒 桃仁去皮尖 玄胡索炒 當(dāng)歸酒浸 牡丹皮各一兩 木香三錢(qián)

　　右為末。每服一錢(qián)。溫酒調(diào)下?；蛎糠邋X(qián)。水煎。附方

　　補(bǔ)肝散方見(jiàn)七卷第十七論 四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論月水行止腹痛方論第十二

　　婦人經(jīng)來(lái)腹痛。由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任?；騻痔?yáng)少陰經(jīng)。用溫經(jīng)湯。桂枝桃仁湯。若憂(yōu)思?xì)庥舳獪?。用桂枝桃仁湯、地黃通經(jīng)丸。若血結(jié)而成塊。用萬(wàn)病丸。

　　愚按、前癥若風(fēng)寒傷脾者。六君加炮姜。思慮傷血者。四物加參術(shù)。思慮傷氣者歸脾加柴梔。郁怒傷血者。歸脾、逍遙兼服。余參前后論治之。附治驗(yàn)

　　一婦人經(jīng)行腹痛。食則嘔吐。肢體倦怠。發(fā)熱作渴。此乃素稟氣血不足。用八珍湯二十余劑而愈后生子。二年而經(jīng)不行。前癥仍作。服八珍湯、逍遙散百余劑方愈。

　　地黃通經(jīng)丸 治月經(jīng)不行。或產(chǎn)后惡露。臍腹作痛

　　熟地黃自制四兩 蝱蟲(chóng)去頭翅炒 水蛭糯米同炒黃去糯米 桃仁去皮尖各五十枚

　　右為末蜜丸。桐子大。每服五七丸?？招臏鼐葡?。

　　萬(wàn)病丸方見(jiàn)前

　　溫經(jīng)湯 治寒氣客于血室。以致血?dú)饽郎Ｄ毟棺魍?。其脈沉緊。

　　當(dāng)歸 川芎 芍藥 桂心蓬術(shù)醋炒 牡丹皮各五分 人參 牛膝 甘草炒各七分

　　右水煎服。

　　桂枝桃仁湯 治經(jīng)脈頓然不行。腹中作痛?；蛏瞎バ拿{欲死?；蛞蚪?jīng)脈不行。漸成積塊。臍下如覆杯。

　　桂枝 芍藥 生地黃各二錢(qián) 桃仁七枚去皮尖 甘草一錢(qián)

　　右姜水煎。

　　若因七情郁結(jié)。血隨氣滯者。宜服此湯。如不瘥。用地黃通經(jīng)丸。已成血塊者。用萬(wàn)病丸。方見(jiàn)前

　　愚按、前癥若肝經(jīng)怒氣。用加味逍遙散。若肝經(jīng)血虛。用四物、參、術(shù)、柴胡、牡丹皮。若肝經(jīng)血熱。用四物、牡丹皮。若肝腎虛火。用六味地黃丸。若肝脾血虛。用八珍加牡丹皮。若肝脾郁怒。用加味歸脾湯。若氣虛血弱。用補(bǔ)中益氣湯。若脾不能攝血。用六君子加川芎、當(dāng)歸。若肝虛不能藏血。用補(bǔ)肝散。附方

　　六君子湯 四物湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 歸脾湯 逍遙散 八珍湯三方見(jiàn)二十四卷第四論月水不斷方論第十三

　　婦人月水不斷。淋瀝腹痛?；蛞騽趽p氣血而傷沖任?；蛞蚪?jīng)行而合陰陽(yáng)。以致外邪客于胞內(nèi)。滯于血海故也。但調(diào)養(yǎng)元?dú)狻６⌒白杂?。若攻其邪則元?dú)夥磦印?br />
　　愚按、前癥若郁結(jié)傷脾。用歸脾湯。恚怒傷肝。逍遙散。肝火妄動(dòng)。加味四物湯。脾氣虛弱。六君子湯。元?dú)庀孪?。補(bǔ)中益氣湯。熱傷元?dú)?。前湯加五味、麥門(mén)、炒黑黃柏。附治驗(yàn)

　　一儒者錢(qián)思習(xí)子室。年三十余。無(wú)嗣。月經(jīng)淋瀝無(wú)期。夫婦異處幾年矣。思習(xí)欲為娶妾。以謀諸余。余意此郁怒傷肝。脾虛火動(dòng)。而血不歸經(jīng)。乃肝不能藏。脾不能攝也。當(dāng)清肝火。補(bǔ)脾氣。遂具加味歸脾、逍遙二藥四劑。送至其家。仍告其姑曰。服此病自愈。而當(dāng)受胎。妾可無(wú)娶也。果病愈。次年生子。

　　一婦人性急。每怒則太陽(yáng)耳項(xiàng)喉齒胸乳作痛。則胸滿(mǎn)吞酸。吐瀉少食。經(jīng)行不止。此皆肝火之癥。肝自病則外癥見(jiàn)。土受克則內(nèi)癥作。余先以四物加白術(shù)、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽。清肺養(yǎng)血。次用四君加柴胡、芍藥、神黡、吳茱萸、炒黃連。以培土制肺。漸愈。惟月經(jīng)不止。是血分有熱。脾氣尚虛。以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮。又以補(bǔ)中益氣。加酒炒芍藥。兼服而安。

　　一婦人多怒。經(jīng)行旬余方止。后淋瀝無(wú)期。肌體倦瘦?？谇瑑?nèi)熱。盜汗如洗。日晡熱甚。皆由肝脾虧損。無(wú)以生發(fā)元?dú)?。用參、耆、歸、術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、麥門(mén)、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻。治之獲痊。

　　一婦人懷抱不舒。腹脹少寐。飲食素少。痰涎上涌。月經(jīng)頻數(shù)。余曰。脾統(tǒng)血而主涎。此郁悶傷脾。不能攝血?dú)w源耳。用補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾而愈。附方

　　歸脾湯 逍遙散二方見(jiàn)二十四卷第四論 加味四物湯 四君子湯 六君子湯 補(bǔ)中益氣湯四方見(jiàn)二十四卷第六論婦人殺血心痛方論第十四

　　婦人血崩而心痛甚。名曰殺血心痛。由心脾血虛也。若小產(chǎn)去血過(guò)多而心痛甚者。亦然。用烏賊魚(yú)骨炒為末。醋湯調(diào)下。失笑散亦效。

　　愚按、前癥若陰血耗散。用烏賊丸收斂之。若瘀血不散。用失笑散行散之。若心血虛弱。用芎歸湯補(bǔ)養(yǎng)之。若郁結(jié)傷血。用歸脾湯調(diào)補(bǔ)之。附治驗(yàn)

　　一婦人血崩兼心痛三年矣。諸藥不應(yīng)。每痛甚。虛癥悉具。面色痿黃。余曰。心主血。蓋由去血過(guò)多。心無(wú)所養(yǎng)。以致作痛。宜用十全大補(bǔ)湯。參術(shù)倍之。三十余劑稍愈。百余劑全愈。附方

　　失笑散方見(jiàn)二十卷第五論 芎歸湯方見(jiàn)十七卷第四論 歸脾湯 十全大補(bǔ)湯二方見(jiàn)二十四卷第四論暴崩下血不止方論第十五

　　婦人沖任二脈。為經(jīng)脈之海。外循經(jīng)絡(luò)。內(nèi)榮臟腑。若陰陽(yáng)和平。經(jīng)下依時(shí)。若勞傷不能約制。則忽然暴下。則崩血便血。大抵?jǐn)?shù)小為順。洪大為逆。大法當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾胃為主。

　　愚按、經(jīng)云陰虛陽(yáng)搏謂之崩。又云。陽(yáng)絡(luò)傷則血外溢。陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢。又云。脾統(tǒng)血。肝藏血。治法。前癥因脾胃虧損。不能攝血?dú)w源。用六君加芎、歸、柴胡。若肝經(jīng)之火而血下行。用奇效四物湯。或四物加柴、梔、苓、術(shù)。若肝經(jīng)風(fēng)熱而血妄行。用加味逍遙散?；蛐〔窈d、芍、丹皮。若怒動(dòng)肝火而血沸騰。亦用前藥。若脾經(jīng)郁結(jié)而血不歸經(jīng)。用歸脾加柴、梔、丹皮。若悲傷胞絡(luò)而血下崩。用四君加柴、梔、升麻。故東垣先生云。凡下血癥。須用四君子以收功。厥有旨哉。若大吐血。毋以脈論。當(dāng)急用獨(dú)參湯救之。若潮熱咳嗽脈數(shù)。乃元?dú)馓撊?。假熱之脈。尤當(dāng)用人參溫補(bǔ)。此等癥候。無(wú)不由脾胃先損。故脈洪大。察其有胃氣。能受補(bǔ)則可救。茍用寒涼止血之藥。復(fù)傷脾胃。反不能攝血?dú)w源。是速其危也。附治驗(yàn)

　　大尹王大成之內(nèi)。久患崩。自服四物止血之劑?；蜃骰蜉z。因怒發(fā)熱。其血不止。服前藥不應(yīng)。乃主降火。更加脅腹大痛。手足俱冷。余曰。此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯。體熱痛止。又用濟(jì)生歸脾、補(bǔ)中益氣二湯。崩血頓愈。若泥痛無(wú)補(bǔ)法。則誤矣。

　　錦衣楊永興之內(nèi)。患前癥。過(guò)服寒涼之劑。其癥益甚。更加肚腹痞悶。飲食不入。發(fā)熱煩躁。脈洪大而虛。余曰。此脾經(jīng)氣血虛而發(fā)躁也。當(dāng)急用八珍湯。加炮姜以溫補(bǔ)之。緩則不救。彼不信。乃服止血降火之劑。虛癥蜂起。始信余言。緩不及治矣。

　　一婦人面黃或赤。覺(jué)腰間或臍下作痛。四肢困倦。煩熱不安。經(jīng)行即發(fā)寒熱。兩肋如束。血涌如崩。此脾胃虧損。元?dú)庀孪荨Ｅc相火濕熱所致。用補(bǔ)中益氣。加防風(fēng)、芍藥、炒黑黃柏。間以歸脾湯調(diào)補(bǔ)。而血始?xì)w經(jīng)。

　　一婦人因怒。崩血久不已。面青黃而、或赤。此肝木制脾土而血虛。用小柴胡合四物。清肝火。生肝血。又用歸脾、補(bǔ)中二湯。益脾氣生肝血而瘥。此癥若因肝經(jīng)風(fēng)熱而血不寧者。防風(fēng)為丸。以兼癥之藥煎送?；蚋谓?jīng)火動(dòng)而血不寧者。炒條芩為丸。以兼癥之藥煎送。若瘀血為患。用五靈脂為末。燒鐵器淬酒調(diào)服。無(wú)不效者。

　　奇效四物湯 治肝經(jīng)虛熱。血沸騰而崩久不止。

　　當(dāng)歸酒拌 熟地黃自制 白芍藥 川芎 阿膠炒 艾葉炒 黃芩各等分

　　右每服四錢(qián)。水煎。

　　治血崩血瘕。或經(jīng)行產(chǎn)后心腹脅痛。五靈脂炒煙盡為末。每服一錢(qián)。溫酒調(diào)?；蛴萌X(qián)。水、酒、童便煎服。

　　治風(fēng)熱血崩。荊芥穗。燈火燒焦為末。每服三錢(qián)。童便調(diào)。

　　獨(dú)圣散 治肝經(jīng)有風(fēng)血崩。用防風(fēng)去叉蘆為末。每服二錢(qián)。空心食前。酒煮白面。清飲調(diào)下極驗(yàn)。

　　神應(yīng)散 治血虛內(nèi)熱。血不歸源而崩。用桂心燒存性為末。每服一二錢(qián)。米飲調(diào)下。

　　又方 陳槐花一兩。百草霜半兩為末。每服一二錢(qián)。燒紅秤錘焠酒下。附方

　　四君子湯 六君子湯 補(bǔ)中益氣湯 四物湯四方見(jiàn)二十四卷第六論 歸脾湯 加味逍遙散 八珍湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 獨(dú)參湯方見(jiàn)三卷第十三論 附子理中湯方見(jiàn)二十卷第八論帶下方論第十六

　　婦人帶下。其名有五。因經(jīng)行產(chǎn)后。風(fēng)邪入胞門(mén)。傳于臟腑而致之。若傷足厥陰肝經(jīng)。色如青泥傷手少陰心經(jīng)。色如紅津。傷手太陰肺經(jīng)。形如白涕。傷足太陰脾經(jīng)。黃如爛瓜。傷足少陰腎經(jīng)。黑如衃血。人有帶脈。橫于腰間。如束帶之狀。病生于此。故名為帶。

　　愚按、徐用誠(chéng)先生云。前癥白屬氣。而赤屬血。東垣先生云。血崩久則亡陽(yáng)。故白滑之物下流。未必全拘于帶脈。亦有濕痰流注下焦?；蚰I肝陰淫之濕勝?；蛞蝮@恐而木乘土位。濁液下流。或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力。用宣導(dǎo)之法。此瀉其實(shí)也。東垣以脈微細(xì)沉緊?；蚝榇蠖?。用補(bǔ)陽(yáng)調(diào)經(jīng)。乃兼責(zé)其虛也。丹溪用海石、南星、椿根皮之類(lèi)。乃冶其濕痰也。竊謂前癥。皆當(dāng)壯脾胃。升陽(yáng)氣為主佐以各經(jīng)見(jiàn)癥之藥。色青者屬肝。用小柴胡加山梔、防風(fēng)。濕熱壅滯。小便赤澀。用龍膽瀉肝湯。肝血不足?；蛟餆犸L(fēng)熱。用六味丸。色赤者屬心。用小柴胡加黃連、山梔、當(dāng)歸。思慮過(guò)傷。用妙香散等藥。色白者屬肺。用補(bǔ)中益氣加山梔。色黃者屬脾。用六君子加山梔、柴胡。不應(yīng)。用歸脾湯。色黑者屬腎。用六味丸。氣血俱虛。八珍湯。陽(yáng)氣下陷。補(bǔ)中益氣湯。濕痰下注。前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏。氣虛痰飲下注。四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰。瘦人多火。而以燥濕瀉火之藥輕治之也。附治驗(yàn)

　　一孀婦腹脹脅痛。內(nèi)熱晡熱。月經(jīng)不調(diào)。肢體痠麻。不時(shí)吐痰?；蛴们鍤饣怠：黹g不利。帶下青黃。腹脅膨脹。又用行氣之劑。胸膈不利。肢體如麻。此乃郁怒傷損肝脾。朝用歸脾湯。以解脾郁。生脾氣。夕用加味逍遙散。以生肝血。清肝火。百余劑而愈。

　　一婦人久瘧。兼帶發(fā)熱。口乾體倦。用七味白術(shù)散。加麥門(mén)、五味。大劑煎與恣飲。再發(fā)稍可。乃用補(bǔ)中益氣。加茯苓、半夏。十余劑而愈。

　　一婦人頭暈吐痰。胸滿(mǎn)氣喘。得食稍緩?？嘤诎讕?。二十余年矣。諸藥不應(yīng)。此氣虛而痰飲也。痰飲愈而帶自愈。遂朝用六君子湯。夕用六味地黃丸。不月而驗(yàn)。

　　一婦人耳鳴胸痞。內(nèi)熱口乾。喉中若有一核。吞吐不利。月經(jīng)不調(diào)。兼之帶下。余以為肝脾郁結(jié)。用歸脾湯。加半夏、山梔、升麻、柴胡。間以四七湯。下白丸子而愈。

　　一婦人吞酸飽滿(mǎn)。食少便泄。月經(jīng)不調(diào)。服清氣化痰丸。兩膝漸腫。寒熱往來(lái)。帶下黃白。面痿體倦。此脾胃俱虛。濕痰下注。用補(bǔ)中益氣。倍用參、術(shù)。加茯苓、半夏、炮姜而愈。

　　一婦人帶下。四肢無(wú)力。余曰。四肢者土也。此脾胃虛弱。濕痰下注。以補(bǔ)中益氣、濟(jì)生歸脾二藥治之而愈。

　　一婦人帶下黃白。怒則胸膈不利。飲食少思?；蛴孟麑?dǎo)利氣之藥。痰喘胸滿(mǎn)。大便下血。余曰。此因脾氣虧損。不能攝血?dú)w源。用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜四劑。諸癥頓減。又用八珍加柴胡、山梔而痊。附方

　　小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 龍膽瀉肝湯方見(jiàn)二十四卷第八論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 妙香散方見(jiàn)三卷第十三論 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 歸脾湯 八珍湯 加味逍遙散三方見(jiàn)二十四卷第六論 七味白術(shù)散方見(jiàn)二十一卷第二論 四七湯方見(jiàn)十二卷第七論 白丸子方見(jiàn)三卷第四論崩中漏血生死脈方論第十七

　　婦人崩中漏下之癥。已見(jiàn)前論。按其寸口脈弦而大。弦則為緊。大則為芤。緊則為寒。芤則為虛。虛寒相搏。其脈為革。婦人半產(chǎn)漏下。赤白不止。脈小虛滑者生。脈大緊實(shí)數(shù)者死又脈急疾者死。遲者生。又云。尺寸脈虛者漏血。脈浮者俱不治。

　　愚按、前癥闡內(nèi)經(jīng)微旨。濟(jì)無(wú)窮夭札。須固胃為善。蓋胃為五臟之本源。人身之根蒂。所用治法。當(dāng)參前后論。附治驗(yàn)

　　一婦人年將七十素有肝脾之癥。每作則飲食不進(jìn)?；蛐仉醪焕；蛑须渥魍础；虼蟊阕鳛a?；蛐”悴焕Ｓ嘤缅羞b散加山梔、茯神、遠(yuǎn)志、木香而愈。后憂(yōu)女孀居。不時(shí)吐紫血。其病每作。先倦怠而后發(fā)熱。經(jīng)曰。積憂(yōu)傷肺。積思傷脾。肺脾受傷。致是令子母俱病。不能攝血?dú)w經(jīng)而致前癥。遂以前藥加炒黑黃連三分。吳茱萸二分。頓愈。復(fù)因怒吐赤血甚多。躁渴垂死。此血脫也。法當(dāng)補(bǔ)氣。乃用人參一兩。苓、術(shù)、當(dāng)歸各三錢(qián)。陳皮、炮黑乾姜各二錢(qián)。炙草、木香各一錢(qián)。一劑頓止。

　　婦人年六十有四。久郁怒。頭痛寒熱。春間乳內(nèi)腫痛。服流氣飲之類(lèi)益甚。不時(shí)有血如經(jīng)行。又因大驚恐。飲食不進(jìn)。夜寐不寧。此因高年去血過(guò)多。至春無(wú)以生發(fā)肝木。血虛火燥。所以至晚陰旺則發(fā)熱。經(jīng)云。肝藏魂?；隉o(wú)所附。故不能寐。先以逍遙散加酒炒黑龍膽草一錢(qián)。山梔一錢(qián)五分。二劑腫痛頓退。又二劑而全消。再用歸脾湯加炒梔、貝母。諸癥悉愈。

　　表弟方健甫內(nèi)。五十歲。辛丑患血崩。諸藥罔效。壬寅八月。身熱體痛。頭暈涕出。吐痰少食。眾作火治。展轉(zhuǎn)發(fā)熱。絕粒數(shù)日。余診之曰。脾胃久虛。過(guò)服寒藥。中病未已。寒病復(fù)起。遂用八味丸料一服。翌早遂索粥數(shù)匙。再服食倍。熱減痛止。乃服八味丸而愈。癸卯秋。因勞役憂(yōu)怒。甲辰夏。病復(fù)作。胸飽發(fā)熱。脊痛腰疼。神氣怫郁。或作內(nèi)傷。或作中暑。崩血便血。煩渴引飲。粒米不進(jìn)?；钁|時(shí)作。脈洪大。按之微弱。此無(wú)根之火。內(nèi)虛寒而外假熱也。以十全大補(bǔ)加附子一劑。遂食粥三四匙。崩血漸減。日服八味丸。始得全愈。備見(jiàn)女科撮要

　　柏葉散 治元?dú)馓撊?。崩中漏血。年久不愈。亦治白帶?br />
　　柏葉炒 續(xù)斷酒炒 川芎 當(dāng)歸 生地黃 鱉甲炙 龜甲炙 禹余糧各一兩五錢(qián) 阿膠炒 赤石脂煅 艾葉炒 牡蠣煅 地榆 鹿茸炙各五錢(qián)

　　右為末。每服二錢(qián)。粥飲調(diào)下。

　　地黃丸 治足三陰虧損。經(jīng)行數(shù)日不止?；蚣鎺聼o(wú)子。

　　熟地黃自制 山茱萸肉 蕪荑仁各一兩 乾姜三錢(qián)炮 白芍藥微炒 代赭石各兩 白僵蠶炒 厚樸姜制各三錢(qián)

　　右為末。蜜丸。桐子大。每服五十丸?？招臏鼐葡隆Ｈ杖?。許學(xué)士云。凡婦人有白帶。多致不產(chǎn)育。宜速治之。故扁鵲過(guò)邯鄲。聞婦人有此病。遂自鳴帶下醫(yī)以就治之。

　　白芷散 治下元虛弱。赤白帶下?；蚪?jīng)行不止等癥。

　　白芷一兩 海螵蛸一枚燒 胎發(fā)一團(tuán)煅

　　右為末。每服二錢(qián)。溫酒調(diào)下。附方

　　東垣益胃升陽(yáng)湯 治血脫當(dāng)益其氣。蓋先補(bǔ)胃氣。以助生發(fā)之氣。故曰陽(yáng)生陰長(zhǎng)。諸甘藥為之先務(wù)。舉世皆以為補(bǔ)氣。殊不知甘能生血。此陽(yáng)生陰長(zhǎng)之理。故先理胃氣。則血?dú)w于脾矣。故曰脾統(tǒng)血。

　　東垣升麻除濕湯二方見(jiàn)二十卷第九論

　　東垣升陽(yáng)益胃湯 治肺脾胃虛。怠惰嗜臥。四肢不收。身體沉重?？谇?。食無(wú)味。大便不調(diào)。小便頻數(shù)。食少。食不消。灑淅惡寒。而或微熱。崩帶不止。方見(jiàn)三卷第十三論

　　十全大補(bǔ)湯 逍遙散 歸脾湯三方見(jiàn)二十四卷第四論 八味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論婦人白濁白淫方論第十八

　　婦人小便白濁白淫。由心腎不交。水火不濟(jì)。用金鎖正元丹。若心虛而致。用平補(bǔ)正心丹、降心丹、威喜丸。若思慮傷脾。用四七湯。吞白丸子。更以烏沉湯。加茯苓、益智。

　　愚按、前癥若元?dú)庀孪?。用補(bǔ)中益氣湯。脾胃虧損。六君加升麻、柴胡。脾經(jīng)郁結(jié)。歸脾加黃柏、山梔。肝經(jīng)怒火。龍膽瀉肝湯。虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。附治驗(yàn)

　　一婦人善怒?；蛐「蛊灐；蚝疅嵬鶃?lái)?；蛐”泐l數(shù)。時(shí)下白淫。藥久不愈。面青口苦。余以為積憤而不能發(fā)散所致。用龍膽瀉肝湯而愈。用加味逍遙散、八珍湯而安。

　　鎖精丸 治下元虛弱。小便白濁?；虬讕Я芾?。小便頻數(shù)。

　　破故紙炒 青鹽 白茯苓去皮 五味子炒等分

　　右為末。酒糊丸。桐子大。每服三十丸。鹽湯或酒下。

　　固精丸 治胞氣虛寒。小便白濁?；蛐”銦o(wú)度等癥。

　　牡蠣煅 兔絲子酒浸蒸炒 韭子炒 龍骨煅 五味子炒 白茯苓去皮 桑螵蛸酒炙 白石脂煅各等分

　　右為末。酒糊丸。桐子大。每服七十丸?？招柠}湯下。附方

　　補(bǔ)中益氣湯 六君子湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 歸脾湯方見(jiàn)二十四卷第四論 龍膽瀉肝湯方見(jiàn)二十四卷第八論婦人天癸過(guò)期方論第十九

　　許學(xué)士云。婦人經(jīng)脈過(guò)期不及。腰腹疼痛。或七七數(shù)盡而月經(jīng)下者。宜用當(dāng)歸散治之。

　　愚按、前癥若肝腎虛熱。用當(dāng)歸散。肝血虛熱。四物加柴、梔、丹皮。肝火內(nèi)動(dòng)。小柴胡加山梔、丹皮。肝火血燥。加味逍遙散。脾經(jīng)郁火。加味歸脾湯。肝脾郁火。歸脾、逍遙兼服。肝腎虧損。歸脾、六味兼服。仍與前后月經(jīng)不調(diào)治驗(yàn)同用。附治驗(yàn)

　　一婦人年五十。內(nèi)熱晡熱。經(jīng)水兩三月一至。此血虛有熱。用逍遙加山茱萸治之而愈。后有痰作渴?；蛐”悴徽{(diào)?；蝾^暈白帶。用六味丸而安。

　　當(dāng)歸散

　　當(dāng)歸酒洗 川芎 白芍藥 黃芩 白術(shù)炒各半兩 山茱萸肉一兩半

　　右為末。每服二錢(qián)。酒調(diào)。日三服。 氣虛去芩。加桂心一兩。附方

　　四物湯方見(jiàn)二十四卷第六論 小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第二論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論婦人血分水分腫滿(mǎn)方論第二十

　　婦人經(jīng)水不通。則化為血。血不通則復(fù)化為水。故先因經(jīng)水?dāng)嘟^。后至四肢浮腫。致小便不通。名曰血分。宜用椒仁丸。若先因小便不通后身面浮腫。致經(jīng)水不通。名曰水分。宜用葶藶丸。經(jīng)脈不通而化為水。流走四肢。悉皆腫滿(mǎn)。亦各血分。其癥與水癥相類(lèi)。實(shí)非水也。用人參丸。

　　愚按、前癥或因飲食起居失養(yǎng)?；蛞蛄咔槭б恕Ｒ灾缕⑽柑摀p。不能生發(fā)統(tǒng)攝。氣血乖違。行失常道。若先因經(jīng)水?dāng)嘟^。后至四肢浮腫。小便不通。血化為水。名曰血分。宜用椒仁丸治之。若先小便不利。后至身面浮腫。經(jīng)水不通。水化為血。名曰水分。宜用葶藶丸治之。此屬形氣不足。邪淫隧道。必用此藥。以宣導(dǎo)其邪。而佐以補(bǔ)輔元?dú)庵畡?。庶使藥力有所仗而行。則邪自不能容。而真氣亦不至于復(fù)傷矣。大凡月水不通。凝結(jié)于內(nèi)。久而變?yōu)檠Ｑ嗖?。亦為水腫。附治驗(yàn)

　　一婦人月經(jīng)不調(diào)。晡熱內(nèi)熱。飲食少思。肌體消瘦。小便頻數(shù)?；蛴脻?jì)陰丸。月經(jīng)不行。四肢浮腫。小便不通。余曰。此血分也。朝用椒仁丸。夕用歸脾湯漸愈。服人參丸兩月而愈。仍專(zhuān)用歸脾湯。五十余劑而平。

　　一婦人面目浮腫。月經(jīng)不通。此水分也。朝用葶藶丸。夕用歸脾湯。漸愈。更用人參丸兼服而全愈。

　　一婦人素性急。先因飲食難化。月水不調(diào)?；蛴美須饣邓?。反肚腹膨脹。大便泄瀉。又加烏藥、蓬術(shù)。肚腹腫脹。小便不利。加豬苓、澤瀉。痰喘氣急。手足厥冷。頭面肢體腫脹。指按成窟。脈沉細(xì)。右寸尤甚。余曰。此脾肺虛冷。不能通調(diào)水道。下輪膀胱。滲泄之令不行。生化之氣不運(yùn)。東垣云。水飲留積。若土在雨中。則為泥矣。得和氣暖日。水濕去而陽(yáng)化。自然萬(wàn)物生長(zhǎng)。喜其脈相應(yīng)。遂與金匱加減腎氣丸料服之。小便即通。數(shù)劑腫脹消半。四肢漸溫。自能轉(zhuǎn)側(cè)。又與六君加木香、肉桂、炮姜。治之全愈。后不戒七情。不調(diào)飲食。頓作泄瀉。仍用前藥。加附子五分而安。

　　椒仁丸 治血分

　　椒仁 甘遂 續(xù)隨仁 附子炮 郁李仁 黑牽牛炒 五靈脂去石 當(dāng)歸 吳茱萸 玄胡索 芫花酒炒 石膏各二錢(qián) 信砒 膽礬各一錢(qián) 斑蝥糯米炒 芫青各三十個(gè)糯米炒黃去頭足

　　右為末。面糊丸。菉豆大。每服十丸。陳皮湯送下。

　　人參丸 治月經(jīng)不利。血化為水。流走四肢。悉皆腫滿(mǎn)。

　　人參 當(dāng)歸 大黃蒸熟切焙 桂心 瞿麥穗 赤芍藥 白茯苓各三兩 葶藶炒別研一兩

　　右為末。煉蜜丸。桐子大。每服十五丸?？招拿罪嬒隆?br />
　　葶藶丸 治水分。

　　甜葶藶炒別研五錢(qián) 續(xù)隨仁五錢(qián)別研 乾漆末一兩

　　右用棗肉丸。桐子大。每服七丸。煎扁竹湯下。 如大便利。減續(xù)隨子、葶藶各一錢(qián)。加白術(shù)半兩。

　　小調(diào)經(jīng)散 治經(jīng)水失道。流入四肢浮腫。方見(jiàn)產(chǎn)后四肢浮腫附方

　　歸脾湯方見(jiàn)二十四卷第四論 金匱加減腎氣丸方見(jiàn)二十二卷第十論 六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論