正文

卷九 主治下

本草求真 作者:


  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  繡按病自內(nèi)成。則七情固為致病之根。病自外成。則六淫更為致病之由。凡人衣被不慎。寒暑不謹(jǐn)。則六淫俱能致害。而癥見有肌膚灼熱。身痛骨痛。并或類于內(nèi)傷。而致癥見體瘦骨蒸。神昏氣倦。痞滿不食。茍以補(bǔ)劑混投。則邪得補(bǔ)愈熾。況邪襲人肌膚。始雖及于經(jīng)絡(luò)。終則深入臟腑。癥類異形。流派百出。非不從一體會(huì)。則病根底莫曉。是篇統(tǒng)論藥性。既以臟腑主治諸藥冠列篇首。復(fù)以六淫主治諸藥并氣血等藥??v橫臚列。載于篇末。俾令藥性通達(dá)。而無臨癥岐亡之弊云。

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  經(jīng)曰。風(fēng)為百病長(zhǎng)。其變無常。非無常也。實(shí)以風(fēng)隨四時(shí)之氣而乃變耳。喻嘉言曰。風(fēng)在冬為發(fā)之寒風(fēng)。在春為調(diào)暢之溫風(fēng)。在夏為南薰之熱風(fēng)。在秋為凄其之涼風(fēng)。則知風(fēng)隨時(shí)易。其變靡定。是以風(fēng)在于肝。其風(fēng)為熱。風(fēng)在于脾于腎。其風(fēng)為寒為濕。風(fēng)在于胃于肺。其風(fēng)為燥。風(fēng)在于脾于肝。其風(fēng)為痰為濕。隨其臟腑氣候以分。則風(fēng)愈變愈多而莫測(cè)矣!考古有言風(fēng)在于肝。(肝風(fēng)。)宜用荊芥鉤藤蛇蛻蒺藜蟬蛻全蝎浮萍虎骨蜈蚣草海桐皮木賊蕤仁決明子芎南星天麻蕪荑薄荷五加皮僵蠶以治。風(fēng)在于脾。(脾風(fēng)。)宜用萆以治。風(fēng)在于腎。宜用獨(dú)活蛇床子巴戟淫羊藿附子細(xì)辛以治。風(fēng)在于胃。宜用白附蝸牛以治。風(fēng)在于肺。(肺風(fēng)。)宜用甘菊葳蕤辛夷牛子杏仁白前以治。風(fēng)在經(jīng)絡(luò)關(guān)竅。(經(jīng)絡(luò)風(fēng)。)宜用白花蛇麝香皂角山甲茵芋蘇合香樟腦蓖麻子以治。風(fēng)在膀胱。(膀胱經(jīng)風(fēng)。)宜用本羌活以治。風(fēng)在肝腎。(肝腎風(fēng)。)宜用白花蛇石南藤川烏附桑寄生狗脊以治。風(fēng)在肝脾。(肝脾風(fēng)。)宜用蒼耳子爐甘石秦艽以治。風(fēng)在肺胃。(肺胃風(fēng)。)宜用五倍子百藥煎以治。風(fēng)在于衛(wèi)。(肌表風(fēng)。)宜用桂枝以治。(經(jīng)曰。以辛散之。)此治風(fēng)之有分其經(jīng)絡(luò)臟腑之異也。至于風(fēng)以寒見。(寒風(fēng)。)其藥則有杏仁淫羊藿之類。風(fēng)以熱見。(熱風(fēng)。)其藥則有辛夷木賊蕤仁冰片決明子爐甘石牛蒡子青葙子之類。風(fēng)以濕見。(濕風(fēng)。)其藥則有羌活獨(dú)活葳蕤桑寄生蛇床子巴戟狗脊白芷松脂茵芋蒼耳子草五倍子百藥煎萆靈仙海桐皮秦艽防風(fēng)之類。風(fēng)與痰見。(風(fēng)痰。)其藥則有南星皂角烏尖附白芥子白附天麻白前之類。風(fēng)與濕熱皆見。其藥則有蕪荑蝸牛之類。風(fēng)與熱氣并見。其藥則有薄荷之類。(經(jīng)曰。風(fēng)淫于內(nèi)。治以辛涼。)風(fēng)與寒濕并見。其藥則有五加皮天雄蔓荊子僵蠶細(xì)辛之類。但風(fēng)性急莫御。用辛宜以甘制。(經(jīng)曰。以甘緩之。)且此止屬論藥大概。至其臨癥施治。則又在人心通化裁。而不為藥所拘。是真得乎用藥之妙法矣!經(jīng)曰。風(fēng)淫于內(nèi)。治以辛涼。佐以苦甘。以甘緩之。以辛散之。(風(fēng)屬木。辛屬金。金能勝木。故治以辛涼。過辛恐傷真氣。故佐以苦甘。苦勝辛。甘益氣也。木性急。故以甘緩之。木喜條達(dá)。故以辛散之。)五運(yùn)。(厥陰司天。巳亥。厥陰在泉。寅申。)〔祛風(fēng)〕荊芥(肝)鉤藤(肝)蛇蛻(肝)蒺藜(肝)蟬蛻(肝)浮萍(肝)全蝎(肝)王不留行(肝)虎骨(肝)蜈蚣(肝)白花蛇(肝腎)川烏附(肝腎)石南藤(肝腎)甘菊(肺腎)蒿本(膀胱)桂枝(衛(wèi))〔祛風(fēng)濕〕海桐皮(肝)草(肝)蒼耳子(肝脾)松脂(肝脾)桑寄生(肝腎)狗脊(肝腎)巴戟天(腎)獨(dú)活(腎)側(cè)附子(腎)蛇床子(腎)葳蕤(肺)白芷(胃)萆(胃)百藥煎(肺胃)五倍子(肺胃)秦艽(肝胃)防風(fēng)(膀胱胃)羌活(膀胱肝)茵芋(關(guān)節(jié))威靈仙(十二經(jīng))〔祛風(fēng)熱〕辛夷(肺)牛蒡子(肺)木賊(肝膽)決明子(肝)蕤仁冰片(骨髓)爐甘石(肝脾)〔祛風(fēng)寒〕杏仁(肺)淫羊藿(腎)〔祛風(fēng)氣〕芎(肝)麝香(關(guān)竅)〔祛風(fēng)痰〕南星(肝)天麻(肝)白前(肺)白附子(胃)皂角(肝肺大腸)白芥子(脅)〔祛風(fēng)熱濕〕蕪荑(肝)蝸牛(經(jīng)絡(luò)腸胃)〔祛風(fēng)熱氣〕薄荷(肝)〔祛風(fēng)寒濕〕細(xì)辛(腎)天雄(腎)五加皮(肝腎)僵蠶(肝肺胃)蠶沙(肝肺胃)蔓荊子(筋骨頭面)〔通關(guān)諸藥〕皂角山甲蜈蚣白花蛇茵芋蘇合香樟腦細(xì)辛蓖麻子麝香冰片全蝎川烏附

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  風(fēng)為六淫之長(zhǎng)。而寒亦居其次。故漢仲景專以傷寒立論。凡風(fēng)寒由于背俞而入。次第傳變。則為傳經(jīng)。傷寒其邪止在于表。而不在里。若不由經(jīng)傳變。直入三陰。有寒無熱者。則為直中傷寒。其邪在里。而不在表。且有表癥全無。厥氣內(nèi)生。寒戰(zhàn)不已者。則為火衰。內(nèi)虛真寒而表。切禁。更有火熱內(nèi)閉。火不得泄。外顯種種厥象者。則為假寒癥見。又非溫藥表藥可治。是以寒初在表。邪未深入?;蛑古紶柛袀p寒薄冷。用以紫蘇桔梗蔥白生姜。一藥可愈。如其次第傳變。在太陽膀胱。則當(dāng)用以麻黃。在陽明。則當(dāng)用以升葛。在少陽。則當(dāng)用以柴胡。此治表寒(寒邪在三陽。)之大概也。(經(jīng)曰。以辛潤(rùn)之。)至有中氣素虛。其寒或兼有痰有氣有濕。(寒兼諸邪。)則當(dāng)用以蓽茇白蔻姜黃紅豆蔻干姜薰香川椒冬花百部紫白二英馬兜鈴等類以治。寒兼有風(fēng)。則當(dāng)用以杏仁淫羊藿等藥以治。寒兼風(fēng)濕。則當(dāng)用以五加皮天雄蔓荊子僵蠶蠶沙細(xì)辛以治。寒兼痰壅。則當(dāng)用以生姜以治。然亦不失散藥之類。若使內(nèi)寒之極。(真寒內(nèi)見。)在胃則有草豆蔻草果白檀香益智丁香可逐。但丁香則合肺腎而皆治。在腎則有仙茅胡巴肉桂川椒補(bǔ)骨脂陽起石可入。在肝則有吳茱萸艾葉大小茴可進(jìn)。在大腸則有巴豆可通。在心則有桂心可投。(經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。)若更兼有痰濕。則又無若附子胡椒。此逐寒之大概也。若使寒止假見。則為內(nèi)熱灰伏。(假寒外見。)有非燥藥可愈。在表宜以輕劑疏散。使熱外發(fā)。在里宜以苦咸下降。如三黃石膏知母黃柏樸硝。(經(jīng)曰。以咸瀉之。以苦堅(jiān)之。)使熱除而寒自不見矣!但世僅知以寒治寒。而不知寒有真?zhèn)巍t治又當(dāng)變活。而不可僅以寒拘耳。經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。以咸瀉之。以辛潤(rùn)之。以苦堅(jiān)之。(土能制水。熱能勝寒。故治以甘熱??喽?。亦熱品也。傷寒內(nèi)熱者。以咸瀉之。內(nèi)燥者。以辛潤(rùn)之??嗄転a熱而堅(jiān)腎。瀉中有補(bǔ)也。)五運(yùn)。(太陽司天、辰戌、太陽在泉、丑未。)〔散寒〕桔梗(肺)紫蘇(肺)蔥白(肺)紫石英(肺)白豆蔻(肺)馬兜鈴(肺)黨參(肺)白石英(肺)紅豆蔻(肺)冬花(肺)百部(肺)麻黃(膀胱)蓽茇(胸腹)良姜(胃)薰香(肺心)干姜(脾胃)〔散寒風(fēng)〕杏仁(肺)淫羊藿(腎)荷葉(膽)〔散寒風(fēng)濕〕五加皮(肝腎)天雄(腎)細(xì)辛(腎)蔓荊子(筋骨血脈)僵蠶(肝肺胃)蠶沙(肝肺胃)〔散寒痰〕生姜(肺)〔逐血寒〕肉桂(肝腎)桂心(心)〔逐寒〕陽起石(腎)胡巴(腎)仙茅(腎)補(bǔ)骨脂(腎)川椒(腎)巴豆(腎)吳茱萸(肝)大茴香(肝)小茴香(肝)艾葉(脾肝腎)草果(胃)白檀香(胃)益智(胃)丁香(肺胃腎)大蒜(諸竅)草豆蔻(胃口上)〔逐寒痰〕胡椒(胃腎)附子(腎)砒石(腸胃)

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  書曰。靜而得之為中暑。動(dòng)而得之為中熱。又曰。暑癥有二。一曰陰暑。一曰陽暑。陰暑者。因暑受寒之謂。陽暑者。因暑受熱之意??芍幨罴礊橹惺?。陽暑即為中熱也。玩書所載治暑藥類甚多。而其確實(shí)以指治暑之藥。其數(shù)有限。蓋暑必挾有濕。如書所言能散暑中濕氣。(暑濕。)其藥止有紫蘇以疏肺受暑邪。濃樸以消胸腹暑脹。大蒜以開暑塞竅穴。扁豆以舒脾中暑郁。蒼術(shù)以發(fā)脾中濕郁也。又暑必挾有熱。如書所言。能散暑中熱氣。(暑熱。)其藥止有香薷以除上下熱氣熏蒸。木瓜以收濕熱耗損之氣也。至于濕熱傷胃而渴。(暑濕熱。)則有雪水西瓜石膏可除。傷腑而見溺閉。則有滑石可解。他則無有論及。惟于癥治之內(nèi)?;蜓允钣幸擞趨㈥劝仔g(shù)。是因暑能傷氣。(暑傷氣。)氣補(bǔ)則于暑可除矣。有言宜用黃柏黃連。是因暑挾有熱。熱除則于暑克除矣。有言宜用豬苓澤瀉。是因暑濕不利。濕利則于暑更可除矣。有言宜用姜附肉桂。是因暑挾沉寒。(暑寒。)寒去則于暑無不去矣。有言宜于草果砂仁。是因暑濕傷中。(暑傷中。)中治則于暑無不治矣。有言宜于干葛升麻。是因暑傷于胃(暑傷中氣。)而氣不升。氣升則于暑無不消矣。有言宜于烏梅甘草。是因暑熱傷津。津和而暑無不和矣。有言宜于生地赤芍阿膠。是因暑傷血燥。血和而暑無不和矣。若使意義不明。徒以書載香薷以為治暑要?jiǎng)?。無論是虛是實(shí)。是陰是陽。概為投服。且令朝夕代茶。保無有傷元?dú)庵?。噫。誤矣!〔散暑濕〕紫蘇(肺)濃樸(胸腹)大蒜(諸竅)蒼術(shù)(脾)扁豆(脾)〔散暑濕熱〕木瓜(脾)香薷(肺胃心)〔散暑熱〕雪水(胃)石膏(胃)滑石(中下)西瓜(心包胃)〔補(bǔ)氣治暑〕人參黃白術(shù)〔清熱治暑〕黃柏黃芩黃連〔利濕熱除暑〕豬苓澤瀉〔祛寒治暑〕干姜附子〔消滯治暑〕草果砂仁〔升胃氣治暑〕干葛升麻〔養(yǎng)津治暑〕烏梅甘草〔養(yǎng)血治暑〕赤芍生地阿膠

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  經(jīng)曰。諸濕脹滿。皆屬于脾。則濕當(dāng)以理脾為主。又書有曰。濕因于寒。為寒濕。濕因于熱。為熱濕。濕因于風(fēng)。為風(fēng)濕。濕因于燥。為燥濕。則濕當(dāng)視所因以治。又曰。濕在上。宜散。濕在中。宜燥。濕在下。宜清。然亦未可盡拘。如濕有宜于散。其濕挾寒而至者。則當(dāng)以寒為治。(散寒濕。)如蔓荊細(xì)辛天雄之屬是也。因于熱者。則當(dāng)以熱為治。(散熱濕。)如香薷木瓜之屬是也。因于風(fēng)者。則當(dāng)以風(fēng)為治。(散風(fēng)濕。)如白芷羌活獨(dú)活威靈仙海桐皮秦艽葳蕤桑寄生側(cè)附子蛇床子巴戟狗脊松脂茵芋爐甘石蒼耳子草五倍子百藥煎萆防風(fēng)之屬是也。因于燥者。則當(dāng)以燥為治。(散燥濕。)如葳蕤桑寄生巴戟狗脊之屬是也。至于中寒而濕不去。則有疑于燥矣。(燥寒濕中。)凡白術(shù)伏龍肝橘皮紅豆蔻川椒草豆蔻蛇床子密陀僧。皆屬燥類。(經(jīng)曰。濕淫于內(nèi)。治以苦熱。又曰。以苦燥之。)腎寒而濕不化。則有宜于滲矣。(滲寒濕在腎。)其滲宜以熱施。凡肉桂鐘乳附子。皆屬熱類。若使中下皆熱。(瀉熱濕在中下。)在中。輕則宜以芡實(shí)木瓜木通神曲扁豆山藥陳倉米浮萍等藥以為采擇。(經(jīng)曰。佐以酸淡。又曰。以淡滲之。)重則宜以滑石赤小豆扁蓄白蘚皮苦參茵陳刺皮豬苓皂白二礬商陸紫貝郁李膽草以為選入。在下。輕則宜以地膚子文蛤苦楝子澤瀉琥珀。重則宜以海帶海藻昆布田螺以為審用??傊?。濕癥雖多。而要不外寒濕熱濕兩種。寒濕者。宜以去寒燥濕補(bǔ)火為要。熱濕者。宜以清熱利濕滋陰為尚。若概用以清利。及僅知其蒼術(shù)為上下治濕要藥。不惟效不克臻。且更變見多端矣??刹簧饔谒煤酰拷?jīng)曰。濕淫于內(nèi)。治以苦熱。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。(濕為土氣??酂峤阅茉餄?。淡能利竅滲濕。用酸者。木能制土也。)五運(yùn)。(太陰司天、丑未、太陰在泉、辰戌。)〔散濕〕蒼術(shù)(脾)濃樸(胸腹)排草(?。采耧L(fēng)〕草(肝)海桐皮(肝)松脂(肝脾)蒼耳子(肝脾)桑寄生(肝腎)狗脊(肝腎)巴戟(腎)獨(dú)活(腎)側(cè)附子(腎)蛇床子(腎)葳蕤(肺)白芷(胃)萆(胃)百藥煎(肺胃)五倍子(肺胃)秦艽(肝胃)防風(fēng)(膀胱胃)羌活(膀胱肝)茵芋(關(guān)節(jié))威靈仙(十二經(jīng))〔散濕風(fēng)寒〕細(xì)辛(腎)天雄(腎)五加皮(肝腎)僵蠶(肝肺胃)蠶沙(肝肺胃)蔓荊子(骨頭面)〔散濕熱風(fēng)〕蕪荑(肝)〔散濕熱〕香薷(肺胃心)〔散濕痰〕半夏(脾胃膽心)〔燥濕〕白術(shù)(脾)鍛石(脾)草豆蔻(脾)伏龍肝(肝脾)橘皮(肺脾)川椒(肺胃)紅豆蔻(胃)草豆蔻(胃)〔燥濕風(fēng)〕蛇床子(腎)〔燥濕熱〕密陀僧(脾)〔滲濕〕茯神(心)萱草(心)山藥(脾)浮萍(脾)扁豆(脾)澤蘭(脾)鯽魚(脾)芡實(shí)(脾)鴨肉(脾)海螵蛸(腎)桑螵蛸(腎)椒目(腎)桑白皮(肺)姜皮(肺)石鐘乳(腸胃)冬葵子(腸胃)榆白皮(腸胃)神曲(腸胃)土茯苓(肝腎)肉桂(膀胱)天仙藤(肝)鯉魚(胃腎)通草(肺胃)〔瀉濕熱〕白礬(脾)蚯蚓(脾)苦參(腸胃)茵陳(腸胃)刺皮(腸胃)扁蓄(腸胃)木瓜(脾胃筋骨)石燕(脾胃肝小腸)瞿麥(心)燈草(心)黃連(心)白蘚皮(腸脾胃)黑牽牛(肺)黃芩(肺)石葦(肺)車前子(肺)海蛤(腎)文蛤(腎)琥珀(腎)豬苓(膀胱)澤瀉(膀胱)龍膽草(肝)赤苓(小腸)赤小豆(小腸)白薇(肺胃)寒水石(胃腎)薏苡仁(脾肺)白蘞(肝脾)皂礬(肝脾)連翹(心肝)珍珠(心肝)木通(小腸心)滑石(中下)苦楝子(心胞小腸膀胱)〔伐水〕海藻(腎)海帶(腎)昆布(腎)郁李(脾)商陸(脾)葶藶(肺)田螺(膀胱)紫貝(肝脾)甘遂(經(jīng)隧)大戟(臟腑)芫花(里外)續(xù)隨子(胃腑濕滯)蓖麻子(經(jīng)絡(luò))

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  燥為六淫之一。何肺多以燥見。以肺處于高源而燥。故肺獨(dú)以燥名也。然肺燥烈不潤(rùn)。則脾自必見枯。血亦自必見槁。精亦自必見竭。腸亦自必見涸。又安有肺燥而不與之俱燥哉?是以治燥而在于肺。則有葳蕤人乳阿膠熟蜜榧實(shí)以潤(rùn)之矣。治燥而在于脾。(脾燥。)則有山藥黃精羊肉人乳豬肉以潤(rùn)之矣。治燥而在于肝。(肝燥。)則有荔枝阿膠桑寄生何首烏狗脊麋茸獺肝紫河車兔屎以潤(rùn)之矣。治燥而在于腎。(腎燥。)則有冬青子燕窩桑寄生枸杞龜板龜膠胡麻冬葵子榆白皮黑鉛桑螵蛸楮實(shí)磁石以潤(rùn)之矣。治燥而在于心。(心燥。)則有柏子仁龜板食鹽以潤(rùn)之矣。治燥而在于大腸。(大腸燥。)則有胡麻枸杞花生蓯蓉油當(dāng)歸鎖陽蜂蜜以潤(rùn)之矣。至于因風(fēng)而燥。(風(fēng)燥。)則有羌活秦艽防風(fēng)。因火而燥。(火燥。)則有黃芩麥冬。因熱而燥。則有石膏知母生地大黃樸硝。(經(jīng)曰。以苦下之。)然此人所皆知。其有水極而燥。(水燥。)寒極而燥。(寒燥。)人絕不曉。蓋水沖擊橫溢。血?dú)獠恢?。上下隔絕。而癥有不燥乎?寒凍不解。津無氣化。而癥有不燥乎?如大便秘結(jié)。癥果屬熱。用以大黃以下。其燥自開。癥果屬燥。用以胡麻火麻以潤(rùn)。其燥亦開。若使燥屬于寒。在表(表寒。)則當(dāng)用以麻桂羌防細(xì)辛以開其郁。在里(里寒。)則當(dāng)用以硫黃巴豆半夏以開其結(jié)。在中(中寒。)則當(dāng)用以香砂姜半以通其滯。(經(jīng)曰。燥淫于內(nèi)。治以苦溫。佐以甘平。)水燥而溺不通。在寒(水燥因寒。)則當(dāng)用以苓桂。在熱(水燥因熱。)則當(dāng)用以知柏。若使寒熱皆見。(水燥寒熱俱見。)則治又當(dāng)用以四苓。至于燥氣結(jié)極而有塊硬不消。(燥極成塊。)則治又當(dāng)用以食鹽芒硝海藻等藥以為之軟。其燥無有不化。易曰。燥萬物者。莫乎火。治燥必兼治火。然茍如此通活。則遇燥皆識(shí)。治無不效。又奚必僅以所見之燥為拘哉?經(jīng)曰。燥淫于內(nèi)。治以苦溫。佐以甘辛。以苦下之。(燥屬金??鄬倩??;鹉軇俳?。故治以苦溫。甘能緩。辛能潤(rùn)??嗄芟隆9室詾樽粢?。)五運(yùn)。(陽明司天。卯酉。陽明在泉。子午。)〔通燥〕胡麻冬葵子榆白皮蓯蓉肉鎖陽熟蜜〔通寒燥〕硫黃巴豆大蒜蔥白半夏〔通熱燥〕大黃豬膽汁食鹽〔軟堅(jiān)〕海狗腎(腎)牡蠣(腎)海帶(腎)昆布(腎)食鹽(腎)青鹽(腎)蛤蜊粉(腎)海石(腎)白梅(腎)芒硝(腸胃)蟲(肝)紫貝(肝脾)鳳仙子(骨穴硬處)

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  火有在于外者。宜散。(失于不治。則即變?yōu)橛艋?。)火有因于虛者。宜補(bǔ)宜滋宜緩?;鹩幸蛴趯?shí)者。宜瀉宜清?;鹩懈诶锾撋细≌?。宜引?;鹩幸蛴诒硖撏飧≌摺R藬?。此治火之大概也。但人止知梔連芩柏為瀉火要?jiǎng)?。(?jīng)曰。以苦發(fā)之。)詎知火郁于表。宜散。是即麻黃桂枝升麻干葛柴胡輕可去實(shí)之意也?;鹪镉诶铩R俗?。是即六味補(bǔ)精化氣。壯水鎮(zhèn)陽之意也?;鹛撚谥?。宜補(bǔ)宜緩。是即參耆甘術(shù)。甘溫能除大熱之意也。火實(shí)于里。宜瀉宜清。是即三黃石膏樸硝知母。熱不遠(yuǎn)寒之意也。(經(jīng)曰?;鹨趦?nèi)。治以咸冷。)因于里虛上浮者。(火浮。)宜引。是即川膝車前五味補(bǔ)骨脂附桂八味。引陽歸陰之意也。因于表虛者。宜斂。是即參耆白芍棗仁龍骨牡蠣。斂陰秘陽之意也。(經(jīng)曰。以酸收之。)至其瀉火之味??贾静荨Kd雖多。然究其要。脾不外乎石斛白芍。肺不外乎黃芩桑皮。心不外乎黃連梔子。膽不外乎膽草青黛。腎不外乎黃柏知母。余則按癥酌增。但須審癥明確。則所投皆應(yīng)。自無牽制悖謬之弊矣?。ɡ顣r(shí)珍曰。燥甚則地干。暑勝則地?zé)?。風(fēng)勝則地動(dòng)。濕勝則地泥。寒勝則地裂?;饎賱t地涸。此六淫見勝之義也。)經(jīng)曰?;鹨趦?nèi)。治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦發(fā)之。(相火腎火也。故治以咸冷。辛能滋潤(rùn)。酸能收斂??嗄苄篃帷;驈钠湫远l(fā)之也。)五運(yùn)。(少陽司天。寅申。少陽在泉。巳亥。)〔散火〕麻黃桂枝升麻干葛柴胡香薷〔滋火〕地黃枸杞淮山藥首烏阿膠菟絲子〔補(bǔ)火〕人參黃白術(shù)附子肉桂干姜〔緩火〕甘草合歡皮人乳黃精麥冬葳蕤〔瀉火〕黃柏黃芩黃連石膏知母膽草〔引火〕五味補(bǔ)骨脂附子肉桂熟地黃牛膝〔收火〕人參黃白芍龍骨棗仁牡蠣

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  熱者。寒郁內(nèi)成之意。因其平素有火。加以寒郁。而熱成矣。(臟陽生熱為真熱。)若臟氣素陰。則寒雖入。而熱不生。在初惟見無熱惡寒。至夜方有熱見。且有平素?zé)o熱。因于火虛而陽上浮。其癥有似于熱。又或中有食滯。上下氣不宣泄。而身時(shí)見熱作。皆非真正純熱之謂。(臟陰或熱為假熱。)所以治熱須分表里陰陽。及有積熱、伏熱、熱毒、似熱之異也。但世僅知苦寒解熱。而不知其邪初在表。熱未內(nèi)結(jié)。其可不用升麻干葛柴胡秦艽。及或夏枯草之類以散之乎。熱挾有風(fēng)。而癥見有鼻淵目翳。其可不用辛夷木賊蕤仁冰片決明子薄荷爐甘石青葙子之類以解之乎!熱挾有濕。而癥見有面垢不仁。肌膚痿痹。其可不用香薷蕪荑以解之乎!熱挾有痰不散。而癥見有目翳痘癰。其可不用海石以散之乎!血瘀不散。而癥見有肝虛目翳。瘡瘍惡毒。其可不用鍛石谷精草以治之乎!熱不在經(jīng)。而在于膈。而癥見有欲吐不吐。其可不用木鱉栝蔞膽礬等藥以治之乎!此散表熱之大概也。若熱已在于里。法當(dāng)用瀉。然瀉脾則不外乎石斛白芍。瀉胃則不外石膏樸硝大黃。瀉肺則不外乎黃芩知母。瀉大腸則不外乎黃芩生地。瀉心則不外乎連翹山梔黃連。瀉肝則不外乎膽草青黛。瀉膽則不外乎前胡。瀉腎則不外乎童便食鹽。(經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。)瀉膀胱則不外乎豬苓澤瀉黃柏。余則看癥酌增。此瀉里熱之大概也。若熱久伏不發(fā)。其熱最深。其藥亦不越乎知連芩柏。(經(jīng)曰。以苦發(fā)之。)但總不得妄行升發(fā)以助其勢(shì)。如春溫夏熱之有禁用干葛升麻麻黃桂枝柴胡之類是已。此瀉伏熱之大概也。至于熱挾有濕。藥亦不外清利之味。然亦須分病癥輕重。輕則用以通草茯苓等藥以滲。重則用以澤瀉木通車前燈草扁蓄萆海金沙防己茵陳地膚子豬苓滑石等藥以為瀉。再重則有大戟芫花甘遂等藥以為之伐。此瀉濕熱之大概也。他如熱入于血。(血熱。)而癥見有蓄血便血等癥。則當(dāng)按其破血涼血之劑以進(jìn)。久積而熱不化。(積熱。)則當(dāng)用以黃芩黃柏知母之類以投。久積久毒不解。(熱毒。)則當(dāng)用以連翹牛蒡綠豆金銀花蒲公英金汁人中黃之類以治。惟有真陰素虧。真陽失守。無根之火浮溢于表。外極似熱。而內(nèi)則無真正熱癥熱脈可據(jù)。(假熱。)惟當(dāng)用以附子理中。及或附桂八味。方可回生。凡此皆屬治熱之品。但不可盡以熱屬內(nèi)實(shí)。而概用以苦寒。以傷其胃也。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐以苦甘。以酸收之。以苦發(fā)之。(水勝火。故治以咸寒。甘勝咸。佐之所以防其過。必甘苦者。防咸之過。而又以瀉熱氣作實(shí)也。熱淫。故以酸收之。熱結(jié)。故以苦發(fā)之。)五運(yùn)。(少陰司天。子午。少陰在泉。卯酉。)〔散熱〕決明子(肝)夏枯草(肝)柴胡(膽)干葛(胃)升麻(胃)秦艽(腸胃)野菊花(肝肺)淡豆豉(膈上)香薷(肺胃心)〔散風(fēng)熱〕辛夷(肺)蕤仁(肝)決明子(肝)薄荷(肝肺)青葙子(肝)爐甘石(肝)木賊(肝膽)〔散濕熱〕蕪荑(皮膚骨節(jié))〔散熱痰〕海石(腎)〔散血熱〕鍛石(骨節(jié)皮膚)谷精草(肝)〔吐痰〕木鱉(熱毒)栝蔞(肺膈熱)膽礬(肺膈風(fēng)熱)〔瀉脾熱〕石斛白芍〔瀉胃熱〕雪水柿蒂大黃(大腸胃)竹茹(胃肺)竹葉元明粉(大腸胃)漏蘆白頭翁(大腸胃)人中黃(大腸胃)金汁梨(胃肺)西瓜(胃心)珍珠(胃肝心)蘆根犀角蒲公英粳米石膏柿干(胃肺)柿霜(胃肺)雷丸樸硝(大腸胃)綠豆(胃大腸)刺皮貫眾〔瀉肺熱〕馬兜鈴青木香百草霜通草車前子(肺肝)貝母(肺心)牽牛石葦牛子金銀花山梔子(肺心)白薇知母沙參薏苡仁百部百合(肺心)黃芩(大腸肺)芙蓉花柿霜(肺胃)柿干(肺胃)土貝母(肺心)竹茹(肺胃)梨(肺胃)蛤蜊粉太行山黨參〔瀉大腸熱〕白頭翁(大腸胃)人中黃(大腸胃)生地樸硝(大腸胃)大黃(大腸胃)黃芩(大腸肺膀胱)綠豆(大腸胃)蝸牛玄明粉(大腸胃)〔瀉心熱〕代赭石木通瞿麥牛黃(心肝)天竺黃連翹山梔子(心肺)西瓜(心胃)黃連辰砂百合(心肺)郁金蓮須貝母(心肺)鉤藤珍珠(心肝胃)土貝母(心肺)川楝子(心胞膀胱心)〔瀉心包熱〕川楝子(心胞膀胱心)〔瀉肝熱〕代赭石石南葉琥珀(肝腎)車前子(肝肺)牛黃(肝心)前胡(肝膽)秦皮空青(膽肝)銅青(肝膽)蒙花石決明珍珠(肝心胃)凌霄花生棗仁蘆薈〔瀉膽熱〕空青(肝膽)綠青銅青(膽肝)熊膽青魚膽膽礬前胡〔瀉腎熱〕琥珀(腎肝膀胱)防己青鹽秋石寒水石龍膽草(膽肝)食鹽童便地骨皮〔瀉膀胱熱〕豬苓澤瀉地膚子茵陳黃柏黃芩龍膽草(膀胱腎肝)川楝子(心胞膀胱心)〔瀉脾濕熱〕白蘚皮(腸胃大腸)木瓜(脾胃腎)蚯蚓薏苡仁(脾胃大腸)紫貝皂礬(肝脾)白礬商陸郁李仁〔瀉胃濕熱〕蓄白蘚皮(大腸胃脾)木瓜(胃脾腎)苦參(胃腎大腸)茵陳刺皮(大腸胃)白薇寒水石(胃腎)續(xù)隨子蕘花〔瀉肺濕熱〕黑牽牛黃芩(小腸肺)石葦車前子通草薏苡仁(肺脾)葶藶〔瀉大腸濕熱〕防己(大小腸腎)白蘚皮(大腸胃)苦參(大腸腎胃)刺皮(大腸胃)黃連(大腸心)元明粉〔瀉心濕熱〕木通(小腸心)黃連(大腸心)連翹(心肝)梔子珍珠(心肝)瞿麥苦楝子(心胞膀胱心小腸)〔瀉心胞濕熱〕苦楝子(心胞膀胱心小腸)〔瀉小腸濕熱〕海金沙赤小豆木通(小腸心)生地赤茯苓黃芩(小腸心)防己(大小腸腎)川楝子(心小腸心胞膀胱)〔瀉肝濕熱〕連翹(肝心)珍珠(肝心)皂礬(肝脾)龍膽草(肝膽膀胱)〔瀉膽濕熱〕龍膽草(膽肝膀胱)〔瀉腎濕熱〕防己(大小腸腎)木瓜(腎脾胃)苦參(大腸腎胃)海蛤文蛤琥珀寒水石(腎胃)海藻海帶昆布茯苓〔瀉膀胱濕熱〕豬苓澤瀉地膚子黃柏田螺川楝子(心胞心小腸)〔瀉脾血熱〕郁李仁射干(肝心)紫貝(肝脾)姜黃藕(脾心肝)皂礬(脾肝)蚯蚓地榆(大腸胃肝)槐角(大腸胃肝)槐花(大腸胃肝)蘇木(胃心)三七(胃肝)干漆(胃肝大腸)〔瀉肺血熱〕生地黃(肺心)紫菀〔瀉大腸血熱〕石脂(大腸胃肝)槐角(大腸胃肝)槐花(大腸胃肝)地榆(大腸胃肝)刺皮干漆〔瀉心血熱〕犀角射干(心脾)童便(心腎)血余(心腎)紅花(心肝)辰砂紫草(心肝心胞)生地黃(心肺)熊膽丹參沒藥郁金(心胞心)桃仁(心胞心肝)茜草(心胞心肝)蘇木(心胃)益母草(心胞心肝)藕(心脾肝)〔瀉心胞血熱〕紫草(心胞肝心)郁金(心胞心)茜草(心胞心肝)益母草(心胞心肝)桃仁(心胞心肝)〔瀉肝血熱〕白芍代赭石蒲公英(肝腎)青魚膽紅花(肝心)地榆(大腸肝胃)槐角(大腸肝胃)槐花(大腸肝胃)側(cè)柏葉卷柏?zé)o名異凌霄花豬尾血紫草(肝心胞心)夜明沙兔肉旱蓮草(肝腎)茅根蜈蚣山甲琥珀芙蓉花赤芍醋熊膽莪術(shù)紫貝(肝脾)靈脂紫參蒲黃血竭益母草(肝心胞心)藕(肝心肺)古文錢(肝腎)皂礬(肝脾)歸尾鱉甲貫眾茜草(肝心胞心)桃仁(肝心包心)干漆(大腸肝胃)三七(肝胃)虻蟲蟲螃蟹瓦楞子水蛭花蕊石〔瀉腎血熱〕童便(腎心)地骨皮血余(腎心)銀柴胡蒲公英(腎肝)生牛膝旱蓮草(腎肝)赤石脂(大腸腎)自然銅古文錢(腎肝)青鹽〔瀉腎熱痰〕海石〔瀉肺熱痰〕訶子栝蔞花粉白果杏仁旋復(fù)花〔瀉脾熱痰〕密陀僧白礬〔瀉肝膈熱痰〕礞石〔瀉胸膈熱痰〕蓬砂〔瀉心肝熱痰〕牛黃射干〔瀉心肺熱痰〕貝母土貝母〔瀉皮里膜外熱痰〕竹瀝〔瀉肝膽熱痰〕前胡〔瀉肝脾熱痰〕皂礬

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  痰病本于人身濁氣濁液所致。故書多責(zé)于脾。謂其脾氣清徹。則痰不生。脾氣混濁。則痰始成。又考書言。痰之標(biāo)在脾。而痰之本在腎。蓋以脾屬后天。腎屬先天。凡后天之病。未有不根先天之所致也。惟是痰癥異形。變幻莫測(cè)。故書所論治法。多不一端。而藥亦不一致。即以散痰藥論之。如生姜胡椒。是散寒門之痰也。神曲半夏橘皮菖蒲。是散濕閉之痰也。南星皂角白芥僵蠶白附烏尖附天麻白前。是散風(fēng)濕之痰也。凡此因有不同。而散有各別如此。且即吐痰以論。如木鱉青木香。非吐熱毒在膈之痰乎!瓜蒂胡桐淚。非吐熱結(jié)在膈之痰乎!蜀漆常山。非吐積飲在于心下之意乎!烏尖附。非吐風(fēng)痰在膈之意乎!生萊菔子。非吐氣痰在膈之意乎!砒石。非吐寒痰在膈之意乎。桔梗蘆皂白二礬。非吐風(fēng)痰熱痰在膈之意乎!參蘆。非吐虛痰在膈之意乎!凡此痰有不同。而吐有各別如此。更即降痰以論。如栝蔞花粉貝母生白果旋復(fù)花杏仁訶子。是降在肺之痰矣。但貝母則兼心痰同理。白礬密陀僧射干。是降在脾之痰矣。但射干則兼心痰共除。海石沉香。是降在腎之痰矣。但沉香則兼腎氣同治。海石則兼肺氣并驅(qū)。鶴虱磁石牛黃前胡蓬砂礞石。是降在肝之痰矣。但牛黃則兼心痰皆祛。若在竹瀝則治皮里膜外之痰。凡此痰有不同。而降有各別如斯。惟有火衰寒勝。痰氣上沸。(水沸為痰。)非用六味不能以收。水氣上逆。脾氣不運(yùn)。(水泛為痰。)非用八味六君四君不能以去。此惟深于醫(yī)者。始能以明其蘊(yùn)。若使初學(xué)褊淺。則惟知用竹瀝貝母牛黃礞石等劑。又烏知其醫(yī)理活變。固有若是其神者乎。此治痰之大法也?!脖硖狄松ⅰ成ǚ魏┖罚ㄎ负┌胂模ㄆ⑽改憹瘢┥袂ㄆ⑽笣瘢┨炷闲牵ǜ纹⒎物L(fēng))皂角(肝肺大腸風(fēng))白芥子(肺風(fēng))僵蠶(肝風(fēng))白附子(胃風(fēng))大皂(肝肺大腸濕)烏尖附(腎風(fēng))石菖蒲(心濕)天麻(肝風(fēng))橘皮(脾肺濕)白前(肺風(fēng))〔膈痰宜吐〕木鱉(外治熱毒)生萊菔(肺脾氣)瓜蒂(脾肺胃熱結(jié))藜蘆(肺胃風(fēng))常山(心下積飲)膽礬(肝膽肺脾)白礬(脾胃濕熱)蜀漆(心下積飲)食鹽(心腎引水)烏尖附(腎風(fēng))砒石(腸胃寒)青木香(肺熱毒)桔梗蘆(肺風(fēng))胡桐淚(胃熱)皂礬(肝脾濕熱)人參蘆(肺虛)梔子(心肺熱)〔實(shí)痰宜降〕栝蔞實(shí)(肺)花粉(肺)磁石(腎)牛黃(心肝)貝母(肺)竹瀝(經(jīng)絡(luò))白礬(脾)生白果(肺)蓬砂(肝)前胡(肝膽)兒茶(心脾)射干(心脾)旋復(fù)花(大腸肺)杏仁(肺)海石(肺腎氣)沉香(腎氣)土貝母(心肺)鶴虱(肝)訶子(大腸肺)密陀僧(脾)礞石(肝)〔寒痰宜燥〕干姜(胃)附子(命門)

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  氣者。人身之寶。凡人五臟六腑。筋骨皮肉血脈。靡不本氣以為迭運(yùn)。則氣關(guān)人甚重。又曰。百病皆生于氣。又曰。氣之源。發(fā)于腎。出于肺。統(tǒng)于脾。護(hù)于表。行于里。又曰。氣有余便是火。氣不足便是寒。又曰。諸氣郁。皆屬于肺。則氣之見病甚多。而其治氣之藥亦復(fù)不少。姑以補(bǔ)氣之劑為論。如人參黃。是補(bǔ)肺氣之不足也。白術(shù)。是補(bǔ)脾氣之不足也。杜仲雞肉山茱萸續(xù)斷。是補(bǔ)肝氣之不足者也。龍眼肉。是補(bǔ)心氣之不足者也。附子肉桂沉香鹿茸陽起石仙茅胡巴硫黃遠(yuǎn)志石鐘乳蛤蚧益智補(bǔ)骨脂丁香。是補(bǔ)腎氣之不足者也。但蛤蚧則兼肺氣以同理。益智則兼心脾冷痰以為逐耳。此補(bǔ)氣諸藥之各異也。諸氣缺陷不升。(氣陷宜升。)在肺。則有桔梗白黨以為用。在脾。則有蒼術(shù)以為理。在胃。則有干葛升麻檀香白附以為投。在肝。則有柴胡薄荷以為散。此升提諸氣諸藥之各異也。至于諸氣不通。(氣塞宜通。)在心與肺。則有宜于薰香安息香。在脾。則有宜于甘松木瓜菖蒲紅豆蔻木香大蒜胡荽。但木香則合肝氣而皆通。大蒜則合胃氣以同理。胡荽則合心氣以皆治也。在肝。則有宜于川芎香附。在表與胃與肺。則有宜于生姜煙草。在諸竅。則有宜于麝香蘇合。在血脈。則有宜于諸酒。在通陽辟陰。則有宜于雄黃。此通氣諸藥之各異也。若使諸氣窄脹。其言脾肺與腎。則有烏藥可投。脾胃。則有藿香神曲蕎麥可治。膀胱與腎。則有荔枝核可入。小腸。則有橘核小茴可采。肝經(jīng)寒窒。則有艾葉吳萸可進(jìn)。表里中外有形之氣。則有檳榔可理。無形之氣。則有大腹皮可施。此寬諸氣諸藥之各異也。氣滯不通而泄。(氣滯宜泄。)于肺。不得不用丁香冬花白牽牛白前女菀。于脾。不得不用山楂郁李姜黃。于肝。不得不用青皮鶴虱玄胡索。但須相癥酌用。氣逆不下而降。(氣升宜降。)在肺。無有過于馬兜鈴青木香旋復(fù)花栝蔞葶藶蘇子萊菔子杏仁枇杷葉補(bǔ)骨脂。在腸。無有過于蕎麥。在腎。無有過于沉香黑鉛。在胃。無有過于續(xù)隨子。但補(bǔ)骨脂降肺而更降腎。萊菔子降脾而更降肺之為異耳。氣結(jié)不解而破。(氣堅(jiān)宜破。)在肺上膈。無有若于枳殼。在肺下膈。無有若于枳實(shí)。在肝氣閉。無有若于三棱。在肝胃經(jīng)絡(luò)。無有若于山甲之為捷耳。他如氣散氣浮不斂。(氣散宜斂。)有言粟殼烏梅于肺最宜。龍骨棗仁白芍于肝最宜。蛤蜊牡蠣于腎最宜。木瓜則于脾胃肺又最宜也。氣走不固。(氣脫宜固。)則病皆屬于腎。凡治所用胡桃菟絲覆盆補(bǔ)骨脂蓮須金櫻子山茱萸五味子葡萄阿芙蓉沒石子龍骨牡蠣沉香靈砂秦皮石斛桑螵蛸芡實(shí)訶子石鐘乳無不皆于腎理。惟有惡氣內(nèi)入。(氣惡宜辟。)在胃與腎。則必用以良姜甘松大蒜蒼術(shù)山柰以辟。在肺。則必用以生姜以辟。在肝。則必用以虎骨蛇蛻蜈蚣胡荽薰香及酒以辟。在諸竅。則必用以樟腦蘇合香以辟。在胃與肝。則有雄黃以辟。在外。則有排草以辟。若使時(shí)行瘴毒。則又更有草果煙草檳榔貫眾以辟矣!仍須分其寒惡臭惡濕惡毒惡邪惡以治。大約寒不外于生姜良姜為辟。臭不外于胡荽薰香為辟。濕不外于蒼術(shù)為辟。邪不外于樟腦蘇合雄黃為辟。毒不外于蛇蛻蜈蚣虎骨為辟也。至于氣浮不鎮(zhèn)。(氣浮宜鎮(zhèn)。)總不越乎金石重墜之藥以為之壓。氣急不舒。(氣急宜緩。)總不越乎甘草等藥以為之緩。凡此皆當(dāng)審實(shí)以投。他如氣寒宜散宜溫。氣熱宜表宜清。氣濕宜燥宜利。氣燥宜滋宜潤(rùn)。氣挾痰至宜開。氣挾暑至宜消。亦何莫不本此理以為審治。昔人云。枳殼利肺氣。多服損胸中至高之氣。青皮瀉肝氣。多服能損真氣。木香調(diào)諸經(jīng)之氣。兼瀉肺。能使上焦之氣下達(dá)。陰火上沖禁用。砂仁醒脾氣而能上升。然后滯氣得以下通。白豆蔻能瀉肺氣而使下行。然后陽氣得以上達(dá)。香附快滯氣。陳皮泄逆氣。烏藥紫蘇俱能散氣。使?jié)釓暮股⒁病鈽闵笟?。前胡下氣推陳。檳榔瀉至高之氣。能使?jié)釟庀聣嫛:笾赜蟹e者宜之。藿香薰香上行胃氣。沉香升降諸氣。腦麝散真氣。蘇子杏仁下氣潤(rùn)燥。氣滯有火者宜之。豆蔻丁沉檀麝俱辛熱。能散郁氣。暴怒者宜用。積久成火者忌之。稟壯氣實(shí)。氣不順而刺痛。枳殼烏藥可用。不愈。加木香。肥人氣不順而刺痛。二陳加濃樸枳殼。氣虛脈弱。異功散加枳殼木香。若使藥性不審。病癥不識(shí)。而徒用以香燥。是殆速其斃耳!觀此可為妄用氣藥者一箴?!矚馓撘搜a(bǔ)〕人參(肺)黃(肺)白術(shù)(脾)杜仲(肝)山茱萸(肝腎)雞肉(肝)續(xù)斷(肝腎)龍眼(心脾)附子(腎)肉桂(肝腎)鹿茸(腎)沉香(腎)陽起石(腎)仙茅(腎)胡巴(腎)硫黃(腎)遠(yuǎn)志(腎)蛤蚧(腎肺)益智(心脾腎)補(bǔ)骨脂(心脾腎)丁香(肺胃腎)石鐘乳(腎胃大腸)〔氣陷宜升〕桔梗(肺)蒼術(shù)(脾)干葛(胃)升麻(脾胃)柴胡(肝)檀香(肺胃脾)白附(胃)白黨參(肺)薄荷(肝)荷葉(膽)〔氣塞宜通〕薰香(肺)安息香(心肝)煙草(肺胃)大蒜(脾胃諸竅)雄黃(胃肝)木香(脾肝)附子(腎)芎(肝)甘松(脾)木瓜(脾肺肝)菖蒲(心)胡荽(心肺)麝香(諸竅)生姜(胃肺)紅豆蔻(脾)酒(肝血)蘇合香(諸竅)〔氣窄宜寬〕烏藥(胃腎)藿香(脾胃肺)檳榔(腸胃)大腹皮(腸胃)神曲(脾胃)橘核(小腸)蕎麥(腸胃)荔枝核(膀胱腎)小茴(肝胃)艾葉(肝脾)吳萸(肝)〔氣實(shí)宜泄〕丁香(肺胃腎)冬花(肺)白牽牛(肺)白前(肺)山楂(脾胃)廣皮(脾肺)郁李仁(脾)青皮(肝)女菀(肺)鶴虱(肝)姜黃(脾)玄胡索(心肝)〔氣升宜降〕馬兜鈴(肺)青木香(肺)旋復(fù)花(肺腸)栝蔞實(shí)(肺)花粉(肺)葶藶(肺)續(xù)隨子(胃)麥?zhǔn)w(腸胃)蘇子(肺)黑鉛(腎)杏仁(肺)炒萊菔(肺脾)枇杷葉(肺)沉香(腎)補(bǔ)骨脂(腎)〔氣堅(jiān)宜破〕枳殼(肺)枳實(shí)(脾胃)三棱(肝)山甲(肝肺胃)〔氣散宜斂〕栗殼(大腸肺)木瓜(脾肺肝)烏梅(肺腸肝)龍骨(肝腎大腸)棗仁(膽肝)炒芍藥(肝脾)蛤蜊粉(腎)〔氣脫宜固〕胡桃肉(腎)菟絲子(肝腎)覆盆子(腎)補(bǔ)骨脂(腎)蓮須(心腎)五味子(肺腎)山茱萸(肝腎)金櫻子(脾肝腎)葡萄(腎)阿芙蓉(腎)沒石子(腎)龍骨(肝腎大腸)牡蠣(腎)沉香(腎)靈砂(腎)秦皮(肝膽腎)石斛(脾腎)芡實(shí)(脾腎)訶子(大腸肺)桑螵蛸(肝腎膀胱)石鐘乳(大腸胃)〔氣惡宜辟〕良姜(胃寒)生姜(肺寒)蛇蛻(肝毒)蜈蚣(肝毒)樟腦(關(guān)竅邪)甘松(脾濕臭)山柰(胃濕臭)排草(脾臭)大蒜(脾胃諸惡)虎骨(肝毒)胡荽(心脾臭)薰香(肺臭)雄黃(胃肝邪)酒(肝血諸惡)蒼術(shù)(脾濕)蘇合香(諸竅邪)草果(胃瘴)煙草(肺胃瘴)檳榔(腸胃瘴)貫眾(肝胃瘴)〔氣浮宜鎮(zhèn)〕磁石(腎)鐵粉(肝)金銀?。ǜ危┯碛嗉Z(大腸)密陀僧(脾)代赭石(肝)云母石(脾)珍珠(心肝)辰砂(心)龍骨(肝腎大腸)龍齒(肝腎大腸)〔氣急宜緩〕甘草(脾)合歡皮(心脾)

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  血者。人身之液。有血?jiǎng)t筋骨臟腑皆得受其灌溉而成形。無血?jiǎng)t形色枯槁而即死矣!玩書所論補(bǔ)血之劑。多以古方四物為要。蓋以營(yíng)中之血。非此不能以生。詎知血屬有形。凡有形之物。必賴無形之氣以為之宰。故參耆最為生血要藥。經(jīng)曰。陽生則陰長(zhǎng)。職是故耳。且血寒則血不歸。血熱則血不活。血凝則血不散不止。血積則血不下不破。如溫血?jiǎng)t以桂心為最。凡乳香澤蘭雞蘇百草霜天仙藤骨碎補(bǔ)等藥皆屬溫類。但須看其形癥以施。而不可以概用耳。涼血?jiǎng)t以生地紅花紫草為最。凡赤芍地榆槐角側(cè)柏葉銀柴胡蒲公英卷柏等藥皆屬?zèng)鲱?。仍須看其兼癥兼脈以審。而不可以妄用耳。破血下血。則以桃仁三七水蛭虻蟲蟲螃蟹等藥為最。凡郁金姜黃蒲黃紫菀血竭歸尾蘇木瓦楞子花蕊石斑蝥茜草紫參郁李仁等藥皆屬破類。但須看其形癥淺深。而不可以竟用耳。若屬血瘀不散。(散血。)則有鍛石谷精草等藥可施。血出不止。(止血。)則有炙卷柏伏龍肝黑姜炒艾葉炒蒲黃梔子石脂白芨花蕊石青黛百草霜炒側(cè)柏王不留行劉寄奴等藥可治。但須分其內(nèi)外。別其微甚。審其經(jīng)絡(luò)以為權(quán)衡。則治始無差。而不致有魚魯之混矣。獨(dú)惜今之補(bǔ)血。多以四物為主。(須看柯琴吳鶴皋張璐張景岳諸宗注解四物湯說自明。)涼血多以生地犀角梔連芩柏為要。止血多以卷柏側(cè)柏葉為尚。破血多以桃仁紅花為施。至于溫血之理。絕不講究。及補(bǔ)血止血。多責(zé)于氣之義。絕不體會(huì)。是徒得乎治血之名。而未審乎治血之實(shí)也?!惭藴亍诚x白蠟(肝脾)肉桂(肝腎)陽起石(腎)續(xù)斷(肝腎)荊芥(肝)芎(肝)香附(肝膽)伏龍肝(肝脾)玄胡索(心肝)安息香(心肝)爐甘石(胃)蒼耳子(肝脾)桂心(心)海螵蛸(肝)乳香(心)酒(肝脾胃肺)百草霜(肝腎)沙糖(肝)兔屎(肝)王不留行(肝胃)韭菜(肝腎腸胃)天仙藤(肝脾)骨碎補(bǔ)(腎)澤蘭(肝脾)墨(肝腎)劉寄奴(肝)大小薊(肝)雞蘇(腸胃)海狗腎(肝腎)鹿茸(腎)鹿角(腎督)蒺藜(肝腎)赤石脂(大腸)〔血熱宜涼〕白芍(肝)代赭石(心肝)犀角(胃)射干(心脾肝)童便(膀胱)地骨皮(肺腎)血余(肝心)銀柴胡(腎)蒲公英(胃肝)青魚膽(肝膽)紅花(心胞肝)地榆(肝腎腸胃)生牛膝(肝腎)槐角(大腸胃肝)槐花(肝胃)辰砂(心)側(cè)柏葉(肺肝)卷柏(肝)無名異(肝)凌霄花(肝)豬尾血(肝)紫草(心胞肝)夜明沙(肝)兔肉(肝)旱蓮草(脾腎)茅根(胃肝)蜈蚣(肝)琥珀(心肝)刺皮(腸胃)生地(腎)芙蓉花(肺)赤芍藥(肝)鯉魚鱗(脾)醋(肝)熊膽(心肝)〔血凝宜散〕鍛石(肝脾)谷精草(肝)〔血積宜破〕丹參(心胞)山甲(肝肺胃)郁李仁(脾)莪術(shù)(肝)紫貝(脾肝)沒藥(心)郁金(心)桃仁(心胞肝)五靈脂(心肝)茜草(心胞肝)紫菀(肺)紫參(肝)蘇木(心胃)姜黃(脾)蒲黃(肝)益母草(心胞肝)血竭(肝)生藕(心脾)自然銅(骨)古文錢(肝腎)皂礬(脾肝)蚯蚓(經(jīng)絡(luò)脾)歸尾(肝)鱉甲(肝)貫眾(肝胃)〔血死宜敗〕斑蝥(下部)干漆(肝脾)三七(肝)水蛭(肝)虻蟲(肝)蟲(肝)螃蟹(肝)瓦楞子(肝)花蕊石(肝)〔血出宜止〕卷柏(肝)伏龍肝(肝脾)墨(肝腎)黑姜(腎)炒黑艾(肝腎)炒蒲黃(肝腎)梔子(心肺)石脂(大腸)白芨(肺)花蕊石(肝)青黛(肝)百草霜(肝腎)劉寄奴(肝)鍛石(肝脾)象皮灰(肌肉)王不留行(肝胃)炒側(cè)柏(肝肺腎)

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  積者。久積不消之意。其病本非暴起。治亦未可忽視。但人止知積滯不消。多以食填太陰。用以消導(dǎo)。詎知食積止屬病標(biāo)。而其所以致積之由。則有不在于食而在于寒與熱。及在于痰于氣于水于蟲于血之謂也。玩書所言。治積總不越乎縮砂密木香使君子山楂麥芽神曲蕎麥雷丸谷蟲苦酒阿魏珍珠橘皮大蒜干漆海石樸硝砂丁香桂心牽牛紫蘇生姜莪術(shù)胡連。以為溫胃消食。殺蟲快滯之品。而不知積因寒成。則積當(dāng)從寒治。如烏頭干姜肉桂吳茱萸巴霜之屬是也。積因熱致。則積當(dāng)從熱理。如黃連黃芩之屬是也。積自氣生。則積當(dāng)從氣化。如木香沉香陳皮青皮玄胡索濃樸蕎麥枳實(shí)蓬術(shù)之類是也。積由蟲致。則積當(dāng)從蟲殺。如鶴虱苦楝根胡粉阿魏川椒雷丸使君子檳榔雄黃榧實(shí)之屬是也。積由痰聚。則積當(dāng)從痰解。如茯苓半夏磁石白芥子海石之屬是也。積由血畜。則積當(dāng)從血破。如桃仁山甲干漆虻蟲瓦楞子之屬是也。積自水結(jié)。則積當(dāng)從水下。如大戟芫花甘遂蕘花之屬是也。積自食至。則積當(dāng)從食消。如山楂麥芽神曲谷蟲之屬是也。積由虛致。則積當(dāng)從虛除。如黃人參白術(shù)之屬是也。凡此道理靡盡。隨癥活潑。但不可專以所見之積以為治耳?!蚕e〕烏頭干姜肉桂吳茱萸巴霜〔消熱積〕樸硝黃連大黃〔消氣積〕木香沉香濃樸玄胡索蕎麥枳實(shí)陳皮枳殼青皮牽?!蚕x積〕鶴虱胡粉阿魏苦楝根川椒雷丸檳榔使君子雄黃榧實(shí)烏梅〔消痰積〕茯苓半夏礞石磁石海石白芥子〔消血積〕桃仁干漆虻蟲水蛭瓦楞子花蕊石〔消水積〕大戟芫花商陸甘遂〔消食積〕山楂(脾胃肉)麥芽(胃谷)神曲(脾胃風(fēng)寒氣)谷蟲(脾胃食)〔消虛積〕人參白術(shù)黃炙甘草〔殺蟲蠱藥(附)〕黃連(心濕熱)苦參(腎濕熱)蓄(脾濕熱)白牽牛(肺濕熱)白礬(脾濕熱)蕪荑(脾風(fēng)濕熱)大黃(脾胃熱)樸硝(腸胃熱)青黛(肝熱郁)藍(lán)子(肝熱郁)苦楝根(小腸膀胱熱郁)苦楝子(心胞小腸膀胱熱郁)貫眾(肝胃熱毒)雷丸(胃熱積)蘆薈(肝沖熱結(jié))蚯蚓(脾熱積)青葙子(肝風(fēng)熱)蒼耳子(肝脾風(fēng)濕)松脂(肝脾風(fēng)濕)密陀僧(脾濕)川椒(脾肺腎寒濕)椒目(腎寒濕)干姜(胃寒)附子(命門寒)硫黃(命門寒)巴豆(腎寒)雄黃(脾肺肝惡寒)蘇合香(諸竅惡氣)阿魏(脾胃臭惡)樟腦(諸竅惡氣)蛇蛻(肝惡毒)犀角(胃蟲毒)川槿皮(肝風(fēng)癬)海桐皮(肝風(fēng)癬)水銀(外疥)輕粉(筋骨疥)鉛粉(腎疥)黃丹(血疥)大楓子(肝脾疥)石膏(皮膚骨肉血熱濕)山茵陳(膀胱胃口瘡)五倍子(肺胃疥)百藥煎(肝胃疥)紫貝(肝脾瘀)桃仁(肝瘀)干漆(肝胃瘀)皂礬(肝胃瘀)百草霜(肝瘀)濃樸(腸胃濕瘴)檳榔(肝濕瘴)谷蟲(腸胃滯)鶴虱(肝痰滯)使君子(脾胃積滯)榧實(shí)(肺燥)烏梅(肺脾大腸酸收)百部(肺清熱)甘蜜(脾肺引蠱)藜蘆(肺胃上涌)相思子(肺胃上涌)芫花(脾肺腎水積)胡桐淚(胃齒蟲)莨菪(齒蟲)韭子(肝腎齒蟲)蟾酥(肌肉齒蟲)覆盆葉(陰蝕蟲)獺肝(肝癆瘵)獺爪(肝癆瘵)敗鼓心(癆瘵)鸛骨(癆瘵)虎糞骨(肝癆瘵)

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  痛者。血?dú)獠煌ㄖ狻?贾畠?nèi)經(jīng)有言。是病多因寒氣內(nèi)客。而熱絕少。又考諸書所論。痛有因寒因熱因風(fēng)因濕因滯因血因氣因火因蟲之分。予嘗按書細(xì)考。大約痛屬于寒于濕于滯于血。則多守而不走。痛屬于風(fēng)于火于熱于氣于蟲。則多走而不守。痛屬于濕于滯。則多腫脹高起。痛屬于寒。則多毛骨聳直。痛屬于熱。則多神氣不失。痛屬于氣。則痛必見腫突。其腫時(shí)脹時(shí)消。痛屬于滯。則痛得食則增。痛屬于虛。則痛得食則減。且痛屬寒屬虛。則喜熱手揉按。屬熱屬火屬實(shí)。則最忌手揉擦。痛之大概如斯。是以風(fēng)痛之癥。多見周身骨節(jié)疼痛。故藥有不離乎羌活防風(fēng)桂枝獨(dú)活山甲白花蛇烏蛇白附子石南藤川烏附天雄。但須分其上下里外以治。寒痛之癥。多見手足厥逆。飲食不思。痛喜熱手揉按。并或發(fā)熱惡寒。無汗脈緊。故藥有不離乎麻黃細(xì)辛附子干姜良姜蓽茇吳茱萸大茴小茴川椒肉桂艾葉。但須分其在表在里寒癥以治。濕痛之癥。多見腫脹痞滿。手足酸軟麻痹。其痛守而不移。故藥有不越乎蒼術(shù)半夏南星豬苓澤瀉木通車前薏苡。但須分其寒多熱多以治。熱通之癥。其痛多見口渴發(fā)熱。痛則手不可近。故藥有不越乎石膏知母山梔子黃芩大黃樸硝。但須分其熱勢(shì)輕重上下以治。火痛之癥。其癥必見面赤唇焦??谠锷喔?。脈則洪數(shù)有力。痛則拒手揉按。故藥有不外乎黃芩黃柏黃連天冬麥冬沙參元參白芍。但須分其火勢(shì)微甚以投。氣痛之癥。其痛必見上下無常。面青目赤。故多治以濃樸枳殼檳榔烏藥陳皮青皮香附木香等藥。但須分其上下左右以投。血痛之癥。其痛多見一定不移。脈則芤澀不長(zhǎng)。故治多以姜黃乳香沒藥元胡索五靈脂益母草桃仁紅花三七虻蟲水蛭槐花地榆等藥。但須分其痛處緩急病癥以進(jìn)。滯痛之癥。其痛必見不食則減。得食則增。故治多以木香神曲山楂麥芽砂仁等藥。但須分其滯勢(shì)久暫以施。蟲痛之癥。其痛多見氣上沖心。口吐白沫。時(shí)痛時(shí)止。故治多以川椒烏梅榧實(shí)雷丸苦楝根苦參等藥。但須分其挾寒挾熱以治。凡此痛皆屬實(shí)。若使痛屬中虛。(虛痛。)則以耆術(shù)為要。痛屬血虛。則以芎歸為要。痛屬精虛。則以地茱為要。痛屬火衰。則以附桂為要。然要皆有虛癥虛脈可據(jù)。若以實(shí)癥道虛。補(bǔ)劑妄投。其殺人也慘矣!〔風(fēng)痛〕羌活防風(fēng)桂枝山甲白花蛇烏蛇白附子石南藤川烏附天雄獨(dú)活〔寒痛〕麻黃細(xì)辛附子干姜良姜蓽茇吳茱萸大茴小茴川椒肉桂艾葉〔濕痛〕蒼術(shù)半夏南星豬苓澤瀉木通車前薏苡〔熱痛〕石膏梔子知母大黃黃芩樸硝〔火痛〕黃芩黃柏黃連天冬麥冬沙參元參白芍〔氣痛〕濃樸枳殼檳榔烏藥陳皮青皮香附木香〔血痛〕姜黃乳香沒藥元胡索五靈脂益母草桃仁紅花三七虻蟲水蛭槐花〔滯痛〕木香神曲山楂麥芽〔蟲痛〕川椒烏梅榧實(shí)雷丸苦楝根苦參〔虛痛〕人參(氣)白術(shù)(氣)黃(氣)當(dāng)歸(血)地黃(精)山藥(精)附片(火)肉桂(火)

  [下編\卷九主治下] 六淫病癥主藥

  消渴之癥。按書有言三焦火起而渴。蓋人津液有限?;饎賱t水必竭。猶之釜里火猛。谷食皆焚。水必竭澤而燥。而渴以生。是謂火渴。有言表里熱盛而渴。蓋以氣以衛(wèi)外。血以營(yíng)內(nèi)。表里邪閉。津受煎熬。猶之地氣上升。天氣閉塞。人物皆煩。而渴應(yīng)見。是謂熱渴。有言表里寒盛而渴。蓋以人身陽勝則陰微。陰勝則陽弱。陽氣既微于中。陰氣復(fù)增于內(nèi)。則身中外皆寒而氣不溫。猶之堅(jiān)冰既至。滴點(diǎn)全無。而渴應(yīng)有。是謂陰渴。(寒渴。)有謂食滯中宮而渴。蓋以人身上下。本貴通活。一有物滯。則上不克下。下不克上。津液斷絕。兩不相接。(滯渴。)猶之谷食在釜。內(nèi)有物閉。氣實(shí)不空。津不克上。而渴應(yīng)生。是為滯渴。有謂津藉精生。精虛則津無由而布。猶之天雨不降。地?zé)o醴泉。而渴以成。是謂水衰而渴。有謂津賴火充?;鹚ザ鴼獠换?。精不附氣。猶之釜里無薪。鍋蓋干灼。而渴應(yīng)見。是謂火衰而渴。有謂津藉氣布。氣實(shí)則氣充而津生。氣衰則氣餒而津竭。猶之天氣既降。地氣不升。而渴應(yīng)有。是謂氣衰而渴。凡此火不外于三黃石膏知母。熱不外于大黃樸硝花粉貝母。寒不越乎麻桂升葛姜附丁桂。滯不越乎香附川樸枳殼。至于渴屬精虛。則六味有不可離??蕦倩鹚?。則八味必不可棄。渴屬氣薄。則參耆白術(shù)自必見用。毋謂渴皆屬實(shí)。虛癥全無。而悉可用苦寒之味也?!不鹂省炒簏S黃柏黃芩黃連石膏知母〔熱渴〕大黃樸硝花粉石膏知母〔寒渴〕麻黃(外寒)桂枝(外風(fēng))升麻(外寒)干葛(外寒)干姜(內(nèi)寒)附子(內(nèi)寒)丁香(內(nèi)寒)肉桂(內(nèi)寒)〔滯渴〕香附川樸枳殼木香〔虛渴〕人參白術(shù)黃當(dāng)歸山藥熟地附子肉桂

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